Existuje mnoho matek, které se po příchodu svého dítěte na svět rozhodnou kojit a rozhodnou se pro kojení. I když ne všechny matky jsou ochotné nebo schopné kojit, rozhodnutí, zda kojit dítě či nikoli, by mělo být osobním rozhodnutím ženy. Existuje mnoho matek, které se rozhodnou pro kojení Ale nedělají dostatek mléka a musí krmit své děti receptem, aby se ujistili, že jsou dobře krmení.
Pokud však chcete své dítě kojit a máte dostatek mléka, měli byste vědět, že existují některé faktory, které mohou způsobit, že budete produkovat méně mléka, než byste měli. Během prvních dnů po porodu ženy produkují kolostrum, které je počátečním mlékem a které Je bohatý na živiny a protilátky pro ochranu dítěteProdukce mléka může být během těchto dnů minimální, ale měla by se postupem času stabilně zvyšovat, protože dítě saje a prsa se často vyprazdňují.
Pokud nízká produkce mléka ovlivňuje vaši schopnost kojit, možná budete muset provést určité úpravy, abyste zvýšili produkci mléka a uspokojili poptávku svého dítěte. Pokud jste naopak udělali vše pro to, abyste vytvořili dostatek mléka, a stále to pro vaše dítě nestačí, budete ho muset krmit umělou výživou. Necítí se provinileNe všechny ženy produkují dostatek mléka pro své děti a není třeba se kvůli tomu cítit špatně. Důležité je, aby dítě bylo nakrmeno a aby se matka cítila podporovaně a respektovaně. Jaké faktory ale mohou ovlivňovat vaši produkci mléka?
Krátká doba na prsu a nízká frekvence krmení
Abyste měli dobrou stimulaci mléka, měli byste mít své dítě u prsou a kojit ho tak dlouho, jak chce. Tímto způsobem můžete přirozeně stimulovat produkci mléka. Když dítě saje ženské tělo, je regulováno a víte, kolik mléka vaše dítě potřebuje, aby bylo zdravé a silné. Ale aby k tomu došlo a aby bylo mléko správné, bude nutné dát dítě na prsa na dlouhou dobu, pokud ho přiložíte příliš málo, nebudete schopni adekvátně stimulovat produkci mléka.
Hlavním stimulem pro tvorbu mléka je sání dítěte a vyprazdňování prsu. Pediatrické komise pro kojení trvají na tom, že Čím častěji dítě saje, tím více mléka se bude produkovatMléko se „nespotřebovává“: prs funguje na principu nabídky a poptávky, takže pokud dítě často odsává mléko, tělo chápe, že musí produkovat více.
Pokud jsou krmení velmi rozložená (kvůli přísnému rozvrhu, protože prs je nahrazen dudlíkem nebo protože dítě spí mnoho hodin bez kojení), prsa dostávají signál, že je potřeba méně mléka a Produkce se může postupně snižovatK tomu může dojít, i když se zdá, že při určitém krmení vytéká hodně mléka, pokud od předchozího krmení uplynula dlouhá doba.
Může se stát i opak: některé matky přestanou kojit brzy, protože se domnívají, že prs je „už prázdný“, ale dítě může i nadále odsávat mléko, zejména zadní mléko, které je bohatší na tuk a sytějšíSystematické zkracování krmení může způsobit, že dítě dostane méně mléka a zabránit úplnému vyprázdnění prsu, což ve střednědobém horizontu ovlivní produkci.
Krmný plán a kojení na vyžádání
Pokud máte nedostatečný přísun mléka, budete potřebovat častější kojení. V návaznosti na předchozí bod si musíte pamatovat, že stimulace prsou může zvýšit produkci matky. Takže místo toho, abyste dítěti nasazovali dudlíky nebo mu dávali láhev mléka, abyste ho uklidnili, protože má hlad, je lepší si ho dávat častěji na prsa, aby produkce neklesla, i když to znamená mít dítě v hrudi prakticky 24 hodin. Vytrvalost je klíčovým faktorem ovlivňujícím produkci mlékaMůže trvat i několik týdnů po narození dítěte, než vaše mléko plně uspokojí potřeby vašeho novorozence.
