La الأسبوع 38 من الحمل هذه هي المرحلة الأخيرة قبل الولادة. أجسام الأم والطفل جاهزة تقريبًا لهذه اللحظة الحاسمة. من الشائع الشعور بمزيج من الوهم، حقيقية قلق والكثير نفاذ صبرإن فهم ما يحدث في جسمك وكيف ينمو طفلك سيساعدك على تجربة هذه المرحلة بمزيد من الهدوء والثقة.
التغيرات التي تطرأ على جسمك في الأسبوع 38 من الحمل
يبلغ وزن الرحم الآن أكثر من كيلو ويحتوي على حوالي خمسة لترات من السائل الأمنيوسيهذا الحجم، إلى جانب وزن الطفل، يفسر الشعور بـ ثقل في الحوض والإرهاق العام. بالإضافة إلى ذلك، هرمونات الحمل، وخاصةً ريلاكسينسوف يخففون مفاصل الحوض التي تربط العظام ببعضها البعض، مما قد يؤدي إلى مؤلم أو تسبب آلاماً حادة في منطقة العانة أو أسفل الظهر أو الوركين.
قد تلاحظ أن ينزل البطنيشير هذا إلى أن رأس الجنين قد استقر في الحوض. تشعر العديد من النساء بعد ذلك بتحسن في التنفس نتيجة انخفاض الضغط على الحجاب الحاجز، ولكن في المقابل، يواجهن صعوبة متزايدة في التنفس. الحاجة الملحة للتبوللأن المثانة تصبح أكثر انضغاطاً.
ستشعر باستمرار سئممع التعب الذي غالباً ما يرتبط بـ ليالٍ مع قلة النوم بسبب الشعور بعدم الراحة، أو حركات الطفل، أو الحاجة إلى النهوض عدة مرات للذهاب إلى الحمام. من المحتمل أيضاً أن يعود الغثيان.على الرغم من أنها تميل إلى أن تكون أقل حدة مما هي عليه في الثلث الأول من الحمل، إلا أن العديد من النساء الحوامل ما زلن يشعرن برغبة قوية في... رتب المنزلالتنظيف، أو تجهيز السلة، أو إعداد كل شيء: يُعرف هذا باسم "غريزة التعشيش".
خلال هذه الأيام، قد تزداد حدة بعض الأعراض المزعجة الأخرى أيضاً: ألم يشبه ألم الدورة الشهرية آلام حادة في أسفل البطن، وآلام حادة في منطقة العانة، تشنجات الساقشعور بالثقل، حموضة أو الارتجاع الناتج عن ضغط الرحم على المعدة و مشكلة في النومانقباضات براكستون هيكس تميل هذه الآلام إلى أن تصبح أكثر تكراراً: فهي غير منتظمة، وذات شدة متغيرة، وعادة ما يتم تخفيفها عن طريق تغيير الوضع أو الاستحمام بماء دافئ.
La تعب يصبح الأمر ملحوظاً بشكل متكرر. حاول قدر الإمكان تعويض ساعات النوم خلال النهار، واسترح مع رفع ساقيك قليلاً، وحاول الحفاظ على وضعية تقلل من التوتر في أسفل الظهر. يمتد لطيف يمكن أن تساعد تمارين التنفس في تخفيف الانزعاج وتحسين الدورة الدموية.
فقدان السدادة المخاطية والسائل الأمنيوسي والتقلصات
قد تفقد قريباً المكونات المخاطيةيشمل التحضير للولادة تحللها، وهو ما يتجلى في إفرازات سميكةوأحيانًا مصحوبًا ببعض الدم، أو على شكل زيادة في مخاط عنق الرحمبسبب زيادة تدفق الدم في المهبل وعنق الرحم، من الطبيعي أن يكون هناك المزيد من الإفرازات، حتى لو لم تكن السدادة في مكانها بالكامل بعد.
