Вече говорихме в Mothers Today за „дискомфорта“ (или дискомфорта) по време на бременност, позовавайки се на първия y втори триместър. Пристигане седмица 28, по-малко от половината липсва, и скоро ще навлезете в последния етап от бременността си. Вече се чувствате много по-сигурни и вероятно мислите повече за лицето на бебето си и момента, в който ще можете да го държите в скута си, отколкото за всичко друго. Ще продължите да се храните балансирано и докато можеш, правене на леки упражнения; но благополучието, което съпътства този етап, е смесено с тежест, понякога преминаваща в дискомфорт.
Нищо, към което да не можеш да се адаптираш, разбира се, точно както милиони жени преди теб. През последните няколко седмици е нормално да чувстваш чувство на овластяване (носиш нов живот!). което ще ви помогне по-добре да се справите с лошо храносмилане, подуване на корема и промени в стойкатаНаслаждавайте се на бременността си, когато е възможно: ще има дни, когато е трудно, но фокусирайте се върху малките приятни моменти прави разлика.
Най-чести оплаквания
Киселини в стомаха, лошо храносмилане
Киселинността се дължи до голяма степен на хормони, които отпускат езофагеалния сфинктер, което улеснява рефлукса. Лошо храносмилане възниква, защото матката притиска храносмилателната система. Яжте по-често и на малки порции (пет или шест хранения на ден), избягвайте пържени, мазни, пикантни, цитрусови, шоколадови и газирани напитки. Не лягайте веднага след хранене и повдигнете горната част на леглото си, ако е необходимо.
Болки в гърба
Трудно ще бъде да се намери бременна жена, която да не страда от това. Между тежестта на корема и действието на отпуснете се (хормон, който разтяга връзките), страдат лумбалните и гръбните областиЗа да смекчите това, сгъвайте коленете си, когато се навеждате, избягвайте да се протягате към високи предмети, спете настрани с възглавница между коленете си и седнете с изправен гръб. Обувки с нисък ток и добра опора помощ.
Ишиас и болки в гърба
Компресията на седалищния нерв от промени в таза може да причини болка, която излъчва се от седалищния мускул надолу по задната част на кракаДорзалната болка (болка в горната част на гърба) се дължи на контрактури, причинени от компенсиране на стойката. Приложете лека локална топлина, изпълнете разтягания, водени от физиотерапевт, практикувайте упражнения за мобилност на тазобедрената става и избягвайте натоварвания.
Болка в ребрата
Интеркосталният неврит възниква, когато растежът на матката измества органите и променя дихателната механика. Ще забележите... пронизваща или пареща болка между ребрата, което се влошава при продължително седене. Сменяйте често позицията си, разтягайте страната на торса си и използвайте диафрагмално дишане помощ.
Болка в тазовата и срамната симфиза
Тазът (сакрум, опашна кост, срамна кост и тазобедрени кости) образува костен родов каналПод въздействието на релаксин, тазовите стави придобиват подвижност за раждане, понякога по-рано от желаното. Може да изпитате болка, като например мускулна болка при изкачване на стълби или раздалечаване на кракатаПравете крачки, избягвайте да отваряте бедрата си твърде широко, използвайте тазов колан Ако специалист ви каже и даде приоритет на относителната почивка.
Генитална болка
Матката може да притиска нервите, които инервират гениталната област, генерирайки Крампи или парене в клитора, срамните устни и вагинатаТези епизоди обикновено са самоограничаващи се. Почивката настрани, промяната на стойката и носенето на удобно бельо осигуряват облекчение.
Хъркате ли
Дори и да не сте го правили преди, през този триместър може да започнете да хъркате през нощта. запушване на дихателните пътища типично за бременността. Спане настрани, използване на овлажнител за стая, избягването на тежки вечери и лекото повдигане на главата на леглото намаляват проблема.
Задух
С нарастването на матката, диафрагмата се повдига и е нормално да има чувство на задух, особено когато лежите по гръб. Опитайте позиции, които отварят гърдите ви (лявата страна обикновено е по-удобна), правете си почивки и следете позата си за да се позволи на белите дробове да се разширят.
сърцебиене
Много бременни жени изпитват палпитации или трептене. Те често се дължат на промени в венозно връщане и увеличен обем на кръвта. Ако се появят с болка в гърдите, силно замаяност или изразен задух, консултирайте се с лекар. Поддържайте хидратация и избягвайте стимуланти помощ.
