La Sportske aktivnosti su dio svakodnevnog života mnogih ljudi, od onih koji se takmiče na najvišem nivou do onih koji samo povremeno trče ili idu u teretanu. Vježbanje je jedna od najboljih odluka koje možemo donijeti za svoje zdravlje, ali, ako se ne radi razumno, može nam otvoriti i vrata do poznatog sportske povrede.
Ove povrede nisu problem koji se može pripisati samo profesionalcima. Svaka aktivna osoba Možda ćete uganuti skočni zglob dok silazite niz stepenice, osjetiti tendinitis zbog ponovljenog izvođenja istog pokreta na poslu ili bol u donjem dijelu leđa zbog podizanja teških predmeta bez odgovarajuće tehnike. Razumijevanje šta su ove povrede, kako nastaju, koje su različite vrste i, prije svega, kako ih spriječiti, ključno je za nastavak uživanja u sportu bez posljedica za vaše tijelo.
Šta je sportska povreda i kako se klasifikuje?
Kada govorimo o sportskim povredama, mislimo na bilo koje oštećenje mišićno-koštanog sistema Pojavljuje se tokom ili kao posljedica fizičke aktivnosti. To jest, zahvaćeni su mišići, tetive, ligamenti, zglobovi, kosti i povezane strukture poput hrskavice, burza ili sinovijalne membrane.
Iako se može činiti da utiču samo na one koji naporno treniraju, istina je da Javljaju se i kod ljudi koji se ne bave sportom. Ali oni izvode repetitivne pokrete: klasični teniski lakat kod fabričkih radnika, tendinitis ramena kod molera ili preopterećenje kod vrtlara su primjeri tipičnih "sportskih" povreda kod ljudi koji nikada nisu kročili na stadion.
Generalno, sportske povrede se dijele u dvije glavne grupe prema načinu nastanka: akutne povrede, koji se pojavljuju iznenada nakon udara, uvrtanja ili pada, i hronične povredepovezane s preopterećenjem i ponovljenim pokretima tokom dužeg vremenskog perioda.
Kod akutnih povreda nalazimo, na primjer, uganuća, prelomi, iščašenja ili rupture mišićaKarakterizira ih iznenadna bol, brzo oticanje i teškoće ili nemogućnost nastavka aktivnosti. S druge strane, kronične ozljede, kao što su tendinitis ili neke stresne frakturePočinju suptilnije, s ponavljajućim nelagodama koje se često ignoriraju sve dok ne postanu iscrpljujuće.
U profesionalnom sportu, ove povrede mogu imati ozbiljne posljedice. sedmice ili mjesece odsustva Povrede mogu dovesti do povlačenja iz takmičenja, pa čak i kraja sportske karijere ako su vrlo ozbiljne ili se prečesto ponavljaju. U amaterskoj areni, uobičajeno je da sportisti dožive demotivaciju i izgube želju da nastave da se bave sportom tokom određenog vremenskog perioda, pored bola i medicinskih troškova.
Najčešće sportske povrede prema vrsti tkiva
Većina povreda povezanih s vježbanjem može se kategorizirati prema glavno tkivo koje je zahvaćenoMišić, tetiva, ligament, zglob, kost ili kičma. Svaka struktura je povrijeđena na tipičan način i pokazuje prilično karakteristične simptome.
ozljede mišića
Povrede mišića su veoma česte i javljaju se zbog prenaprezanje, direktni udarci ili nagli pokreti koji premašuju kapacitet mišića. Ovisno o mehanizmu i intenzitetu, možemo pronaći različite scenarije:
- Kontuzija mišićaPosljedica direktnog udara (udarac koljena u koljeno, lopta u glavu itd.). Uzrokuje lokaliziranu bol, upalu i često vidljivu modricu na tom području.
- Strujni udarIznenadna, nevoljna kontrakcija mišića koja je vrlo bolna, ali kratka. Obično se javlja u situacijama umora, dehidracije ili neravnoteže minerala.
- KontrakturaMišić ostaje kontraktovan duži period, sa osjećajem zatezanja i ograničenje kretanjaUobičajeno je nakon intenzivnog napora ili ponovljenih loših položaja tijela.
- istezanje ili istezanje mišićaIstegnuće mišića nastaje kada se mišić istegne preko svoje sposobnosti da izdrži potpuno istezanje. To uzrokuje difuznu bol koja traje i pogoršava se naporom.
- Ruptura ili kidanje mišićnih vlakanaDolazi do pucanja različitog broja mišićnih vlakana. To stvara oštar, vrlo lokaliziran bol, ponekad praćen osjećajem pucketanja i poteškoćama u nastavku pokretanja mišića.
