Estàs ja en la setmana 29 d'embaràs, i el teu bebè té 27 setmanes de vida. El fetus pesa més d'un quilo (aproximadament d'1.250 a 1.300 grams) i potser mesuri 37 o 38 centímetres. En aquesta etapa el creixement és molt ràpid i el nadó guanyarà pes de forma constant durant les properes setmanes, acumulant reserves de greix que us ajudaran a regular la seva temperatura després del naixement.
Destaca el complet desenvolupament dels òrgans de la visió, i és important saber que els ulls ja són sensibles a la llum, encara que aquest sentit no podrà experimentar-ho plenament fins després del part. Les parpelles s'obren i es tanquen, els ulls fan petits moviments i el fetus pot reaccionar a canvis de llum a través del teu abdomen. En general el conjunt dels sentits està desenvolupat, la qual cosa té força relació amb la maduració de l'escorça cerebral i amb la seva capacitat per reaccionar a estímuls com el so, el tacte o els canvis de sabor del líquid amniòtic.
Si veus el teu nadó en una ecografia t'adonaràs que té el cap força gran en comparació a l'abdomen, una cosa totalment normal a hores d'ara; no és fins a la setmana 35 aproximadament quan el desenvolupament del nadó permet apreciar una proporció més gran en el seu petit cos. Com saps, els pulmons no acabaran de madurar fins que hagi nascut, però ja tenen moltíssima capacitat per intercanviar oxigen i continuen la maduració interna. El diafragma i la musculatura respiratòria també es van enfortint.
El sistema digestiu (estómac i intestins) i els ronyons funcionen cada cop millor: el nadó s'empassa líquid amniòtic, ho digereix i ho elimina en forma d'orina, entrenant així els seus òrgans per quan s'hagi d'alimentar fora de l'úter. A més, comença a acumular greix sota la pell, que fins fa poc era molt fi i arrugat, i va adquirint un aspecte més arrodonit i similar al d'un nounat.
També us explicaré quins canvis succeeixen al cos de la mare. Per començar, potser ja estiguis sentint les contraccions de Braxton Hicks, La missió és posar en forma a l'úter. Són contraccions d'entrenament que ajuden a millorar el reg sanguini de la placenta i que l'úter practiqui per al moment del part.
Si no has estat abans embarassada o no estàs molt connectada amb el teu cos, t'explicaré que són irregulars i molestes però no tan doloroses (Ni de lluny ho són) com les contraccions de part; no et preocupis si les experimentes, són com rampes abdominals. Tendeixen a aparèixer més sovint si estàs cansada, deshidratada o has estat molt activa, i solen alleujar-se amb repòs, calor local o un bany temperat.
Setmana 29 d'embaràs
Encara queden diverses setmanes, però ja ets al tercer trimestre: el cos i la ment s'afanyen a preparar-se pel moment especial de la primera trobada amb el nadó. La setmana 29 d'embaràs correspon a la primera setmana del vuitè mes de gestació, així que ets en una fase avançada, encara que el nadó encara no està llest per néixer. Necessita continuar creixent i madurant els seus òrgans, sobretot els pulmons i el sistema nerviós central.
Que el teu cos es prepari també implica que engreixis fins a mig quilo per cada setmana que falta, doncs els requeriments a què has d'atendre són molts (el pes del nadó, la placenta, el líquid amniòtic, l'augment del volum sanguini, el creixement de l'úter i les mames, etc.). Si estàs alimentant-te equilibradament tampoc t'has de preocupar tant, encara que no oblidis fer exercici diàriament adaptat a l'embaràs, com caminar, natació suau o ioga prenatal.
En aquesta etapa és clau que la teva dieta inclogui suficient ferro, calci, proteïnes i vitamina C. El ferro ajuda a prevenir l'anèmia ia mantenir els glòbuls vermells, que són els encarregats de transportar l'oxigen. El calci contribueix al desenvolupament dels ossos i dents del nadó, però també protegeix la teva pròpia massa òssia. Les proteïnes són imprescindibles per al creixement fetal i la vitamina C millora l'absorció de ferro i reforça les defenses.
