خفقان في البطن أثناء الحمل

طفل حديث الولادة ضربات القلب

يعد الاستماع إلى نبضات قلب الجنين أحد أكثر الأشياء إثارة في الحمل. لكن متى يبدأون في الشعور؟ اللحظة الأكثر إثارة في أول فحص لأمراض النساء هي القدرة على ذلك استمع إلى دقات قلب الطفل.

الطبيب يجعلك تستلقي في السرير ويظهر لك الموجات فوق الصوتية "حبة صغيرة خضراء" ثم هناك ، نبضات القلب. هذا هو قلب طفلك الصغير ، ينبض بسرعة كبيرة. ولكن ، منذ متى يتم سماعها وكم من الوقت تنبض؟

في أي أسبوع يمكنك أن تشعري بضربات قلب طفلك؟

يمكن أن تكون دقات قلب الجنين كشف في 34 يومًا (أقل بقليل من 6 أسابيع) الحمل بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل عالية التردد وذات نوعية جيدة.

في 6 أسابيع ، قلب يحتوي الجنين ، الذي ينبض الآن 110 مرات في الدقيقة ، على أربع غرف فارغة ، لكل منها مدخل ومخرج للسماح للدم بالتدفق والخروج منها. في غضون أسبوعين آخرين فقط ، سيرتفع هذا الرقم إلى 150-170 نبضة في الدقيقة.

مع كل هذا النمو ، فمن المحتمل أنه يمكنك سماع دقات قلب الجنين لأول مرة في حوالي 9 إلى 10 أسابيع من الحمل ، على الرغم من أن اليوم المحدد قد يختلف. في هذه المرحلة ، سوف تتغلب على حوالي 170 نبضة في الدقيقة ، وهي سرعة ستتباطأ من الآن فصاعدًا. لسماع ذلك ، سيضع الطبيب أو القابلة جهازًا محمولًا للموجات فوق الصوتية يسمى دوبلر على بطنك لتضخيم الصوت.

نبض قلب الجنين: كم ينبض

نبضات القلب يظهر لأول مرة في الموجات فوق الصوتية في حوالي 6 أسابيع من الحمل. يتراوح معدل ضربات قلب الجنين في هذه المرحلة عادةً بين 100 و 120 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة).

يتراوح معدل ضربات قلب الجنين الطبيعي (FHR) بشكل عام بين 120 و 160 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة) في فترة داخل الرحم. يمكن قياسه بالموجات فوق الصوتية من حوالي 6 أسابيع ، ويختلف المعدل الطبيعي أثناء الحمل ، حيث يزداد إلى حوالي 170 نبضة في الدقيقة عند 10 أسابيع ثم يتناقص بعد ذلك إلى حوالي 130 نبضة في الدقيقة عند الأوان.

التطور من خلال الحمل

على الرغم من أن عضلة القلب تبدأ في الانقباض بشكل إيقاعي في غضون 3 أسابيع من الحمل (من خلايا منظم ضربات القلب المنزوعة الاستقطاب تلقائيًا في القلب الجنيني) ، فإنها تظهر لأول مرة على الموجات فوق الصوتية في حوالي 6 أسابيع من الحمل. وبالتالي، عادةً ما يكون HRF حوالي 100-120 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة).

ثم يزداد FHR تدريجياً خلال الأسبوعين إلى الثلاثة أسابيع التالية ويصبح:

  • ~ 110 نبضة في الدقيقة (متوسط) في غضون 5 إلى 6 أسابيع
  • ~ 170 نبضة في الدقيقة في 9-10 أسابيع

ويتبع ذلك انخفاض في FHR والذي ، في المتوسط ​​، يصبح:

  • ~ 150 نبضة في الدقيقة في 14 أسبوعًا
  • ~ 140 نبضة في الدقيقة في 20 أسبوعًا
  • ~ 130 نبضة في الدقيقة لكل فصل دراسي

على الرغم من أن معدل ضربات القلب يكون منتظمًا بشكل عام في جنين سليم ، إلا أنه يمكن السماح بتنوع ضربات القلب من حوالي 5 إلى 15 نبضة في الدقيقة.

