Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και HPV: πώς η Ισπανία προχωρά προς την εξάλειψή του

  • Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι απαραίτητη αιτία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και άλλων πρωκτογεννητικών και στοματοφαρυγγικών όγκων.
  • Ο συνδυασμός μαζικού εμβολιασμού και ελέγχου για τον ιό HPV επιτρέπει την ανίχνευση προκαρκινικών αλλοιώσεων και την πρόληψη των περισσότερων περιπτώσεων.
  • Η Ισπανία και αρκετές αυτόνομες κοινότητες επεκτείνουν τον εμβολιασμό σε παιδιά, ομάδες υψηλού κινδύνου και προγράμματα διάσωσης για νεαρούς ενήλικες.
  • Οι νέοι έλεγχοι πληθυσμού με αυτοδειγματοληψία και συμμετοχή φαρμακείων και μαιών βελτιώνουν την προσβασιμότητα και την ισότητα.

καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

El Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας Παραμένει, μέχρι σήμερα, μια από τις μεγάλες προκλήσεις για τη δημόσια υγεία, αλλά και ένας από τους λίγους όγκους που μπορούν σχεδόν πλήρως αποτρέψιμοΠίσω από τη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων βρίσκεται η Ιός των Ανθρώπινων Θηλωμάτων (HPV), μια πολύ συχνή λοίμωξη που επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Στην Ισπανία και σε μεγάλο μέρος της Ευρώπης, οι ειδικοί επιμένουν ότι έχουμε ήδη τα εργαλεία για να καταστήσουμε αυτόν τον καρκίνο σπάνια ασθένεια: εμβολιασμός κατά του HPV, οργανωμένες προβολές και έγκαιρη αντιμετώπιση τραυματισμώνΗ πρόκληση τώρα είναι για ολόκληρο τον πληθυσμό, και ιδιαίτερα για τις γυναίκες, να επωφεληθούν από αυτές τις ευκαιρίες και να συμμετάσχουν στα διαθέσιμα προγράμματα.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
σχετικό άρθρο:
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: νέες μέθοδοι διαλογής, πρόληψη και εναπομένουσες προκλήσεις

HPV και καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: μια άμεση αλλά αποτρέψιμη σχέση

Ο HPV θεωρείται πλέον δεύτερο πιο σημαντικό καρκινογόνο στους ανθρώπους μετά τον καπνό. Είναι γνωστό ότι είναι υπεύθυνο για πρακτικά όλες τις περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτραςΕκτός από ένα μεγάλο ποσοστό όγκων του πρωκτού, του κόλπου, του αιδοίου, του πέους και του στοματοφάρυγγα. Παρόλα αυτά, οι περισσότερες λοιμώξεις είναι ήπιες και παροδικές.

Οι ειδικοί στην παθολογία του τραχήλου της μήτρας εξηγούν ότι αυτός ο ιός μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας τα οποία, με την πάροδο του χρόνου, ακολουθούν μια αργή πορεία προς τον μετασχηματισμό του όγκου. Αυτή η διαδικασία δεν είναι άμεση: συνήθως χρειάζονται μεταξύ 5 και 20 ετών από την επίμονη μόλυνση μέχρι την εμφάνιση διηθητικού καρκίνου, γεγονός που ανοίγει ένα ευρύ παράθυρο για ανίχνευση και θεραπεία προκαρκινικών αλλοιώσεων πριν γίνουν όγκοι.

Γι' αυτό το λόγο ο ιός HPV αναφέρεται ως μια πολύ συχνή λοίμωξη, αλλά με σοβαρές συνέπειες μόνο σε μία περίπτωση. μειονότητα ατόμων με επίμονη λοίμωξηΈνα μικρό ποσοστό γυναικών αναπτύσσει αλλοιώσεις υψηλού βαθμού και ένα ακόμη μικρότερο ποσοστό θα εξελιχθεί σε καρκίνο χωρίς παρακολούθηση και θεραπεία. Εξ ου και η σημασία της παρακολουθώ τους ελέγχους και να μην χάνετε ραντεβού για προληπτικούς ελέγχους.