- Potpuna ruptura mišićaMišić potpuno pukne, uzrokujući intenzivnu bol i nemogućnost sklapanja ugovora Ta muskulatura. Obično zahtijeva složeniji medicinski i rehabilitacijski tretman.
U sportovima koji uključuju trčanje, kočenje i promjene tempa, kao što su fudbal, košarka, tenis ili atletikaIstegnuća i pukotine tetive koljena, koje se nalaze na stražnjoj strani butine, posebno su česte.
Povrede tetiva
Tetive su strukture koje Oni povezuju mišić sa kosti.prenoseći silu potrebnu za kretanje. Kada su izloženi ponovljenom stresu ili se koriste s lošom tehnikom ili neodgovarajućom obućom, mogu se povrijediti na različite načine.
- TendinitisUpala tijela tetive, ponekad povezana s upalom ovojnice (tenosinovitis) ili okolnog tkiva (peritedinitis). Uzrokuje lokaliziranu bol, ukočenost i nelagodu pri kretanju ili opterećenju tog područja.
- Insercijski tendinitis ili entezitisPodručje gdje se tetiva pričvršćuje za kost postaje upaljeno, često zbog ponovljene mikro-pukotineSklon je ponavljanju ako se uzrok (preopterećenje, tehnika, materijal itd.) ne ispravi.
- Djelomična ruptura tetiveSamo neka vlakna su pokidana. To uzrokuje oštar bol, a ponekad i osjećaj pucketanja, ali neke funkcije mogu biti očuvane.
- Potpuni lomTetiva je potpuno presječena, što obično rezultira nemogućnošću izvođenja pokreta koji zavisi od te tetive. Češće se javlja kod veteranskih sportista ili nakon vrlo naglog napora.
- Iščašenje tetiveTetiva se pomiče iz svog normalnog anatomskog položaja tokom određenih pokreta. To je rijetka povreda, ali vrlo primjetna kada se dogodi.
Jedna od najpoznatijih tendinopatija je Ahilove tetiveOvo se dešava kada je tetiva koja povezuje mišiće lista sa petom preopterećena. Često je kod trkača koji naglo povećavaju trajanje ili intenzitet treninga. U početku obično uzrokuje blagu bol nakon vježbanja, koja postaje upornija ako se ne liječi.
Povrede ligamenata i zglobova
Ligamenti su trake vlaknastog tkiva koje spajanje kosti s kosti i pružaju stabilnost zglobovima. Povrede ligamenata obično su uzrokovane uganućima, prisilnim pokretima ili naglim uvijanjem zglobova, posebno koljena, gležnjeva i ručnih zglobova.
- UganućeUganuće ligamenta je uvrtanje ili prekomjerno istezanje ligamenta, što može dovesti do djelomičnog ili potpunog pucanja. Karakterizira ga bol, otok, modrice i otežano kretanje ili opterećenje zahvaćenog zgloba.
- Ruptura ligamentaPored teških uganuća, povreda prednji ukršteni ligament (ACL), vrlo tipično u sportovima s promjenama smjera i kočenjem kao što su nogomet, košarka, ragbi ili skijanje.
U koljenu, ligamenti koji se najčešće ozljeđuju su medijalni kolateral, lateralni kolateral, prednji ukršteni i stražnji ukršteniKada se jedan od njih pocijepa ili pukne, javlja se trenutna upala, intenzivan bol i osjećaj da koljeno "popušta" ili popušta pri opterećenju.
Zglobovi mogu pretrpjeti i druge vrste oštećenja osim ligamenata i tetiva. Na nivou kostiju uočava se sljedeće: prelomi i dislokacijeKod preloma, kost zgloba se djelomično ili potpuno slomi; kod iščašenja, jedna od kostiju izlazi iz svog normalnog položaja, uzrokujući vidljivu deformaciju, jaku bol i nemogućnost kretanja.
Zglobna hrskavica, koja prekriva krajeve kostiju omogućavajući im glatko klizanje, također može biti oštećena. Među najčešćim povredama hrskavice u sportu su: hondromalacija (promjena hrskavice, često u koljenu) i osteohondritis (upala i oštećenje hrskavice i kosti ispod nje). Meniskusi koljena, koji su posebne hrskavice, obično pate od kidanja u sportovima s pokretima okretanja i uvijanja, kao što su tenis i košarka.