إذا شعرت بـ إطلاق مفاجئ لسائل شفاف وإذا كان مستمراً، فقد يكون تمزق الكيس الأمنيوسيإذا انفجر كيس الماء، يجب عليكِ التوجه إلى المستشفى فوراً، لأن الجنين لم يعد محمياً في بيئته المعقمة وقد يتعرض للعدوى. سيقوم الفريق الطبي بتقييم الحالة. لون السائل الأمنيوسيمن الأفضل أن يكون شفافاً؛ أما إذا كان لونه أخضر أو بني، فقد يشير ذلك إلى وجود العقي وتتطلب عناية فورية.
عندما يكون لديك تقلصات مؤلمة ومنتظمة (كل 5-10 دقائق) لمدة ساعة على الأقل، وستلاحظ أن بطنك أصبح أكثر اتساعًا. دورومن المرجح جداً أن يكون المخاض قد بدأ. هذه الانقباضات تزداد شدة. شديدتكون هذه الآلام متكررة ولا تختفي بتغيير الوضعية. أما إذا كانت غير منتظمة، وغير مؤلمة للغاية، وتختفي بالراحة أو الاستحمام بماء دافئ، فعادةً ما تكون... انذار كاذب أو تدرب على الانقباضات.
من الآن فصاعدًا، يمكنك أيضًا الانتباه للآخرين علامات المخاض كما إسهال غير متوقعوالتي تسبق بدء المخاض عند بعض النساء، أو ألم شديد في الظهر والتي تظهر على فترات منتظمة. إذا تكررت هذه النوبات بفواصل زمنية أقصر فأقصر، يُنصح بإبلاغ شريكك باحتمالية اقتراب موعد الولادة.
إذا لم تشعري بحركات الطفل أو لم تلاحظي أنه إنها تتحرك بشكل أقل بكثير بدلاً من الإجراء المعتاد، ستحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى حتى يتم تقييم حالتك الصحية من خلال جهاز تخطيط القلب والجنين أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. تُعد مراقبة الانقباضات ونبض قلب الجنين أداة أساسية في هذه المرحلة.
عمليات الاستكشاف والمناورات والتحكم الروتينية
إذا لم تكن تعانين من أعراض المخاض، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية إجراءً طبياً هذا الأسبوع. فحص عنق الرحم للتحقق من حالتها. في بداية المخاض، عنق الرحم متوسعة و يقصر (الترقق) للسماح للطفل بالنزول إلى قناة الولادة. لكي تحدث الولادة المهبلية، يجب أن يصل التوسع إلى حوالي 10 سم وستكون نسبة المسح قريبة من 100%.
ابتداءً من الأسبوع 38 فصاعدًا، قد تقدم بعض المراكز ما يسمى بـ مناورة هاملتون (أو "فصل الأغشية"). يتضمن إدخال إصبع أو إصبعين عبر عنق الرحم المتسع جزئيًا لفصله برفق أغشية الكيس الأمنيوسي من جدار الرحم. يمكن أن تسهل هذه المناورة إطلاق البروستاجلاندين وتحفيز بدء الانقباضات، على الرغم من أنها لا تُجرى بشكل روتيني في كل مكان، ويجب دائمًا شرحها وإجراؤها مع طبيبك. الموافقة الواعية.
في بعض الحالات، أ تنظير السائل الأمنيوسي في حال وجود توسع في عنق الرحم. هذه التقنية، التي تُستخدم بشكل أقل شيوعًا اليوم، تسمح برؤية لون السائل الأمنيوسي يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب مزود بضوء بارد عبر المهبل وصولاً إلى عنق الرحم. ولا يُجرى هذا الإجراء في جميع المستشفيات أو بشكل منهجي.
إذا شعرتِ بانقباضات، يمكنكِ إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في غرفة الطوارئ أو أثناء فحوصات ما بعد الولادة. تسجيل تخطيط القلب والجنين خارجي أو "شاشة مراقبة". يقيس هذا الجهاز في الوقت نفسه معدل ضربات قلب الطفل وشدة تقلصات الرحميساعد في تقييم ما إذا كانت الولادة قد بدأت وما إذا كان الطفل يتحملها بشكل جيد.
خلال هذه الأيام إفرازات مهبلية والحاجة إلى التبول بسبب الضغط الذي يمارسه الطفل. من المهم جدًا أن تتوخي الحذر الشديد. النظافة الحميمة للوقاية من العدوى التي قد تعقد عملية الولادة أو فترة ما بعد الولادة، تجنبي المنتجات القاسية وأعطي الأولوية للملابس الداخلية القطنية.
