Tokom porođaja imamo nekoliko mogućnosti kada se bavite stresom i bolom. Trenutno se vrlo visok postotak žena odlučuje za upotrebu epiduralne analgezije, ali ako vam ovo nije namjera u ovom članku, razgovarat ćemo o druge alternativne terapije.
Mogućnosti
- Stalna pratnja majke tokom porođajaBrojne studije potvrđuju pozitivan utjecaj prisutnosti pratioca tokom porođaja. Učinkovita komunikacija između žena i njihovih pratilaca, kao i sa zdravstvenim radnicima koji ih prate, značajno utječe na pozitivan način na percepciju porođaja. Učešće bliskog prijatelja ili člana porodice po vašem izboru nudi vam... sigurnost, naklonost i zadovoljstvo u iskustvu. U svim zdravstvenim centrima za koje znam da će vam ne samo dozvoliti da vas prate, već će vas i poticati na to. Mislim da se posebno preporučuje prisustvo oca, osnovnog dijela para i izvor stalne podrške.
- Potapanje u vrućoj vodi Tokom faze dilatacije, podstiče opuštanje, smanjuje anksioznost i stimuliše proizvodnju endorfina (supstanci koje luče određene žlezde u mozgu sa analgetski efektiUranjanje u kadu je korisno od faze aktivni radMožete se uranjati kontinuirano ili u intervalima tokom porođaja. temperatura vode Temperatura ne smije prelaziti 37°C, a činjenica da je vrećica pukla ne ukazuje na njenu upotrebu. Nadalje, plutanje smanjuje rizik od toplotnog udara. lumbosakralni pritisak i postaje lakše zauzeti udobne položaje.
- Transkutana električna stimulacija nerva (DESET). Postoje neki dokazi da ova tehnika uzrokuje ublažavanje bolova tijekom porođaja i izgleda da nema drugih negativnih posljedica za majke ili novorođenčad, iako je njena stvarna korisnost kontroverzeZasnovan je na činjenici da se stimulusi iz TENS-a (uređaja koji generira električne impulse za primjenu putem flastera postavljenih na kožu na određenim tačkama) šire brže od bolnih stimulusa. blokiranje prenos percepcije bola kod potonjeg na nivou mozga. Pored toga, čini se da utiče na lučenje endorfina, povećavajući njihov nivo. Elektrode su postavljene na obje strane stupa na lumbalni nivoMajka sama može kontrolirati TENS uređaj pomoću dugmeta, podešavajući vrijeme i intenzitet struje tokom kontrakcija. prenosni uređaj koji omogućava kretanje tokom upotrebe i je jednostavan za upotrebu. Indikacija je da se koristi tokom faze širenja, na početku, kada bol nije jako intenzivan.
- AcupunturaIako nije utvrđen konačan zaključak o njegovoj učinkovitosti pri porođaju, žene koje ga koriste izvještavaju o niža potražnja drugih vrsta analgezije. Sve smjernice insistiraju na tome da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se procijenila njegova učinkovitost i da su potrebna specifični trening da bi se to moglo sigurno primijeniti u praksi. U srodnim pristupima, akupresura Vrši pritisak na određene tačke (ruke, stopala, uši) i može upotpuniti masažu.
- Tehnike opuštanjaPružaju smirenost i ublažavaju napetost mišića. Smanjuju anksioznost. odvratiti pažnju u vezi s boli i, stoga, smanjuju njenu percepciju. Važno je jasno da ove tehnike moraju učiti i trenirati prije porođaja. Vrlo su Populares i u njima će vas, sigurno, poučiti tokom tečajevi za pripremu porođajaJedni od najčešće korištenih su poznati udisajaI još jedna koja mi se posebno sviđa je NoeziterapijaO oba ova aspekta ćemo detaljnije razgovarati u drugim objavama. Također se mogu integrirati. meditacijavođeno razgledanje, pa čak i hipnoza klinika za modulaciju percepcije boli.