A més, aquestes setmanes augmenta el traspàs d'anticossos a través de la placenta, per la qual cosa el sistema immunitari del nadó es va enfortint. Aquesta transferència de defenses continuarà fins al part i seguirà després si dónes el pit, ajudant-lo a protegir-se davant infeccions durant els seus primers mesos de vida.
I és clar, la teva panxa ha crescut moltíssim (i el que falta), fixa't que gairebé arriba al tòrax! Estar cansada i tenir mal d'esquena o de cames és molt normal, crec que per molt bé que s'estigui, seria estrany no acusar aquest augment de pes. L'úter pressiona el diafragma, el fetge, l'estómac i l'intestí, cosa que pot provocar sensació de manca d'aire, acidesa, gasos o digestions pesades.
A més necessitaràs orinar amb més freqüència, potser ja tinguis peus inflats o que descobreixis alguna estria; sempre dic que el motiu s'ho val, però no deixis de preguntar a la teva llevadora si tens qualsevol dubte o preocupació. Mantenir la pell ben hidratada, beure aigua suficient i evitar laugment de pes excessiu pot ajudar a reduir la seva aparició.
La inflor de cames i la sensació de pesadesa són habituals perquè l'úter comprimeix les venes que tornen la sang de les extremitats inferiors. Per alleujar aquestes molèsties és recomanable elevar les cames quan descansis, evitar estar moltes hores de peu o asseguda sense moure't, fer servir calçat còmode i, si el teu professional sanitari ho indica, mitges de compressió.
Conforme augmenta la mida del budell, és possible que et costi més trobar una postura còmoda per dormir i notis més fatiga durant el dia. Dormir de costat (preferiblement sobre el costat esquerre) amb un coixí entre les cames pot millorar la circulació, disminuir la pressió sobre l'esquena i ajudar-te a descansar millor. Intentar dormir almenys 8 hores nocturnes i fer petites migdiades, si la teva rutina ho permet, sol ser de gran ajuda.
En aquesta etapa també poden aparèixer molèsties com varius, rampes a les cames o sensació de formigueig. Les rampes nocturnes s'alleugen estirant suaument la cama afectada, flexionant el peu cap amunt i fent massatges a la zona. Mantenir una bona hidratació, fer estiraments suaus abans de ficar-se al llit i seguir una alimentació rica en minerals pot contribuir a reduir-los.
Desenvolupament del nadó a la setmana 29
A la setmana 29 d'embaràs el teu nadó mesura al voltant de 36 a 38 centímetres i pesa al voltant de 1.250-1.300 grams. Hi ha un ampli rang de pesos considerats normals a hores d'ara, aproximadament entre 845 i 1.800 grams, per la qual cosa un pes una mica per sobre o per sota de la mitjana no sol ser motiu de preocupació si el seguiment ecogràfic és correcte.
El cap continua tenint un diàmetre considerable (al voltant de 7,2 centímetres) perquè el cervell està en plena fase de creixement. L'escorça cerebral es fa cada cop més complexa i permet que el nadó vagi perfeccionant moviments, respostes a estímuls i cicles de son i vigília. També s'estan formant les genives i continua la maduració dels fol·licles pilosos, per la qual cosa pot tenir ja força pèl o amb prou feines uns quants flocs, segons la seva genètica.
Els pulmons continuen el desenvolupament intern i el nadó practica moviments respiratoris rítmics, encara que encara no respira aire. Al mateix temps, el sistema immunitari s'enforteix: la producció de glòbuls vermells ha passat de la melsa a la medul·la òssia, i cada vegada es transfereixen més anticossos des del teu organisme a través de la placenta. Aquesta preparació serà fonamental perquè es pugui defensar de microorganismes un cop neixi.
En els nens, els testicles comencen a baixar cap a l'escrot aquestes setmanes, mentre que en les nenes els llavis grans continuen desenvolupant-se. La pell del nadó es torna més rosada i llisa gràcies a l'acumulació de greix subcutani ia l'augment de la quantitat de vernix caseós, una capa cremosa que protegeix la pell del líquid amniòtic.