كيف حال طفلك في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل؟
طفلك هو تشكل وتكون ردود أفعالهم منسقة. وفي هذه المرحلة، يستمرون في اكتساب بعض القوة. الوزن وتتراكم دهون تحت الجلدمما سيساعد على تنظيم درجة حرارة جسمها بعد ولادتها. يصبح جلدها أكثر نعومة. ناعم ويكون الرحم صلباً، وتكون المساحة داخله أصغر، لذا تبدو الحركات أشبه بـ تمديد ودفعات شعرت وكأنها ركلات مفاجئة.
مادة سوداء اللون تقريباً، العقيلقد تراكمت في أمعائك نتيجة لنشاط جهازك الهضمي. وهي تتكون من خلايا ميتة، بقايا الوبري (شعر ناعم يغطي جسدها) وابتلعت السائل الأمنيوسي. بعد الولادة، سيتم التخلص من هذه المادة على شكل أول براز.
لم يعد كبدها ينتج خلايا الدم الحمراء والبيضاء؛ الآن سيصبح هو نخاع العظم الشخص الذي سيكون مسؤولاً بشكل أساسي عن تلك المهمة. جهازها التنفسي مُهيأ للعمل خارج الرحم و دماغ يستمر هذا العضو في النضج بسرعة. ورغم قدرته على تنظيم الوظائف الأساسية، إلا أنه سيستمر في التطور طوال معظم فترة الطفولة وحتى المراهقة.
لأنه في هذه المرحلة، مستعد للحياة خارج الرحمربما يزن أكثر قليلاً من ثلاثة كيلوغرامات وقم بالقياس حول 50 سمإذا كان ولداً، الخصيتين عادةً ما تنزل إلى كيس الصفن. أما في حالة الفتيات، فإن الشفرين المهبليين لقد اكتمل تكوينها وأصبحت مرئية الآن.
وزن الطفل وطوله
الوزن: 3 كغم تقريباً.
حجم: 50 سم تقريبًا.
يبلغ وزن طفلك حوالي 2.900-3.200 جرام وعلى الرغم من أنك قد تكتسب المزيد من الدهون، إلا أن ذلك يحدث بوتيرة أبطأ من الأسابيع السابقة. قد تلاحظ أن... زيادة الوزن لقد استقر أو حتى انخفض قليلاً، وهو أمر طبيعي عادة في هذه المرحلة.
تذكر أن المعلومات التي نقدمها لك في أسابيع الحمل يتم التعامل معها بطريقة عامة ، ولكن كل حمل وكل طفل يتطور بمعدل مختلف وقد تجد بعض الاختلافات الصغيرة.
ما قد تشعر به وما ننصحك به
في هذا الجزء الأخير من الحمل، من الطبيعي أن تشعري مشكلة في النوم، إحساس الانزعاج أثناء المشي، تورم على اليدين والقدمين والكاحلين، آلام الظهر والوركين، وحتى حلقات من الإمساك أو الإسهال. يرتبط التورم الخفيف باحتباس السوائل، ولكن إذا لاحظت تورمًا كبيرًا مفاجئ في حالة الشعور بألم في الوجه أو اليدين، أو الصداع الشديد وتشوش الرؤية، يجب استشارة الطبيب فوراً، لأن هذه قد تكون علامات على تسمم الحمل.
ال براكستون هيكس الانقباضات يمكن ملاحظتها بشكل متكرر، وليست مؤلمة دائمًا. وظيفتها هي مساعدة الرحم على الاستعداد للولادة. قد تلاحظين أيضًا فقدان السدادة المخاطيةوهذا، على الرغم من كونه مؤشراً على التغيرات في عنق الرحم، لا يحدد وقتاً دقيقاً لبدء المخاض.
في هذه المرحلة نوصي تصفح الفائض وتجنب الأنشطة الشاقة للغاية. تمارين كيجل إنها ممتازة لتقوية قاع الحوض ونساعدكما أثناء الولادة وفي فترة النقاهة بعدها. دمتم بصحة وعافية. رطباختر نظامًا غذائيًا خفيفًا وغنيًا بالألياف، واستمع إلى جسدك: إذا كنت بحاجة إلى التوقف، فافعل ذلك دون الشعور بالذنب.
