https://www.youtube.com/watch?v=FAvEBVHgecI
كيف يتطور دماغ الطفل؟ كيف يتعلم؟ ما التغيرات التي تحدث عند وجود مشكلة في النمو؟ يستخدم مختبر في لندن جميع التقنيات المتاحة لـ فهم دماغ الطفل وماذا يحدث عندما يحدث خطأ في التنمية.
لكن كيف تدخل إلى عقل إنسان لا يستطيع الكلام ولا يتبع التعليمات ويقطع تجاربه فجأة؟ هذا هو التحدي الذي قبله علماء بابيلابحيث يقوم العلماء بمراقبة النشاط الكهربائي في دماغ الطفل لمعرفة ما يحدث واستكشف أحد أعظم أسرار الحياة.
يخضع الدماغ لتغييرات خلال العامين الأولين من العمر أكثر من أي وقت آخريصبح الوعي، وسمات الشخصية، والمزاج، وقدرات كل فرد واضحة، كما تظهر أولى علامات اضطراب النمو. لكن هذه الفترة هي الأصعب في الاستكشاف، لأن العديد من الأدوات القياسية لعلم الأعصاب البشري عديمة الفائدة مع الأطفال لأن تعاون المشاركين ضروري. حتى طرق تتبع النظرات غير كافية لتحليل السلوك وردود الفعل عند الأطفال.
ومع ذلك، ويبدو الاقتراح الذي قدمه العلماء في مختبر بيركبيك في لندن واعدا للغاية.لقد ابتكر العلماء في هذا المختبر تقنيات مثل مطيافية الأشعة تحت الحمراء القريبة (NIRS) المخصصة للأطفالالذي يقيس نشاط الدماغ عن طريق تسجيل لون الدم، وبالتالي أكسجته. كما يحاولون تعزيز استنتاجاتهم من خلال مزيج من تقنيات متعددةما يميز هذا المختبر عن غيره من المختبرات المتخصصة في الأطفال هو أنه "إنهم يجرون أبحاثًا على الأطفال باستخدام جميع التقنيات الفريدة التي يمكنك تخيلها.""هذا ما يقوله ريتشارد أسلين، باحث في سلوك الطفل ومدير مركز روتشستر لتصوير الدماغ في نيويورك."
وقد استخدم المختبر هذه الأدوات للكشف عن سلسلة من "الأوائل" عن عقل الطفل مثل ما يلي:
- أن الأطفال يفضل النظر إلى الوجوه الذين يبحثون عنهم بشكل مباشر، بدلاً من الابتعاد عنهم
- الذين يستجيبون لتلك النظرات المباشرة بـ تحسين المعالجة العصبية
- أن التغيرات في استجابة الدماغ هذه قد تكون مرتبطة بالظهور اللاحق التوحد (وهو ما يشكل أول دليل على أن قياس وظائف المخ يمكن استخدامها للتنبؤ بالحالة).
أطلقت Babylab مشروعًا رائدًا لدراسة الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 12 أسبوعًا الذين هم في خطر كبير للإصابة باضطراب طيف التوحد أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، إلى جانب مجموعة مراقبة، من أجل اكتشاف المزيد من العلامات المبكرة لهذه الحالات والعثور عليها العلاجات السلوكية التي يمكن أن تساعدهم. لاحقًا، حصل المختبر على قدر كبير من التمويل لتوسيع وتعزيز التجربة، والتي الأطفال من عمر 18 شهرًا إلى 3 أو 4 سنوات يتعرض كبار السن لأشكال لاسلكية من تخطيط كهربية الدماغ (EEG)NIRS و تقنية تتبع العين أثناء أداء الأنشطة المختلفة. الهدف هو فهم الدماغ خلال مرحلة الطفولة المبكرة، اللحظة التي يبدأ فيها الأطفال بتقدير الفارق بينهم وبين الآخرين، وتعلم اللغة، والخضوع لتطورات معقدة، والبدء في تكوين ذكريات طويلة الأمد، وما إلى ذلك.