- Masažamanipulisanjem muskulature, posebno u lumbalno područje, pomaže već opustiti akumuliranu napetost lignje za majku, pored dodatne koristi od fizički kontakt i podršku. Također povećava protok krvi, oksigenaciju tkiva i potiče opuštanje. Važno je da vaš pratilac ima na umu da bi trebao budite svjesni onome što prenosite: možda ne želite masažu ili vam je možda neugodna; ako je to slučaj, najbolje je da je napustite. Tehnike poput protivpritisak U sakrumu tokom kontrakcije nude fokusirano olakšanje.
- Dušikov oksidKoristi se mješavina od 50% kisika i 50% dušikovog oksida. Učinak na udahni ga Modulira nervne prenose, uključujući i one od bola. Kada ga osoba uzme, osjeća... vrtoglavica y Opuštanje ugodno. Način upotrebe je vrlo jednostavnoMajka drži usnik i siše kada osjeti da dolazi kontrakcija kako bi sinhronizirala vrhunac analgezije sa vrhuncem bola. Gas se brzo eliminiše, ne ostavlja tragove za nekoliko minuta i ne utiče na bebu; deluje na nivou majčinog mozga, tako da se smatra da nema neželjenih efekata. rizik za bebuKljučno je da ga ne udišete stalno kako biste izbjegli vrtoglavica o mučnina.
- Takođe postoje studije koje pokazuju da usvajanje a vertikalni položaj, vježbe hodanja i nagiba zdjelice (Ovo se može uraditi na Pilates lopti ili jednostavno pomicanjem kukova.) Smanjuje trajanje porođaja kao i osjećaj boli i stresa. Sigurno će vam biti rečeno o mogućnostima i odgovarajućim pokretima na časovima pripreme za porođaj.
Bol tokom porođaja i porođaja: ključevi za razumijevanje
Porođajni bol je prvenstveno uzrokovan kontrakcije maternice I to pritisak na vrat maternice. Kako napreduje, povećava se istezanje porođajnog kanalavaginu i zdjelično dno kako bi se napravilo mjesta za bebu. Može se osjećati kao intenzivni grčevi slično jakim menstrualnim grčevima, bolovima u donjem dijelu leđa ili pritisku na prepone, a može čak i zračiti u strane y bedra.
Više od izolovanog intenziteta, mnoge žene smatraju ulančavanje kontrakcija, sa kraćim vremenom između njih oporaviti se kako dilatacija napreduje. Iskustvo je vrlo varijabilan Među ženama i trudnoćama, faktori kao što su anksioznostnapetosti, očekivanja, prethodna iskustva i vrstu primljene podrške.
Razumijevanje ove fiziologije pomaže u odabiru alata za upravljanje: šta opusti se, odvlači pažnju, poboljšava oksigenacija i omogućava pozicije otvaranje karlice To obično poboljšava iskustvo i smanjuje percepciju boli.
Priprema i nefarmakološke strategije koje se zbrajaju
Pored već opisanih mogućnosti, preporučljivo je integrirati i druge jednostavne i dobro prihvaćene alate koji mogu dopuniti Vaš plan porođaja:
- Ritmično i duboko disanje: reguliše reakciju na stres, pomaže u održavanju ritam tokom kontrakcija i poboljšava oksigenacija majčinsko-fetalni. Vježbanje tokom trudnoće olakšava automatsko korištenje.
- Hipnoza klinički i vizuelizacija: fokusira pažnju, smanjuje aktivaciju prijetnja i modulira način na koji mozak interpretira senzacije. Može se naučiti kao autohipnoza u određenim kursevima.
- joga y meditacijaOni podstiču pokretljivost karlice, snaga y fleksibilnostkao i pružanje korisnih tehnika disanja tokom porođaja.
- Šetnja y promijeniti držanjeSelidba olakšava stvari opadanje bebe i čipke, a mnoge žene prijavljuju manju bol kada naizmjenično stoje, stoje na sve četiri ili čuče.
- Masaža ili kontrapritisakPrimijenite snažan pritisak na sacro ili specifične tačke tokom kontrakcije pružaju fokalno olakšanje i osjećaj kontrola.
- Lokalna hladnoća ili vrućinatopli oblozi u lumbalno područje ili perineum mogu umiriti i opustiti tkiva; hladnoća smanjuje oticanje tačan ako je potrebno.
