Pitanje Da li je moguće zatrudnjeti tokom menopauze? Ovo stvara mnoge sumnje, strahove, pa i pogrešna uvjerenja. Stvarnost je da ženska plodnost ne nestaje iznenada, već prolazi kroz proces tranzicije u kojem plodnost i dalje postoji. hormonske promjene, sporadične ovulacije i stoga određeni rizik od trudnoćeposebno tokom perioda poznatog kao premenopauza ili perimenopauza. Istovremeno, napredak u Potpomognuta oplodnja Omogućavaju trudnoću čak i kada je menopauza već definitivno uspostavljena, iako ne s vlastitim jajnim ćelijama.
Iako je starost u kojoj će žena proći kroz menopauzu teško predvidjeti, Procjenjuje se da se kreće između 45 i 53 godine, češće oko 51 godineAli kada su u pitanju brojevi, postoji i mogućnost da žena "izpadne izvan raspona" i trajno prestane menstruirati prije ili poslije tog perioda. Kao što znate, menopauza uključuje prestanak menstruacije i ustupa mjesto klimakteriju, prelaznoj fazi prema reproduktivnoj starosti.
Nekom prilikom smo već razgovarali o simptomimaI sigurno ćemo naći vremena da to ponovimo, ali danas se želimo više fokusirati na rizik od trudnoće tokom perimenopauze A šta se dešava sa plodnošću kada nastupi menopauza? Iako, dok smo već kod te teme, vrijedi napomenuti da uprkos prirodnim hormonalnim i metaboličkim promjenamaMenopauza dolazi s nekim tegobama poput nesanice, valunga, moguće razdražljivosti, promjena u težini i raspodjeli tjelesne masti, povećanog obima struka i, s druge strane, progresivni gubitak koštane mase.
Stoga to podrazumijeva mnoge promjene za žene, koje će morati znati kako se prilagoditi nova životna situacijaJoš uvijek postoje mnogi tabui, a prije svega, Teško je otvoreno razgovarati o toj temi.To je vjerovatno zato što se mladost visoko cijeni (za razliku od zrelosti), i možemo se osjećati podcijenjeno kada napustimo plodni period. U praksi je jasno da žena može da nastavimo biti aktivni, ispunjeni i zdravi Od ove faze nadalje, jednako je važno brinuti se o sebi kao i cijeniti svaku fazu života i uživati u njoj.
Menopauza se ne dešava preko noći.
Prije trajnog gubitka menstruacije, u nekim slučajevima se možemo vratiti na otprilike pet godina ranijePremenopauza ili perimenopauza karakterizirana je progresivnom pojavom određenih simptoma i promjene u menstrualnim ciklusimaTokom ovog perioda jajnici počinju nepravilno funkcionisati, ali Ne prestaju to u potpunosti raditi.
Premenopauza se karakterizira povremenom pojavom nekih simptoma kao što su vaginalna suvoćaPromjene raspoloženja, epizode depresije, početak gubitka koštane mase, debljanje, promjene u kvaliteti kože i kose, kao i značajne, ali nedosljedne promjene u menstrualnim ciklusima (manje krvarenja, više krvarenja, dugi ili kratki ciklusi, menstruacije koje dolaze ranije ili kasnije, slaba intermenstrualna krvarenja...). To je faza velike hormonske nestabilnosti u kojoj jajnici mogu nastaviti sporadično oslobađati jajne ćelije.
Nakon perimenopauze dolazi menopauza, koju karakterizira početak poslednja menstruacijaSa medicinskog stanovišta, to se potvrđuje kada prođu 12 uzastopnih mjeseci bez menstruacije i bez ikakvog drugog opravdanog razloga (kao što su određeni lijekovi, hormonski problemi ili operacije). Sve dok ne prođe puna menstruacija, smatra se da je žena u menopauzalnoj tranziciji, čak i ako je prošla nekoliko mjeseci bez menstruacije. U nekim slučajevima, odsustvo krvarenja može biti stabilno ili trajati 4 ili 6 mjeseci, a čak i tada, ako se krvarenje pojavi kasnije, menopauza će biti potvrđena kada prođe puna godina bez menstruacije.
