Kad stigneteposljednje sedmice trudnoće Vaša babica ili ginekolog mogu vas pitati o mogućnosti izvođenja manevra izazvati porod prirodno. Ovo je poznato kao la la Hamilton manevar.
Mnoge mame koje su već imale druge bebe, kada dođu na kraj trudnoće, čak traže da pokušaju skratiti trudnoću.
Danas ćemo vidjeti od čega se sastoji Hamiltonov manevar i koje komplikacije može imati.
Malo istorije
Oduvijek je bilo poroda koje je bilo teško "započeti". Trudnoća prestaje nakon 37. nedelje, ali nije prikladno čekati bez ograničenja vrijeme dok porod ne počne spontano.
Kroz istoriju se proučavalo najpovoljnije stanje za bebe, procjenjujući komplikacije koje se javljaju pri porodu i kod beba kada trudnoća traje više od 42 tjedna.
Vremenom se procjenjuje da idealna situacija je da je beba rođena između 37. i 42. sedmice. Konačno, postignut je konsenzus i sva naučna društva savjetuju poticanje rada deset dana nakon napuštanja računa, to jest na 41 sedmica i tri dana.
Tek u XNUMX. stoljeću sintetički hormoni počinju biti dostupni, vrlo sličan prirodnim i da bi se mogli koristiti sasvim sigurno, što se posljednjih godina promijenilo u obliku prijave, sve do postizanja spojevi visoke sigurnosti, i za mamu i za bebu.
S druge strane, do sredine prošlog stoljeća rođenja su se događala kod kuće i nijedna tehnologija nije bila dostupna. Tako smo morali pronaći načine da pomognemo da porođaji započnu na takav način što prirodnije i brže moguće, nekom jednostavnom i udobnom tehnikom ili manevrom da se to izvede, uz to nisu trebali tehnička sredstva ili transfere u bolnice, izvan dohvata većine stanovništva.
Hamiltonov manevar je jedna od tih metoda i koristi se dugi niz godina kao indukcijska metoda.
Šta je Hamiltonov manevar?
Španjolsko društvo za ginekologiju i akušerstvo (SEGO) katalogizira ovaj manevar kao metoda mehaničke indukcije porođaja.
Hamiltonov manevar se sastoji u obavljanju vaginalnog pregleda i kroz vrat maternice pokušajte doći do najnižeg područja vrećice s vodom i lagano okrećući prst, pokušajte oljuštiti membrane plodne vrećice zida baze maternice.
Ovo je namijenjeno stimuliranju našeg tijela na pušten prirodno hormoni, prostaglandini, na nivou cerviksa i jesu proizvode zrenje vrata maternice neophodno za početak porođaja.
Može li se to učiniti u bilo koje vrijeme?
Važno je da razumijemo ne pokušava se ručno proširiti cerviks, to je drugačija mogućnost.
Da bi bilo moguće izvesti Hamiltonov manevar jeste bitno je da je cerviks "povoljan". To znači da mora doći do neke dilatacije, najmanje jedan centimetar, što nam omogućava da bez problema uvedemo maternicu kroz vrat maternice. Pored toga, potrebno je da cerviks nešto je omekšalo, ako to nije slučaj, izvođenje ovog manevra može biti komplicirano za profesionalce i zaista dosadno za majku.
Još jedan važan uslov je to trudnoća je u punom terminu. Odnosno, imamo više od 37 tjedana. Iako se, generalno, Hamiltonov manevar rijetko izvodi nikad pre 38. nedelje, uobičajena stvar je da se to radi između 38 i 39 sedmica.
Ko to izvodi i gdje?
Ovaj manevar obično izvodi ginekolog. Uobičajena stvar je da se to radi u posljednje trudnoće, nakon što obavite jedan od posljednjih monitora prije isporuke.
Nije potrebna posebna priprema. Sigurno će obaviti monitor, a nakon procjene rezultata obavit će vaginalni pregled. Pa ako cerviks ima odgovarajuće uvjete oni će vam dati mogućnost da izvršite ovaj manevar.
Mogu li to učiniti bez mog pristanka?