El nadó es mou amb força i ha après a col·locar-se a les postures en què se sent més còmode. Cada cop serà més habitual que es col·loqui amb el cap cap avall, recolzant-se sobre el coll de l'úter. Això pot fer que notis més pressió a la part baixa de l'abdomen o fins i tot a la zona del pubis. Les papil·les gustatives ja diferencien sabors i s'entrenen quan beu líquid amniòtic, que canvia lleugerament segons la teva alimentació.
Molèsties habituals i senyals d'alarma
Durant la setmana 29 són freqüents molèsties com acidesa, gasos, dolor lumbar, inflor de cames, varius lleus, rampes o sensació de manca d'aire. La majoria formen part dels canvis normals del tercer trimestre, però sempre has de comentar amb la teva matrona o ginecòleg qualsevol símptoma que et preocupi.
És important distingir entre les contraccions de Braxton Hicks i les contraccions de part. Les primeres són irregulars, d'intensitat lleu o moderada, no augmenten ni en freqüència ni en dolor, i solen desaparèixer amb el descans o la calor. Les contraccions de part, en canvi, són rítmiques, cada cop més fortes i freqüents, no cedeixen amb el repòs i poden acompanyar-se d'altres signes com pèrdua de líquid, sagnat o dolor lumbar intens.
Si notes contraccions doloroses que es repeteixen cada poc temps, un enduriment molt freqüent de la panxa, pèrdua de líquid per la vagina, sagnat, mal de cap intens, visió borrosa, inflor brusca de mans o cara, o disminució clara dels moviments del nadó, és fonamental que acudeixis a urgències. Tot i que el nadó encara és prematur, a partir de la setmana 29 té bones probabilitats devolució favorable amb les cures adequades en una unitat neonatal, però sempre és millor prevenir i perllongar la gestació tot el possible.
Cures per a la mare a la setmana 29
Per cuidar de tu i del teu nadó en aquesta etapa, convé que mantinguis una alimentació variada i equilibrada, repartida en menjars petits i freqüents si tens molta acidesa o digestions pesades. Donar prioritat a fruites, verdures, llegums, cereals integrals, proteïnes de qualitat i greixos saludables ajudarà a cobrir les necessitats nutricionals del tercer trimestre.
A més del ferro i el calci, són importants l'àcid fòlic i la vitamina D. Consulta amb el teu professional sanitari sobre la necessitat de suplements i sobre la possible vacunació davant de la tosferina o altres vacunes recomanades a l'embaràs, de manera que el teu organisme pugui transmetre anticossos protectors al nadó a través de la placenta i, més endavant, de la llet materna.
Pel que fa a l'exercici, moure't cada dia, encara que sigui suaument, afavoreix la circulació, ajuda a controlar l'augment de pes i millora el benestar emocional. Caminar uns 30 minuts, practicar ioga prenatal o fer exercicis a l'aigua són opcions molt recomanables, sempre que no hi hagi contraindicació mèdica.
El descans també és fonamental. Si et costa dormir a la nit, procura crear una rutina relaxant abans de ficar-te al llit: evita pantalles i menjars copiosos, realitza estiraments suaus, pren una dutxa temperada i utilitza coixins per trobar una postura còmoda. Dormir sobre el costat esquerre millora el retorn venós i l'aportació de sang a la placenta.
A nivell emocional, és habitual sentir moments d'estrès, pors o dubtes davant del part i l'arribada del nadó. Tècniques com la respiració profunda, la meditació, el ioga, l'escriptura d'un diari o fins i tot un massatge relaxant et poden ajudar a gestionar aquestes emocions. Comentar les teves inquietuds amb la teva llevadora, la teva parella o persones de confiança et permetrà viure aquesta etapa amb més tranquil·litat.
De 8 a 12 setmanes et falten per al part, prou per aconseguir arribar tranquil·la i relaxada al mateix, que ho gaudeixis; i ens veiem a la setmana 30.
Tot el que estàs experimentant aquesta setmana 29 indica que tant el teu cos com el teu nadó es troben en plena fase de preparació per al naixement: ell guanya pes, madura els seus òrgans i afina els seus sentits, mentre tu adaptes el teu organisme, el teu ritme de vida i la teva ment a la gran cita que s'aproxima.