Въпросът Възможно ли е да забременеете по време на менопаузата? Това поражда много съмнения, страхове, а също и погрешни вярвания. Реалността е, че женската плодовитост не изчезва внезапно, а по-скоро преминава през преходен процес, при който тя продължава да съществува. хормонални промени, спорадични овулации и следователно определен риск от бременностособено по време на така наречената пременопауза или перименопауза. В същото време, напредъкът в асистирана репродукция Те правят бременността възможна дори когато менопаузата вече е окончателно установена, макар и не със собствени яйцеклетки.
Въпреки че възрастта, на която жената ще премине през менопаузата, е трудно да се предвиди, Смята се, че тя варира между 45 и 53 години, по-често около 51Но когато става въпрос за числа, съществува и възможността жената да „изпадне извън диапазона“ и да спре менструацията си завинаги преди или след този период. Както знаете, менопаузата включва спиране на менструацията и отстъпва място на климактериума, преходен етап към репродуктивна старост.
Понякога вече бяхме говорили за симптомитеИ със сигурност ще намерим време да го направим отново, но днес искаме да се съсредоточим повече върху риск от бременност по време на перименопауза А какво се случва с плодовитостта, след като настъпи менопаузата? Въпреки че, докато сме на тази тема, си струва да се отбележи, че въпреки естествените хормонални и метаболитни промениМенопаузата е съпроводена с някои дискомфорти като безсъние, горещи вълни, възможна раздразнителност, промени в теглото и разпределението на телесните мазнини, увеличена обиколка на талията и, от друга страна, прогресивна загуба на костна маса.
Следователно, това предполага много промени за жените, които ще трябва да знаят как да се адаптират към... нова житейска ситуацияВсе още има много табута и най-вече, Трудно е да се говори открито по темата.Това вероятно е така, защото младостта е високо ценена (за разлика от зрелостта) и може да се чувстваме подценени, когато напуснем фертилния си период. На практика е ясно, че една жена може да продължим да бъдем активни, удовлетворени и здрави От този етап нататък е също толкова важно да се грижите за себе си, колкото и да цените всеки етап от живота и да му се наслаждавате.
Менопаузата не се случва за една нощ.
Преди трайно да загубим менструацията си, в някои случаи можем да се върнем към около пет години по-раноПременопаузата или перименопаузата се характеризира с прогресивна поява на определени симптоми и от промени в менструалните циклиПрез този период яйчниците започват да функционират неравномерно, но Те не спират напълно да го правят.
Пременопаузата се характеризира с периодична поява на някои симптоми, като например вагинална сухотаПромени в настроението, епизоди на депресия, начало на костна загуба, наддаване на тегло, промени в качеството на кожата и косата, както и значителни, но непоследователни промени в менструалния цикъл (по-малко кървене, повече кървене, дълги или кратки цикли, менструация, която идва рано или късно, леко междуменструално кървене...). Това е фаза на голяма хормонална нестабилност, в която яйчниците могат да продължат да отделят яйцеклетки спорадично.
След перименопаузата настъпва менопаузата, която се характеризира с началото на последна менструацияОт медицинска гледна точка, това се потвърждава, когато са преминали 12 последователни месеца без менструация и без друга основателна причина (като например някои лекарства, хормонални проблеми или операции). Докато не изтече пълният цикъл, жената се счита за в менопаузален преход, дори ако е прекарала няколко месеца без менструация. В някои случаи липсата на кървене може да е стабилна или да продължи 4 или 6 месеца и дори тогава, ако кървенето се появи по-късно, менопаузата ще бъде потвърдена, когато е изминала цяла година без менструация.
