След раждането изпитваме кървене, което продължава няколко седмици . Това се нарича лохия и преминава през фази: първоначално е яркочервено и интензивно , след това става кафеникаво/розово и накрая по-леко . Не всички жени кървят по един и същи начин: продължителността, обемът и потокът могат да варират в зависимост от вида на раждането, кърменето и възстановяването. В този контекст възниква въпросът кое устройство да се използва за овладяване на кървенето: превръзки, тампони или менструална чашка? Отговорът зависи от етапа на следродилното възстановяване и състоянието на тазовото дъно, кожата и шийката на матката.
През първите няколко седмици шийката на матката все още не е напълно затворена и вътрешните тъкани все още заздравяват . Следователно, поставянето на каквито и да е устройства във влагалището увеличава риска от инфекция. Като цяло, в непосредствения следродилен период се препоръчва използването на специфични превръзки , които насърчават дишането и комфорта, и отлагането на употребата на тампони или менструални чашки до следродилен преглед и с одобрението на специалист.
компреси

Сигурна съм, че не е тайна, че те са може би най-широко използваното устройство за събиране на менструален поток. Предлагат се в хиляди форми и материали, а през последните години са еволюирали от нелепнеща „превръзка“, която е пропускала течност, до „футуристични“ превръзки, които не се движат, не пропускат, предотвратяват миризмата и имат постоянно нарастваща абсорбция.
Проблемът е, че постигането на това изисква процеси на избелване и добавяне на дезодориращи вещества , които могат да причинят алергии и кожни реакции.
Освен това, като задържат влагата, те променят флората на гениталиите и вагината, което потенциално може да причини кандида (гъбични) инфекции.
След раждането кожата на перинеума претърпява значителни промени . Тя се е разтегнала, за да може главата на бебето да премине, а е възможно и да имате шевове. Това, съчетано със значителна промяна в бактериалната флора , означава, че химикалите, добавени към тези превръзки, често причиняват реакции и дискомфорт . Важно е също да се има предвид, че кървенето ви няма да е като нормалния ви менструален цикъл; ще кървите в продължение на няколко седмици, а с недишаща превръзка това почти сигурно води до гъбични инфекции . Следователно, тези превръзки не са подходящи за употреба след раждане.
За периода непосредствено след раждането е важно да се прави разлика между следродилни превръзки и стандартни менструални превръзки:
- Жените след раждане обикновено са повече време, по-широк и по-голяма абсорбцияпредназначен за лохии.
- Стандартните менструални продукти дават предимство на дискретността и могат да включват пластмаса y парфюми които са по-дразнещи на този етап.
Освен това има платнени подложки за многократна употреба (изработени от памук, бамбук или други абсорбиращи тъкани), по- екологична и често по-нежна алтернатива . Техните предимства включват по-малко отпадъци, спестявания в средносрочен план, разнообразие от размери и нива на абсорбция, както и добра дишаемост; те обаче изискват внимателно пране и достатъчно подложки за ротация.
Ако избирате еднократни превръзки, предпочитайте памучни или целулозни превръзки без парфюми или твърди пластмаси. Мрежести или еднократни следродилни бикини могат да помогнат да се задържат по-добре на място през първите няколко дни, когато кървенето е по-обилно и може да се наложи да ги сменяте често.
тампони

Мислите ли, че тампоните са скорошно изобретение? Е, оказва се, че не са. Опростените версии са били използвани още в древността и с течение на времето са се разпространили в различни култури. Всяка култура е използвала различен материал и те са били използвани през цялата история. Въпреки че са били смятани за неподходящи през първата половина на миналия век, по-късно те стават много популярни и отново широко използвани. С течение на времето те са усъвършенствани до степен, че днешните тампони се състоят от компресирана сърцевина от абсорбиращ материал , покрита с мрежа.
За правилно поставяне, те трябва да се поставят в задната част на влагалището . Те абсорбират вагиналния секрет и набъбват, когато се наситят. Те могат да изсушат вагиналните стени и да ги увредят при отстраняване, да задържат влага и потенциално да нарушат вагиналната флора . Следователно, те не са подходящи за употреба след раждане : ако имате конци, поставянето им ще бъде болезнено и може да ги увреди; дори без конци, те могат да причинят сухота във вагиналните стени, вече увредени от раждането, и да доведат до разкъсвания. Освен това, те задържат вагинален секрет, когато шийката на матката все още не е напълно затворена, което увеличава риска от инфекция.
Независимо дали сте имали вагинално раждане или цезарово сечение , матката отделя лохии, така че тампоните трябва да се избягват, докато медицински специалист не потвърди, че вътрешното ви възстановяване е адекватно. Когато получите разрешение да възобновите употребата им, изберете тампоните с най-ниска абсорбция , съвместима с течението ви, и ограничете времето, през което ги носите, като поддържате щателна хигиена на ръцете, за да сведете до минимум рисковете.
Синдромът на токсичен шок, свързан с тампони, е много рядък , но превенцията включва неупотреба на тези видове продукти по време на непосредствения следродилен период и по-късно, непревишаване на препоръчителните времена и редуване с други методи, ако е необходимо.