قدم طفل قلب أحمر ورقة

علم الأمراض ذات الصلة

يسمى معدل ضربات قلب الجنين البطيء بطء قلب الجنين وعادة ما يتم تعريفه على أنه:

  • FHR <100 نبضة في الدقيقة قبل 6,3 أسابيع من الحمل ، أو
  • FHR <120 نبضة في الدقيقة بين 6,3 و 7,0 أسابيع

يسمى معدل ضربات قلب الجنين السريع عدم انتظام دقات القلب الجنين وعادة ما يتم تعريفه على أنه:

  • FHR> 160-180 نبضة في الدقيقة 5,7
  • يمكن تصنيف معدل ضربات القلب الذي يبلغ حوالي 170 نبضة في الدقيقة على أنه تسرع قلب جنيني حدودي
  • يُعرف معدل ضربات قلب الجنين السريع وغير المنتظم عمومًا باسم عدم انتظام ضربات القلب الجنيني.

كيف يتم سماع معدل ضربات القلب ومراقبتها

يمكن سماع دقات قلب الطفل بعدة طرق مختلفة ، على فترات منتظمة (تسمع متقطع) أو بشكل مستمر (مراقبة الجنين الإلكترونية (EFM).

تسمع متقطع

إنه المكان الذي يتم فيه الاستماع إلى دقات قلب طفلك على فترات منتظمة باستخدام صنوبر أو جهاز صغير محمول للموجات فوق الصوتية يسمى Doptone.. إذا كنت بصحة جيدة وكان الحمل سلسًا ، فهذه هي الطريقة الموصى بها للاستماع إلى نبضات قلب طفلك أثناء المخاض.

تستمع القابلات والأطباء إلى نبضات قلب طفلك لمدة دقيقة كاملة ، كل 15 دقيقة بمجرد حدوث المخاض ، ثم بشكل متكرر مع اقتراب الولادة.

المراقبة الإلكترونية المستمرة للجنين (EFM) 

حيث يتم الاستماع إلى دقات قلب طفلك باستمرار باستخدام آلة تنتج نسخة مطبوعة على الورق تسمى جهاز تخطيط القلب (CTG). تعمل آلة EFM مع وسادتين (محولات طاقة) ، كل منهما بحجم كوستر ، متصلة بالبطن بواسطة شريطين مرنين. يتم وضع أحدهما في أعلى البطن ، بحيث يكون فوق الطرف العلوي من الرحم (الرحم) لالتقاط الانقباضات ؛ سيتم وضع الثانية على بطنك ، فوق المنطقة التي يمكن فيها سماع دقات قلب طفلك بشكل أفضل.

يتم تحويل المعلومات الواردة من المحولات بواسطة الإلكترونيات داخل الجهاز لإنتاج نسخة مطبوعة على ورق الرسم البياني. EFM باستخدام محولين خارجيين هي طريقة غير جراحية. في بعض الأحيان ، ولأسباب سيتم شرحها لك ، يتم الكشف عن نبضات قلب الطفل بواسطة قطب كهربائي صغير يوضع على رأس الطفل ويتم توصيله بسلك رفيع بالجهاز ، وهذا يعني أنه يجب أن يكون لديك نبض داخلي. ( مهبلي). اختبار لحدوث ذلك.

كيف تستمع

الجهاز المعروف باسم Angel sound (صوت الملاك) هو جهاز منزلي يكتشف دقات قلب الجنين ، وهو نوع من تصغير جهاز الكشف المستخدم أثناء زيارة الولادة. يوجد بها سماعات رأس أو مع مكبر صوت وشاشة ويكفي وضعها على المعدة للاستماع إلى نبضات قلب الطفل.