Менопаузата означава, че животът на жената вече няма да бъде цикличен и това може да донесе известна стабилност. Освен това, липса на овулация и менструация Осигурява спокойствие по време на сексуален контакт, тъй като елиминира риска от естествена бременност. Въпреки евентуалната липса на вагинално овлажняване, половият акт може да бъде удовлетворяващ (да не забравяме, че в днешно време има локални решения за сухота, като вагинални овлажнители и лубриканти, ако искаме да го разглеждаме по този начин). Сред необходимите предпазни мерки е запазването на час при нашия гинеколог. за да може той да оцени ситуацията, да изключи други здравословни проблеми и да ни предостави необходимата информация за костите, сърцето, теглото, сексуалното здраве и емоционалното благополучие.
Последната фаза на периода се нарича постменопауза, при която... собствено производство на естрогени и губим тази естествена защита срещу сърдечно-съдови и костни заболявания. Този етап продължава до края на живота ни и през първите няколко години след последната менструация, горещи вълни, нощно изпотяване, нарушения на съня и промени в настроението Те могат да бъдат чести или интензивни. Ако симптомите значително повлияват качеството на живот, Задължително е да се консултирате с лекар. да се оценят леченията, промените в начина на живот и стратегиите за самообслужване, които помагат за справяне с тях.
Невъзможно ли е да забременеете в менопаузата?
Ако разглеждаме менопаузата като процес, който включва няколко фази В продължителен период от време отговорът зависи много от това къде се намира жената в своето пътуване.
По време на перименопауза или пременопаузаМенструацията е нередовна, но стига да не са минали 12 последователни месеца без менструация, яйчниците все още могат от време на време да отделят яйцеклетки. Следователно, Не е невъзможно да забременеетеВъпреки че яйчниците поддържат много ниска активност и останалите яйцеклетки са с по-ниско качество, те все още са активни. Следователно, ако не се интересувате от забременяване на този етап, Ще трябва да продължите да използвате контрацепция. дори ако имате редки или оскъдни цикли.
Смята се, че по време на перименопаузата вероятността за естествена бременност е много ниско, но не нулевоПроцентът е приблизително по-малък от 2% на цикъл, а рискът от спонтанен аборт е много по-висок, отколкото в по-млада възраст. Останалите яйцеклетки са претърпели повече клетъчни деления и могат да се натрупат. хромозомни аномалииТова обяснява както по-ниския процент на бременности, така и увеличението на ранните загуби на бременност. Данните за населението показват също, че само много малък процент Броят на ражданията съответства на жени на възраст близо до края на фертилния им живот; например, някои серии отчитат цифри от порядъка на 0,01% от ражданията при жени над 47 години.
Когато жената вече Тя е прекарала цяла година без цикъл.Говорим за установена менопауза. В този момент се счита, че функцията на яйчниците е преустановена: няма овулация и следователно... естествена бременност не е възможнаВъпреки това, матката остава орган, способен да поддържа бременност, ако е подготвена с подходящи хормони. Това отваря вратата към... асистирани репродуктивни лечения при жени в менопауза, които желаят да станат майки.
Всички знаем примери за жени, които са забременяли по естествен път в напреднала възраст, и повечето от тези случаи водят до здрави бебета, които растат щастливо; въпреки това, късното майчинство представлява физически и логистични предизвикателства (например, грижите за малко дете могат да бъдат по-напрегнати с възрастта). Бебето обикновено е голяма радост за семейството.Но трябва да обсъдим и потенциалните рискове и необходимостта от строго медицинско наблюдение.
Яйцеклетките на жената в последната фаза на фертилния ѝ живот са по-стари и предават... генетичен материал с по-ниско качествоТова е свързано с по-висок риск от прееклампсия, гестационен диабет, плацентарно предлежание, цезарово сечение, ниско тегло при раждане, синдром на Даун и други хромозомни аномалии. Ако сте смятали, че вече сте в менопауза и сте забременяли, първото нещо, което трябва да направите, е останете спокойни и тогава, посетете вашия гинеколог за да потвърдите ситуацията, да оцените здравословното си състояние и да коригирате наблюдението на бременността.
Освен това, от много напреднала възраст в репродуктивния живот е изключително трудно да се забременее, без да се прибягва до „ин витро“ лечение или даряване на яйцеклетки, тъй като яйчниковият резерв е значително намален и на практика не са останали яйцеклетки, способни да дадат начало на здрав ембрион.