Παγκοσμίως, οι καρκίνοι που σχετίζονται με τον HPV ευθύνονται περίπου για 4,5% όλων των όγκωνμε περίπου 630.000 κρούσματα ετησίως. Το 83% αυτής της επίπτωσης οφείλεται στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που θέτει αυτήν την ασθένεια στο επίκεντρο της στρατηγικής πρόληψης.

πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Πώς μεταδίδεται ο ιός HPV και ποιους επηρεάζει;

Ο HPV μεταδίδεται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφήςΚαι η διείσδυση δεν είναι απαραίτητη για να συμβεί μετάδοση. Ο ιός μπορεί να υπάρχει στον τράχηλο, στον κόλπο και σε όλη την εξωτερική γεννητική περιοχή, επομένως η απλή στενή επαφή δέρμα με δέρμα, καθώς και κοινή χρήση σεξουαλικών βοηθημάτων, είναι αρκετό για να περάσει από το ένα άτομο στο άλλο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη είναι εντελώς ασυμπτωματικόΠολλές γυναίκες ανακαλύπτουν ότι έχουν εκτεθεί στον ιό μόνο χάρη σε εξετάσεις προληπτικού ελέγχου που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια των γυναικολογικών τους εξετάσεων: τεστ Παπανικολάου, τεστ HPV ή και τα δύο. Άλλες φορές, η διάγνωση γίνεται όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα. κονδυλώματα ή κονδυλώματα των γεννητικών οργάνωντα οποία, αν και δεν είναι καρκινικά, είναι πολύ μεταδοτικά και ενοχλητικά.

Μια πτυχή που προκαλεί μεγάλη ανησυχία στα ζευγάρια είναι η εμφάνιση ενός θετικού αποτελέσματος τεστ σε μια σταθερή σχέση. Οι επαγγελματίες τονίζουν ότι ο ιός HPV μπορεί παραμένουν αδρανείς για χρόνια Χωρίς να αποκαλυφθεί η ταυτότητά τους, μια πρόσφατη διάγνωση δεν υποδηλώνει απαραίτητα μια τρέχουσα λοίμωξη, πόσο μάλλον απιστία. Ο ιός μπορεί να έχει μεταδοθεί πολύ καιρό πριν και να έχει αποκαλυφθεί μόνο τώρα, επειδή έχει διεξαχθεί η κατάλληλη εξέταση.

Εμβόλιο HPV: ένα βασικό εργαλείο για την καταπολέμηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Σημαντικές διεθνείς επιστημονικές ανασκοπήσεις, όπως οι ανασκοπήσεις Cochrane που υποστηρίζονται από το NIHR του Ηνωμένου Βασιλείου, συμφωνούν ότι τα εμβόλια κατά του HPV είναι πολύ ασφαλές και εξαιρετικά αποτελεσματικό για την πρόληψη λοιμώξεων από τους γονότυπους που προκαλούν τον μεγαλύτερο καρκίνο. Αυτές οι μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν δεδομένα από περισσότερα από 100 εκατομμύρια άτομα, υποστηρίζουν τις συστάσεις για εμβολιασμό κορίτσια και αγόρια πριν από την ηλικία των 16 ετών.

Στην Ισπανία, το πρόγραμμα εμβολιασμού περιλαμβάνει ήδη ένα καθολικό πρόγραμμα Για 12χρονα αγόρια και κορίτσια, με την υποστήριξη του Υπουργείου Υγείας και των αυτόνομων κοινοτήτων. Κοινότητες όπως η Γαλικία έχουν επεκτείνει τη στρατηγική με προγράμματα διάσωσης για κορίτσια που γεννήθηκαν από το 1994 και μετά και αγόρια από το 2004 και μετά, και άλλες αυτόνομες κοινότητες ακολουθούν παρόμοιες οδούς με τις δικές τους ιδιαιτερότητες.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο εμβόλιο σήμερα είναι το μη άτρωτοςτο οποίο προστατεύει από εννέα γονότυπους HPV. Εάν ένα άτομο έχει ήδη μολυνθεί με έναν από αυτούς, το εμβόλιο δεν εξαλείφει τη μόλυνση, καθώς δεν έχει θεραπευτική δράση, αλλά βοηθά στην πρόληψη νέων λοιμώξεων από άλλους τύπους που περιλαμβάνονται στην ανοσοποίηση. Επιπλέον, σε όσους έχουν απαλλαγεί φυσικά από τον ιό, ο εμβολιασμός θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο επαναμόλυνσης από τους ίδιους γονότυπους.