سيحاول BabyLab سد الفجوة المعرفية الكبيرة الموجودة حول دماغ الرضيع
لقد كان العلماء يدرسون الأطفال منذ منتصف القرن العشرين. كان من أوائل من فعل ذلك جان بياجيهاستخدم بياجيه، عالم النفس السويسري، ملاحظاتٍ مُفصّلة للرُضّع والأطفال الأكبر سنًا لفهم كيفية إدراكهم للعالم بشكل أفضل. واقترح أن الأطفال لا يولدون بمعارف مُعقّدة، بل بمفاهيم أساسية. الآليات الفطرية للاستكشاف بيئتهم، التي تسمح لهم باستيعاب المعلومات تدريجيا.
اكتسب علم الأعصاب التنموي زخمًا عندما قال عالم النفس الأمريكي روبرت فانتز بدأت بقياس الوقت الذي يقضيه الأطفال في النظر إلى محفزات مختلفة كوسيلة لقياس اهتمامهم. ومنذ ذلك الحين، أصبحت التجارب القائمة على النظرة ركنًا أساسيًا في هذا المجال، حيث وفرت بيانات عن الاهتمام والتفضيلات والتعلم المبكر.
"لقد تم إجراء آلاف التجارب باستخدام هذه الأساليب."يقول أسلين، وهم يميلون إلى أن يكونوا موثوقين للغايةومع ذلك، ينبغي تفسيرها بحذر، لأن هناك خطر لاستنتاج الكثير من السلوك الملحوظيصر العديد من العلماء على ضرورة التحكم بعناية في العوامل المربكة، وخاصة عند العمل مع الأطفال الذين يعانون من خلل في أدمغتهم. إنهم ينمون بمعدل غير عاديمما يجعل المقارنات بين الأعمار معقدة.
لهذا السبب، أمضى علماء بيبي لاب سنوات في تطوير بروتوكولات وتقنيات جديدة لتحليل سلوك الرضع بدقة. يجمع نهجهم متعدد الوسائط بين تخطيط كهربية الدماغ لتسجيل النشاط الكهربائي, NIRS لقياس التغيرات الديناميكية الدموية y تتبع العين لرسم خريطة الانتباه البصريكل ذلك في سياقات مرحة وطبيعية، مما يزيد من تعاون الطفل دون الحاجة إلى تعليمات لفظية.
ومن بين الاستنتاجات الأولى لهذه الدراسات أن الأطفال لا يولدون بصفحات فارغة.ولا يمتلكون مفاهيم معقدة مثل البالغين، على سبيل المثال فيما يتعلق بالأرقام؛ بل إنهم يظهرون تفضيلات الرعاية الأساسية نحو المحفزات الاجتماعية مثل الوجوه والكلامهذه التفضيلات تُوجِّه التعلم وتُشكِّل الدماغ أثناء نموه. حقيقة أن الأطفال يُفضِّلون الاتصال البصري المباشر وهذا يؤهلهم للتركيز على الجوانب الأكثر أهمية اجتماعيًا للبيئة، مما يسهل اكتسابها لغة والقراءة إشارات اجتماعية مثل تعابير الوجه.
أصبح التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه محورًا رئيسيًا لشركة Babylab
يظل توقيت المراقبة أمرًا بالغ الأهمية في بيركبيك ومراكز أخرى، على الرغم من أنه يتم قياسه اليوم بـ تتبع العين عالي الدقةهذا المقياس، إلى جانب تخطيط كهربية الدماغ والتصوير بالأشعة تحت الحمراء القريبة، ضروري للدراسة التوحد y ADHDلأنه يسمح بالتعرف أنماط الانتباه والعصبية غير النمطية قبل أن تصبح واضحة سلوكيا.
https://www.youtube.com/watch?v=Rf4wckYFAAM
أصبح التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه محور تركيز رئيسي في مختبر الأطفال، وتُجرى حاليًا عدة تجارب لفهم هذه الاضطرابات بشكل أفضل. ويأمل الفريق أن تم اكتشاف الاختلافات الدماغية في وقت مبكر يمكن أن تصبح مؤشرات المخاطر وأنه من الممكن تصميمها بهذا الشكل التدخلات السلوكية التي تعزز مسارات التنمية الوظيفية بشكل أكبر.
