Už jsme mluvili v Mothers Today o „nepohodlí“ (nebo nepohodlí) během těhotenství, s odkazem na první y druhý trimestr. Příjezd 28. týden chybí méně než polovina, a brzy vstoupíte do závěrečné fáze těhotenství. V tomto okamžiku se cítíte mnohem bezpečněji a pravděpodobně více než na cokoli jiného myslíte na tvář svého dítěte a na okamžik, kdy ho budete moci držet v klíně. Budete i nadále jíst vyváženě a dokud můžeš, provádění jemného cvičení; ale pohoda, která tuto fázi doprovází, se mísí s tíhou, která se někdy mění v nepohodlí.
Nic, čemu byste se nemohla přizpůsobit, samozřejmě, stejně jako to udělaly miliony žen před vámi. V posledních několika týdnech je normální cítit se silnější (nesete si nový život!). které vám pomohou lépe se vyrovnat s poruchami trávení, nadýmáním a změnami držení tělaUžívejte si těhotenství, kdykoli je to možné: budou dny, kdy to bude těžké, ale zaměřte se na malé příjemné okamžiky dělá rozdíl.
Nejčastější stížnosti
Pálení žáhy, zažívací potíže
Kyselost je z velké části způsobena hormony, které uvolňují jícnový svěrač, což usnadňuje reflux. K zažívacím potížím dochází, protože děloha stlačuje trávicí systém. Jezte častěji a v malých dávkách (pět nebo šest jídel denně), vyhýbejte se smaženým, tučným, kořeněným, citrusovým, čokoládovým a syceným nápojům. Nelehejte si ihned po jídle a v případě potřeby zvedněte čelo postele.
Bolesti zad
Bude těžké najít těhotnou ženu, která by tím netrpěla. Mezi tíhou břicha a působením relaxovat (hormon, který natahuje vazy), bederní a hřbetní oblasti trpíAbyste to zmírnili, pokrčte kolena při předklánění, nesahejte na vysoké předměty, spěte na boku s polštářem mezi koleny a seďte s rovnými zády. Boty na nízkém podpatku s dobrou oporou Pomoc.
Ischias a bolesti zad
Komprese sedacího nervu změnami v pánvi může způsobit bolest, která vyzařuje z hýžďového svalu dolů po zadní straně nohyBolest v zádech (bolest horní části zad) vzniká v důsledku kontraktur způsobených kompenzací držení těla. Aplikujte jemné lokální teplo, proveďte protahování pod vedením fyzioterapeuta, procvičujte cviky na mobilitu kyčlí a vyhýbejte se zátěži.
Bolest žeber
Mezižeberní neuritida vzniká, když růst dělohy posouvá orgány a mění dýchací mechanismy. Všimnete si bodavá nebo pálivá bolest mezi žebry, což se zhoršuje při dlouhém sezení. Často měňte polohu, protahujte boky trupu a používejte brániční dýchání Pomoc.
Bolest pánevní a stydké symfýzy
Pánev (křížová kost, kostrč, stydká kost a kyčelní kosti) tvoří kostěné porodní cestyPod vlivem relaxinu získají pánevní klouby pohyblivost pro porod, někdy dříve, než je žádoucí. Můžete pociťovat bolesti, jako je bolest svalů při chůzi po schodech nebo při roztahování nohouDělejte krátké kroky, vyhněte se přílišnému otevírání boků, používejte pánevní pás Pokud vám to specialista řekne a upřednostňuje relativní klid.
Bolest genitálií
Děloha může stlačovat nervy, které inervují genitální oblast, a tím generovat Křeče nebo píchání v klitorisu, stydkých pyscích a pochvěTyto epizody obvykle samy odezní. Úlevu přináší odpočinek na boku, změna držení těla a nošení pohodlného spodního prádla.
Chrápáš?
I když jste to dříve nedělali, v tomto trimestru můžete začít v noci chrápat. ucpané dýchací cesty typické pro těhotenství. Spaní na boku, používání zvlhčovač vzduchu v místnosti, vyhýbání se těžkým večeřím a mírné zvednutí čela postele problém zmírňují.
Dýchavičnost
S růstem dělohy se bránice zvedá a je normální, že má pocit dušnosti, zejména když ležíte na zádech. Vyzkoušejte polohy, které otevírají hrudník (levá strana je obvykle pohodlnější), dělejte si přestávky a dávejte pozor na své držení těla aby se plíce mohly roztáhnout.
bušení srdce
Mnoho těhotných žen pociťuje palpitace nebo třepotání. Ty jsou často způsobeny změnami v žilní návrat a zvýšený objem krve. Pokud se objeví s bolestí na hrudi, silnými závratěmi nebo výraznou dušností, poraďte se s lékařem. Dodržujte pitný režim a vyhýbejte se stimulantům pomoc
Hemoroidy, pavoučí žilky a křečové žíly
Zácpa, pánevní tlak a změny v krevním oběhu přispívají k hemoroidům a křečovým žilám. Zvyšuje vlákniny, pijte vodu, denně se procházejte, při odpočinku mějte nohy zvednuté a zvažte kompresní punčochy Pokud se doporučí, mohou teplé sedací koupele a obklady z vilínu poskytnout úlevu od hemoroidů.