الولادة القيصرية المخطط لها، والرضاعة الطبيعية، وفترة ما بعد الولادة مباشرة
ال الولادة القيصرية المقررة عادةً ما يتم التخطيط لها في الأسبوعين 38-39، عندما يكون احتمال عدم بدء المخاض التلقائي مرتفعًا، ويُعتبر نمو الطفل كافيًا. على الرغم من أنها عملية جراحية كبرىأصبح هذا الإجراء شائعًا جدًا اليوم، وفي معظم الحالات يتم إجراؤه باستخدام التخدير الموضعي (مثل التخدير فوق الجافية)، مما يسمح لكِ بالبقاء مستيقظة وواعية أثناء الولادة.
في العديد من المستشفيات التي تدعم الرضاعة الطبيعية وبفضل التلامس الجلدي المباشر، يمكن وضع الطفل على صدر الأم حتى أثناء إتمام العملية، شريطة أن تسمح حالتهما بذلك. التواصل المبكر فهو يعزز الرابطة ويساعد على تحفيز إنتاج الحليببعد الولادة القيصرية، قد يستغرق إنتاج الحليب وقتاً أطول قليلاً ليستقر، لذا فإن دعم القابلات واستشاريي الرضاعة الطبيعية ذو قيمة خاصة.
إذا كنتِ سترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية، فقد تجدين أنه من المفيد معرفة المزيد عن أوضاع الرضاعة الطبيعية الراحة بعد الولادة القيصرية، حول العناية بالجروح وكيفية التعرف على الطبيب الجيد تقنية القبضةإذا اخترتِ الرضاعة الصناعية، فاسألي فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ عن نوع الحليب الصناعي المناسب. صيغة إنها الأنسب لحالة طفلك وكيفية الاستعداد لها بأمان.
الاستعدادات العملية والدعم العاطفي
الأسبوع 38 من الحمل: حان وقت إجراء الفحص سلة مُجهزة، حقيبة المستشفى جاهزون ومقعد السيارة مثبت. تنظيم المستندات وملابس الطفل وأدوات النظافة الشخصية وأغراضك الشخصية سيمنحك شعوراً إضافياً بالأمان. أمن عندما يحين وقت الذهاب إلى المستشفى.
فكّر في الشخص الذي تريد أن يكون معك مرافقة أثناء الولادة هذا مهم أيضاً. قد يكون شريك حياتك، أو أحد أفراد عائلتك، أو صديقاً، أو قابلة. يمكن لهذا الشخص مساعدتك في حساب وقت الانقباضات، وتقديم التدليك، وتذكيرك بـ... تقنيات التنفس لقد تعلموا ويقدمون لك دعمًا عاطفيًا مستمرًا. وقد ثبت أن الدعم المستمر يقلل ذلك من الحاجة إلى مسكنات الألم ويمكن أن يقصر مدة المخاض.
خصص وقتًا لـ الرفاه العاطفي في هذه الأيام، يمكن أن يُحدث ذلك فرقًا كبيرًا. ممارسة تمارين طرق التفكير اكتب مخاوفك وتوقعاتك، أو تحدث بصراحة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول مخاوف مثل تحفيز المخاض، وتسكين الألم، أو ما يجب فعله إذا كان الطفل في حالة مخاض. ردفان سيساعدك ذلك على الشعور بمزيد من الاستعداد.
يُعد الأسبوع الثامن والثلاثون من الحمل فترة مكثفة ومليئة بالعواطف، حيث ينتهي جسمك من التكيف ويستعد طفلك للولادة؛ إن معرفة الأعراض المتوقعة وعلامات التحذير وخيارات الولادة ستسمح لك بتجربة هذه الأيام الأخيرة بمزيد من الهدوء والثقة والقدرة على اتخاذ القرارات مع فريقك الطبي.
معلومات اكثر - انقباضات المخاض متى تذهب إلى المستشفى؟
المصدر - Famille actuelle
صور - مركز اطفال