Хемороиди, паяжиновидни вени и разширени вени
Запекът, тазовото налягане и промените в кръвообращението благоприятстват хемороидите и разширените вени. Това увеличава диетични фибри, пийте вода, ходете ежедневно, повдигнете краката си, когато си почивате, и помислете компресионни чорапи Ако се препоръчва, топли седящи вани и компреси от хамамелис могат да осигурят облекчение при хемороиди.
Често уриниране и изпускане на урина
Главата на бебето пада и притиска пикочния мехур, така че ще уринирате повече и може да изтече малко урина, когато кашляте, смеете се или кихате. Ходете често в банята и практика Упражнения на Кегел За укрепване на тазовото дъно. Ако подозирате продължаващо изтичане на бистра течност (евентуално околоплодна течност), отидете в спешното отделение.
Синдром на неспокойните крака, тежест и оток
Задържането на течности води до подуване на глезените и краката, по-силно в края на деня. Повдигнете краката си, движете глезените си, редувайте топли и хладни душове и избягвайте тесни дрехи. синдром на неспокойните крака Проявява се като спешна нужда да движите краката си, когато легнете; опитайте хигиена на съня, леко разтягане и потърсете медицинска помощ, ако продължава.
Cansancio
Третият триместър изисква много енергия. Слушайте тялото си: разделете задачитеПочивайте си, когато можете, и договорете подкрепа у дома. Редовната, лека физическа активност подобрява нощния сън.
Не съм споменал Контракции на Бракстън Хикс (матката се подготвя от 20-та седмица за раждане), тъй като те са нормални по време на бременност, тоест: повече от притеснение се радват. Освободете се, освен ако не мислите, че се случва нещо аномално (ще го обясним утре)
Контракции и лека маточна хипертония
В допълнение към синдрома на Бракстън-Хикс, някои жени забелязват продължително напрежение в долната част на корема което изисква спиране на активността: това е лека хипертония и обикновено отшумява с хидратация и почивка. Ако контракциите са ритмични, болезнени и се увеличават по интензитет и честота, е време да свържете се с вашия професионалист.
Полезни съвети
Акушерката и гинекологът ще ви кажат: „нормалното“ наддава между 9 и 14 килограма през деветте месеца на бременността. Не е нужно да спазвате диета, но не е нужно и да „ядете за двама“. Здравословна диета (много зеленчуци и плодове, малко обработени, избягване на нездравословни мазнини и намаляване на захарите) помага да се поддържа този диапазон.
При болки в гърба, освен постуралната хигиена, са полезни следните неща: дрехи за поддръжка на корема, лека локална топлина, ходене с удобно темпо и работа с мускулите с йога или пилатес за бременни жениПлуването или водните упражнения намаляват натоварването и подобряват кръвообращението. Проучванията подкрепят използването на акупунктура за гестационна болка в долната част на гърба, когато се извършва от квалифициран персонал.
При тежест в краката и отоци, повдигайте краката си всеки ден, избягвайте да стоите или седите дълго време, правете активни почивки и питайте за лимфен дренаж или компресионни чорапи, ако сметнете за необходимо. Топлите и студени душове на краката ви активират венозния отток.
Ако имате киселини, в допълнение към диетичните съвети, това може да помогне пийте вода между хранениятаДъвчете бавно и избягвайте да лягате след вечеря. Винаги се консултирайте с вашия лекар, преди да използвате антиациди или лаксативи.
Плюс това
- пийте достатъчно течност, но (очевидно) без алкохол и избягване на кофеина, доколкото е възможно.
- Носете удобни обувки (ниски токчета, поддръжка на свода).
- Почивайте настрани върху твърд матрак и възглавници за място за подравняване на бедрата и гърба.
- Преди обемът на корема ви да е значителен (т.е. преди да не видите краката си, ако погледнете надолу), реорганизирайте къщата си, така че да не се налага да се навеждате или разтягате, когато искате да вземете предмети от кухнята, хола , спалнята.
- Да повдигнеш тежест от земята свийте коленете си.
- Сменяйте позата си често през деня: не стойте и не седете дълго време.
¿Мислите ли, че имате нужда от масажи или колан за лумбална опора?? след това консултирайте се с професионалистЛекувах се от остеопат за възпаление на опашната кост. Той беше специализиран в бременни жени и знаеше какво прави. Не е нужно да е лекар, но се уверете, че си знае работата; ако не му вярвате, не сте длъжни да следвате съветите на никого. Въпреки това, що се отнася до лекарствата (включително външно прилаганите), ще е добре да... Попитайте Вашия лекар, фармацевт или гинеколог.