Doporučení specialistů na kojení je nabízet kojení na vyžádáníTo znamená, nabídnout prs, kdykoli si o něj dítě požádá, aniž byste se dívali na hodiny a neomezovali délku krmení. To znamená nevnucovat pevný počet krmení denně, uměle nerozdělovat krmení, „aby si prsa odpočinula“, a neodstraňovat dítě od prsu, pokud stále efektivně saje.
V situacích, kdy dítě nemůže efektivně kojit (například předčasný porod, hospitalizace nebo potíže s přisátím), je důležité napodobit kojení na vyžádání pomocí odsávačky mléka. Expresní mléko 8–12krát denněAlespoň jedno odsávání brzy ráno pomáhá udržovat a zvyšovat produkci mléka. Pokud jsou odsávání nepravidelná nebo velmi krátká, prsa dostávají signál k menší produkci.
Také stojí za zvážení používání dudlíků a lahviček během prvních několika týdnů. Dřívější používání dudlíku nebo lahvičky může zkrátit dobu, kterou dítě tráví u prsu, vést k méně důkladnému vyprázdnění prsu a dokonce způsobit to, co je známé jako „zmatek bradavek“. Intenzivní používání dudlíku u dítěte, které se stále učí kojit, může snížit stimulaci prsů. a následně i produkci mléka.
Vaše strava může také ovlivnit produkci mléka
Po porodu matky často cítí touhu jít do posilovny a začít držet diety, aby se vrátily k postavě, kterou měly před otěhotněním. Exkluzivní kojení může spálit až 500 kalorií denněPokud však budete držet dietu a drasticky snížíte denní příjem kalorií, můžete negativně ovlivnit produkci mléka. Nejlepší je jíst zdravou stravu, která vám poskytne vše potřebné k udržení dobrého zdraví. Náhlý pokles kalorií Místo postupného snižování by to mohlo ovlivnit i produkci mléka. Pokud chcete zhubnout, měli byste se poradit se svým lékařem, jak nejlépe zhubnout, a zároveň mít na paměti, že kojíte. Mělo by to být zdravé pro vás i vaše dítě.
Důkazy ukazují, že Množství mléka obvykle zůstává stejné i u matek se skromnou stravou.Pokud je však příjem energie velmi nízký (pod přibližně 1500 kcal za den), může se produkce mléka snížit. Navíc, i když se množství drasticky nezmění, velmi špatná strava může ovlivnit vaši energetickou hladinu, náladu a schopnost kojit na požádání.
Spíše než „jíst za dva“ se doporučuje pestrá a vyvážená strava s dostatečným množstvím vody podle žízně. Nadměrné pití nezvyšuje tvorbu mléka a Vědomé omezování příjmu tekutin nesnižuje tvorbu mléka, ale spíše diurézu.Klíčem je naslouchat svému tělu: obvykle stačí mít po ruce láhev s vodou a pít, kdykoli máte žízeň.
Je také důležité zvážit některé látky, které mohou přímo či nepřímo ovlivnit kojení. Konzumace alkoholu, tabáku a rekreačních drog Nedoporučuje se, a to jak kvůli přestupu do mateřského mléka, tak kvůli jeho účinkům na matku a okolí dítěte. Velmi vysoká konzumace kofeinu může dítě učinit podrážděnějším a může také zvýšit vaši úzkost, což může ovlivnit kojení.
Technika kojení a přisátí dítěte
Jako kojící dítě to může dělat pomaleji, protože se již plní nebo protože usíná. Místo toho, abyste dítě nechali na určitou dobu, je lepší nechat ho krmit, kolik chce. Během kojení můžete přepínat prsa, abyste novorozence probudili a chtěli jíst. Pravidelné kojení pouze z jednoho prsu může způsobit, že druhý prs přestane produkovat mléko.Proto je nutné, abyste při kojení dítěte čas od času střídali prsa.
Kromě doby kojení, technika úchopu Je to zásadní. Dítě s mělkým přisátím (přisává se pouze bradavkou a malou částí dvorce prsu) může s každým sáním odsát méně mléka, rychleji se unavit a pociťovat bolest bradavek. To brání úplnému vyprázdnění prsu a časem snižuje produkci mléka. Dobré přisátí je obvykle patrné, když dítě doširoka otevře ústa, má nad rtem viditelnější více dvorce prsu než pod ním, brada se dotýká prsu a tváře má při sání zaoblené, bez důlků.