Η αποτελεσματικότητα είναι ιδιαίτερα υψηλή όταν χορηγείται το εμβόλιο πριν από την έναρξη της σεξουαλικής ζωήςΥπολογίζεται ότι η προστασία έναντι των προκαρκινικών αλλοιώσεων είναι περίπου 90%. τον τράχηλο που σχετίζονται με τους συμπεριλαμβανόμενους τύπους, ειδικά εάν το πρόγραμμα εμβολιασμού ολοκληρωθεί στην εφηβεία. Παρόλα αυτά, οι επιστημονικές εταιρείες επισημαίνουν ότι υπάρχουν επίσης όφελος στην ενήλικη ζωή, ακόμη και σε γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για τραυματισμούς υψηλού βαθμού, μειώνοντας τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών.

εμβολιασμός και έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Ποιοι εμβολιάζονται στην Ισπανία και ποια είναι τα ποσοστά εμβολιασμού;

Η κάλυψη του εμβολιασμού κατά του HPV στην εφηβεία στην Ισπανία είναι υψηλό και κοντά στον στόχο του ΠΟΥΣε πολλές κοινότητες, τα ποσοστά εμβολιασμού για τα 12χρονα κορίτσια πλησιάζουν ή και ξεπερνούν το 90% και η συμπερίληψη των αγοριών στο επίσημο πρόγραμμα από το 2023 βελτιώνει τη συνολική προστασία του πληθυσμού.

Η Ανδαλουσία αποτελεί ένα καλό παράδειγμα αυτής της προόδου. Από το 2007-2008, τα κορίτσια εμβολιάζονται, πρώτα στην ηλικία των 14 ετών και στη συνέχεια στην ηλικία των 12 ετών, και τα τελευταία χρόνια το πεδίο εφαρμογής έχει επεκταθεί: εκστρατείες διάσωσης για ανεμβολίαστους εφήβους, εισαγωγή του μη άτρωτο εμβόλιοΚαι από το 2023, στο πρόγραμμα έχουν συμπεριληφθεί και αγόρια. Πιο πρόσφατα, η κοινότητα έχει επεκτείνει τον εμβολιασμό για αγόρια έως την ηλικία των 18 ετών και, από το 2026, έως την ηλικία των 21 ετών για όσους δεν έχουν εμβολιαστεί προηγουμένως.

Σύμφωνα με τα τελευταία περιφερειακά στοιχεία, περισσότεροι από μισό εκατομμύριο αγόρια και κορίτσια Γεννήθηκαν μεταξύ 2005 και 2014. Μεταξύ των κοριτσιών, η κάλυψη κυμαίνεται μεταξύ 90% και 92%, πάνω από τον ισπανικό μέσο όρο και πάνω από το όριο που έχει θέσει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Στην περίπτωση των αγοριών, τα ποσοστά κυμαίνονται επί του παρόντος περίπου στο 76% σε ομάδες με περισσότερο από ένα έτος εμβολιαστικής κάλυψης.

Πέρα από την εφηβεία, το Υπουργείο Υγείας χρηματοδοτεί τον εμβολιασμό για ορισμένες ομάδες κινδύνουΆνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, εργαζόμενοι στο σεξ, ανοσοκατεσταλμένα άτομα (έως 45 ετών) και γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για σοβαρές τραχηλικές αλλοιώσεις, ανεξαρτήτως ηλικίας. Σε αυτές τις ομάδες, το πρόγραμμα εμβολιασμού είναι συνήθως τρεις δόσεις, δεδομένης της αυξημένης ευαλωτότητάς τους.

