La لا يزال السل وباء عالمياقبل وصول COVID-19 ، كان المرض المعدي هو الذي تسبب في معظم الوفيات. لئلا ننسى ، يوم مثل هذا اليوم سيبقى في الذاكرة: اليوم العالمي لمكافحة السل. على الرغم من أن منظمة الصحة العالمية لم تصدر بيانات هذا العام ، إلا أن التقديرات تشير إلى أن مرض السل في مرحلة الطفولة يمثل حوالي 6 ٪ من جميع الحالات الجديدة. تتركز هذه بشكل رئيسي في البلدان ذات العبء العالي للمرض.
إن تشخيص مرض السل عند الأطفال ليس بالمهمة السهلة ، لأنه في كثير من الحالات مقنع بأنواع أخرى من الأمراض. حول هذه الصعوبة ، وكيف أثر فيروس كورونا على هذا المرض ، سنتحدث إليكم في المقالة التالية. إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من التفاصيل حول مرض السل في مرحلة الطفولة ، فننصحك بالنقر فوق هنا.
صعوبات في تشخيص مرض السل عند الأطفال
في مرحلة الطفولة ، يعد تشخيص مرض السل تحديًا ، نظرًا لأن الطرق المتاحة ، مثل عادة ما يكون الفحص المجهري للطاخة والثقافات من السلبيات الزائفة تعتبر اختبارات الجلد التيوبركولين الأخرى (PPD) و IGRAS مكملة لبعضها مع حساسية وخصوصية متغيرة. ما يكشفه هذا الاختبار هو عدوى بكتيرية سابقة ، حتى لو لم تظهر على الطفل أي أعراض.
أخذ الأشعة السينية ضروري للمرضى المشتبه بهم. قليلا من ال العوامل التي تجعل من الصعب تقدير عبء السل في مجتمع الأطفال هم:
- صعوبة في تحديد التشخيص النهائي.
- وجود مرض خارج الرئة
- أولوية منخفضة للصحة العامة
في الوقت الحالي ، ركزت جميع الاستراتيجيات لمحاولة القضاء على وباء السل تحسين التشخيص المبكر في جميع أنحاء العالم. تكرس منظمة الصحة العالمية والمنظمات المتعددة الجهود لتحسين الوقاية والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لمرض السل في مرحلة الطفولة ، لكن الأهداف المحددة لعام 2030 لم تتحقق بعد.
الأطفال المصابون بالسل ، لكن ليسوا مرضى
يمكن أن يعاني الأطفال من مرض السل في أي عمر ، ولكن النطاق الأكثر شيوعًا هو ما بين 1 و 4 سنوات. حوالي 90٪ من الأطفال المصابين لا يمرضون. هؤلاء الأطفال الذين لا يمرضون ، بالنسبة للعديد منهم ، يظل السل عدوى كامنة. في وقت لاحق ، قد يحدث انتقال للمرض في المستقبل عند إعادة تنشيط مرض السل بعد الابتدائي.
بقية الأطفال ، الذين يمرضون ، أن ما يقرب من 10 ٪ يفعلون ذلك خلال السنوات الخمس الأولى بعد الإصابة. عندما يمرض طفل ، يكون دائمًا مرادفًا للعدوى الحديثة ، لذلك من المهم جدًا العثور على الحالة الأولى التي أصابته. عادة ما تحدث هذه العدوى ، دائمًا تقريبًا ، اتصالًا وثيقًا داخل المنزل أو في بيئتهم المدرسية.
ليس من المعتاد أن يصاب الأطفال دون سن العاشرة المصابين بمرض السل الرئوي بالعدوى للآخرين. عادة ما تحتوي هذه البكتيريا على القليل جدًا من البكتيريا في مخاطها ولديها سعال غير فعال نسبيًا. أهم شيء يجب تذكره هو أن مرض السل يمكن التنبؤ به والشفاء منه.
كيف يؤثر COVID-19 على مرض السل في مرحلة الطفولة
في بيان صحفي أرسلته الجمعية الإسبانية لأمراض الرئة وجراحة الصدر (SEPAR) تم التنبيه بأن يعتبر السل و COVID-19 من الأوبئة التنفسية المتشابهة ويمكن الخلط بينهما. كلاهما يعاني من سعال وحمى وضيق في التنفس. تؤدي إحدى العدوى إلى تفاقم الإصابة الأخرى وفي حالة الإصابة بعدوى مصاحبة ، يكون هناك معدل وفيات أعلى.
من ناحية أخرى ، تسبب ظهور فيروس كورونا في روتين تم تعليق خدمات الرعاية الصحية لمرض السل ، في العديد من البلدان. كما حدث مع أمراض أخرى ، فإن التعايش الحالي لـ COVID-19 مع مرض السل قد قلل من جودة الرعاية واستمرارية الرعاية واستثمار أقل في البحث.
في هذا الوقت كما ذكرنا من قبل، تُبذل الجهود لإيجاد المزيد من طرق التشخيص السريع والأدوية الجديدة تقصر مدة العلاج إلى أقل من ستة أشهر. يعتمد الإبلاغ عن الحالات على شدة الوباء ، وأعمار السكان المتضررين ، وأدوات التشخيص المتاحة ، ومدى ممارستهم في تحديد أماكن المخالطين.