També denominada com litiasi biliar. Una malaltia que apareix a qualsevol edat, pot afectar en els primers anys de vida i amb ambdós sexes , tant en nens com en adolescent i fins i tot en període fetal. Es troben un clar predomini en el sexe femení i encara que és una malaltia poc freqüent, amb el tipus d'avaluació més precises ens trobem amb més casos.
Es tracta d'una obstrucció produïda en el flux biliar, és el tub pel qual la bilis transita pel fetge i surt d'aquest. Aquesta obstrucció es compon de càlculs que provoquen l'obstrucció, infecció de la via biliar o pancreatitis.
Per què es pot produir la colelitiasi?
La hi ha pogut relacionar aquesta malaltia amb casos com obesitat i així com amb malalties com ara patologies hemolítiques, nutrició parental, anomalies congènites de l'tracte biliar, I amb l'ús de diürètics. També és habitual en anèmies hemolítiques i en una nutrició parental perllongada.
Un altre de les dades a destacar és que hi ha un nombre molt més gran a Espanya sense diagnosticar la seva causa en què cal partir i precisar aquest tipus de malaltia seria preguntant pels antecedents personals i familiars.
Símptomes que ens pot presentar
La seva forma de presentació sol ser principalment amb la presència de dolor abdominal situat a la part superior dreta de l'abdomen, en aquest cas radicaria a estar produint-se un còlic biliar o hepàtic. En aquest cas es formaria un dolor intens i durador i més vindria acompanyat de nàusees i vòmits.
És molt més freqüent que no es doni el cas d'aquesta manera tan concreta sinó que el nen vindria amb episodis repetitius i molt freqüents de dolors abdominals, amb digestions molt pesades i amb una mala tolerància de les menjars rics en greixos. La icterícia o color groguenc de la pell també pot ser un altre dels símptomes.
En tots aquests casos si no es fa una avaluació concreta de la diagnosi es poden presentar complicacions greus com la colecistitis (Sobreinfecció de la vesícula biliar) i / o la pancreatitis aguda que es caracteritzen per l'aparició de febre, mal estat general i augment de el dolor. Pot existir perforació amb la consegüent peritonitis biliar.
Com es diagnostica la colelitiasi i quina és la seva prescripció
Depenent de l'tipus de diagnòstic es classificarà en casos greus o lleus:
- En el cas dels lleus, es caracteritzarà per ser malalts poc simptomàtics, només presentaran símptomes molt lleus. En aquest cas do els càlculs seran menors de 2 cm (menys d'1 cm en nens molt petits). En aquest cas només se'ls podrà receptar un seguit de medicaments que intentaran dissoldre els càlculs. Aquest tipus de prescripció només és eficaç en menys d'un terç dels pacients.
- Quan els símptomes són molt més significatius, en aquest cas greu, O la mida dels càlculs és superior a el dels conductes de drenatge de la bilis des de la vesícula a l'intestí (conductes cístic i colèdoc), cal fer un tractament quirúrgic anomenat colecistectomia. En aquest tipus de tècnica el treball es fa sota una cirurgia laparoscòpica on s'extreu la vesícula biliar i els seus càlculs. Aquesta tècnica sol ser molt eficaç i precisa i fa que fins i tot l'estada hospitalària pugui ser molt més curta (de 2-3 dies aproximadament). A més la seva recuperació pot ser molt més suportable i fins i tot sense arribar a patir de doloroses cicatrius de la cirurgia convencional, en el cas que s'hagi practicat per l'altre tipus de vía.Una vegada realitzada la colecistectomia (La cinrugía laparoscòpica) els nens poden realitzar un tipus de vida normal en tots els sentits.