Prije nekoliko sedmica u medijima se pokrenula rasprava o potrebi vakcinirati trudnice protiv hripavca. To je zbog činjenice da je posljednjih godina u populaciji došlo do ponovnog oporavka infekcija ovom bolešću, koja pogađa i djecu mlađu od 2 mjeseca, a to je dob u kojoj će se dati prva doza cjepiva, tako da ova novorođenčad nemaju odbranu. Ako su bili izloženi bakterijama koje uzrokuju bolest, mogli bi se zaraziti i patiti od velikog kašlja, što može biti vrlo ozbiljna situacija. Ovo je stvorilo važan socijalni alarm a zahtjevi za vakcinacijom trudnica porasli su u nebo, uzrokujući određeni nedostatak spomenute vakcine.
Šta je hripavac?
Veliki kašalj je infekcija gornjih disajnih puteva, uzrokovana bakterija . To je bolest koja može zahvatiti ljude bilo koje dobi i biti veoma ozbiljno kod beba.
Kad zaražena osoba kihne ili kašlje, izbacuje sitne kapljice koje sadrže bakterije, koje se kreću zrakom, šireći bolest lako od jedne osobe do druge. Neliječeni pacijenti mogu biti zarazni nekoliko tjedana nakon početka kašlja.
Većina beba koje boluju od velikog kašlja to čine ljudi koji ih dobiju pobrinite se ili posjetite, koji ponekad ni ne znaju da imaju bolest. Veliki kašalj kod beba uzrokuje simptome koji mogu biti vrlo ozbiljni.
Simptomi velikog kašlja
Simptomi pertusisa obično se pojave 7-10 dana nakon što je osoba bila u kontaktu s bolešću, ali ponekad može proći i do 6 tjedana prije nego što se pojave.
U početku su simptomi bolesti jednaki simptomima a prehlada: začepljen nos, curenje iz nosa, kihanje i kašalj ili vrućica. Kako bolest napreduje, pojavljuju se tradicionalni simptomi hripavca, a to su:
- Napadi kašlja praćeni glasnim siktanjem prilikom uzimanja zraka.
- Povraćanje s kašljem
- Iscrpljenost nakon uroka kašlja
Jaki kašalj obično traje nekoliko dve nedelje a nakon toga se smanjuje u učestalosti i ozbiljnosti, iako potpuni oporavak može potrajati još nekoliko tjedana. Između komplikacija To može uključivati upalu pluća, otitis media, respiratornu insuficijenciju, encefalopatiju i napadaje. Veliki kašalj može čak uzrokovati smrt.
Dijagnoza i preporuke
El rana dijagnostika neophodno je započeti liječenje što je prije moguće. Poželjno je da započne tokom prve faze bolesti (faze u kojoj se može zamijeniti sa prehladom), pa je vjerovatnije da će smanjiti intenzitet i trajanje simptoma. Liječi se hripavac antibiotici, koju uvijek treba propisati pedijatar.
Nakon potvrde dijagnoze hripavca i dok traje liječenje, poželjno je:
- Favorizirajte bebin odmor.
- Održavajte dom bez iritansa kako biste lakše spriječili pojavu kašlja.
- Ponudite djetetu male i česte obroke kako biste izbjegli povraćanje i ohrabrite ga da pije puno tekućine kako bi izbjeglo dehidraciju.
Prva 3-4 mjeseca života su period najvećeg rizika od smrtnosti hripavac, s obzirom na to da je veća vjerovatnoća za razvoj komplikacija bolesti, uglavnom zbog toga što se prva doza cjepiva primijeni na 2 mjeseci života.
Prevencija
Glavna preventivna mjera za izbjegavanje hripavca je vakcinacija. Vakcinacija trudnice, od 27. tjedna gestacije, pokazala se kao najučinkovitiji način zaštite novorođenčeta, jer će ga prijenos antitela (obrambenih sredstava) na fetus tokom trudnoće, kroz placentu, štititi do prve doze vakcine date u dobi od 2 i 4 mjeseca. Vakcina protiv hripavca je sigurno i trudnice ga dobro podnose.
Prolazak velikog kašlja ne garantira trajni imunitet, pa bi čak i ljudi koji su patili od toga trebali biti cijepljeni. The vakcinacija bebinog okruženja, odnosno svih ljudi koji imaju kontakt sa dojenčetom (roditelji, braća i sestre, bake i djedovi ...), tako da su zaštićeni dok ne prime prve doze cjepiva. Stručnjaci to nazivaju gnijezdo strategije i procjenjuje se da može smanjiti slučajeve hripavca kod novorođenčadi mlađih od 70 mjeseca i do 3%.
U novije vrijeme su napravljene važne promjene u preventivnim mjerama protiv ove bolesti. U septembru 2012. Velika Britanija preporučila je vakcinaciju protiv velikog kašlja za žene trudnice između 28. i 36. sedmice (prema autorima do 38) gestacije zbog velikog broja slučajeva pertusisa u toj zemlji i, prije svega, zbog smrti 12 novorođenčadi kao posljedice ove bolesti. Od tada, hripavac kod trudnica smanjio se globalno, a takođe i mlađih od 3 mjeseca.
U Španiji je Katalonija postala prvo autonomna zajednica da usvoji ovu mjeru, jer je između 2008. i 2011. hripavca u Kataloniji umrlo devet beba mlađih od godinu dana. i, u junu 2014. godine, Asturija je takođe primijenila ovu mjeru kod trudnica.