حتى أي سن ما زلت أبحث عن الحمل؟

منذ سنوات ، كان انخفاض الوصول إلى التكنولوجيا ، وانخفاض تواتر الصعوبات في إنجاب الأطفال ، والدور المختلف للمرأة في المجتمع ، والهيمنة الأكبر للمبادئ التوجيهية الأخلاقية الواضحة في مجتمع يغلب عليه الطابع الكاثوليكي ، يعني أن هذه الأسئلة لم تتم الإجابة عليها. لقد تغير مجتمعنا اليوم وهو ينفتح على الموارد التي توفرها التكنولوجيا الطبية الحيوية من خلال وجهات نظر أكثر شمولاً وانفتاحًا ؛ إنه يشمل الأفراد ذوي التنوع الأيديولوجي وقبل كل شيء يتمتعون بحرية ممارسة استقلاليتهم ، واتخاذ القرار في المواقف الطبية التي لا تقتصر على مجرد التقنية ، والأكثر تعقيدًا. إحدى هذه الحالات هي الحد الأدنى للسن لإجراء علاجات الخصوبة بالبويضات المتبرع بها ، حيث إن هذا المورد ، كما ذكرنا ، يزيد من فرص حدوث الحمل بغض النظر عن العمر.

على الرغم من وجود اعتبارات طبية واضحة وأخرى تمس المجالات الأخلاقية والنفسية والاجتماعية ، إلا أنه لا يمكن تحديد عمر محدد لتنفيذها.

من الناحية الطبية ، من المهم للغاية الإشارة إلى أن مخاطر الحمل أكبر بكثير مع تقدم المرأة في السن ، مما يتسبب في بعض الحالات خلال مساره في ارتفاع ضغط الدم ، ومشاكل السكر ، والإعاقات الطبية لفترات طويلة ، والاستشفاء ، والإجهاض. ، الولادات المبكرة مع الأطفال حديثي الولادة المعرضين للعديد من المضاعفات. يصبح هذا الوضع الأخير أكثر تواترًا نظرًا للعرض الأكبر للحمل المتعدد الثانوي لعلاجات الإخصاب في المختبر.

من ناحية أخرى ، فإن مورد التبرع بالبويضات ، بالإضافة إلى توفير خيارات حمل جيدة جدًا ، يسمح بتقليل المخاطر الكامنة في جودة البويضات لدى النساء الأكبر سنًا ، مما يجعلها معادلة لمخاطر النساء المتبرعات تحت سن 30 عامًا. ومع ذلك ، لا تزال المضاعفات المحتملة على صحة المرأة الحامل قائمة ، على الرغم من أنها في معظم الحالات لا تكون عالية إلى درجة تمنعها ؛ تسمح الموارد الحالية بمراقبة حالات الحمل عن كثب لاكتشاف المضاعفات مبكرًا وإدارتها ، وتوفير المساعدة في الوقت المناسب التي تسعى إلى تحقيق أفضل النتائج ، ولكن دون استبعاد النتائج غير المواتية.

عند مراجعة الأدبيات الطبية المتعلقة بعلاجات التبرع بالبويضات ، وفقًا لوزن المخاطر ، ليس من السهل تحديد حد عمر لا يكون من الحكمة بعده إجراؤه ؛ يتم التعرف على التركيز على المخاطر الموصوفة ويتم تحديد المقترحات التي تشير إلى حد تعسفي للعمر يبلغ 45 عامًا ، على الرغم من وجود تقارير معزولة عن النساء اللائي تلقين علاجات حتى فوق 50 عامًا.

وفقًا لكل ما سبق ، وكما يحدث في مجالات الصحة الأخرى ، يتزايد الشعور بأن القرارات الطبية ، التي تُفهم فقط على أنها تقنية وعلمية ، لا تكفي في مثل هذه العلاقة الإنسانية الخاصة ، مثل علاقة الطبيب والمريض. والمرأة التي تأتي لطلب علاج من هذا النوع ، تفعل ذلك بدافع أسباب أساسية لها ولبيئتها ؛ من ناحية أخرى ، يُفترض أن يبني الطبيب قراراته على أدلة علمية تتيح لها اعتبارها أنشطة آمنة من ناحية فنية ، ولكن من الضروري أيضًا أن يكون حكمه حكيمًا من الناحية الأخلاقية والمعنوية.

لا يمكن في أي وقت اختزال دور الطبيب إلى دور مقدم خدمة بسيط ، بل التعرف عليه كإنسان يضع معرفته موضع التنفيذ على إخوانه من البشر ، مستفيدًا من مبادئه الأخلاقية وقواعد الأخلاق. ضمنيًا في مهنته - الحفاظ على احترام مريضه بصفته فردًا صاحب حقوق ومالكًا بدوره للمبادئ الأخلاقية وفقًا لبيئته الثقافية والاجتماعية.

وهكذا يمكن أن تصبح ممارسة الطب حوارًا بين أفراد متساوين يلعبون أدوارًا مختلفة ، ويتفاعلون بالاتفاق المتبادل ويتوصلون إلى قرارات لا تؤثر سلباً على المريض في فرديته أو بيئته الجماعية.

في الحالة الحالية ، بالنظر إلى حالات الحمل لدى المسنات ، يدعونا إلى التوقف ليس فقط عن الجوانب الطبية المكشوفة الأساسية ، ولكن أيضًا حول الأسئلة المتعلقة بنوعية وكمية الحياة التي يمكن للأمهات مشاركتها مع أطفالهن وفيما يتعلق بالسياسات الحكومية ، إذا كان يجب تحديد الحد الأدنى للعمر بالنظر إلى التكلفة التي تسببها مثل هذه الحمولات للنظم الصحية.

على الرغم من عدم وجود إجابات معصومة عن الخطأ ، فإن الشيء الأكثر أهمية هو الاعتراف بالأسئلة ودعوة حوار متعدد التخصصات حيث تساعدنا ثروة المساهمات من وجهات نظر مختلفة في الوصول إلى اقتراحات معقولة.

في حالة عدم وجود إجابة واحدة ونهائية ، فإن التوصية هي توجيه المرضى فيما يتعلق باحترام حقوقهم الفردية ، وتزويدهم بمعلومات كاملة وواضحة ، حول فوائد الموارد التكنولوجية والمخاطر التي قد تترتب عليها.

سيسيليا هيرنانديز ليل
دكتور امراض نساء
اخصائي الطب التناسلي
أخصائي أخلاقيات علم الأحياء

عن طريق:المشاهد