Del 13 al 19 de maig se celebra a tot el món la Setmana del Part Respectat, una cita anual que posa el focus en com neixen els nadons i en quines condicions són ateses les persones gestants. Més enllà del que és simbòlic, aquesta setmana serveix per revisar què passa realment en paritoris i maternitats, i què falta perquè el respecte sigui la norma i no l'excepció.
Impulsada el 2004 per la Associació Francesa pel Part Respectat (AFAR), la campanya s'ha estès per Europa i l'Amèrica Llatina de la mà d'organitzacions, professionals de la salut i organismes com UNICEF i l'OMS. El missatge de fons és clar: el naixement ha de ser atès amb una mirada integral, que tingui en compte el benestar físic, emocional i els drets de la persona que pari, del nadó i de la seva família.
Què és el part respectat i què proposa
Quan es parla de part respectat (o humanitzat) no s'al·ludix a un tipus concret de part, sinó a un model d'atenció. Segons les recomanacions de l'Organització Mundial de la Salut, es tracta d'incorporar de manera explícita les opinions, necessitats i vivències emocionals de la persona gestant durant l'embaràs, el part i el postpart.
Aquest enfocament pretén que els que donen a llum rebin informació clara i comprensible, puguin valorar alternatives i prendre decisions informades sobre el seu cos, el lloc del part, les intervencions mèdiques o qui els acompanyarà. No elimina la medicina ni la tecnologia, sinó que cerca limitar les intervencions a les realment necessàries, evitant pràctiques rutinàries sense suport científic.
Organismes internacionals recorden que el part respectat no és un “extra” opcional, sinó una qüestió de drets humans i de qualitat assistencial. Inclou la possibilitat de moure's lliurement durant el treball de part, triar la postura per parir, mantenir el nadó a prop des del primer moment i rebre un tracte digne, sense crits, amenaces ni comentaris humiliants.
A molts països europeus s'han anat introduint protocols i guies clíniques alineats amb aquestes recomanacions. Tot i això, informes d'associacions d'usuaris i col·lectius professionals adverteixen que la bretxa entre la teoria i la pràctica segueix sent important: persisteixen intervencions de rutina (com certes induccions o episiotomies sistemàtiques) i situacions que les dones relaten com violència obstètrica.
Pràctiques clau que estan canviant els naixements
En el marc de la Setmana Mundial del Part Respectat, diferents equips de maternitats europees i llatinoamericanes estan posant l'accent en una sèrie de pràctiques concretes que transformen l'experiència del naixement. Diverses ja s'apliquen a nombrosos hospitals d'Espanya i altres països de la UE, amb resultats positius tant per a la salut física com per al benestar emocional.
1. Part a l'aigua: alleugeriment del dolor i menys intervencions
El part a l'aigua permet que la persona gestant passi el treball de part, i de vegades també el naixement, en una banyera amb aigua tèbia. La immersió afavoreix la relaxació muscular, disminueix la percepció del dolor i facilita els canvis de postura, cosa que pot reduir la necessitat d'analgèsics farmacològics i altres intervencions.
Maternitats de referència a Europa descriuen que moltes dones viuen aquest tipus de part com una experiència més conscient i connectada amb el cos. L'aigua actua com un “analgèsic natural” que ajuda a gestionar les contraccions, sempre amb supervisió professional i respectant les indicacions de seguretat per a mare i nadó.
2. Internació conjunta: mare, nadó i família junts des del primer moment
l'anomenada internació conjunta (o allotjament conjunt) és ja una recomanació estàndard a nombrosos hospitals. Consisteix que el nounat romangui a la mateixa habitació que la seva mare i la seva família, evitant separacions innecessàries excepte motius clínics justificats.
Aquest model afavoreix un enllaç continu des de les primeres hores, permet als progenitors conèixer millor els senyals i els comportaments del nadó i reforça la seva confiança per cuidar-lo. També facilita el inici i manteniment de la lactància materna a demanda, en no interrompre el contacte ni limitar el temps que passen junts.
3. Contacte pell a pell: la primera abraçada que ho canvia tot
El contacte pell amb pell immediat s'ha consolidat com una de les intervencions més senzilles i alhora més poderoses. Després del naixement, es col·loca el nadó nu sobre el pit nu de la mare, cobrint-los per mantenir la calor i evitant talls innecessaris d'aquesta trobada.
L'evidència científica mostra que aquesta pràctica millora l'adaptació del nadó a la vida extrauterina, n'estabilitza la temperatura, la freqüència cardíaca i la respiració, i afavoreix l'inici de la lactància. Per a la mare, aquesta primera abraçada ajuda a l'alliberament d'hormones implicades en el enllaç i l'aferrament, redueix l'estrès i pot disminuir la percepció del dolor postpart immediat.