Menopauza znači da život žene više neće biti cikličan, što može donijeti određenu stabilnost. Nadalje, odsustvo ovulacije i menstruacije Pruža mir tokom seksualnih odnosa, jer eliminira rizik prirodne trudnoće. Uprkos mogućem odsustvu vaginalne lubrikacije, spolni odnos i dalje može biti zadovoljavajući (ne zaboravimo da danas postoje lokalna rješenja za suhoću, kao što su vaginalne hidratantne kreme i lubrikanti, ako to želimo tako smatrati). Među neophodnim mjerama opreza je zakazivanje pregleda kod našeg ginekologa. kako bi mogao procijeniti situaciju, isključiti druge zdravstvene probleme i pružiti nam potrebne informacije o kostima, srcu, težini, seksualnom zdravlju i emocionalnom blagostanju.
Završna faza ovog perioda naziva se postmenopauza, u kojoj vlastita proizvodnja estrogena i gubimo tu prirodnu zaštitu od kardiovaskularnih i koštanih poremećaja. Ova faza traje do kraja života, a u prvih nekoliko godina nakon posljednje menstruacije, valunge, noćno znojenje, poremećaji spavanja i promjene raspoloženja Mogu biti česti ili intenzivni. Ako simptomi značajno utiču na kvalitet života, Neophodno je konsultovati se sa ljekarom. kako bi se procijenili tretmani, promjene načina života i strategije brige o sebi koje pomažu u suočavanju s njima.
Da li je nemoguće zatrudnjeti u menopauzi?
Ako menopauzu posmatramo kao proces koji uključuje nekoliko faza Tokom dužeg vremenskog perioda, odgovor uveliko zavisi od toga u kojoj se fazi svog putovanja žena nalazi.
Tokom perimenopauza ili premenopauzaMenstruacije su neredovne, ali sve dok nije prošlo 12 uzastopnih mjeseci bez menstruacije, jajnici i dalje mogu povremeno oslobađati jajne ćelije. Stoga, Nije nemoguće zatrudnjetiIako jajnici održavaju vrlo nisku aktivnost i preostale jajne ćelije su nižeg kvaliteta, one su i dalje aktivne. Stoga, ako niste zainteresirani za trudnoću u ovoj fazi, Morat ćete nastaviti koristiti kontracepciju. čak i ako imate rijetke ili rijetke cikluse.
Procjenjuje se da je tokom perimenopauze vjerovatnoća prirodne trudnoće veoma nisko, ali ne i nulaStope su otprilike manje od 2% po ciklusu, a rizik od pobačaja je mnogo veći nego u mlađoj dobi. Jajne ćelije koje preostanu prošle su kroz više ćelijskih dioba i mogu se akumulirati. hromozomske abnormalnostiOvo objašnjava i nižu stopu trudnoća i porast broja ranih gubitaka trudnoća. Podaci o stanovništvu također pokazuju da samo vrlo mali postotak Broj porođaja odgovara ženama u dobi blizu kraja plodnog života; na primjer, neke serije bilježe brojke reda veličine 0,01% porođaja kod žena starijih od 47 godina.
Kada žena već Prošla je cijelu godinu bez menstruacije.Govorimo o uspostavljenoj menopauzi. U tom trenutku se smatra da je funkcija jajnika prestala: nema ovulacije i, stoga, prirodna trudnoća nije mogućaMeđutim, maternica ostaje organ sposoban da podrži trudnoću ako se pripremi odgovarajućim hormonima. To otvara vrata za... tretmani potpomognute reprodukcije kod žena u menopauzi koje žele postati majke.
Svi znamo primjere žena koje su prirodno zatrudnjele u poodmakloj dobi, i većina tih slučajeva rezultira zdravim bebama koje sretno odrastaju; ipak, kasno majčinstvo predstavlja fizičke i logističke izazove (na primjer, briga o malom djetetu može biti napornija s godinama). Beba je obično velika radost za porodicu.Ali moramo razgovarati i o potencijalnim rizicima i potrebi za pažljivim medicinskim praćenjem.
Ženske jajne ćelije u završnoj fazi plodnog života su starije i prenose... genetski materijal nižeg kvalitetaOvo je povezano s većim rizikom od preeklampsije, gestacijskog dijabetesa, placente previje, carskog reza, niske porođajne težine, Downovog sindroma i drugih hromosomskih abnormalnosti. Ako ste mislili da ste već u menopauzi, a zatrudnjeli ste, prvo što trebate učiniti je ostanite mirni i onda, posjetite svog ginekologa kako bi se potvrdila situacija, procijenilo vaše zdravstveno stanje i prilagodilo praćenje trudnoće.