ماذا يخبرنا العلم اليوم عن تطور الدماغ والتوحد؟
اضطراب طيف التوحد (ASD) هو حالة عصبية نمائية الذي يظهر في مرحلة الطفولة المبكرة ويستمر طوال دورة الحياة. ورغم اختلاف كل حالة، إلا أن هناك جانبين أساسيين: صعوبات مستمرة في التفاعل الاجتماعي والتواصل y الأنماط التقييدية والمتكررة من السلوك أو الاهتمامات أو الأنشطة.
تتفق أحدث الأبحاث على حقيقة أن اضطراب طيف التوحد له أساس العصبية والوراثية معقدة. وبشكل عام، تم تحديد ما يلي:
- النمو المتسارع للدماغ في وقت مبكريظهر بعض الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد زيادة حجم الدماغ في المراحل الأولية، تترافق في بعض الحالات مع شدة أعراض أكبر.
- تنظيم قشري غير نمطي:تم وصفها مناطق غير منظمة في القشرة الجبهية الأمامية ووجود خلايا في غير موضعها، والتي قد تكون مرتبطة بـ الصعوبات الاجتماعية والتواصلية.
- نقص تنشيط اللوزة في المهام العاطفية: اللوزة الدماغية، المفتاح لـ معالجة العواطف والإشارات الاجتماعية، يمكن أن تظهر انخفاض التشغيل في بعض الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد.
- الاتصال والنضج الوظيفي: يتم ملاحظتها أنماط الاتصال غير النمطية (فرط أو نقص الاتصال اعتمادًا على الشبكات ومراحل النمو)، وكذلك نضج أبطأ من المناطق المعنية اللغة والإدراك الاجتماعي. ال الشبكة الافتراضيةأمر بالغ الأهمية للتفكير الاجتماعي والذاتي، ويمكن أن يُظهر عدم النضج الوظيفي في ASD.
هذه النتائج في الشبكات مثل الثلم الصدغي العلوي و التلفيف المغزلي يساعدون في تفسير سبب إصابة بعض الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد منذ سن مبكرة جدًا لا ينظرون في عيون بعضهم البعض o إنهم لا يعطون الأولوية للصوت البشري.فقدان الإشارات الاجتماعية الأساسية لتعلم اللغة والتواصل.
الجينات والبيئة وعوامل الخطر
لا يوجد سبب واحد من اضطراب طيف التوحد. تشير الأدلة إلى تفاعل جينات متعددة y العوامل البيئيةوقد ارتبطت التعديلات بـ العديد من الجينات (تشارك في المشابك العصبية وتطور الخلايا العصبية)، ويتم أيضًا النظر في التأثيرات البيئية المحتملة، مثل المضاعفات المحيطة بالولادة o التعرض لعوامل معينة أثناء الحملتختلف المساهمة الدقيقة بين الأفراد.
- علم الوراثةهناك حالات مرتبطة بظروف مثل متلازمة كروموسوم إكس الهش, ريت o التصلب الدرنيوالبعض الآخر مرتبط بـ المتغيرات الجينية التي تؤثر على التطور والتواصل بين الخلايا العصبية.
- العوامل البيئية: يتم دراستها العدوى, دواء y مضاعفات الولادةلا يوجد تأثير محدد واحد، بل هناك مجموعة من التأثيرات المحتملة.
- عوامل الخطر الأخرى:انتشار أعلى في أعاصير من نوع أن في الفتيات، التاريخ العائلي, الخداج الشديد y سن الوالدين المتقدم ترتبط بمخاطر أعلى.