4. La “hora sagrada”: un temps sense interrupcions
s'anomena "hora sagrada" o "hora d'or" a la primera hora de vida del nadó. La idea és protegir aquest període evitant interferències que no siguin urgents des del punt de vista clínic, per permetre una trobada íntima entre mare i criatura en un entorn tan tranquil com sigui possible.
Durant aquesta fase, el nadó sol passar per una sèrie de conductes innates: estat d'alerta tranquil, cerca del pit, primers intents de succió, mirada al rostre de la mare… Respectar aquesta seqüència augmenta les probabilitats d'un bon inici de la lactància i d'un aferrament segur. Les revisions mèdiques i procediments rutinaris es poden fer sense trencar el contacte pell a pell, o posposar-se uns minuts quan la situació ho permet.
5. Acompanyament continu: no parir sola
La possibilitat de triar qui acompanya el part forma part dels estàndards internacionals de qualitat assistencial. Ja sigui la parella, un familiar, una amiga o una doula, la presència d‟una persona de confiança redueix la por, aporta suport emocional i millora la satisfacció amb l‟experiència de part.
Estudis en diferents contextos europeus han demostrat que el acompanyament continu s'associa amb menys parts instrumentals, menor necessitat d'analgèsia epidural i menor probabilitat de cesària, a més de més sensació de control per part de la dona. Tot i això, en alguns centres encara es limiten els acompanyants o se'n restringeix la presència en determinades fases del procés.
Drets, lleis i recomanacions al voltant del part respectat
Tot i que el marc legal varia entre països, la majoria d'estats europeus han anat incorporant a les seves normatives sanitàries els principis bàsics del naixement humanitzat. Aquests principis es basen tant en resolucions de l'OMS com en iniciatives d'associacions d'usuaris i professionals.
Entre els drets que es consideren essencials destaquen: ser informada de forma comprensible i participar en les decisions; rebre un tracte digne i sense violència verbal, física o simbòlica; evitar intervencions innecessàries (induccions, episiotomies sistemàtiques o cesàries sense indicació mèdica); i poder mantenir el contacte pell a pell i la cohabitació amb el nadó sempre que la seva situació clínica ho permeti.
A l'àmbit europeu creix també el debat al voltant de la violència obstètrica, entesa com qualsevol acció o omissió per part del personal sanitari que vulneri l'autonomia, la dignitat o la integritat física i emocional de la persona gestant. Això inclou des de comentaris despectius o infantilitzants fins a intervencions realitzades sense consentiment informat real.
Casos judicials recents, com el d'una mare a Espanya que en va obtenir una indemnització milionària per negligència durant el part que va deixar greus seqüeles el seu fill, han posat sobre la taula la necessitat de reforçar els mecanismes de control, registre i reparació davant de la mala praxi. Les organitzacions de dones insisteixen que aquestes situacions no són fets aïllats, sinó el reflex de errors estructurals al sistema d'atenció.
Alhora, a diversos països s'estan impulsant campanyes públiques, protocols específics i formació en perspectiva de drets i gènere per als equips d'obstetrícia, pediatria, comares i infermeria. La idea és passar de la teoria a la pràctica quotidiana, de manera que els drets reconeguts es facin efectius a cada part.
El paper dels equips de salut i de les xarxes de suport
L'avenç cap a un part més respectuós no depèn només de les lleis; requereix canvis a la cultura professional i en l'organització dels serveis. Matrones, obstetres, pediatres, infermeres, psicòlegs perinatals i puericultores formen part d'una xarxa de cura que acompanya des de l'embaràs fins al postpart.
Les experiències recollides a diferents hospitals mostren que, quan els equips incorporen de veritat l'enfocament de part respectat, millora tant la satisfacció de les famílies com els resultats de salut. L'escolta activa, el temps per informar i respondre dubtes, i la coordinació entre disciplines són peces clau perquè la dona se senti protagonista del procés i no mer objecte d'intervencions.
La figura de les professionals especialitzades en lactància i puericultura també resulta determinant al postpart. El seu treball ajuda a sostenir la lactància, prevenir dificultats freqüents i oferir contenció emocional en una etapa en què moltes dones se senten vulnerables, cansades o desbordades pels canvis.
Alhora, les associacions d'usuaris, grups de suport a la criança i col·lectius feministes han contribuït a posar nom a experiències que durant anys es van viure en silenci. Parlar de violència obstètrica, compartir testimonis i reclamar espais de participació a l'organització dels serveis són estratègies que empenyen els sistemes sanitaris a revisar pràctiques i protocols.
En aquest escenari, la Setmana Mundial del Part Respectat s'ha consolidat com un moment per visibilitzar avenços i també mancances. A Espanya i altres països europeus continuen coexistint parts altament medicalitzats amb experiències profundament respectuoses, de vegades dins del mateix hospital. El repte passa per reduir aquestes desigualtats, garantir que els drets es compleixin en qualsevol torn i servei i aconseguir que cada família pugui recordar el naixement de la seva criatura com un moment cuidat, informat i acompanyat.