Existují také faktory související s dítětem, které ovlivňují přenos mléka: mimo jiné předčasný porod, nízký svalový tonus, změny v ústní dutině (jako je ankyloglosie nebo krátký lingvální frenulum), bolest při instrumentálním porodu nebo zlomenina klíční kosti. Dítě, které nesaje efektivně, bude stimulovat menší produkci mléka.I když dítě tráví u prsu hodně času. Proto je tak důležité, aby odborník posoudil úplné krmení, pokud existují jakékoli pochybnosti o přisátí.
Pokud používáte odsávačku mléka, důležitá je i technika: trychtýře nevhodné velikostiVadné chlopně nebo nesprávně nastavené cykly odsávání mohou způsobit, že odstříkáte méně mléka, než byste ve skutečnosti dokázali vyprodukovat. Kontrola vašeho vybavení a techniky s laktační poradkyní může mít významný vliv na vaši denní produkci mléka.
Problémy s matčiným zdravím a další fyzické faktory
Kromě frekvence krmení, stravy nebo techniky existují i zdravotní stavy matky, které mohou způsobit nízkou produkci mléka (hypogalaktii). hormonální problémy, jako je hypotyreózaSyndrom polycystických vaječníků, některé poruchy hypofýzy nebo silné krvácení po porodu mohou narušit tvorbu a udržení mléka.
Předchozí operace prsou (augmentace, redukce, rozsáhlé biopsie, parciální mastektomie atd.) mohou mít také vliv, pokud byly poškozeny důležité kanálky nebo nervy. Ne vždy vedou k nedostatečné produkci mléka, ale mohou způsobit, že mléko se tvoří déle nebo že jeden prs produkuje méně mléka. Jeden prs může produkovat méně mléka než druhý A přesto může být součet obojího dostatečný; pokud je jeden z nich zjevně méně produktivní, obvykle pomůže začít krmení na této straně a více ho stimulovat odsávačkou mléka.
Některé léky a bylinné přípravky mohou také ovlivnit kojení. Ačkoli většina běžných léků je s kojením kompatibilní, existují výjimky a Před zahájením nebo ukončením užívání léků je nezbytné se poradit s odborníkemHormonální antikoncepce, zejména ta obsahující estrogen, může u některých žen snížit tvorbu mléka, a to zejména pokud se s užíváním začne velmi brzy po porodu.
Na druhou stranu, kouření matky, užívání alkoholu nebo drog a některé bylinné doplňky mohou snížit tvorbu mléka nebo ovlivnit dítě. Před užitím jakéhokoli infuzního „galaktagogického“ přípravku nebo bylinného přípravku je nejbezpečnější nejprve probrat s lékařem nebo laktační poradkyní techniku kojení, počet krmení a celkový zdravotní stav.
Emoční problémy, stres a nedostatek odpočinku
Některé matky po porodu mohou trpět poporodní depresí, což může mít velmi negativní dopad na jejich emoce a náladu obecně. To bude mít přímý dopad na produkci mléka. Pokud žena trpí poporodní depresí, je nezbytné, aby vyhledala pomoc odborníka. aby ji co nejdříve překonala a aby neměla pocit, že by ji mohly překonat negativní emoce.
Je také možné, že odlišné životní okolnosti ženy a matky vás mohou vést k prožívání okamžiků stres nebo nervyTo vám jistě může způsobit nevolnost, ovlivnit vaše tělo a produkci mléka. Proto je důležité, abyste se kvůli své emocionální pohodě, péči o dítě a produkci mléka starala o svou náladu a v případě potřeby vyhledala pomoc.
Intenzivní a dlouhodobý stres, nedostatek spánku, neustálé obavy z toho, zda „mám dostatek mléka“, nebo společenský tlak mohou narušit reflexy vylučování mléka. Tělo ve stresových situacích uvolňuje více adrenalinu a tento hormon Může to dočasně bránit toku mléka.I když je produkované množství dostatečné, tento pocit „zablokovaného“ hrudníku zvyšuje úzkost a vytváří začarovaný kruh, který je bez podpory obtížné prolomit.
Péče o sebe je také součástí kojení. Snaha odpočívat, když dítě spí, delegování domácích prací, sdílení péče s partnerem nebo jinými členy rodiny a vyhrazování si malých chvil pro sebe pomáhá udržet kojení v průběhu času. Dobrá podpůrná síťJak emocionální, tak praktická podpora je spojena s delším trváním kojení a uspokojivějším zážitkem pro matku.