Ако не сте нова майка, вече знаете всички тези неща; и вие също знаете колко е трудно да се следват препоръките на правене на физическа активност или да си почивате колкото е възможно повече. Защото „колкото е възможно“ Да имаш други малки деца у дома не е достатъчноЗатова се възползвайте от възможностите: малкото, докато татко ги води на басейн, дрямката (ако все още имат такава), в която можете да легнете с тях, станете едновременно с тях, ако сте на почивка. Намерете време и ще го намерите.
Кога да се консултирате: предупредителни признаци през третия триместър
В допълнение към нормалния дискомфорт, има симптоми, които изискват незабавна оценка. Разпознаването им ви дава сигурност и бърза реакция.
- Застрашено преждевременно раждане: Редовни контракции (на всеки 10 минути или по-малко), които се увеличават по интензивност, тазово налягане, менструална болка и промени в шийката на матката. Ако се появят преди 37-ма седмица или ако имате някакви притеснения, отидете в спешното отделение.
- Преждевременно разкъсване на мембраните (PROM): бистро, непрекъснато вагинално течение (не урина). Поставете превръзка, не използвайте тампони и се консултирайте без забавяне.
- Отлепване на плацентата: Вагинално кървене (често тъмно), внезапна болка в матката, контракции и твърдост в корема. Това е спешен случай.
- руптура на матката: Много рядко, но по-вероятно, ако е имало предишна операция на матката; постоянна силна болка, промени в контракциите и понякога промени в сърдечната честота на плода. Изисква незабавно внимание.
- Бъбречна инфекция (пиелонефрит): Треска, втрисане, силна болка в кръста от едната страна, болка при уриниране и често уриниране. Необходими са оценка и лечение.
- Панкреатит по време на бременност: силна болка в „подножието на стомаха“, която излъчва се към гърба, гадене и повръщане. Отидете в спешното отделение, ако подозирате това състояние.
- Остър мастен черен дроб при бременност: гадене, повръщане, коремна болка и жълто оцветяване върху кожата и лигавиците. Необходима е болнична диагноза и лечение.
Пренатални грижи в третия триместър
На този етап е обичайно честотата на прегледите да се увеличи. Вашите професионални монитори тегло, кръвно налягане и благосъстояние на плодаи да отговорите на всички въпроси. Някои посещения може да са виртуални в зависимост от вашата ситуация, винаги с ясни инструкции и, ако е уместно, домашни устройства (напр. апарат за измерване на кръвно налягане).
Често срещаните тестове включват:
- Скрининг за гестационен диабет: ранното откриване и лечение поддържат глюкозата в определени граници и намалява усложненията.
- Оценка на желязодефицитната анемия: Ако има недостиг на желязо, могат да се предпишат добавки.
- Тест за стрептококи от група B: Ако резултатът е положителен, по време на раждането се прилагат антибиотици. защита на бебето.
Относно ваксинацията, консултирайте се с вашия медицински специалист за актуални препоръки. Доза от тетанус, дифтерия и коклюш (Tdap) при всяка бременност, за предпочитане през третия триместър, за да се пренесат антитела на бебето. Може да се препоръчат и антитела. ваксини срещу респираторни вируси в зависимост от сезона, географския район и личната ситуация. Ваксинацията на съжителстващите е друга непряка мярка за защита.
Към края на бременността те се преглеждат позиция на бебето, движенията на плода и предпочитанията ви за план за раждане (аналгезия, опора, свобода на движение или, ако е приложимо във вашия център, раждане във вода). Поддържайте плана гъвкав: приоритетът е безопасността.
Емоционално благополучие и подготовка за раждане
Третият триместър може да предизвика емоции: вълнение, нетърпение и притеснения относно раждането или родителството. Намерете моменти за грижа за себе си: да напиша дневник, слушайте успокояваща музика, практикувайте съзнателно дишане или визуализации. курсове за подготовка за раждане Те предоставят информация и мрежа за подкрепа.
Говорете с партньора си или доверено обкръжение за организацията на дома и подкрепата след раждането. Ако се чувствате тревожни, споделете как се чувствате с вашата акушерка или гинеколог: Психичното здраве е и перинатално здраве.
Вече почти сте там, за да се запознаете с бебето си, и двамата нямате търпение да се срещнете, нали? Поддържането на здравословни навици, искането на помощ, когато имате нужда от нея, и разграничаването на често срещани дискомфорти от предупредителни знаци ще ви позволи... да премина през този последен участък по-спокойно и увереност в тялото си.