Новият тласък за системите за грижи: реформи, предизвикателства и финансиране в основата на дебата

  • Реформата на Закона за зависимостта в Испания въвежда ключови промени, като например намаляване на сроковете, единния гише и признаването на фигурата на лицето, полагащо грижи.
  • В Мексико гражданските организации настояват за увеличаване на инвестициите в грижи, които в момента са около 1,2% от БВП, което е доста под препоръките на МОТ.
  • Споделената отговорност между държавата, частния сектор и семействата, наред с подобрените условия на труд, са общи теми и в двете страни.

Система за грижи

Социалната организация на грижите се превърна в едно от основните предизвикателства пред публичната политика както в Испания, така и в Латинска Америка. Докато в Испания неотдавнашната реформа на Закона за зависимостта и законодателството за хората с увреждания, одобрена от Конгреса на депутатите на 16 юли, въвежда съществени промени в модела на грижи, в Мексико организациите на гражданското общество изискват много по-големи инвестиции за прилагане на национална система, която съществува само на хартия от години. И двете ситуации споделят една и съща диагноза: грижите не могат да бъдат устойчиви без достатъчно финансиране и достойни условия на труд.

Испанската реформа, похвалена от Социалната платформа на Кастилия и Леон, укрепва домашните грижи, разширява личната помощ и жилищната подкрепа и подобрява защитата на децата под шест години. Тя въвежда и данъчни промени, които облекчават финансовата тежест върху семействата и премахват правилата за несъвместимост между помощите, позволявайки по-гъвкави комбинации от услуги. Успоредно с това максималното време за обработка на заявленията се намалява до три месеца и се създава единна точка за контакт за управление на помощите – стъпка напред, която обещава да премахне голяма част от бюрокрацията, която исторически е спъвала системата.

Закон CUME: помощ за семейства с деца със сериозни заболявания до 26-годишна възраст
Свързана статия:
Нов закон CUME: предложението за запазване на помощта за деца със сериозни заболявания

Фигурата на лицето, полагащо грижи, е включена в закона

Един от най-важните етапи на реформата е изричното признаване на основния грижещ се човек – фигура, която на практика поддържа системата, но досега не е разполагала с конкретна правна подкрепа. Това лице ще има право на информация, обучение и подкрепа, както и на мерки, гарантиращи непрекъснатост на грижите в случай на сериозно заболяване или хоспитализация. Организациите на грижещите се обаче предупреждават, че правното признаване все още не решава въпроси като възнаграждение, осигурителни вноски или ранно пенсиониране.

Система за грижи

Реформата включва и нов член 35-бис относно качеството на заетостта, който налага установяването на критерии за гарантиране на достатъчен персонал в центровете и ще позволи оценка на показатели като заплати, работно време и временна заетост, разбити по пол, възраст, произход и собственост на услугата. Това е важна стъпка към подобряване на условията на труд в традиционно несигурен и феминизиран сектор, въпреки че неговото регулаторно развитие ще бъде ключово за гарантиране, че то няма да остане просто декларация за намерение.

40% от провинциите нямат детски палиативни грижи у дома
Свързана статия:
Педиатрични палиативни грижи у дома: права, реалност и екипи за подкрепа

Повече защита и по-ниски данъчни разходи за семействата

В икономически план реформата разширява обхвата на освободените от данък върху доходите помощи, включително тези, свързани със семейни грижи, лична помощ и жилищна подкрепа. Тя също така предвижда, че спешната социална помощ, предназначена за покриване на основни нужди, няма да се счита за субсидия, като по този начин се предотвратява облагането ѝ като капиталови печалби. Освен това социалните услуги се признават за основни услуги, промяна в статута, която би могла да има дълбоки последици за тяхното финансиране и задължението на публичните органи да ги гарантират.

Друг ключов аспект е създаването на държавна работна група по финансирането и устойчивостта на системата за дългосрочни грижи, която ще анализира реалните икономически нужди и ще установи критерии за определяне на разходите. Реформата предлага приносът на автономните общности да бъде поне еквивалентен на този на централното правителство , с цел достигане на 50% държавно финансиране. Това е един от най-очакваните моменти, тъй като разликата между признатите права и наличните ресурси е дългогодишна критика към системата.

