মহিলারা বেশি বা কম ব্যথা পায় কিনা, এটি যদি 3 বা 5 দিন স্থায়ী হয় বা আমাদের প্রচুর রক্তপাতের প্রাচুর্য সম্পর্কে মন্তব্য করে তবে menতুস্রাবের বিষয়ে কথা বলেন না; এছাড়াও, বয়সের উপর নির্ভর করে আমরা রক্তপাতগুলি (সংক্ষেপণ, টেম্পোনস, প্রাকৃতিক স্পন্দন) শোষণ করতে বা মাসিকের কাপ (রক্তস্রাবের কাপ) ধরে রাখার জন্য যে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করি সে সম্পর্কে তথ্য বিনিময় করব, বিষয় - যাইহোক - নিজের মধ্যে আকর্ষণীয়, যা প্রসারিত হওয়ার উপযুক্ত। তবে struতুস্রাব একটি চক্রের অংশ, যা গড়ে প্রায় ২৮ দিন স্থায়ী হয়, এবং এটি আমাদের নারীসুলভ অবস্থারও একটি অংশ, কেন এটিকে ব্যথার মতো তুচ্ছ বিষয়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ করা হবে?
আজ আমি তোমাদের মাসিক চক্র সম্পর্কে বলতে শুরু করব, প্রথম পর্যায়ের উপর আলোকপাত করে। বাস্তবে, তথ্য সূত্র অনুসারে, এটি ঠিক দুটি পর্যায়ের সমন্বয়ে গঠিত নয়, বরং এগুলি, পালাক্রমে, অন্যান্য পর্যায়গুলির সমন্বয়ে গঠিত। আমি যতটা সম্ভব স্পষ্ট এবং সুনির্দিষ্টভাবে তথ্যটি স্পষ্ট করার চেষ্টা করব। এই বিষয়ে তোমাদের সাথে কথা বলার কারণ হল মাসিক চক্রের একটি প্রজনন উদ্দেশ্য রয়েছে (একটি শিশু গর্ভধারণ), কিন্তু এটি আমাদের অনুভূতির উপরও প্রভাব ফেলে। যদিও ঋতুস্রাবকে 'প্রকৃতির শাস্তি' হিসেবে নির্দেশ করে এমন স্টেরিওটাইপগুলি এখনও গৃহীত হয়, আমরা এটিকে একটি স্বাস্থ্য চিহ্ন যা আমাদের শরীর কীভাবে কাজ করে তা বুঝতে সাহায্য করে।
আমি যেমন বলেছি, চক্রটি সাধারণত ২৮ দিন স্থায়ী হয়, তবে এটিও গৃহীত হয় যে এটি এর মধ্যে স্থায়ী হয় 21 এবং 35 দিন, অস্বাভাবিক না হওয়া ছাড়া। এটি মাসিকের প্রথম দিন থেকে শুরু হয়, যে সময়ে শরীর এন্ডোমেট্রিয়াম থেকে মুক্ত হয় (জরায়ুর আস্তরণ) এবং রক্ত জরায়ুর একটি ছোট ছিদ্র দিয়ে শরীর থেকে বেরিয়ে যায় এবং তারপর যোনিপথ দিয়ে যায়। এটি উল্লেখ করার মতো যে দুই বা তিন বছর বয়সে মেনারচে পরে (প্রথম নিয়ম), চক্রগুলি সাধারণত অনিয়মিত হয়; কারণ এগুলো ৪০/৪৫ বছর বয়স থেকে শুরু করে, একজন মহিলার মেনোপজে 'প্রবেশ' না হওয়া পর্যন্ত। Más Medicina আমাদের গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের পরের চক্র সম্পর্কে বলে, এবং আমরা পরে আপনাকে সেগুলি সম্পর্কে আরও বলব।
ফলিকুলার পরিপক্কতা পর্ব: ডিম্বাশয় নির্বাচন