Στον γενικό ενήλικο πληθυσμό, ο εμβολιασμός δεν χρηματοδοτείται πάντα, αλλά οι ειδικοί τονίζουν ότι μπορούν να συνεχίσουν να παρέχουν οφέλη Σε άτομα που είναι σεξουαλικά ενεργά ή πρόκειται να ξεκινήσουν νέες σεξουαλικές σχέσεις, η σύσταση σε αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνει μια εξατομικευμένη απόφαση μεταξύ του ασθενούς και ενός επαγγελματία υγείας, λαμβάνοντας υπόψη τους κινδύνους, την ηλικία και το ιατρικό ιστορικό.

Άλλοι όγκοι που σχετίζονται με τον HPV και πρόσθετα οφέλη του εμβολίου

Αν και τα μέσα ενημέρωσης επικεντρώνονται στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ο ιός HPV εμπλέκεται επίσης σε υψηλό ποσοστό... καρκίνοι του πρωκτού, του αιδοίου, του κόλπου, του πέους και του στοματοφάρυγγαΟι ειδικοί αναφέρουν ότι ο ιός ευθύνεται για περίπου το 90% των καρκίνων του πρωκτού, το 70% των καρκίνων του κόλπου και ένα σημαντικό κλάσμα των όγκων κεφαλής και τραχήλου που σχετίζονται με το στοματοφάρυγγα.

Αυτό σημαίνει ότι ο εμβολιασμός όχι μόνο προστατεύει από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά συμβάλλει και στην... μείωση του συνολικού βάρους της νόσου που σχετίζεται με τον ιό HPV. Σε χώρες που ξεκίνησαν νωρίτερα τον μαζικό εμβολιασμό, όπως η Αυστραλία ή ορισμένες σκανδιναβικές χώρες, παρατηρείται ήδη μια πολύ σημαντική μείωση των κρουσμάτων. Κονδυλώματα γεννητικών οργάνων και μια αισθητή μείωση των καρκίνων στους νέους.

Το εμβόλιο περιλαμβάνει επίσης γονότυπους που θεωρούνται χαμηλού ογκογόνου κινδύνου, όπως οι τύποι 6 και 11, οι οποίοι ευθύνονται κυρίως για τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Μειώνοντας αυτές τις λοιμώξεις, αποτρέπει όχι μόνο τις σωματικές και ψυχολογικές επιπτώσεις των αλλοιώσεων, αλλά και την αλυσίδα μετάδοσης σε νέους σεξουαλικούς συντρόφους.

Αυτό το ευρύ φαινόμενο είναι που οδηγεί ορισμένους ειδικούς να ορίσουν τον εμβολιασμό κατά του HPV ως πραγματικό εμβόλιο κατά του καρκίνου, με επιπτώσεις τόσο στην ατομική όσο και στη δημόσια υγεία, μειώνοντας προοδευτικά την κυκλοφορία του ιού σε ολόκληρη την κοινότητα.

προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Προληπτικός έλεγχος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: από το τεστ Παπανικολάου μέχρι το τεστ HPV

Ο άλλος βασικός πυλώνας της πρόληψης είναι η οργανωμένη προβολή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Για δεκαετίες, το κύριο εργαλείο ήταν η κυτταρολογία (το γνωστό τεστ Παπανικολάου), αλλά τα τελευταία χρόνια οι κατευθυντήριες γραμμές έχουν δώσει μεγαλύτερο βάρος στο Τεστ ανίχνευσης HPV, λόγω της μεγαλύτερης ευαισθησίας του στον εντοπισμό σχετικών αλλοιώσεων.

