Αυτές τις μέρες έχουμε διαβάσει στον ιστότοπο του Συμβουλευτική επιτροπή εμβολίων AEPED, σχετικά με μια ειδοποίηση από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας σχετικά με την αύξηση των αναφορών κρουσμάτων ιλαράς στην Ευρώπη. Αυτή η αύξηση συνεπάγεται επίσης τον κίνδυνο επέκτασης σε χώρες με κάλυψη εμβολιασμού κάτω του 95%. Μιλάμε για ιλαρά και φαίνεται ότι επιστρέφουμε στο παρελθόν, και στην πραγματικότητα σε 14 χώρες της ηπείρου μας η ενδημική μετάδοση εξακολουθεί να υφίσταται (μεταξύ αυτών είναι το Βέλγιο, η Γεωργία, η Ρουμανία ή η Ουκρανία), αν και σε άλλα 37, έχουν κατάφερε να διακόψει τη μεταφορά (δεδομένα από το 2016), όπως συμβαίνει στην Ισπανία. Είναι κατανοητό ότι Η πλήρης κάλυψη εμβολιασμού είναι σε 2 δόσεις, τα οποία διορίζονται στην Ισπανία σε ηλικία 12 μηνών και 2-4 ετών. Το εμβόλιο κατά της ιλαράς χορηγείται σε συνδυασμό με ερυθρά και παρωτίτιδα (MMR).
Ο ΠΟΥ εκτιμά ότι «καμία χώρα και κανένα άτομο δεν είναι ελεύθερο να εκτεθεί στον ιό της ιλαράς, λόγω του επιπέδου διασύνδεσης». Τι είναι η ιλαρά; Μπορεί να έχετε ακούσει γι 'αυτό, αλλά χωρίς να γνωρίζετε πραγματικά τι είναι: μιλάμε για μια μολυσματική ασθένεια που πριν από μερικές δεκαετίες ήταν αρκετά συχνή. δεν είναι καλοήθη σαν ανεμοβλογιάΩς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο. Η καθιέρωση εκτεταμένων συστημάτων εμβολιασμού ήταν επιτυχής και κατά συνέπεια τα ποσοστά των προσβεβλημένων μειώθηκαν σημαντικά (με διακυμάνσεις ανάλογα με τις χώρες). Αυτό που συμβαίνει τώρα είναι ότι ως αποτέλεσμα αυτού και άλλα εμβόλια απορρίπτονται ή καθυστερούν ορισμένοι γονείς, Τώρα υπάρχουν περισσότερα παιδιά, έφηβοι χωρίς ανοσοποίηση, με την επακόλουθη έκθεση που υπέστη ο πληθυσμός των παιδιών και των νέων, καθώς σε περίπτωση μετάδοσης, αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης.
Μαζί με αυτόν τον προδιαθετικό παράγοντα, συνυπάρχει η πιθανότητα μετάδοσης λόγω εκτοπισμού σε άλλες χώρες με κρούσματα ιλαράς. Υπάρχουν στην πραγματικότητα πολλά μέρη όπου εξακολουθεί να είναι κοινό. Λαμβάνοντας υπόψη την ευκολία με την οποία μεταδίδεται και ότι σχετίζεται με επικίνδυνες επιπλοκές, συνιστάται ο εμβολιασμός των μωρών μέχρι την πλήρη ανοσοποίηση (2 δόσεις).
Ιλαρά: σας λέμε τι πρέπει να γνωρίζετε.
Όπως ανέμενα, η μετάδοση είναι πολύ εύκολη: αεροπορικώς όταν το μολυσμένο άτομο βήχει (ή φτερνίζεται) παρουσία άλλου. Τα σωματικά υγρά περιέχουν λοίμωξη και όταν αποβληθούν (ακόμη και με σταγονίδια) μπορεί να εισπνευστεί. Ένας άλλος τύπος πιο άμεσης επαφής με το σάλιο ή τη βλέννα ενέχει επίσης κίνδυνο, καθώς και στενή επαφή με το προσβεβλημένο άτομο. Υπάρχει μια άλλη πιθανή οδός: ο ιός εναποτίθεται σε επιφάνειες ή απλώς αιωρείται στον αέρα και είναι ενεργός για περίπου 2 ώρες.
Είναι μια λοιμώδης αναπνευστική ιογενής νόσος, της οποίας τα αρχικά συμπτώματα είναι πυρετός που διαρκεί δύο ημέρες, ακολουθούμενες από πιο συγκεκριμένες εκδηλώσεις όπως καταρροή, βήχας ή επιπεφυκίτιδα (ροζ μάτι). Χαρακτηρίζεται επίσης από εξάνθημα (ή εξάνθημα) στο πρόσωπο και το λαιμό (άνω μέρος), το οποίο στη συνέχεια απλώνεται πάνω από το σώμα (χέρια, χέρια, πόδια και πόδια.