Менструална чаша

Менструалната чашка е малко устройство с форма на камбана, което се поставя във влагалището за събиране на менструалния поток. За разлика от тампоните или превръзките, менструалната чашка не абсорбира потока; вместо това, тя го събира вътре в чашката, докато не бъде извадена и течността не бъде изхвърлена. Те са изработени от медицински силикон или подобни материали; те са непорести , неабсорбиращи и невлакнести, така че няма да надраскат или изсушат вагиналните стени и могат да се използват независимо от течението. Освен това са лесни за отстраняване през последните дни на менструацията и не оставят никакви влакна след себе си.
Може да се използва многократно и може да издържи около 10 години, ако се грижите правилно. Всъщност това не е ново изобретение; те съществуват от десетилетия. Въпреки че дълго време не са били толкова широко използвани или известни като тампоните и превръзките, употребата им се е увеличила през последните години благодарение на разпространяването на информация сред жените.
Експертните мнения за менструалните чашки като цяло са положителни , макар и с някои уговорки: като цяло те изглеждат подходящи за много жени, въпреки че няма консенсус относно употребата им при деца. Предлагат се в различни размери (обикновено малки, средни и големи ) и се предлагат в различни цветове. Някои модели имат отвори в горната част, за да се улесни освобождаването на уплътнението при отстраняване, и маркировки за измерване, за да се оцени менструалният поток.
В началото може да е малко трудно да поставите чашката правилно и тя дори може да се премести, ако не го направите както трябва, но след като е на мястото си, ще остане на мястото си . Има вероятност да се образува уплътнение, което да ви попречи да я извадите, ако не знаете как; за да го извадите, натиснете основата на чашката с пръст, за да счупите уплътнението , и след това внимателно я издърпайте.
Понякога е трудно да изберете правилния размер и може да не изберете правилно от първия път и да се наложи да купите втора чашка с различен размер. Обикновено тези, които са раждали вагинално или имат по-отпуснато тазово дъно, се нуждаят от чашка с по-голям капацитет . Ако забележите, че чашката се плъзга или движи, може да е полезно да поработите върху тазовото си дъно с упражнения на Кегел или да се консултирате със специализиран физиотерапевт.
Капацитетът им е около 30 мл и се изпразват по-рядко от тампоните или превръзките, така че могат да издържат до 12 часа (въпреки че се препоръчва да не се превишава този максимум, ако течението е много обилно). Те не съдържат избелващи агенти, дезодоранти или абсорбиращи гелове и като цяло намаляват раздразненията и алергиите в сравнение със синтетичните материали.
След като се научите как да го използвате, е много лесно да го поставяте и изваждате, защото се намира на дъното на вагината и се достига до него с пръст, който разкъсва уплътнението. Може да се остави и за една нощ ; ако е правилно поставена, няма да има течове. Чашката ефективно запечатва вагината, така че не би трябвало да излиза нито течност, нито миризма.
Въпреки че има много предимства, не се препоръчва да се използва за събиране на следродилно кървене, тъй като шийката на матката не е затворена и поставянето на каквото и да е устройство във влагалището увеличава риска от сериозни инфекции. Когато получите професионално разрешение да го използвате отново (обикновено по време на следродилния преглед ), не забравяйте да го стерилизирате преди първата му употреба от цикъла, да проверите правилния размер за новата ви ситуация и да го поставите внимателно. Ако това помогне, използвайте лубрикант на водна основа, за да улесните правилното запечатване.

Колко следродилни превръзки са ми необходими и как да ги избера?
Количеството и видът зависят от тежестта на кървенето ви и от това, което чувствате. Като практическо ръководство:
- Първите 3 дни: много обилен поток → приблизително 8–10 компреса/ден.
- Дни 4–10среден дебит → прибл. 4–6 компреса/ден.
- след товаМожете да преминете към по-меки подложки светлина или периодични бикини.
Полезен съвет: Носете поне 10 големи, силно абсорбиращи дамски превръзки в болницата, ако вашето лечебно заведение не ги предоставя. Когато избирате, приоритизирайте:
- Материали дишащи (памук или целулоза) и без парфюм.
- Longitud и адекватно покритие, за да се предотвратят протичания при легнало положение.
- Система за фиксиране удобни; ако не ви пасват добре, използвайте мрежести бикини или след раждането.
- Ако се интересувате от многократноЦени нивото си на абсорбция, мекотата на допир и лекотата на пране.