Бременност и менопауза: ролята на асистираната репродукция
След като настъпи менопаузата (постменопауза), жената вече не овулира и не могат да заченат по естествен път, използвайки собствените си яйцеклетки. Въпреки това, репродуктивната медицина предлага различни алтернативи за жени, които желаят стават майки след менопаузата или които са имали преждевременна яйчникова недостатъчност преди обичайната възраст.
Основните техники включват:
- Витрификация на собствени яйцеклеткиАко жената е запазила яйцеклетките си в по-ранна възраст, е възможно тези замразени яйцеклетки да се използват за по-късно ин витро оплождане. Матката се подготвя с хормонален режим за създаване на рецептивен ендометриум и полученият ембрион се трансферира.
- Даряване на яйцеклеткиТози метод използва яйцеклетки от по-млада донорка, които се оплождат със спермата на партньора или донора. След това ембрионите се прехвърлят в матката на жена в постменопауза, която преди това е получила хормонално лечение за адаптация на ендометриума.
- Даряване на ембриониИзползваните ембриони са дарени от други двойки, които вече са завършили репродуктивното си желание. За пореден път матката се подготвя с хормони, за да приеме ембриона.
Процентът на успех при бременност по време на менопаузата, използвайки тези техники за асистирана репродукция, е... подобни на тези на жените в детеродна възраст Те преминават през едни и същи процедури, тъй като определящият фактор е качеството на яйцеклетката и ембриона, а не толкова възрастта на матката. Въпреки това, общото здравословно състояние на жената и наличието на свързани с възрастта заболявания са ключови при оценката на пригодността на лечението и рисковете от бременност.
Важно е да се отбележи, че въпреки че някои страни нямат строга законова възрастова граница за подлагане на тези процедури, много центрове установяват вътрешна етична граница за да се гарантира безопасността на майката и нероденото бебе. Преди започване на каквато и да е процедура се провеждат подробни изследвания на ендометриум, на сърцето, кръвното налягане, метаболизма и други фактори, които могат да повлияят на бременността.
Как да се прави разлика между менопауза, перименопауза и бременност
Менопаузата, перименопаузата и бременността споделят един ключов симптом: липса на менструацияТова съвпадение кара много жени да се чудят дали са бременни или навлизат в менопауза, когато спрат да имат цикъл или забележат, че е много нередовен.
Въпреки това, освен аменореята, всеки процес включва различни симптомиПо време на перименопаузата, горещите вълни, вагиналната сухота и промените в настроението са често срещани. При бременност са типични гадене, повишена чувствителност на гърдите и често уриниране. Разпознаването на тези нюанси помага за ориентиране, въпреки че при съмнения най-лесният инструмент си остава тестът за бременност. тест за бременност и се консултирайте с лекар.
Сред често срещаните симптоми на менопауза и пременопауза Те са следните:
- Липса или нередовна менструация.
- Горещи вълни и нощно изпотяване.
- Сухота на кожата и лигавиците, включително вагинално.
- Болки в ставите и спазми.
- Проблеми със съня или упорито безсъние.
- Промени в настроениетос раздразнителност или тъга.
- Наддаване на тегло и промени във фигурата.
- Слабост в косата и ноктите.
От друга страна, най-честите симптоми на ранна бременност Те включват:
- Липса на менструация в жена, която дотогава имаше правила.
- Чувствителни и подути гърди от първите седмици.
- Гадене или повръщанечесто сутрин.
- Повишено желание за уриниране.
- Силна уморасънливост и чувство на изтощение.
- Желание или отвращение към определени храни, промени в обонянието и апетита.
- храносмилателни симптоми като запек или киселини.
- Назална конгестия, леки кръвотечения от носа или кървене от венците.