Časté močení a únik moči
Hlavička dítěte klesá a tlačí na močový měchýř, takže budete močit více a při kašlání, smíchu nebo kýchání může dojít k mírnému úniku moči. Často jděte na toaletu a praxe Kegelova cvičení Pro posílení pánevního dna. Pokud máte podezření na pokračující únik čiré tekutiny (možná plodové vody), vyhledejte pohotovost.
Syndrom neklidných nohou, pocit tíhy a otoky
Zadržování tekutin způsobuje otoky kotníků a nohou, na konci dne větší. Zvedněte nohy, hýbejte kotníky, střídejte teplou a studenou sprchu a vyhýbejte se těsnému oblečení. syndrom neklidných nohou Projevuje se jako naléhavá potřeba pohybovat nohama, když si lehnete; zkuste spánkovou hygienu, jemné protažení a pokud přetrvává, vyhledejte lékařskou pomoc.
Cansancio
Třetí trimestr vyžaduje hodně energie. Naslouchejte svému tělu: rozdělit si úkolyOdpočívejte, kdykoli můžete, a vyjednejte si podporu doma. Pravidelná, mírná fyzická aktivita zlepšuje noční spánek.
Nezmínil jsem se Braxton Hicks kontrakce (děloha se připravuje od 20. týdne na porod), protože jsou v těhotenství normální, to znamená: více než obtěžování se radují. Nechte se jít, pokud si nemyslíte, že se děje něco neobvyklého (vysvětlíme to zítra)
Kontrakce a mírná hypertonie dělohy
Kromě Braxton-Hicksova syndromu si některé ženy všimnou trvalé napětí v podbřišku což vyžaduje ukončení aktivity: jedná se o mírnou hypertonii, která obvykle odezní po hydrataci a odpočinku. Pokud jsou kontrakce rytmické, bolestivé a zvyšují se na intenzitě a frekvenci, je čas kontaktujte svého odborníka.
Užitečné tipy
Porodní asistentka a gynekolog vám řeknou: „normální“ přibírá mezi 9 a 14 kilogramy během devíti měsíců těhotenství. Nemusíte držet dietu, ale ani nemusíte „jíst za dva“. Zdravá strava (spousta zeleniny a ovoce, málo zpracovaných, vyhýbání se nezdravým tukům a snižování cukrů) pomáhá udržet se v tomto rozmezí.
Při bolestech zad jsou kromě posturální hygieny užitečné i tyto kroky: oděvy na podporu břicha, mírné lokální teplo, chůze pohodlným tempem a procvičování svalů jóga nebo pilates pro těhotné ženyPlavání nebo vodní cvičení snižují zátěž a zlepšují krevní oběh. Studie podporují použití akupunktury pro bolesti dolní části zad během těhotenství, pokud ji provádí kvalifikovaný personál.
Při těžkých nohou a otokech nohy každý den zvedněte, vyhýbejte se dlouhému stání nebo sezení, dělejte si aktivní přestávky a ptejte se na lymfatická drenáž nebo kompresní punčochy, pokud to považujete za nutné. Teplá a studená sprcha na nohou aktivuje žilní návrat.
Pokud máte pálení žáhy, kromě dietních rad může pomoci i pijte vodu mezi jídlyŽvýkejte pomalu a po večeři si nelehejte. Před použitím antacid nebo projímadel se vždy poraďte se svým lékařem.
Plus
- pít dostatek tekutinale (samozřejmě) žádný alkohol a co nejvíce se vyhýbat kofeinu.
- Noste pohodlnou obuv (nízké podpatky, podpora klenby).
- Odpočívejte na boku na pevné matraci a polštáře na místo pro zarovnání boků a zad.
- Předtím, než je objem vašeho břicha značný (tj. Než nevidíte nohy, pokud se díváte dolů), uspořádejte si dům tak, abyste se nemuseli ohýbat nebo natahovat, když si chcete vzít předměty z kuchyně, obývacího pokoje , ložnice.
- Zvednout váhu ze země pokrčte kolena.
- Během dne často měňte své držení těla: nestůjte ani neseďte delší dobu.
¿Myslíte, že potřebujete masáže nebo bederní opěrný pás?? ano poraďte se s odborníkemLéčil mě osteopat se zánětem kostrče. Specializoval se na těhotné ženy a věděl, co dělá. Nemusí to být lékař, ale ujistěte se, že svou práci zná; pokud mu nevěříte, nemusíte se řídit ničími radami. Pokud jde ale o léky (včetně zevně aplikovaných léků), uděláte dobře, když... zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo gynekologa.