Οι γενικές συστάσεις υποδεικνύουν ότι οι γυναίκες μεταξύ 30 και 65 χρόνια Θα πρέπει να υποβάλλονται σε τεστ HPV κάθε πέντε χρόνια, πάντα στο πλαίσιο καλά δομημένων πληθυσμιακών προγραμμάτων. Όταν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ο κίνδυνος εμφάνισης αλλοίωσης υψηλού βαθμού τα επόμενα χρόνια είναι πολύ χαμηλός, επομένως δεν είναι απαραίτητο να επαναληφθεί το τεστ πριν από αυτό το διάστημα.

Στην Ισπανία, λαμβάνει χώρα μια αλλαγή μοντέλου: μεταβαίνει από μια μάλλον ευκαιριακή διαδικασία ελέγχου, στην οποία η γυναίκα ήταν αυτή που ζήτησε ραντεβού όταν το θυμήθηκε, σε μια σύστημα πληθυσμού Σε αυτά τα προγράμματα, οι υγειονομικές αρχές στέλνουν εξατομικευμένες προσκλήσεις και αναλαμβάνουν την ευθύνη να διασφαλίσουν ότι κανείς δεν θα μείνει εκτός. Περιοχές όπως η Βαλένθια, η Καταλονία και η Ανδαλουσία έχουν ήδη ξεκινήσει ή βρίσκονται στη διαδικασία ανάπτυξης αυτών των προγραμμάτων.

Ένα παράδειγμα είναι το Τμήμα Υγείας του Καστεγιόν, όπου ένα πρόγραμμα ελέγχου HPV που συνδυάζει οικιακή παροχή ρεύματος με παρακολούθηση από μαίες και μονάδες παθολογίας τραχήλου της μήτρας. Οι γυναίκες λαμβάνουν επιστολή από την περιφερειακή υγειονομική αρχή με πληροφορίες και ένα κιτ αυτοδειγματοληψίας για να συλλέξουν το δείγμα στο σπίτι και να το παραδώσουν στο κέντρο υγείας. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, προγραμματίζεται τεστ Παπανικολάου και, ανάλογα με την έκθεση, παραπέμπονται για κολποσκόπηση ή προγραμματίζεται ραντεβού παρακολούθησης μετά από ένα έτος.

Στην περιοχή της Νότιας Μητροπολιτικής Βαρκελώνης, το Καταλανικό Ινστιτούτο Ογκολογίας συντονίζει ένα παρόμοιο πρόγραμμα που καλύπτει δήμους όπως το Ελ Πρατ ντε Λιομπρεγκάτ, το Σαντ Μπόι και την Κορμπέρα ντε Λιομπρεγκάτ. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γυναίκες ηλικίας 30 έως 65 ετών λαμβάνουν επίσημο SMS Όταν πρόκειται να υποβληθούν σε προληπτικό έλεγχο, μπορούν να παραλάβουν τα υλικά δωρεάν από το φαρμακείο, να παραλάβουν το δείγμα στο σπίτι και να το επιστρέψουν στο ίδιο ίδρυμα. Τα αποτελέσματα φτάνουν μέσω γραπτού μηνύματος εντός το πολύ 30 ημερών και είναι επίσης διαθέσιμα στο ψηφιακό ιατρικό τους αρχείο.

Αυτοεισπρακτική και ο ρόλος των μαιών και των φαρμακείων στα νέα προγράμματα

La κολπική αυτοδειγματοληψία Έχει καθιερωθεί ως μια ασφαλής και αξιόπιστη επιλογή στα προγράμματα ελέγχου HPV. Μελέτες δείχνουν ότι η ικανότητά του να ανιχνεύει τον ιό είναι συγκρίσιμη με αυτή ενός δείγματος που λαμβάνεται από έναν επαγγελματία υγείας, υπό την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται οι σωστές οδηγίες. Αυτό βοηθά στην υπερνίκηση εμποδίων όπως η αμηχανία, η έλλειψη χρόνου ή η δυσκολία στην παρακολούθηση ενός ραντεβού με φυσική παρουσία.