Nadalje, od vrlo napredne dobi u reproduktivnom životu izuzetno je teško zatrudnjeti bez pribjegavanja "in vitro" tretmanima ili doniranju jajnih ćelija, jer je rezerva jajnika znatno smanjena i praktično nema preostalih jajnih ćelija sposobnih za razvoj zdravog embrija.
Trudnoća i menopauza: uloga potpomognute reprodukcije
Nakon što nastupi menopauza (postmenopauza), žena više ne ovulira i ne mogu začeti prirodnim putem koristeći vlastite jajne ćelije. Uprkos tome, reproduktivna medicina nudi različite alternative ženama koje to žele postati majke nakon menopauze ili koji su imali prerano otkazivanje jajnika prije uobičajene dobi.
Glavne tehnike uključuju:
- Vitrifikacija vlastitih jajnih ćelijaAko je žena sačuvala jajne ćelije u mlađoj dobi, moguće je koristiti te zamrznute jajne ćelije za kasniju in vitro oplodnju. Maternica se priprema hormonskim režimom kako bi se stvorio receptivni endometrij, a rezultirajući embrion se prenosi.
- Donacija jajnih ćelijaOva metoda koristi jajne ćelije mlađe donorice, koje se oplođuju spermom partnera ili donorice. Embrioni se zatim prenose u maternicu žene u postmenopauzi, koja je prethodno primila hormonsku terapiju za prilagođavanje endometrija.
- Donacija embrijaKorišteni embrioni su donirani od strane drugih parova koji su već ostvarili svoju reproduktivnu želju. Još jednom, maternica se hormonima priprema za prijem embriona.
Stope uspjeha trudnoće tokom menopauze korištenjem ovih tehnika potpomognute reprodukcije su slične onima kod žena u reproduktivnoj dobi One prolaze kroz iste procedure, budući da je odlučujući faktor kvalitet oocita i embriona, a ne toliko starost maternice. Međutim, opće zdravstveno stanje žene i prisustvo bolesti povezanih sa starenjem ključni su pri procjeni prikladnosti liječenja i rizika trudnoće.
Važno je napomenuti da, iako neke zemlje nemaju strogu zakonsku starosnu granicu za podvrgavanje ovim procedurama, mnogi centri uspostavljaju unutrašnja etička granica kako bi se osigurala sigurnost majke i nerođene bebe. Prije početka bilo kakvog postupka, provode se detaljna istraživanja endometrijum, srca, krvnog pritiska, metabolizma i drugih faktora koji mogu uticati na trudnoću.
Kako razlikovati menopauzu, perimenopauzu i trudnoću
Menopauza, perimenopauza i trudnoća imaju isti ključni simptom: izostanak menstruacijeOva slučajnost navodi mnoge žene da se zapitaju da li su trudne ili ulaze u menopauzu kada prestanu imati menstruaciju ili primjete da je vrlo neredovna.
Međutim, pored te amenoreje, svaki proces uključuje različiti simptomiTokom perimenopauze, česti su valungi, vaginalna suhoća i promjene raspoloženja. U trudnoći su tipični mučnina, povećana osjetljivost dojki i često mokrenje. Prepoznavanje ovih nijansi pomaže u orijentaciji, iako u slučaju sumnje, najjednostavniji alat ostaje test za trudnoću. test trudnoće i konsultujte se sa ljekarom.
Među uobičajenim simptomima menopauza i premenopauza su:
- Izostanak ili neredovnost menstruacije.
- Valovi vrućine i noćno znojenje.
- Suhoća kože i sluzokože, uključujući vaginalni.
- Bol u zglobovima i grčevi.
- Problemi sa spavanjem ili uporna nesanica.
- Promjene u raspoloženjusa razdražljivošću ili tugom.
- Debljanje i promjene na figuri.
- Slabost kose i noktiju.
S druge strane, najčešći simptomi ranu trudnoću uključuju:
- izostanak menstruacije u ženi koja je do tada imala pravila.
- Osjetljiva i otečena prsa od prvih sedmica.
- Mučnina ili povraćanječesto ujutro.
- Pojačan nagon za mokrenjem.
- Intenzivan umorpospanost i osjećaj iscrpljenosti.
- Žudnja ili odbojnost prema određenoj hrani, promjene u čulu mirisa i apetitu.
- Digestivni simptomi kao što su zatvor ili žgaravica.
- Nazalna kongestija, manja krvarenja iz nosa ili krvarenje desni.