Pokud nejste nová maminka, všechny tyto věci už znáte; a také víte, jak obtížné je dodržovat doporučení dělat fyzickou aktivitu nebo odpočívejte co nejvíce. Protože „co nejvíce“ mít doma další malé děti nestačíTakže využijte příležitostí: tu malou chvíli, kdy je táta bere k bazénu, zdřímnutí (pokud ho ještě mají), kdy si s nimi můžete lehnout, vstávat ve stejnou dobu jako oni, pokud jste na dovolené. Najděte si čas a najdete ho.
Kdy se poradit: varovné signály ve třetím trimestru
Kromě běžného nepohodlí existují příznaky, které vyžadují okamžité vyšetření. Jejich rozpoznání vám poskytne bezpečnost a reakceschopnost.
- Hrozící předčasný porod: Pravidelné kontrakce (každých 10 minut nebo méně), které se zvyšují na intenzitě, pánevní tlak, bolesti podobné menstruačním a změny na děložním čípku. Pokud se objeví před 37. týdnem nebo pokud máte jakékoli obavy, vyhledejte pohotovost.
- Předčasné protržení plodových obalů (PROM): čirý, nepřetržitý vaginální výtok (ne moč). Vložte vložku, nepoužívejte tampony a bez prodlení se poradit.
- Odtržení placenty: Vaginální krvácení (často tmavé), náhlá bolest dělohy, kontrakce a tvrdost břicha. Jedná se o naléhavý stav.
- ruptura dělohy: Velmi vzácné, ale pravděpodobnější, pokud došlo k předchozí operaci dělohy; přetrvávající silná bolest, změny ve vzorci kontrakcí a někdy i změny srdeční frekvence plodu. Vyžaduje okamžitou pozornost.
- Infekce ledvin (pyelonefritida): Horečka, zimnice, silná bolest v dolní části zad na jedné straně, bolest při močení a časté močení. Vyšetření a léčba jsou nezbytné.
- Pankreatitida v těhotenství: silná bolest „v podbřišku“, která vyzařuje dozadu, nevolnost a zvracení. Pokud máte podezření na tento stav, vyhledejte pohotovost.
- Akutní ztučnění jater v těhotenství: nevolnost, zvracení, bolesti břicha a žluté zbarvení na kůži a sliznicích. Je nutná nemocniční diagnóza a léčba.
Prenatální péče ve třetím trimestru
V této fázi je běžné, že se frekvence kontrol zvyšuje. Vaši profesionální monitory hmotnost, krevní tlak a zdraví plodua zodpoví všechny dotazy. Některé návštěvy mohou být v závislosti na vaší situaci virtuální, vždy s jasnými pokyny a případně s domácími přístroji (např. tlakoměrem).
Mezi běžné testy patří:
- Screening těhotenské cukrovky: včasná detekce a léčba udržují glukózu v rozmezí a snižuje komplikace.
- Hodnocení anémie z nedostatku železa: Pokud je nedostatek železa, mohou být předepsány doplňky stravy.
- Test na streptokoky skupiny B: Pokud je výsledek pozitivní, podávají se antibiotika během porodu. chránit dítě.
Pokud jde o očkování, poraďte se se svým lékařem o aktuálních doporučeních. Dávka tetanus, záškrt a černý kašel (Tdap) v každém těhotenství, nejlépe ve třetím trimestru, k přenosu protilátek na dítě. Mohou být také doporučeny protilátky. vakcíny proti respiračním virům v závislosti na ročním období, zeměpisné oblasti a osobní situaci. Očkování osob žijících v domácnosti je dalším nepřímým ochranným opatřením.
Ke konci těhotenství se přehodnocují poloha miminka, pohyby plodu a vaše preference ohledně porodního plánu (analgezie, opora, volnost pohybu nebo, pokud je to ve vašem centru relevantní, porod do vody). Plán udržujte flexibilní: prioritou je bezpečnost.
Emoční pohoda a příprava na porod
Třetí trimestr může vyvolat emoce: vzrušení, netrpělivost a obavy z porodu nebo rodičovství. Najděte si chvíle péče o sebe: psát deník, poslouchejte uklidňující hudbu, procvičujte si vědomé dýchání nebo vizualizace. kurzy přípravy na porod Poskytují informace a podpůrnou síť.
Promluvte si se svým partnerem nebo důvěryhodným okolím o organizaci domova a poporodní podpoře. Pokud máte úzkost, sdělte své pocity své porodní asistentce nebo gynekologovi: Duševní zdraví je také perinatálním zdravím.
Teď už se téměř blížíte k narození svého miminka a oba se na něj moc těšíte, že? Dodržování zdravých návyků, umění požádat o pomoc, když ji potřebujete, a rozlišování mezi běžnými obtížemi a varovnými signály vám umožní… projít touto poslední etapou klidněji a sebevědomí ve své tělo.