Η διαδικασία της νόσου έχει ως εξής: μετάδοση (από 4 ημέρες πριν το πρώτο μολυσμένο άτομο έχει εξάνθημα), μετά από περίπου 8 έως 12 ημέρες, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα [υψηλός πυρετός (40º) 2 ή περισσότερες ημέρες], αναπνευστικά συμπτώματα και επιπεφυκίτιδα , εξάνθημα για 5 ημέρες και εξαφάνιση του ίδιου στην αντίστροφη σειρά της εμφάνισής του. Επειδή το εξάνθημα δεν είναι πλέον ορατό, θα περάσουν 4 ακόμη ημέρες κατά τις οποίες το δεύτερο μολυσμένο μπορεί να μολύνει.
Όπως μπορείτε να δείτε, μιλάμε για 3 εβδομάδες από τη μόλυνση, μέσω της περιόδου επώασης, των συμπτωμάτων και της επακόλουθης εξαφάνισης. Η διάρκεια και η μολυσματικότητα αυτής της ασθένειας δικαιολογούν την ανάγκη πρόληψης. Σήμερα είναι σπάνιο στις ανεπτυγμένες χώρες με υψηλή εμβολιαστική κάλυψη, ενώ το 95% των θανάτων συμβαίνουν σε αναπτυσσόμενες χώρες που έχουν πολύ χαμηλό κατά κεφαλήν εισόδημα και κακή υποδομή υγείας.
Επιπλοκές μετά την ιλαρά.
Πρώτα απ 'όλα, θα αναφέρω ότι τα πρώτα συμπτώματα (πυρετός, βήχας, ρινική καταρροή ...) τείνουν να επιδεινωθούν την τρίτη ημέρα της ασθένειας. Αλλά μπορούν επίσης να ζήσουν με επιπλοκές που μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες και πιο σοβαρές: πνευμονία, λοίμωξη του αυτιού. αλλά και εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και θάνατος.
Θεραπεία και φροντίδα ασθενών με ιλαρά.
Θα πρέπει να είναι μονωμένο και πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να διατηρείται ενυδατωμένο και όσο το δυνατόν πιο άνετο. Όπως στην περίπτωση της ανεμοβλογιάς, αντενδείκνυται εντελώς για τη χορήγηση ασπιρίνης, καθώς σχετίζεται με το σύνδρομο Reye.
Ένα παιδί με ιλαρά θα πρέπει να μείνει σπίτι για μια εβδομάδα (τουλάχιστον) μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Υπάρχουν συνήθως κηλίδες που ονομάζονται Koplik's, τα οποία εμφανίζονται μέσα στο στόμα και είναι κόκκινα με λευκό ή μπλε κέντρο. Υπάρχουν παιδιά που αναπτύσσουν την ασθένεια κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο για άλλους λόγους (και μετά τη μόλυνση), σε αυτές τις περιπτώσεις δεν μπορούν να μοιραστούν τα κοινά δωμάτια του παιδιατρικού θαλάμου. Από την άλλη πλευρά, οι επιπλοκές μερικές φορές παρακινούν μια επίσκεψη σε μια υπηρεσία έκτακτης ανάγκης, όπου το προσωπικό υγείας θα καθορίσει τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσουν.
Si la η αναπνοή είναι θορυβώδης συνεχώς, οι κινητικές ικανότητες είναι μειωμένες, έχετε πολύ σοβαρό πονοκέφαλο, αισθάνεστε πολύ άρρωστοι ή κάνετε εμετό, κατευθυνθείτε στο Νοσοκομείο. Και παρόλο που δεν είναι τόσο επείγουσες καταστάσεις, θα πρέπει να μιλήσετε με τον παιδίατρο εάν ο ασθενής είναι μωρό, ο πυρετός διαρκεί μετά από 4 ημέρες εξανθήματος, πάσχει από ανοσοκατασταλτική ασθένεια, βήχει πολύ ή πάσχει από αυτί.
Σε περίπτωση που εμφανιστεί, η ασθένεια πρέπει να αναφέρεται στο σχολείο του παιδιού. Οπως και Το 90% των μη εμβολιασμένων ατόμων που έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο διατρέχουν κίνδυνο μετάδοσης.
Εικόνες - Θωμάς, Εικόνες Wellcome, PS UsGov, Ντέιβ Χαγιάρθ
Περισσότερες πληροφορίες - Παιδική υγεία, CDC