Važno je zapamtiti da neki znakovi, kao što su umor ili promjene raspoloženjaOvi simptomi se mogu pojaviti i tokom perimenopauze i tokom trudnoće. Stoga, ako imate produženo odsustvo menstruacije i niste sigurni šta se dešava, najmudrije je da uradite test na trudnoću i bez odlaganja posjetite svog ljekara ili ginekologa radi potvrde.
Rizici trudnoće u dobi blizu menopauze
Trudnoća u starijoj dobi reproduktivnog života, posebno od četvrte decenije nadalje, podrazumijeva veći rizik za majku i bebu nego trudnoća u mlađoj dobi. Međutim, to ne znači da će sve trudnoće u ovoj fazi imati komplikacije: mnoge žene imaju zdravu djecu i trudnoće koje normalno napreduju, posebno kada... pomno medicinsko praćenje i vodi zdrav način života.
Među glavnim rizicima za majka ističu:
- Veći rizik od gestacijskog dijabetesašto zahtijeva praćenje glukoze i prilagođavanje prehrane.
- Povećana vjerovatnoća hipertenzije i preeklampsije, što zahtijeva češće praćenje krvnog pritiska.
- Veća vjerovatnoća placenta previa ili nisko postavljene posteljicešto može uticati na način na koji se porođaj odvija.
- Veća učestalost komplikacija tokom porođaja, a samim tim i veća vjerovatnoća carskog reza.
- Povećan rizik od pobačaja, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, zbog hromosomskih abnormalnosti u embrionu.
Što se tiče bebéNajčešći rizici su:
- Povećana vjerovatnoća hromosomskih abnormalnosti, kao što su Downov sindrom (trisomija 21), Patauov sindrom (trisomija 13), Edwardsov sindrom (trisomija 18) ili Turnerov sindrom (monosomija X).
- Mogućnost prijevremenog porođaja, sa komplikacijama svojstvenim nezrelosti novorođenčeta.
- Veći rizik od niske porođajne težine.
Da bi se ovi rizici sveli na minimum, preporučuje se:
- Započnite prenatalnu njegu što je prije moguće i strogo se pridržavati rasporeda analiza, ultrazvuka i komplementarnih testova.
- Održavajte zdravu ishranu, bogat voćem, povrćem, kvalitetnim proteinima i zdravim mastima.
- Izvodite umjerene vježbe prilagođeno situaciji svake žene, uz prethodno medicinsko odobrenje.
- Izbjegavajte štetne navike kao što su duhan, alkohol i druge otrovne supstance.
- Procijenite specifične prenatalne testove za otkrivanje mogućih genetskih abnormalnosti (neinvazivni skrining u majčinoj krvi, ultrazvuk visoke rezolucije, a u nekim slučajevima i uzimanje uzoraka horionskih resica ili amniocenteza).
Ako ste došli do ove faze i ne razmišljate o trudnoći, ali imate penetrativni seks, važno je da budete jasni u vezi... Koliko dugo vam je potrebna kontracepcija?Sve dok ne prođe cijela godina bez menstruacije, a ljekar ne potvrdi menopauzu, I dalje postoji rizik od ovulacije i, stoga, neplanirane trudnoće.
Uz to rečeno, vjerovatno ni približno ne razmišljate o trudnoći: možda imate tinejdžersku ili odraslu djecu i znate da je sada njihovo vrijeme, da niste mladi, ali jeste mladi duhom i mislima. Normalno je imati određeni unutrašnji sukobiI također da promjene raspoloženja nisu isključivo posljedica menopauze, već i životnih izazova s kojima se suočavate: odlazak djece od kuće, reorganizacija veze, briga o starijim roditeljima, preispitivanje karijere... Uživajte u životu i svemu što je iza vas, napustite sjedilački način života, hranite se zdravo, brinite o svom mentalnom zdravlju i projektujte sebe na ono što ste sadane samo u onome što si bio/bila.
Slike - TipsTimesAdmin.
Faza menopauze, sa svojim prije i poslije, ne mora se doživjeti samo kao kraj; ona također može biti period lično preoblikovanje u kojem saznajete o svojoj stvarnoj plodnosti, donosite informirane odluke o kontracepciji ili potpomognutoj oplodnji i fokusirate se na svoje cjelokupno zdravlje kako biste mogli nastaviti uživati u svom tijelu i seksualnom životu s mirom, bez obzira na to je li riječ o trudnoćama ili ne.