قد يواجه الطفل مخاطر متزايدة من التطور أسماء إذا كانت والدتك تعاني الاكتئاب أثناء الحمل، خاصة إذا كانت تتناول مضادات الاكتئاب. هذا ما توحي به دراسة حديثة أجريت في جامعة آرهوس في الدنمارك.
ومع ذلك ، فإن أكثر من 80٪ من النساء في الدراسة اللائي تناولن مضادات الاكتئاب من فئة جديدة من العقاقير تعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لم يظهروا خطورة متزايدة للإصابة بالربو عند الطفل. سأخبركم كل شيء عن هذه الدراسة أدناه.
"كيف يؤثر اكتئاب الأم على خطر الإصابة بالربو عند الأطفال غير معروف ، لكن الآلية قد تنطوي على تغيرات هرمونية أو تغيرات في أنماط الحياة" ، قال المؤلف الرئيسي للدراسة د. شياو تشين ليو. "أهم ما توصلت إليه دراستنا هو أننا وجدنا أن استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل لا يزيد من خطر الإصابة بالربو بشكل عام."
ومع ذلك ، فإن القضية مختلفة عندما نظر الباحثون فقط في مضادات الاكتئاب القديمة، والمعروفة باسم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. ووجدوا أن هذه الأدوية مرتبطة بنفس المستوى من زيادة مخاطر الإصابة بالربو مثل الاكتئاب أثناء الحمل ، وفقًا للباحثين. في الدراسة ، حوالي 8٪ من النساء تناولن أقدم الأدوية.
يصيب الاكتئاب ما بين 7 و 13٪ من النساء الحواملوفقًا للمعلومات الأساسية الواردة في الدراسة ، فقد زاد استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل في السنوات الأخيرة. SSRIs هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها لعلاج الاكتئاب.
قامت ليو وفريقها بتحليل السجلات الطبية لأكثر من 733.000 طفل دنماركي ولدوا بين عامي 1996 و 2007. أكثر من 21.000 أم إما شُخِّصن بالاكتئاب أو تلقين وصفة طبية لمضادات الاكتئاب أثناء الحمل.
كان الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالاكتئاب أكثر عرضة بنسبة 25 ٪ للتطور الربو في مرحلة الطفولةحسب نتائج الدراسة.
من بين ما يقرب من 9.000 طفل تم وصف أمهاتهم مضادات الاكتئاب أثناء الحمل، كان أطفال النساء اللواتي تناولن أقدم مضادات الاكتئاب معرضين لخطر الإصابة بالربو بنسبة 26٪.
لم تثبت الدراسة أن مضادات الاكتئاب القديمة زادت من خطر الإصابة بالربو ، ولكن كان هناك ارتباط بين الاثنين. وأشار الباحثون إلى أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات توصف لأشد حالات الاكتئاب ، والتي تم ربطها بالفعل بالربو في بحث سابق. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت الدراسة فقط ارتباطًا بين الاكتئاب ومخاطر الربو ، وليس علاقة السبب والنتيجة.
"مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لها خواص حركية دوائية مختلفة عن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، ولكن يمكن الخلط بين الارتباط بسبب الشدة الكامنة وراء الاكتئاب ،" قال ليو.
بعبارة أخرى ، يمكن أن يكون السبب في زيادة خطر الإصابة بالربو هو أن الأمهات اللائي يتناولن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات يعانين بالفعل من اكتئاب أكثر حدة وأن الاكتئاب ، وليس الأدوية ، هو الذي يساهم في خطر الإصابة بالربو.
ومع ذلك ، ليس من الواضح كيف يمكن أن يساهم اكتئاب الأم في خطر إصابة الطفل بالربو. وأوضح ليو أن الارتباط يمكن تفسيره جزئيًا من خلال علم الأحياء ، بشيء يحدث أثناء الحمل ، من خلال تضمين عوامل بيئية أو وراثية ، أو جميعها.
"وجد الباحثون أيضًا أن الاكتئاب لدى الوالدين يزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بالربو ، مما يشير إلى أن نوعًا من العوامل البيئية أو الجينية قد يكون متورطًا في الأطفال." قال ليو.
الطبيب جيل رابينعلق طبيب التوليد وأمراض النساء مع الخدمات الصحية في نظام North Shore-LIJ Health System في نيو هايد بارك بنيويورك ، على هذه الدراسة بأن أي دراسة جيدة تثير أسئلة أكثر من الإجابات.
"إذا كان أحد والديك مصابًا بالاكتئاب ، فهل تشهد البيئة المنزلية صراعات تؤثر على الأسرة بأكملها؟"سأل رابين. «هل أن النغمة الاجتماعية والعاطفية للمنزل تؤثر على صحة الجهاز التنفسي للطفل؟ هل يمكن أن يكون الآباء المصابون بالاكتئاب في هذا المنزل مدخنين؟
قام مؤلفو الدراسة بتعديل نتائجهم لتأخذ في الاعتبار الأمهات اللائي يدخن أثناء الحمل ، لكن لم يأخذوا في الاعتبار ما إذا كان الآباء يدخنون أو مصادر أخرى للدخان. "التدخين أثناء الحمل يؤثر على نمو رئة الطفل" ، أشار رابين.
ومع ذلك ، على الرغم من هذه الهزات الارتدادية ، قال رابين أيضًا أن نتائج الدراسة لا ينبغي أن تغير قرار أي امرأة لعلاج الاكتئاب أثناء الحمل.
"تثير هذه الدراسة بعض الأسئلة المثيرة للاهتمام التي تستحق مزيدًا من الدراسة ، ولكن لا يوجد دليل على أن مضادات الاكتئاب تسبب الربو ،" وقال. "نريد أن تعالج النساء اكتئابهن حتى يعملن بشكل أفضل لأنفسهن وأسرهن وأطفالهن حديثي الولادة."
تم نشر نتائج هذه الدراسة في طب الأطفال