Στα πιλοτικά έργα στην Κοινότητα της Βαλένθια, οι ομάδες παρατήρησαν ένα καλή υποδοχή αυτού του συστήματος μεταξύ των γυναικών, αν και αναγνωρίζουν ότι η συνολική συμμετοχή εξακολουθεί να είναι κάτω από το επιθυμητό επίπεδο, περίπου στο 40-45%. Η προσδοκία είναι ότι, καθώς το πρόγραμμα καθιερώνεται περισσότερο και προσκαλούνται όλες οι ηλικιακές ομάδες, η ανταπόκριση θα βελτιωθεί, όπως έχει συμβεί με τους προληπτικούς ελέγχους για καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου.

Οι μαίες πρωτοβάθμιας φροντίδας παίζουν κεντρικό ρόλο: απαντούν σε ερωτήσεις, διενεργούν επιβεβαιωτικές κυτταρολογικές εξετάσεις σε γυναίκες με HPV, συντονίζουν τις παραπομπές σε νοσοκομεία και ενισχύουν βασικά μηνύματα πρόληψης, όπως εμβολιασμός, χρήση προφυλακτικού και υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών τρόπου ζωής.

Στην Καταλονία, η συμμετοχή των κοινοτικών φαρμακείων προσθέτει ένα επιπλέον επίπεδο προσβασιμότητας. Για πολλές γυναίκες, η παραλαβή ενός κιτ από το συνηθισμένο φαρμακείο τους και η παράδοση του δείγματος εκεί είναι πιο βολική από το να ταξιδέψουν σε ένα κέντρο υγείας, και οι φαρμακοποιοί μπορούν να βοηθήσουν στην διευκρίνιση της διαδικασίας ή να παραπέμψουν την ασθενή στο Τεχνικό Γραφείο Ελέγχου εάν προκύψουν πιο περίπλοκα ερωτήματα.

Η Ευρώπη και η στρατηγική 90-70-90 του ΠΟΥ

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει λανσάρει έναν φιλόδοξο οδικό χάρτη για να καταστήσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας... πολύ σπάνια ασθένεια σε παγκόσμια κλίμακα. Η λεγόμενη στρατηγική 90-70-90 θέτει τρεις βασικούς στόχους για το 2030: το 90% των κοριτσιών να εμβολιάζονται κατά του HPV, το 70% των γυναικών να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους με τη χρήση τεστ HPV ή κυτταρολογίας και το 90% των ανιχνευόμενων αλλοιώσεων και καρκίνων να λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία.

Χώρες όπως η Αυστραλία ή αρκετές σκανδιναβικές χώρες, οι οποίες ξεκίνησαν νωρίτερα με μαζικό εμβολιασμό και καλά οργανωμένα προγράμματα ελέγχου, παρατηρούν ήδη... πολύ σημαντική μείωση των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας στις νεότερες γενιές, εκτός από την ουσιαστική εξαφάνιση των κονδυλωμάτων σε πολλές ηλικιακές ομάδες. Η Ευρώπη, στο Ευρωπαϊκό Σχέδιο για τον Καρκίνο, έχει επίσης υιοθετήσει τον στόχο της εξάλειψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ως πρόβλημα δημόσιας υγείας.

Στην Ισπανία, διάφορες αυτόνομες κοινότητες έχουν ξεκινήσει πρωτοβουλίες που ευθυγραμμίζονται με αυτήν την ατζέντα. Η Ανδαλουσία, για παράδειγμα, έχει παρουσιάσει ένα στρατηγικό σχέδιο δέκα σημείων, σε συνεργασία με επιστημονικές εταιρείες και ενώσεις ασθενών, το οποίο περιλαμβάνει την αναγνώριση του HPV ως προτεραιότητας δημόσιας υγείας. επίτευξη εμβολιαστικής κάλυψης ίσης ή μεγαλύτερης του 90% Στις ομάδες-στόχους, ενίσχυση του ελέγχου, διασφάλιση της ισότητας και ενίσχυση της επικοινωνίας και της ψηφιοποίησης για την αξιολόγηση της προόδου προς την εξάλειψη.