Безопасна употреба: хигиена, време и предупредителни знаци
Правилната употреба намалява дискомфорта и инфекциите:
- Сменяйте подложката често (на всеки 3–4 часа при обилно кървене) и винаги когато е мокро.
- Не използвайте тампони или менструални чашки по време на следродилно кървене.
- Избягвайте подложки с парфюми y твърди пластмаси които пречат на вентилацията.
- Носете бельо от памук И, ако ви е удобно, еднократно бельо за следродилна употреба.
- Измий си ръцете преди и след на всяка промяна.
- За интимна хигиена, измивайте веднъж или два пъти на ден с pH неутрален сапун и вода; избягвайте вагинални душове или продукти, които не са посочени.
- Ако възобновите чашата по-късно: стерилизирайте го В началото и края на всеки цикъл, почиствайте го с вода между изпразванията и спазвайте времена на използване (обикновено не повече от 8–12 часа).
Потърсете медицинска помощ, ако получите треска , силна неприятна миризма, повтарящи се големи кръвни съсиреци, влошаваща се тазова болка , замаяност или ако кървенето внезапно стане много силно, след като е намаляло.

Връщане към използването на менструални чашки или тампони след раждане
След като се възстановите от периода непосредствено след раждането и получите одобрението на лекар, можете да обмислите възобновяване на употребата на менструални чашки или тампони, в зависимост от вашите предпочитания. Някои ключови моменти:
- Следродилен прегледпотвърждава, че заздравяването е адекватно и че няма противопоказания.
- Тазово дъноАко чашката се спусне или забележите нестабилност, подсилете с Упражнения на Кегел или посетете физиотерапевт.
- Размер на чашатаСлед вагинално раждане, размер с по-голям капацитетРегулирайте, ако има течове или дискомфорт.
- хигиенаИзползвайте чисти ръце при работа; стерилизирайте чашката и спазвайте времето за стерилизация. За тампони използвайте по-ниска абсорбция което контролира вашия поток.
След като цикълът ви стане редовен, менструалната чашка предлага допълнителни предимства: по-голям капацитет , ако течението ви е обилно, по-малко дразнене от контакт, по- екологичен вариант и дългосрочни спестявания . Ако предпочитате тампони, помислете за редуването им с превръзки или менструално бельо, за да поддържате естествената влажност на влагалището .

Моята препоръка
Препоръчвам използването на памучни или целулозни превръзки след раждането . Те са от естествени влакна и обикновено не съдържат белина, дезодоранти или пластмаси, които предотвратяват изпотяването. Обикновено се продават в аптеките, въпреки че напоследък можете да ги намерите и в големите магазини . Предлагат се в различни размери, така че можете да изберете този, който най-добре отговаря на вашите нужди в зависимост от етапа на възстановяване след раждането, въпреки че обикновено са по-дебели от обикновените превръзки и нямат много сигурна система за закрепване към бельото.
Във всеки случай, сменяйте превръзките си много често и не използвайте кремове, дезинфектанти или мехлеми, които не са препоръчани от вашия лекар или акушерка. Не се промивайте; измиване на гениталиите ви веднъж или най-много два пъти на ден с неутрален pH сапун ще бъде достатъчно . Ако се интересувате от менструална чашка, изчакайте до следродилния си преглед, стерилизирайте я преди първата употреба по време на менструация и се уверете, че размерът е подходящ за вас. Ако се интересувате от варианти за многократна употреба от самото начало, започнете с платнени превръзки за лохии: те са меки, дишащи и лесни за пране, стига да имате няколко за редуване.
Изборът на правилните продукти за всеки етап от следродилното възстановяване е от решаващо значение за това дали дискомфортът и инфекцията ще се окажат комфортни и безопасни , или възстановяването ще бъде безопасно . През първите няколко седмици дайте приоритет на дишащите следродилни превръзки; след като вашият лекар потвърди, че е безопасно, решете дали да продължите с превръзките, да опитате менструално бельо или да се върнете към менструална чашка или тампони. Ключът е да слушате тялото си, да поддържате добра хигиена и да адаптирате метода си към вашето благополучие и темпото на възстановяване.