ومن الضروري التأكيد على أن لا يوجد رابط بين اللقاحات واضطراب طيف التوحداستبعدت دراسات واسعة النطاق وعالية الجودة هذه الصلة. الالتزام بجدول التطعيم يحمي صحة الأطفال والمجتمع.
العلامات المبكرة وأنماط السلوك
يسمح الاكتشاف المبكر بالتدخل المبكر والاستفادة من مرونة الدماغ العالية في السنوات الأولى. مع أن كل طفل يتطور بوتيرته الخاصة، يُنصح باستشارة الطبيب في حال ظهور علامات مثل:
التواصل والتفاعل الاجتماعي
- اتصال بصري أقل، استجابة أقل للاسم أو نية تواصلية قليلة من تلقاء نفسها.
- تأخر الكلامفقدان الكلمات المكتسبة أو صعوبات في بدء المحادثات والحفاظ عليها.
- باستخدام نغمة غير عادية, التكرار الصدوي أو صعوبات في فهم الإيماءات y تعابير الوجه.
- تفضيل ل العب منفردًا وأقل اهتماما ب التفاعلات الاجتماعية.
الأنماط السلوكية
- حركات متكررة (الرفرفة، والتأرجح)، والطقوس الصارمة و مقاومة التغيير في الروتينات.
- المصالح مقيدة ومكثفة، التركيز على تفاصيل الأشياء.
- فرط الحساسية الحسية أو نقصها (الضوء، الصوت، اللمس) واستجابة أقل للألم أو درجة الحرارة.
- خصائص المحرك مثل الخرق أو المشي من رؤوس الأصابع.
مع نمو الأطفال، يُحسّن الكثير منهم مهاراتهم الاجتماعية والتواصلية مع الدعم المناسب. ويحقق بعضهم درجة عالية من الاستقلالية، بينما يظل آخرون بحاجة إليها. دعم خاص، خاصة في سن المراهقة، عندما تتزايد المطالب الاجتماعية والعاطفية.
التشخيص والوصول إلى الخدمات والتدخل
تشخيص اضطراب طيف التوحد هو السريرية ويتم ذلك من خلال متخصصين متخصصين يقومون بتحليل تاريخ التطور وسلوك الطفل في سياقات مختلفة. ويمكن استكماله بـ تقييمات اللغة, الإدراكي y حسي.
الأدلة تدعم ذلك التدخل المبكر يحسن النتائج في اتصالات, التفاعل الاجتماعي y الحكم الذاتيالنهج الذي يجمع الاستراتيجيات السلوكية, دعم اللغة y البيئات المنظمة إنها تسهل التعلم. التنسيق بين الصحة, ن التعليم y عائلة وهذا أمر أساسي، كما هو الحال بالنسبة لتعديل الدعم بما يتناسب مع نقاط القوة واحتياجات كل طفل.
يختلف توافر الخدمات باختلاف المناطق. ومع ذلك، فإن الاتجاه العالمي هو تعزيز فحوصات الأطفال، تدريب المهنيين و بروتوكولات الكشف المبكر تعتمد على مؤشرات التفاعل المبكر (التواصل البصري المشترك، والابتسامة الاجتماعية، والاستجابة الصوتية) والأدوات التكنولوجية مثل تتبع العين y التدابير العصبية الفسيولوجية غير جراحية.
التقنيات التي تغير ما نعرفه
لا يتبع الأطفال التعليمات، لكن أدمغتهم "تتحدث" إذا عرفنا كيف تتحدث. استمع اليهولهذا السبب يستخدم Babylab والمراكز الأخرى:
- تخطيط كهربية الدماغ اللاسلكي: يلتقط بدقة بالمللي ثانية كيف يتقلب النشاط الكهربائي استجابة للمحفزات الاجتماعية أو اللغوية.
- الأشعة تحت الحمراء القريبة/الأشعة تحت الحمراء القريبة جدًا: يقيس التغيرات في أكسجة الدم في القشرة أثناء المهام الطبيعية (النظر إلى الوجوه، والاستماع إلى الأصوات).
