في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل أنتِ في المراحل الأخيرة: الطفل جاهز تقريبًا للولادة وجسمكِ يُنهي استعداداته للولادة. من الطبيعي أن تشعري بثقل في جسمكِ، مع الشعور بعدم الراحة أثناء المشيصعوبة في النوم وشكوك كثيرة حول ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي في هذه الأيام التي تسبق الولادة.
في هذه المرحلة، يقوم طبيب أمراض النساء عادةً بإجراء فحص البطن للتحقق من وضعية الجنين، ويمكنك أيضًا التحقق من عنق الرحم لتقييم ما إذا كان عنق الرحم قد ترقق أم أنه متسع بالفعل. يصبح عنق الرحم أكثر ليونة ويقصر استعدادًا للولادة، ومن الشائع أيضًا ملاحظة براكستون هيكس الانقباضات أكثر كثافة، مما يهيئ الرحم للولادة الفعلية.
في حالة كاسر الأمواج يجب عليكِ الذهاب إلى المستشفى فوراً، لأن الطفل لن يكون محمياً في بيئته المعقمة وقد يتعرض للعدوى. إذا كنتِ تعانين من تقلصات مؤلمة ومنتظمة (كل 5-10 دقائق تقريبًا) ومعدة صلبة، فمن المرجح جدًا أن بدأ العملإذا لم تكن الانقباضات مؤلمة ولا منتظمة، فإنها عادة ما تتوافق مع انذار كاذب وتخف هذه الحركات مع الراحة أو تغيير الوضعية. إذا لاحظتِ أن حركة الطفل أصبحت أقل بكثير من المعتاد، أو توقفتِ عن الشعور بحركته، فعليكِ مراجعة المستشفى لإجراء الفحوصات اللازمة.
يبلغ وزن الطفل في الأسبوع التاسع والثلاثين حوالي 3-3,4 كيلو ويبلغ قياسه تقريبًا 48-51 سمعلى الرغم من أن هذه الأرقام قد تختلف من حمل لآخر، إلا أن المساحة داخل الرحم صغيرة جدًا، ولهذا السبب قد تلاحظين عدد أقل من الحركات الواسعةلكن لا يزال من المفترض أن تشعري بركلات الجنين وتغيرات في وضعيته. وقد فقد جلد الطفل معظم خلاياه المتساقطة. الوبري (الشعر الناعم) وجزء كبير من فيرنيكس كايسوسا، الدهون التي حمته من السائل الأمنيوسي، على الرغم من أن بعضها قد يظل ملتصقًا بجلده عند الولادة.
لقد نما رحمك بشكل ملحوظ: فقد ازداد حجمه من بضعة غرامات قبل الحمل إلى حوالي وزن 1 كيلوويمكن تحديد ارتفاع الرحم حول ٢٠-٢٥سم من ارتفاق العانة. عادةً ما يكون رأس الجنين منغرسًا في الحوض، مما يزيد من... ضغط الحوض وشعور بثقل في أسفل البطن. ومن الطبيعي أيضاً الشعور بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر لأن رأس الطفل يضغط على المثانة.
تشمل الأعراض الشائعة في الأسبوع التاسع والثلاثين ما يلي: زيادة في التقلصات الشبيهة بالتشنجات، الممكن فقدان السدادة المخاطيةالإسهال، والغثيان، وآلام الظهر، والإرهاق الشديد، وزيادة النعاس. تلاحظ بعض النساء أعراضًا قوية "غريزة العش"مع الرغبة الشديدة في تنظيف وترتيب المنزل؛ قد يكون من المطمئن القيام بذلك بهدوء، وتجنب الجهد والأعباء الثقيلة.
متى يجب أن أذهب إلى المستشفى في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل؟
يُعد التعرف على علامات المخاض أمراً أساسياً لمعرفة متى يجب الذهاب إلى المستشفىإلى جانب نزول ماء الرأس والتقلصات المنتظمة، هناك أعراض أخرى يجب الانتباه إليها. تقلصات حقيقية تستمر هذه الانقباضات ما بين 30 و60 ثانية، ولا تختفي بالراحة أو تغيير الوضعية، وتزداد تواتراً وشدة. أما انقباضات براكستون هيكس، فهي عادةً غير منتظمة وأقل إيلاماً، وتخف حدتها مع الراحة.
يمكنك أيضًا ملاحظة طرد السدادة المخاطيةالمخاط، مادة سميكة، شفافة، بيضاء، صفراء، أو مخلوطة بالدم، تغلق عنق الرحم. يشير ظهوره إلى أن عنق الرحم يستعد للتوسع، لكنه لا يعني بالضرورة أن الولادة وشيكة: فقد يحدث قبل ساعات أو حتى أيام.