Manje vidljive komponente Sljedeće može biti pogođeno:
- Sinovijalna membranaPokriva zglob i sadrži sinovijalnu tekućinu. sinovitis To je upala koja uzrokuje povećani volumen, bol, lokalnu toplinu i oticanje, ponekad zbog traume ili nepravilnog držanja.
- BursaMale vrećice ispunjene tekućinom koje sprječavaju trenje između tetiva, mišića i koštanih izbočina. burzitis To je upala koja proizvodi lokaliziranu bol pri pritisku ili pomicanju zahvaćenog zgloba; može postati kronična ako se ne ispravi pokret koji je uzrokuje.
Frakture i druge povrede kostiju
Frakture su jedna od najozbiljnijih sportskih povreda, jer predstavljaju prijelom kostipotpune ili djelomične. Mogu biti posljedica direktnih udara (padova, sudara, udaraca predmetima) ili ponovljenih preopterećenja koja na kraju uzrokuju stresni lom.
Kosti koje se najčešće lome tokom sporta su one od noge, ruke, gležnjevi, zglobovi i prsti šaka i stopala. Klasični simptomi uključuju oštar bol, brzo oticanje, u nekim slučajevima očiglednu deformaciju i nemogućnost kretanja ili opterećavanja zahvaćenog područja.
Pored čistih preloma, uočavaju se i stresne povrede kostiju koje utiču na periosteumSinovijalna membrana je membrana koja prekriva kost izvana i doprinosi njenoj ishrani i regeneraciji. Kada se ova struktura upali zbog ponovljenih udaraca ili naprezanja, to može uzrokovati intenzivan bol i, ako se ne liječi, dovesti do stresnog prijeloma.
Povrede kičme i bol u donjem dijelu leđa
Kičma, ili kičmeni stub, sastoji se od pršljenova, intervertebralnih diskova, ligamenata i potpornih mišića. Sportske aktivnosti, posebno kada postoji loša tehnika ili nedostatak pripreme, mogu uzrokovati [povrede/probleme]. kontrakture, istegnuća, kontuzije i druge probleme u bilo kojem njegovom segmentu.
Povrede donjeg dijela leđa su posebno česte kod sportista i aktivnih osoba. lumbalni bol Često je povezano s povredama od prenaprezanja, dugotrajnim lošim držanjem ili vježbama s velikim udarcima bez odgovarajuće kondicije. Sportovi poput atletike, koji uključuju ponavljajuće opterećenje i udarne sile, često su povezani s ovim problemima.
Što se tiče držanja, mogu se uočiti abnormalna povećanja zakrivljenosti kičme, kao što je dorzalna hiperkifoza (povećana zakrivljenost gornjeg dijela leđa) ili lumbalna hiperlordoza (prekomjerna zakrivljenost u donjem dijelu). Iako često nisu sportskog porijekla, loše planirane vježbe mogu pogodovati njihovoj pojavi ili pogoršati postojeća stanja.
Akutne i hronične sportske povrede: ključne razlike
Sa kliničkog stanovišta, korisno je razlikovati akutne i hronične povredeOva klasifikacija pomaže u razumijevanju zašto je problem nastao i kako ga riješiti.
Akutna povreda se manifestuje u iznenada, obično povezano s vrlo specifičnim događajem: padom na zglob, naglim uvrtanjem koljena, sudarom tokom igre, loše izvedenim skokom... Prijelomi, uganuća, iščašenja, rupture mišićnih vlakana ili kidanje ligamenata su dobri primjeri.
Hronične povrede, s druge strane, razvijaju se postepeno, na osnovu ponovljene mikrotraume ili produženo preopterećenje. To bi uključivalo mnoge vrste tendinitisa, tendinopatiju Ahilove tetive, neke stresne frakture ili rekurentni burzitis i sinovitis. Obično se manifestiraju kao bol koja se pogoršava korištenjem, blaga do umjerena upala i nelagoda čak i u mirovanju ako napreduju.
Kod djece i adolescenata, povrede imaju posebnu nijansu jer su Mišićno-koštani sistem rastePloče za rast kostiju su osjetljivije, a neki problemi tipični za sport javljaju se posebno često u tim godinama, tako da su prevencija i medicinski nadzor neophodni.
Najčešći uzroci sportskih povreda
Uzroci sportskih povreda obično su kombinacija nekoliko faktora. Neki su rezultat neizbježne nesrećeAli mnoge su direktno povezane s greškama koje se ponavljaju iznova i iznova tokom treninga.
Među najčešćim razlozima nalazimo nedostatak adekvatnog zagrijavanja Prije vježbanja, početak intenzivne aktivnosti "na hladno" ili prelazak s kauča na zahtjevan trening bez progresivne pripreme. Ovaj nagli skok višestruko povećava rizik od grčeva, istegnuća mišića, uganuća i drugih ozljeda mišića i zglobova.