প্রথমত, আপনাকে বলুন যে সবকিছু হরমোনের ক্রমটির ফসল, আপনি যদি পড়া চালিয়ে যান তবে বুঝতে পারবেন। প্রথম এগুলি জরায়ুকে এন্ডোমেট্রিয়াম বের করে দিতে সাহায্য করে।, যার ফলে সংকোচন হয় যা ব্যথা বা অস্বস্তির কারণ হয়। প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে, ফলিকল-উদ্দীপক (FSH) পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা নিঃসৃত, ডিম্বাশয়কে 'ডিম্বাণু উৎপাদন' করতে উদ্দীপিত করে: প্রতিটি ফলিকলে একটি অপরিণত ডিম্বাণু থাকে এবং তাদের মধ্যে কিছু উৎপন্ন করতে উদ্দীপিত হয় ইস্ট্রোজেন, যার স্তর ফলিকলের বৃদ্ধির সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়।
এটা সেই মুহূর্ত যখন প্রভাবশালী ফলিকল আপনার ডিম্বাণুকে পরিপক্ক করে তোলে (এমন কিছু ব্যতিক্রমী ঘটনা আছে যেখানে একাধিক ফলিকল পরিপক্ক হয় এবং যদি নিষেক ঘটে, তাহলে এর ফলে একাধিক গর্ভধারণ হয়)। এই পর্যায়, যাকে বলা হয় ফলিকুলার বা প্রিভোলুলেটরি ফেজ, মাসিক থেকে ডিম্বস্ফোটন পর্যন্ত সময়কালকে অন্তর্ভুক্ত করে এবং চক্রের দৈর্ঘ্যের ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে পরিবর্তনশীল।
সেই মুহূর্তে, ডিম্বাশয়ের পৃষ্ঠের কাছে আসে, যেখানে ডিম্বাণুটি তার ডিম্বাণু ভেতরে নিয়ে যায় এবং পরবর্তীতে, উন্নত বিকাশের সাথে সাথে, এর অর্ধেক অংশ দখল করে। এই সময়টিকে আমরা 'গ্রাফিয়ান' বা প্রি-ওভুলেটরি পর্যায় বলি। সম্পূর্ণ পরিপক্কতার সাথে, ডিম্বাণু/ডিম্বাণু ডিম্বাণু থেকে নির্গত হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে তার যাত্রা শুরু করে। এরপর লুটিয়াল পর্যায় শুরু হয়, যা আমরা আগামীকাল আলোচনা করব।
ডিম্বাশয় এবং জরায়ুতে ফলিকুলার পর্যায়ে কী ঘটে?
ডিম্বাশয়ে, FSH বেশ কয়েকটি ফলিকলের বৃদ্ধি ঘটায়, কিন্তু একটি সুবিধা লাভ করে এবং হয়ে ওঠে প্রভাবশালী; বাকিরা তাদের বিকাশ বন্ধ করে দেয় কারণ অ্যাট্রেসিয়াএই ফলিকলটি ক্রমবর্ধমান পরিমাণে উৎপন্ন করে estradiol, যতক্ষণ না পর্যন্ত এমন স্তরে পৌঁছায় যা স্রাবের সূত্রপাত করে LH (এলএইচ সার্জ), একটি সংকেত যা ডিম্বস্ফোটন শুরু করে এবং ফলিকুলার পর্যায়ের সমাপ্তি চিহ্নিত করে।
জরায়ুতে, যখন আমরা রক্তপাত করি, তখন এন্ডোমেট্রিয়াম বেরিয়ে যায়; তারপর, ইস্ট্রোজেনের প্রভাবে, মিউকোসা প্রবেশ করে প্রসারণশীল পর্যায় এবং এর বেসাল স্তর থেকে পুনরুত্পাদন করে। সমান্তরালভাবে, জরায়ু শ্লেষ্মা এটি বিরল এবং ঘন থেকে আরও প্রচুর, স্থিতিস্থাপক এবং স্বচ্ছ (ডিমের সাদা ধরণের) হয়ে ওঠে, একটি পরিবর্তন যা পথ সহজতর করে এবং শুক্রাণু বেঁচে থাকা।
এটা সাধারণভাবে মনে হয় যে আমরা 14 দিনের কাছাকাছি ডিম্বস্ফোটন করি তবে প্রতিটি মহিলার menতুচক্র আলাদা হয়, কেন এটি পরিবর্তনশীল। ডিম্বস্ফোটনের সময় আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন (mittelschmerz), যদিও এটি সবসময় হয় না, এমনকি একই ব্যক্তির সমস্ত চক্রেও হয় না। উদাহরণস্বরূপ, ইস্ট্রোজেন এন্ডোমেট্রিয়ামকে পুষ্টিতে আবৃত করতে সাহায্য করে, এবং আপনি এটি লক্ষ্য করবেন না, কিন্তু জরায়ুর শ্লেষ্মা কি আপনার পরিচিত মনে হচ্ছে? ঐ দিনগুলিতে যোনি থেকে কী বের হয়? এটি সাধারণত পাতলা এবং স্বচ্ছ অথবা মেঘলা সাদা রঙের হয় এবং শুক্রাণুর জন্য ভালো।