- تتبع العين: يكشف ماذا ينظرون اليه؟ وبأي ترتيب، مؤشر حساس لـ الرعاية الاجتماعية y معالجة الكلام.
إن الجمع بين هذه التقنيات يسمح لنا بدراسة الدماغ الاجتماعي من الأشهر القليلة الأولى، لاحظ مسارات التنمية والكشف أنماط غير نمطية حتى قبل أن تظهر السلوكيات المعقدة. هكذا تم اكتشافها التفضيلات المبكرة للنظرة المباشرة o استجابات عصبية محددة للصوت البشريوكيف يمكن أن ترتبط التغيرات في هذه الاستجابات بزيادة خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد.
النماذج التجريبية ونتائج المختبر
إلى جانب المراقبة المباشرة، البحث مع الخلايا الجذعية المعاد برمجتها سمح بدراسة الخلايا العصبية المشتقة من الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد في المختبر. وقد أظهرت هذه النماذج الاختلافات في الاتصالات المشبكية وفي مورفولوجيا الخلايا العصبيةوفي ظل ظروف خاضعة للرقابة، تم ملاحظة بعض التغييرات. معدل جزئيًا، مما يشير إلى أن جوانب معينة من التطور العصبي البلاستيك ومن المحتمل أن تكون قابلة للتأثر، على الرغم من أنها لا تزال مسألة نتائج المختبر والتي لا تترجم إلى علاجات على الفور.
في التصوير العصبي، تم وصف ما يلي الدوائر شديدة التوصيل أو شديدة التوصيل اعتمادًا على الشبكة ومرحلة التطوير. الفكرة هي أن اتصالات مفرطة يمكن للمناطق المحلية أن تتعايش مع عجز الاتصال يساعد التحليل طويل المدى في تفسير السبب العمليات الحسية أو التفصيلية قد يتم تعزيزها أثناء المهارات الاجتماعية المتكاملة إنهم أكثر تحديًا.
ما الذي لا يسبب اضطراب طيف التوحد ولماذا من المهم توضيحه
وقد استبعدت الأدلة المتاحة وجود علاقة سببية بين لقاحات واضطراب طيف التوحد. إن التأكيد على هذا الأمر يقلل من الوصمة ويمنع اتخاذ القرارات التي إنهم يعرضون الصحة العامة للخطر ويسمح لك بتركيز جهودك على ما يهم حقًا: الاكتشاف المبكر, دعم شخصي y دعم الأسرة.
ما وراء التشخيص: المدرسة والبيئة والرفاهية
الصعوبات في اتصالات e تفاعل قد تظهر هذه التحديات في المدرسة والعمل والاستقلالية. مع الدعم المناسب والتعديلات المعقولة، البيئات الحساسة للتنوع العصبييحقق العديد من المصابين باضطراب طيف التوحد أهدافًا أكاديمية ومهنية مهمة. الوقاية مضايقة، دعمًا لـ الصحة النفسية والعمل مع الأسر يقلل من التوتر ويحسن نوعية الحياة.
ومن المهم أيضًا أن نتذكر أن اضطراب طيف التوحد هو طيفهناك من يقدم مهارات عالية ويتعلمون بسرعة، لكنهم يحتاجون إلى الدعم تطبيق المعرفة في المجال الاجتماعييحتاج آخرون إلى دعم مستمر في عدة مجالات. نقاط القوة والتحديات فهو أساس أي خطة تعليمية أو علاجية.
الصليب بين علم الأعصاب التنموي، التكنولوجيا غير الغازية و ملاحظة عالم الطبيعة في مختبرات مثل بيبي لاب، تُفتح نافذة غير مسبوقة على دماغ الرضيع. بفضل هذا، نفهم بشكل أفضل كيفية نشوء عمليات النمو. لغة، التفاعل الاجتماعي وأيضًا كيف تنحرف هذه المسارات في التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباهوهذا يقربنا من التدخلات المبكرة المخصصة لكل طفل.