Kao opće pravilo, bilo koja intervencija koju smo izvršili to mora biti uz naš pristanak, Nije neophodno da to bude u pisanoj formi, ali važno je da ukratko objasne što će učiniti da bi to učinili vi dajete svoj usmeni pristanak.
Važno je da mi objasnite tehniku kratko, To je donekle posvećen trenutak, ali to nije prepreka kratkom objašnjenju. Profesionalac koji to izvodi trebao bi vam reći šta naziv manevara, jasno stavite do znanja da je ovo Hamiltonov manevar, od čega se sastoji, za šta se to radi, ako postoje druge alternative, šta se događa ako se to ne učini i koje rizike ima
Da li je efikasno? Hoću li se truditi?
U teoriji bi to trebalo pokrenuti kontrakcije između 12 i 24 sata nakon izvođenja manevra.
Ali njegova efikasnost nije 100%. Mnogo je puta kada se to dogodi Ovaj manevar nema efekta i konačno, potrebno je koristiti metodu farmakološke indukcije.
Pa zašto se to radi?
Ako je njegova učinkovitost ograničena i ne možemo osigurati da djeluje, zašto ga koristiti? Odgovor je jednostavan, jer je mnogo manje invazivna metoda, sa mnogo manje nuspojava i komplikacija nego bilo koja druga metoda pomoću kojih možemo pokušati izazvati porod.
Dobra je opcija da to isprobate trudovi počinju prirodno kada datum dolazi i čini se da naše tijelo ne završava sa odlučivanjem o sebi ...
Hamiltonov manevar to se vrši u konsultacijama a majka zna možete kući lako. Općenito je dosadno, može biti pomalo bolno i uopšte uzrokuje neko krvarenje to nas ponekad čini malo nervoznima i plaši nas.
Ovo krvarenje je normalno da se pojavi u naredna 24 sata da se izvrši vaginalni pregled, bilo da je popraćen Hamiltonovim manevrom ili je jednostavnim dodirom procijeniti imate li proširenje vrata maternice
Boja krvarenja varira intenzivna crvena prvih sati nakon dodira tamno smeđe boje na kraju, a primijetit ćete i izbacivanje sluzavog čepa ili ostaci koji mogu ostati od ovog sluzavog čepa.
U savjetovanju prije odlaska imat će vas objasnio moguće razloge alarmaAko ne primijetite nijednu, smirite se.
Uobičajena stvar je da napustite konsultacije pomalo dosadno, možda s malo krvarenja, ali nećete imati više simptoma. Kontrakcije će se sigurno pojavljivati tijekom dana.
Ako, konačno, Hamiltonov manevar nije učinkovit i porođaji ne počnu spontano prije 41 sedmice i tri dana, drugog izbora neće biti. pribjeći drugoj metodi indukcije.
Moguće komplikacije
Oni su prilično rijetkiAko se bilo koji od ovih pojave, najčešće su:
- Puknuće vreće s vodom
- Djelomično odvajanje posteljice
- Hiperdinamija materice. Odnosno, materica reaguje pretjeranom stimulacijom a kontrakcije izgledaju vrlo praćene i vrlo intenzivne.
- Infekcija.
- Jaka krvarenja iz grlića maternice.
Razlozi za alarm
- Jako krvarenje, poput menstruacije ili veće.
- Osjećaj curenja tekućine iz genitalija, to može značiti da imate razbio vreću vode.
- Jaka bol a to ne daje u donjem dijelu trbuha.
- Vrlo često kontrakcije, sa gotovo nikakvim vremenom odmora između jednih i drugih.
- Ne primjećujući kretnje bebe. Ako ga stimulirate razgovarajući s njim, milujući ga, a on ne reagira, to je razlog da odete u hitnu službu vašeg majčinstva.
- Groznica i malaksalost
Zapamtite, ako na kraju trudnoće, ako povećavaju mogućnost obavljanja vaginalnog pregleda, pitajte namjeravaju li izvesti ovaj manevar.. Slušajte motive profesionalca da to učini i ako ne završi sa ubjeđivanjem, objasnite to i jasno stavite do znanja da ne želite je li to učinio za vas.