Οι επαγγελματίες επιμένουν ότι τα προγράμματα εμβολιασμού και ελέγχου δεν επαρκούν: χρειάζονται περισσότερα για την ορθή ενημέρωση του κοινού, να μειωθεί το στίγμα που περιβάλλει τις σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις και να διασφαλιστεί ότι το σύστημα υγείας διαθέτει πόρους για τη φροντίδα των γυναικών που έχουν θετικό αποτέλεσμα και χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις ή θεραπεία.

Προφυλακτικά, συνήθειες τρόπου ζωής και σεξουαλική υγεία χωρίς στίγμα

Αν και ο εμβολιασμός και ο προληπτικός έλεγχος αποτελούν τους ακρογωνιαίους λίθους της πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι ειδικοί μας υπενθυμίζουν ότι προφυλακτικό Παραμένει ένας σημαντικός σύμμαχος. Όταν χρησιμοποιείται σωστά από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, μπορεί να μειώσει τη μετάδοση του HPV κατά 60% έως 70% και επίσης προστατεύει από άλλες λοιμώξεις όπως τα χλαμύδια ή η γονόρροια, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα.

Τα τελευταία χρόνια ένα συγκεκριμένο χαλάρωση στη χρήση προφυλακτικούΑυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι ο HIV έχει γίνει μια χρόνια ασθένεια και ο αρχικός φόβος που οδήγησε στην ευρεία χρήση του έχει μειωθεί. Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι αυτή η αλλαγή στην αντίληψη συμβάλλει στην αύξηση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων, γι' αυτό και συνιστούν τη συνέχιση της χρήσης προφυλακτικών, ειδικά όταν έχετε πολλαπλοί ή μη σταθεροί σεξουαλικοί σύντροφοι.

Μια άλλη βασική πτυχή είναι η αποφυγή μηνυμάτων που προκαλούν ευθύνες. Δεδομένου ότι ο ιός HPV είναι εξαιρετικά συχνός, οι επαγγελματίες επιμένουν ότι δεν έχει νόημα να συσχετίζεται η παρουσία του με «λανθασμένες» συμπεριφορές Ούτε σχετίζεται με την απιστία. Η λοίμωξη μπορεί να εμφανιστεί χρόνια μετά τη μετάδοση, να παραμείνει αδρανής και να επανενεργοποιηθεί σε περιόδους εξασθενημένης ανοσίας, όπως η εμμηνόπαυση, και δεν υπονοεί καμία ηθική αποτυχία εκ μέρους κανενός.

Οι βασικές συμβουλές για άτομα με HPV περιλαμβάνουν συνήθως την αποχή από το κάπνισμα, τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής, την τακτική άσκηση και την αυστηρή τήρηση των οδηγιών της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης. Στην περίπτωση των ανδρών, αν και δεν υπάρχει συστηματικός έλεγχος, συνιστάται η συμβουλή γιατρού ανά πάσα στιγμή. βλάβη, κονδύλωμα ή κηλίδα στην περιοχή των γεννητικών οργάνωνκαθώς μπορούν να είναι εξαιρετικά μεταδοτικά και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Με βάση τα τρέχοντα δεδομένα και λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη των προγραμμάτων εμβολιασμού και προληπτικού ελέγχου στην Ισπανία και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, πολλοί ειδικοί συμφωνούν ότι Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας θα μπορούσε να γίνει ένας σπάνιος όγκος τις επόμενες δεκαετίεςΓια να υλοποιηθεί αυτό το σενάριο, είναι απαραίτητο τα κορίτσια και τα αγόρια να λάβουν το εμβόλιο, οι γυναίκες να ανταποκριθούν στις προσκλήσεις για προληπτικό έλεγχο και να διατηρηθεί μια συνεχής προσπάθεια ενημέρωσης, πόρων και συντονισμού μεταξύ των διοικήσεων, των επαγγελματιών υγείας και των πολιτών.