باختصار ، يجب أن تذهب إلى المستشفى فورًا إذا:
- كاسر الماءحتى لو لم تكن لديكِ انقباضات شديدة.
- لديك تقلصات مؤلمة ومنتظمة كل بضع دقائق.
- لا يمكنك أن تشعر أو تلاحظ بوضوح انخفاض في الحركات للطفل.
بالإضافة إلى ذلك، استشر طبيبك أو اتصل به إذا شعرت بأي من الأعراض التالية نزيف حادالصداع الشديد المصحوب باضطرابات بصرية، أو تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين، أو صعوبة في التنفس، أو الشعور العام بالضيق، حيث قد تكون هذه علامات على مضاعفات مثل تسمم الحمل.
طفلكِ مستعد للولادة وستتضمن عملية الولادة ما يلي: ثلاث مراحل عظيمة والتي يمكن أن تختلف تجربتها من امرأة لأخرى، ولكنها تتبع نفس النمط الفسيولوجي الأساسي.
تمدد
خلال مرحلة اتساع عنق الرحم، سيدفع طفلك باتجاه عنق الرحمتنقبض عضلة الرحم وتبدأ بسحب الطفل إلى الحوض. ويسمح الضغط الذي يمارسه رأس الطفل على عنق الرحم للطفل بالنزول. حذفت ووسعت تدريجياً حتى الوصول إلى 10 سنتيمترات اللازمة للطرد.
في الساعات القليلة الأولى، قد تكون الانقباضات متباعدة أكثر (كل 10-15 دقيقة) وغير منتظمة إلى حد ما، لكنها ستصبح أكثر انتظامًا تدريجيًا. أكثر تكرارًا وألمًاعادةً ما تكون هذه المرحلة أطول بالنسبة للأمهات لأول مرة. تستغل العديد من النساء هذه الفترة للمشي، واستخدام [غير واضح - ربما "استخدام" أو "استخدام"] كرات الولادةاستحم بماء فاتر أو مارس تقنيات التنفس التي تعلمتها في دروس التحضير، مع اتباع تعليمات الفريق الطبي دائمًا.
الطرد
تبدأ مرحلة الطرد عندما يكون عنق الرحم متوسعة بالكاملقد تستغرق هذه العملية حوالي ٢٠-٣٠ دقيقة، مع العلم أن المدة تختلف باختلاف وضعية الجنين وحجمه، وما إذا كانت هذه ولادتك الأولى أم لا. سيبدأ طفلكِ بالدفع بساقيه للنزول عبر قناة الولادة، ولكن ستحتاجين أيضاً إلى القيام بالمناورات اللازمة. الدفعات المنسقة مع الانقباضات لتسهيل مغادرتهم.
عندما يصبح رأس الطفل مرئيًا عند الفرج، يقال إنه "يظهر". ومن هناك، مع دفعة أو أكثر، ستبدأ الشفافية القفوية. أكتاف وأخيرًا، باقي أجزاء الجسم. في بعض المراكز، يُشجع على التلامس الجسدي. متلاصق فوري لتعزيز الترابط، والاستقرار الحراري للمولود الجديد، والبدء المبكر في الرضاعة الطبيعية.
تهانينا ، لقد أنجبت طفلك بالفعل!
توصيل
بعد حوالي 15-20 دقيقة من ولادة الطفل ، حان دورك طرد المشيمةقد تُسبب هذه المرحلة، المسماة بالمرحلة الثالثة من المخاض، انقباضات إضافية، عادةً ما تكون أخف من انقباضات مرحلة خروج المشيمة. ستساعدكِ القابلة أو أخصائي الرعاية الصحية على خروج المشيمة بالضغط برفق على الرحم والتأكد من خروج المشيمة والأغشية بالكامل لتقليل خطر النزيف أو العدوى. ذكرت المقالة الأصلية ببساطة أن القابلة تساعد بالضغط على الرحم؛ أما هذه المقالة فتُفصّل هذا الإجراء بمزيد من التفصيل فيما يتعلق بالمراقبة والغرض منه.
خلال هذا الوقت الوضع العامتتم مراقبة كمية النزيف وضغط الدم، وما إذا كان قد حدث تمزق أو بضع للفرج، وإجراء الإصلاحات اللازمة. إذا سارت الأمور على ما يرام، يمكنكِ الاستمرار في الاستمتاع بالتواصل الوثيق مع طفلكِ.
معلومات اكثر - انقباضات المخاض متى تذهب إلى المستشفى؟
المصدر - Famille actuelle
صور - مركز اطفال.
في هذه المرحلة الأخيرة، اهتم بـ إشارات من جسمكإن الحفاظ على التواصل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك وتجهيز كل ما تحتاجه للذهاب إلى المستشفى سيساعدك على تجربة اللحظة التي تلتقي فيها بطفلك أخيرًا بمزيد من الأمان والثقة.