ফলিকুলার পর্বের সময়কাল এবং কী কী কারণে এটি পরিবর্তন হতে পারে
২৮ দিনের চক্রে, ফলিকুলার পর্যায় স্থায়ী হয় প্রায় 14 দিন, যার মধ্যে প্রথম ৩ থেকে ৬টি মাসিকের সাথে সম্পর্কিত। তবে, এটি হল সবচেয়ে পরিবর্তনশীল পর্যায় চক্রের: যদি আপনার চক্র ছোট বা দীর্ঘ হয়, তবে এটি প্রায় সবসময়ই এই কারণে হয় যে এই পর্যায়টি পরিবর্তিত হয়েছে (লুটিয়াল পর্যায়টি সাধারণত আরও স্থিতিশীল থাকে)।
মত উপাদান জোর, ভ্রমণের কারণে সময় অঞ্চল পরিবর্তন, হঠাৎ ওজন পরিবর্তন, কঠোর শারীরিক ব্যায়াম বা নির্দিষ্ট হরমোন ভারসাম্যহীনতা, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-ডিম্বাশয়ের অক্ষের সমন্বয় পরিবর্তন করতে পারে এবং এই পর্যায়ের সময়কাল পরিবর্তন করতে পারে। যদি চক্রগুলি অপ্রত্যাশিত বা স্পষ্টতই অনিয়মিত হয়ে যায়, তবে এটি পরামর্শ দেওয়া হয় একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন.
উর্বরতার লক্ষণ এবং ডিম্বস্ফোটন শনাক্ত করার উপায়
অনেক নারীর জন্য, পদ্ধতির সমন্বয় নির্ভুলতা বৃদ্ধি করে. কিছু কার্যকর কৌশল হল:
- মাসিক ক্যালেন্ডার: একাধিক চক্র রেকর্ড করা আপনার উর্বরতার সময়সূচী অনুমান করতে সাহায্য করে, কারণ এটি জেনে রাখা যে ডিম্বস্ফোটন সাধারণত ঘটে ১২-১৬ দিন আগে নিম্নলিখিত নিয়মের।
- সার্ভিকাল মিউকাসের পর্যবেক্ষণ: যখন তুমি ঘুরে দাঁড়াবে স্বচ্ছ, স্থিতিস্থাপক এবং দড়িযুক্ত, ডিম্বস্ফোটন ঘনিয়ে আসছে।
- বেসাল তাপমাত্রা: ফলিকুলার পর্যায়ে নিম্ন স্তরে থাকে এবং প্রোজেস্টেরনের প্রভাবের কারণে ডিম্বস্ফোটনের পরে বৃদ্ধি পায়; এটি এর জন্য কার্যকর নিশ্চিত করা ওটা ইতিমধ্যেই ঘটেছে।
- ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষা (LH): সনাক্ত করুন এলএইচ ঢেউ প্রস্রাবে, পরবর্তী ২৪-৩৬ ঘন্টার মধ্যে ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস।
মনে রাখবেন শুক্রাণু বেঁচে থাকতে পারে 3-5 দিন প্রজনন নালীতে, যখন ডিম্বাণু নিষিক্ত থাকে 12-24 ঘন্টাঅতএব, LH বৃদ্ধির আগের দিনগুলিতে যৌন মিলন গর্ভধারণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
ফলিকুলার পরিপক্কতার পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ
পরামর্শক্রমে, ফলিকুলার বিকাশ মূল্যায়ন করা হয় ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড (ফলিকলের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়) এবং হরমোনাল প্রোফাইল (FSH, LH, estradiol এবং পরবর্তীতে progesterone)। পরীক্ষাটি FSH এটি সাধারণত করা হয় চক্রের শুরু (সাধারণত ৩-৫ দিন) সেই প্রেক্ষাপটে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা আরও ভালভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য।
যখন প্রভাবশালী ফলিকলটি ডিম্বস্ফোটনের পূর্ববর্তী আকারে পৌঁছায়, তখন এর কাছাকাছি 18 মিমি (পরিবর্তনশীল হতে পারে), LH-এর শিখর এগিয়ে আসছে। সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজননে, এই তথ্য হস্তক্ষেপগুলিকে সিঙ্ক্রোনাইজ করার অনুমতি দেয়। যদি থাকে ক্রমাগত পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম, অ্যানোভুলেশন, অথবা খুব অনিয়মিত চক্র), স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত মূল্যায়ন চিকিৎসার নির্দেশিকা।
সহায়ক প্রজননে ফলিকুলার পরিপক্কতা
ফলিকুলার পর্যায়টি কৌশলগুলির ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ, যেমন ডিম দান অথবা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন। আল্ট্রাসাউন্ড এবং হরমোন নিয়ন্ত্রণের অধীনে, বেশ কয়েকটি ফলিকলের বৃদ্ধি উদ্দীপিত হয়; যখন তারা উপযুক্ত আকারে পৌঁছায়, তখন ইমপ্লান্টেশন নির্ধারিত হয়। ফলিকুলার খোঁচা শ্বসনতন্ত্র পুনরুদ্ধার করতে। ফুসকুড়িগুলি কীভাবে পরিপক্ক হয় এবং কীভাবে তারা প্রতিক্রিয়া দেখায় তা বুঝুন FSH প্রক্রিয়াটি অপ্টিমাইজ করতে এবং প্রতিটি রোগীর জন্য প্রোটোকল সামঞ্জস্য করতে সাহায্য করে।
পরিশেষে, আমি আপনাকে মনে করিয়ে দিচ্ছি যে মাসিক চক্রের এই প্রথম পর্যায়টিকে ফলিকুলার পরিপক্কতা বলা হয়, এবং এতে মাসিক চক্রও অন্তর্ভুক্ত থাকে (যা ৩ থেকে ৭ দিনের মধ্যে স্থায়ী হবে)। এই পর্যায়ের সময়কাল প্রায় গড়ে ১৪ দিনঅর্থাৎ, যতক্ষণ না ডিম্বাশয়টি ডিম্বাশয় থেকে বেরিয়ে আসে যেখানে এটি রাখা হয়েছে, এবং পরবর্তী জন্য পথ তৈরি করুন. এটি একটি আকর্ষণীয় প্রক্রিয়া, এবং আমি মনে করি এটি জেনে রাখা আমাদের পক্ষে গুরুত্বপূর্ণ।
ছবি - টিপসটাইমসডমিন.
রক্তপাতের বাইরে ফলিকুলার পর্যায় বোঝা ব্যাখ্যার সুযোগ করে দেয় উপসর্গ, অনুমান করুন উর্বর জানালা এবং সময়মতো সম্ভাব্য সমস্যাগুলি সনাক্ত করুন হরমোন ভারসাম্যহীনতাআপনার শ্লেষ্মার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ, LH পরীক্ষা ব্যবহার করে এবং আপনার চক্রের তালিকা তৈরি করলে আপনার ডিম্বস্ফোটনের সময়কালের একটি বাস্তবিক সারসংক্ষেপ পাওয়া যাবে। যদি আপনি সময়কাল, রক্তপাতের পরিমাণ বা অস্বস্তিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে ব্যক্তিগতকৃত মূল্যায়ন এবং ফলোআপের মাধ্যমে সহায়তা করতে পারেন।