Важно е да се помни, че някои признаци, като например умора или промени в настроениетоТези симптоми могат да се появят както по време на перименопаузата, така и по време на бременност. Следователно, ако имате продължително отсъствие на менструация и не сте сигурни какво се случва, най-разумният начин на действие е да направите тест за бременност и да посетите Вашия лекар или гинеколог за потвърждение без забавяне.
Рискове от бременност във възраст, близка до менопаузата
Бременността в напреднала възраст от репродуктивен живот, особено от четвъртото десетилетие нататък, предполага повече рискове за майката и бебето отколкото бременност в по-ранна възраст. Това обаче не означава, че всички бременности на този етап ще имат усложнения: много жени имат здрави деца и бременности, които протичат нормално, особено когато... внимателно медицинско наблюдение и води здравословен начин на живот.
Сред основните рискове за Мадре включват:
- Повишен риск от гестационен диабеткоето изисква мониторинг на глюкозата и корекция на диетата.
- Повишена вероятност от хипертония и прееклампсия, което изисква по-често наблюдение на кръвното налягане.
- По-висок риск от плацента превия или ниско разположена плацентакоето може да повлияе на начина, по който протича раждането.
- По-висока честота на усложнения по време на раждане, и следователно по-висока вероятност за цезарово сечение.
- Повишен риск от спонтанен аборт, особено през първия триместър на бременността, поради хромозомни аномалии в ембриона.
В cuanto др бебеНай-честите рискове са:
- Повишена вероятност от хромозомни аномалии, като например синдром на Даун (тризомия 21), синдром на Патау (тризомия 13), синдром на Едуардс (тризомия 18) или синдром на Търнър (монозомия X).
- Възможност за преждевременно раждане, с усложненията, присъщи на незрялостта на новороденото.
- Повишен риск от ниско тегло при раждане.
За да се сведат до минимум тези рискове, се препоръчва:
- Започнете пренатални грижи възможно най-скоро и стриктно спазвайте графика на анализите, ултразвуковите изследвания и допълнителните изследвания.
- Поддържайте здравословна диета, богат на плодове, зеленчуци, качествени протеини и здравословни мазнини.
- Участвайте в умерени упражнения адаптирано към ситуацията на всяка жена, с предварително медицинско разрешение.
- Избягвайте вредните навици като тютюн, алкохол и други токсични вещества.
- Оценете специфични пренатални тестове за откриване на евентуални генетични аномалии (неинвазивни скринингови изследвания в майчината кръв, ултразвукови изследвания с висока резолюция и в някои случаи вземане на хорионни въси или амниоцентеза).
Ако сте достигнали този етап и не обмисляте бременност, но правите секс с проникване, е важно да сте наясно с... Колко дълго ви е необходима контрацепция?Докато не измине цяла година без менструация и лекар не потвърди менопаузата, Все още има риск от овулация и следователно, на непланирана бременност.
Въпреки това, вероятно дори не мислите за бременност: може би имате тийнейджърски или възрастни деца и знаете, че сега е тяхното време, че не сте млада, но сте млада по дух и мисъл. Нормално е да имате определени вътрешни конфликтиИ също така, че промените в настроението не се дължат единствено на менопаузата, а на житейските предизвикателства, с които се сблъсквате: напускане на дома на децата, реорганизиране на връзката ви, грижи за възрастни родители, преосмисляне на кариерата ви... Насладете се на живота и на това, че сте преживели всичко, което е зад гърба ви, изоставете заседналия начин на живот, хранете се здравословно, грижете се за психичното си здраве и проектирайте се върху това, което сте сегане само в това, което беше.
Изображения - СъветиTimesAdmin.
Етапът на менопаузата, с неговите преди и след, не е нужно да се преживява само като край; той може да бъде и период на лично преоткриване в който научавате за действителната си плодовитост, вземате информирани решения относно контрацепцията или асистираната репродукция и се фокусирате върху цялостното си здраве, за да можете да продължите да се наслаждавате на тялото и сексуалния си живот спокойно, независимо дали става въпрос за бременност или не.