تعد أجهزة كشف نبضات قلب الجنين منتجات آمنة وموثوقة ، طالما أنها تحمل علامة الموافقة على الاستيراد إلى أوروبا (علامة CE) ، والتي تضمن جودتها. كما أنها آمنة للجنين.

النصيحة هي استخدامه من الأسبوع 12-14 من الحمل حتى الأسبوع العشرين.
الآباء يستمعون إلى نبضات قلب الطفل

ضربات قلب الجنين غير الطبيعية

يتطلب إيقاع القلب السليم تنسيقًا دقيقًا لضخ الدم بشكل صحيح في جميع أنحاء الجسم. يتم التحكم في هذا الإيقاع بواسطة نبضات كهربائية تسمح بالتعبئة والإفراغ المتزامن لغرف القلب الأربعة. يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في عدم انتظام النبضات الكهربائية التي تتحكم في القلب.سريع جدا (تسرع القلب) أو بطيء جدا (بطء القلب).

يعد عدم انتظام ضربات قلب الجنين ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، سببًا شائعًا للإحالة إلى طبيب قلب الجنين. في معظم الحالات ، يكون النبض البطيء جدًا أو السريع جدًا مؤقتًا. في هذه الحالات ، سيراقب فريقك حملك عن كثب. أقل من 2٪ من حالات عدم انتظام ضربات قلب الجنين تمثل عدم انتظام ضربات القلب الحقيقي.

في الأسبوع السادس عشر من الحمل ، يتشكل قلب الجنين بشكل كامل وينبض بمعدل يتراوح بين 16 و 110 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة).

غالبًا ما يُصنف عدم انتظام ضربات القلب لدى الجنين على أنه واحد مما يلي:

  • بطء القلب: معدل ضربات القلب أقل من 100 نبضة في الدقيقة
  • كتلة القلب الخلقية
  • تقلصات أذينية مبكرة (PAC)
  • تسارع دقات القلب فوق البطنية o الرفرفة الأذينية: معدل ضربات القلب أكبر من 180 نبضة في الدقيقة

الأعراض والأسباب

غالبًا ما يتم ملاحظة الحالة لأول مرة عندما يستمع الطبيب إلى نبضات قلب الجنين في حوالي 10-12 أسبوعًا من الحمل. مع ذلك، قد لا يبدأ اضطراب النظم قبل الحمل. عادة لا تظهر على الأم أي أعراض ولا تلاحظ أي تغيير في حركة الجنين.

سبب معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب غير معروف ، ولكن قد تكون بعض الحالات ناتجة عن عدم توازن الكهارل أو الالتهاب أو الأدوية أو حالة وراثية وراثية. يمكن أن تحدث الحالات الخطيرة من عدم انتظام ضربات القلب بسبب عيب في القلب ، مثل إحصار القلب الخلقي ، أو بسبب حالة وراثية تُعرف باسم متلازمة فترة QT الطويلة.

الاختبار والتشخيص

إذا اشتبه في عدم انتظام ضربات القلب ، سيتم طلب اختبارات إضافية ، بما في ذلك مخطط صدى القلب للجنين. سيساعد هذا الاختبار طبيب قلب الجنين في تشخيص ما إذا كان عدم انتظام ضربات القلب لدى طفلك ناتجًا عن مشكلة في بنية القلب.


كن أول من يعلق

اترك تعليقك

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *

*

*

  1. المسؤول عن البيانات: ميغيل أنخيل جاتون
  2. الغرض من البيانات: التحكم في الرسائل الاقتحامية ، وإدارة التعليقات.
  3. الشرعية: موافقتك
  4. توصيل البيانات: لن يتم إرسال البيانات إلى أطراف ثالثة إلا بموجب التزام قانوني.
  5. تخزين البيانات: قاعدة البيانات التي تستضيفها شركة Occentus Networks (الاتحاد الأوروبي)
  6. الحقوق: يمكنك في أي وقت تقييد معلوماتك واستعادتها وحذفها.