El upotreba neodgovarajućeg materijala ili opreme Također igra ključnu ulogu: loše amortizirane cipele ili cipele koje nisu prilagođene vrsti udarca stopalom, nedostatak zaštite (štitnici za potkoljenice, koljena, štitnici za zglobove), nestabilne ili previše tvrde površine za trening ili reketi i palice s neodgovarajućim hvatištima su primjeri koji mogu izazvati tendinitis, prijelome i uganuća.
Drugi vrlo čest uzrok je pogrešna tehnikaPonavljanje lošeg pokreta hiljadama puta, dizanje tegova s lošim držanjem, trčanje bez pravilne tehnike ili udaranje lopte bez koordinacije može preopteretiti određene strukture i, srednjoročno gledano, dovesti do hroničnih povreda.
La preopterećenje i pretreniranost Ove povrede se javljaju kada se ne poštuju periodi odmora, kada se intenzitet ili obim vježbanja naglo poveća ili trening premašuje fizičke mogućnosti. Nadalje, opći nedostatak kondicije, posebno u snazi i stabilnosti, uzrokuje da mišići i zglobovi rade na svojim granicama tokom napora koji bi, uz pravilnu pripremu, bili dobro podnošljivi.
Ne smije se zaboraviti da je Genetika također igra ulogu.Neki ljudi su skloniji određenim povredama, poput tendinopatije Ahilove tetive ili rupture ligamenata koljena, zbog genetskih varijacija koje utiču na kvalitet vezivnog tkiva. Sada su dostupni genetski testovi koji mogu identificirati ovu predispoziciju i omogućiti prilagođavanje treninga i preventivnih mjera u skladu s tim.
Glavne sportske povrede po imenu i sportu
Ako pogledamo konkretne slučajeve, postoji nekoliko posebno česte povrede konsultacije iz sportske medicine i fizioterapije.
Među povrede skočnog zglobaUganuća su najčešća povreda. Obično se javljaju kada se stopalo uvrne prema unutra tokom trčanja, skakanja ili nesigurnog koraka. Tipični simptomi uključuju bol, oticanje i poteškoće ili nemogućnost oslanjanja na stopalo. Jačanje mišića skočnog zgloba i izvođenje vježbi ravnoteže značajno smanjuju rizik.
U koljenu, pored uganuća, ističu se: rupture meniskusa i rupture prednjeg ukrštenog ligamenta (ACL). Obje se javljaju u sportovima koji uključuju uvijanje i promjene smjera, kao što su nogomet, košarka, ragbi ili skijanje. Najuočljiviji znakovi su brzo oticanje, bol pri opterećenju i osjećaj blokiranja ili nestabilnosti zgloba.
U području stopala, to je veoma dobro poznato plantarni fasciitisAkutni plantarni fasciitis je upala tkiva koje se proteže duž tabana od pete do prstiju. Vrlo je čest kod trkača i ljudi koji provode mnogo sati na nogama. Uzrokuje oštar bol u peti, posebno prilikom prvih koraka ujutro.
U gornjem ekstremitetu, teniski lakat ili lateralni epikondilitis To je česta povreda u sportovima s reketom, a također i u poslovima koji uključuju ponavljajuće hvatanje i rotaciju ručnog zgloba. Medijalni epikondilitis, ili golferski lakat, utiče na unutrašnju stranu lakta i povezan je s golfom, ali i s drugim sportovima i radnim aktivnostima. Oba se obično klasificiraju kao tendinitis prenaprezanja.
Ne smijemo zaboraviti povrede prepona i aduktoraOve povrede su veoma česte u fudbalu i drugim sportovima koji zahtevaju promene smera i bočno udaranje lopte. Manifestuju se kao bol u predelu prepona, otežano razdvajanje nogu i nelagodnost pri trčanju, udaranju ili promeni tempa.
Prevencija: kako smanjiti rizik od povreda
Iako nulti rizik ne postoji, većina sportskih povreda se može spriječiti. spriječite jednostavnim navikama i pametniji pristup obuci.
Prvi glavni stub je grijanjeProvođenje 10 do 15 minuta pomicanja zglobova, aktiviranje mišića laganim vježbama i postepeno povećanje otkucaja srca značajno smanjuje vjerovatnoću istegnuća, istegnuća i uganuća. Ne radi se samo o "oznojenju", već o specifičnoj pripremi područja koja će biti najviše uključena.