Odmítání kojení a „kojecí stávka“
Někdy se může stát, že dítě, které bylo dobře kojeno, začne náhle odmítnutí prsuTo může být velmi děsivé a vést vás k myšlence, že se vaše mléko změnilo nebo že už nestačí, ale mnohokrát je to způsobeno specifickými a zvládnutelnými příčinami.
- Vždycky odmítá stejné prsoJe důležité vyloučit problémy s přisátím nebo polohováním, mastitidu nebo překrvení na dané straně, případně nepohodlí u dítěte (zlomenina klíční kosti, bolest ucha, reakce po očkování, torticollis atd.). Někdy je tok mléka z jednoho prsu silnější a dítě ho kvůli nepohodlí odmítá. Pomoci může úprava polohy, nabízení odmítnutého prsu jako první, když je dítě spavější, a masáž prsu.
- Odmítá oba prsy (kojení)V tomto případě je důležité vyloučit „zmatek bradavek“ způsobený používáním dudlíku a lahve, stejně jako odpor k ústní dutině v důsledku nepříjemných zážitků (sání, katetrizace), náhlých změn v rutině, nových pachů od matky (velmi silné parfémy) nebo změn chuti mléka v důsledku určitých potravin či léků. Je zásadní identifikovat příčinu a řešit ji, zvýšit kontakt kůže na kůži, nabídnout prs na klidném místě, když dítě spí a není příliš hladové, v přirozené poloze pro kojení a vyhnout se tlaku na dítě.
Během stávky z důvodu kojení je nezbytné udržovat produkci mléka častým odsáváním a vyhledáním odborné pomoci k nápravě situace, aniž by došlo k nežádoucímu odstavení.
Vyhledejte odbornou pomoc a nechte si odsávačku mléka zkontrolovat.
Možná musíte se také dozvědět více o kojení Ale budete muset přestat poslouchat názory všech. Nejlepší je poradit se s laktačním specialistou. Nebo se poraďte se svým lékařem; je nezbytné, aby vám odborník poradil, jak to správně provést. Dále, Může vás naučit techniky kojení a poradit, jak zvýšit produkci mléka.Pokud používáte nesprávné techniky kojení, vaše dítě může přestat kojit nebo během krmení nedostávat dostatek mléka. To může také dlouhodobě ovlivnit vaši produkci mléka.
Pokud odsáváte mléko odsávačkou, je nezbytná „technická kontrola“ zařízení, pokud si všimnete poklesu objemu. Prsní návleky by měly správně odpovídat velikosti vašich bradavek, chlopně by měly být v dobrém stavu a rytmus sání by měl být pohodlný, ale účinný. Neúčinná odsávačka mléka vás může vést k domněnce, že produkujete málo mléka. když je ve skutečnosti problém v zařízení nebo jeho konfiguraci.
Mnoho výrobců nabízí návody a linky pomoci, které zodpoví otázky týkající se nastavení čerpadla, ale klíčovým faktorem zůstává laktační poradkyněcož vám může pomoci kombinovat kojení a odsávání způsobem, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám (například pokud je vaše dítě hospitalizováno, pokud se musíte vrátit do práce nebo pokud chcete zvýšit produkci).
Zároveň pediatr zkontroluje růst dítěte, jeho váhovou křivku a celkový stav. Dítě, které přiměřeně přibírá na váze, je aktivní a často počůrá plenky.To je velmi uklidňující ukazatel toho, že je mléka dostatek, i když máte pocit, že vaše prsa jsou měkčí nebo už neprotékají tolik jako na začátku.
Pochopení toho, jak funguje produkce mléka a jaké faktory ji ovlivňují, vám umožní činit informovaná rozhodnutí, včas požádat o pomoc a podle toho se přizpůsobit. časté užíváníDůležité je, co můžete ovlivnit (časté krmení, správné přisátí, odpočinek, výživa a emocionální podpora). Přesto, i když děláte vše, co je ve vašich silách, může být v některých případech produkce mléka nižší, než je požadováno, a může být nutné dokrmovat umělou výživou. Péče o vaši pohodu, respektování vašich limitů a obklopení se podpůrnými odborníky, kteří vám mohou pomoci bez odsuzování, je stejně důležité jako jakákoli technika kojení.