- Lopta za porođajSjedenje i ljuljanje se poboljšavaju udobnost, pomaže naginjanje karlicu i može smanjiti opterećenje donjeg dijela leđa; također vam omogućava da se nagnete naprijed između kontrakcija.
- AromaterapijaNeka eterična ulja koja se obično koriste u akušerstvu koriste se za podsticanje Opuštanje i poboljšati raspoloženje. Njegova primjena treba biti obazriv i, po mogućnosti, vođeno.
- Akupresura y refleksologija: manevri na stopalima, rukama ili ušima koji nastoje modulirati bol putem boda specifični; zahtijevaju osnovnu obuku ili podršku obučenog osoblja.
- Tuš ili kadaTopla voda opušta i olakšava leđa; kod tuširanja, mlaz usmjeren na lumbalni dio može biti vrlo efikasan između kontrakcija.
- Muzika y ciljanjeSlušanje pripremljenih lista za reprodukciju i bavljenje mentalno stimulativnim aktivnostima doprinosi distrakcija pozitivno.
- Podrška od doule ili obučeni pratilac: pojačava emocionalno blagostanjePomaže u komunikaciji preferencija i pruža kontinuirane mjere udobnosti.
Mnoge žene kombiniraju nekoliko ovih opcija s onima koje su već opisane (uranjanje u vodu, TENS, masaža, uspravni položaji), naizmjenično ih mijenjajući prema fazi porođaja i osećaj olakšanja koje postižu u bilo kojem datom trenutku.
Dušikov oksid i druge neepiduralne kliničke opcije
Pored već spomenutog dušikovog oksida, postoje centri koji nude, prema protokolu, sistemski analgetici intramuskularno ili intravenski (često opioidi (u kontroliranim dozama) za smanjenje intenziteta boli uz održavanje pokretljivosti. Može se koristiti i lokalna anestezija kod specifičnih postupaka (na primjer, ako je potrebna epiziotomija ili popravak rupture). opšta anestezija Rezervisano je za hitne situacije. Neke žene se odlučuju za kombinaciju nefarmakoloških metoda s blagim lijekovima; preporučljivo je da o tome razgovarate sa svojim timom. mogućnosti su dostupni i kada su naznačeni.
Plan porođaja, dostupnost i sigurnost
Prednost svih ovih metoda u odnosu na epiduralnu analgeziju je u tome što ne sprečavaju majke da se naprežu, kreću, hodaju ili budu u bilo kojoj situaciji. pozicija i tokom dilatacije i ekspulzije: ležeći, poluležeći, sjedeći na stolici, na sve četiri, stojeći, čučeći. Problem je u tome što ne u svim porodilištima Dostupni su, iako većina nudi mogućnost pisanja plan rođenja da procijene vaše preferencije i na taj način budu u mogućnosti da prilagode vaše potrebe onome što vam oni zapravo mogu ponuditi.
Razgovor unaprijed s osobom koja će prisustvovati vašem porođaju pomoći će vam da saznate šta se nudi u vašem centru, koliko je to efikasno i ograničenja Sadrži sve opcije i objašnjava kako ih integrirati u vaš plan. Ako preferirate nefarmakološke metode, pobrinite se da vaš tim zna za njih i da je to dokumentirano. Također je korisno dogovoriti se o pristupu. fleksibilanPostoje žene koje planiraju ne koristiti lijekove, a zatim odluče da ih dodaju, i to je u redu. vrijedi Kao majka, ne morate trpjeti bol; informisanost i pripremljenost vam omogućavaju da odlučite šta vam najbolje odgovara u bilo kojem trenutku.
Za mnoge žene, detaljno razumijevanje uzroka porođajnih bolova, vježbanje tehnika disanja i opuštanja, kontinuirana podrška i dodavanje resursa poput tople vode, masaže, porođajne lopte, TENS-a ili čak dušikovog oksida omogućava im da efikasnije dožive proces. samopouzdanje i protagonizam, smanjujući potrebu za invazivnijom analgezijom u okruženju koje poštuje njihov tempo i odluke.