Nakon aktivnosti, blago istezanje i povratak u smirenost Pomažu u normalizaciji mišićnog tonusa, poboljšanju cirkulacije i sprječavanju naknadne ukočenosti. Nagli prelazak s intenzivne vježbe na potpuni odmor nije dobra ideja; najbolje je završiti sesiju s nekoliko minuta vježbe niskog intenziteta i kontroliranog istezanja.
Program obuke progresivan i prilagođen nivou Ovo je još jedan ključni faktor. Naglo povećanje kilometraže, opterećenja u teretani ili broja uzastopnih treninga je siguran recept za povrede. Bolje je poboljšavati se postepeno, dajući tkivima vremena da se prilagode.
La sportska tehnika Takođe je važno. Učenje trčanja, skakanja, dizanja tegova ili udaranja s ispravnim držanjem uveliko smanjuje stres na zglobove i meka tkiva. Vođstvo trenera ili fizioterapeuta u ranim fazama učenja može napraviti veliku razliku na duge staze.
Korišćenje odgovarajuću opremu Odgovarajuća obuća, zaštitna oprema i tehnička odjeća često su podcijenjene preventivne mjere. Cipele s dobrom amortizacijom i pravilnim pristajanjem, dobro prianjajući štitnici za potkoljenice i koljena te reket prilagođen ruci i nivou vještine igrača mogu spriječiti mnoge probleme.
Konačno, ne smijemo zaboraviti važnost hidratacija, prehrana i odmorDobra hidracija, adekvatan unos hranjivih tvari i omogućavanje tijelu dovoljno vremena za oporavak između sesija jednako su važni kao i sam trening. Osluškivanje znakova umora i izbjegavanje treninga uz intenzivan bol ključno je za sprječavanje hronične nelagode.
Šta učiniti u slučaju sportske povrede
Kada se pojavi iznenadna bol, uganuće ili jak udarac, najmudrije je odmah prekinite aktivnostPokušaj "izdržavanja po svaku cijenu" ili nastavak igre uprkos bolu samo povećava štetu i produžava oporavak.
U slučaju lakše povrede bez znakova težine, može se primijeniti dobro poznati protokol mirovanja, leda, kompresije i elevacije (čuvena RICE metoda): odmorite zahvaćeno područjeNanosite hladnoću nekoliko puta dnevno (nikada direktno na kožu), stavite kompresivni zavoj ako je indicirano i držite povrijeđeni segment podignut iznad srca kako biste smanjili otok.
U mnogim slučajevima, ova početna njega može biti dopunjena sa analgetici ili protuupalni lijekovi preporučeno od strane zdravstvenih radnika, kao i s lokalnim proizvodima (gelovi, kreme ili sprejevi s hladnim efektom) koji ublažavaju bolove u mišićima ili zglobovima.
Neophodno je da se obratite zdravstvenom centru ili specijalisti sportske medicine ili traumatologije ako sumnjate prelom, iščašenje, teški prelomPotražite medicinsku pomoć ako postoji obilno krvarenje, jak bol, vidljiva deformacija ili ako je došlo do ozbiljne povrede glave ili kičme. Također je preporučljivo konsultovati ljekara ako se prethodna povreda ponovo upali, postane sve bolnija ili se ne poboljša osnovnim tretmanom.
Nakon dijagnoze, mnoge povrede zahtijevaju program fizioterapije i rehabilitacije Prilagođeno, sa specifičnim vježbama za vraćanje snage, pokretljivosti i stabilnosti. U odabranim slučajevima, imobilizacija gipsom, udlagama ili ortozama je neophodna, a kod složenijih povreda (kao što su neke rupture ligamenata, meniskusa ili tetiva) može biti potrebna operacija, nakon čega uvijek slijedi dobro strukturiran proces rehabilitacije.
Danas, neki napredni centri također nude biološke terapije s faktorima rasta ili mezenhimalnim matičnim ćelijama za podsticanje regeneracije tkiva u određenim lezijama, uvijek pod medicinskom indikacijom i nadzorom.
Sportske povrede su dio cijene koju treba platiti za ostanak aktivnim, ali sa dobre informacije, prevencija i odgovarajuća rana intervencija Njegov uticaj se može minimizirati, što vam omogućava da nastavite sigurno uživati u sportu. Razumijevanje vrsta povreda, njihovih najčešćih uzroka i pravilnog postupka kada se dogode omogućava svima, od profesionalnih sportista do onih koji jednostavno šetaju vikendom, da se bolje brinu o svom tijelu i produže svoju sportsku karijeru na mnogo godina.