Система за грижи

правата на децата
Свързана статия:
Права на децата: миграционен натиск, защита на местоживеенето и предизвикателства в частното здравеопазване

Мексиканското предизвикателство: недостатъчен бюджет и предстояща съвместна отговорност

От другата страна на Атлантика, Мексико е изправено пред подобно предизвикателство, но с още по-голяма разлика. Според Организационния консорциум на Националната среща „Бъдещето на грижите в Мексико“, състоящ се от десет национални и международни организации, настоящият бюджет е недостатъчен за изграждане на универсална система. До 2026 г. прогнозираните публични разходи за федерални програми, свързани с грижите, представляват едва 1,21% от БВП, цифра далеч под 2,9%, които МОТ оценява като необходими за адекватни публични инвестиции.

Организациите съобщават, че девет от десет души с увреждания нямат достъп до специализирани грижи и че само 2% от обществените услуги са насочени към възрастни хора. Освен това, несигурната трудова ситуация на работещите в сферата на грижите е тревожна: само 2 от всеки 100 домашни работници имат достъп до социално осигуряване, а седем от десет не получават никакви обезщетения освен заплатите си. Липсата на трудови права за полагащите грижи е извънредна ситуация , особено като се имат предвид прогнозите, че секторът на грижите ще бъде един от най-големите създатели на работни места през следващите десетилетия.

Система за грижи

Семействата на 21-ви век
Свързана статия:
Еволюцията и многообразието на семействата днес

Съотговорността като трансформативна ос

Както в Испания, така и в Мексико, дебатът относно полагането на грижи подчерта необходимостта от трансформиране на културните норми, които исторически са възлагали тази задача на жените. Споделената отговорност между мъжете, семействата, държавата, частния сектор и обществото е централен принцип на предложенията. В Мексико Консорциумът призова трите нива на управление, законодателите, гражданското общество и частния сектор да обединят сили за консолидиране на национална система с цел изграждане на дългосрочна публична политика, която гарантира полагането на грижи като гарантирано право и колективна отговорност.

На регионално ниво, Националният секретариат по грижи на Уругвай и Националният институт за хора с увреждания (INADIS) насърчиха обмена на мнения относно предизвикателствата, свързани с изграждането на всеобхватни системи за подкрепа и грижи, които укрепват автономността на хората с увреждания. По време на Шестата среща на Регионалната конференция за населението и развитието в Латинска Америка и Карибите, организирана от ECLAC, Валентина Перота, заместник-директор на Националния секретариат по грижи, повдигна необходимостта от „преминаване към системи за грижи, но също така и преди всичко към системи за подкрепа на автономното вземане на решения“. Тази промяна в езика и подхода се призовава и в други страни от региона.

Система за грижи

Испанската реформа, от своя страна, включва специфични мерки за хората с увреждания, като например универсална достъпност като право, ролята на процедурния фасилитатор и ангажимент за изготвяне на бъдещ закон за професиите, свързани със социална интервенция. Тя въвежда и мерки за защита на жените и момичетата с увреждания и налага непрекъсната оценка на въздействието на политиките върху пола. Тези постижения, заедно с намалената бюрокрация и подобрените условия на труд, сочат промяна в ориентацията на системата: повече грижи по домовете, по-голям капацитет за комбиниране на услуги за подкрепа и истинско признание на лицата, полагащи грижи.

медрестра
Свързана статия:
Ролята на мащехата под наблюдение: от грижа до малтретиране

Въпреки това, както в Испания, така и в Мексико, много от тези мерки все още ще изискват регулаторно разработване и споразумения между държавните органи, за да се превърнат в ефективни права. Финансирането остава основното предизвикателство, а разликата между това, което законите постановяват, и това, което семействата реално получават, е все още огромна. Пътят към система за грижи, която гарантира автономността, равенството и достойнството както на лицата, полагащи грижи, така и на получаващите грижи, е дълъг, но последните реформи и натискът от страна на гражданското общество успяха да я поставят в центъра на политическия дневен ред.

Система за грижи

Консолидирането на универсална и устойчива система за грижи не е утопия, а изисква политическа воля, устойчиви инвестиции и дълбока културна промяна. Реформите, одобрени в Испания, и исканията на организациите в Мексико съвпадат по един фундаментален въпрос: грижите са право, а не услуга, и тяхната организация не може да продължава да пада върху плещите на жените . Предизвикателството сега е да се превърнат законите в конкретни реалности, с достатъчно бюджети, достъпни услуги и достойни условия на труд за тези, които поддържат живота.


Добавяне като предпочитан източник в Google