Στις εγκυμοσύνες μπορούν υπάρχουν πόνοι για πολλούς τύπους λόγωνΜερικές φορές αυτοί οι πόνοι μπορεί να σχετίζονται με την ίδια την εγκυμοσύνη, όπως ο πόνος στην πλάτη ή τον πόνο στα πόδια. Αν και σε άλλες περιπτώσεις θα μπορούσε να συμβεί ούτως ή άλλως χωρίς να έχει καμία σχέση με την εγκυμοσύνη, όπως πονοκέφαλο ή τραυματισμό.
Αλλά φυσικά, μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να πάρει φάρμακο Εκτός εάν ο γιατρός το συνταγογραφήσει και το κάνουν συνήθως μόνο σε περιπτώσεις μεγάλης ανάγκης. Τι μπορεί λοιπόν να κάνει μια έγκυος γυναίκα για να αντιμετωπίσει τον πόνο που βιώνει;
Τι να κάνετε για τον πόνο;
Αντιμετώπιση άλλων πραγμάτων εκτός από φάρμακα, όπως ξεκουραστείτε, εφαρμόστε πάγο ή τοπική θερμότητα, η ενυδάτωση, οι απαλές διατάσεις και οι τεχνικές χαλάρωσης είναι μια καλή αρχή. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν προγεννητικά μασάζ, υγιεινή στάσης σώματος, χρήση μαξιλαριών κατά τον ύπνο και άσκηση χαμηλής έντασης υπό επίβλεψη (όπως περπάτημα ή κολύμπι). Αυτά τα μη φαρμακολογικά μέτρα αποτελούν την πρώτη γραμμή μυοσκελετική δυσφορία συνηθισμένα συμπτώματα εγκυμοσύνης.
Αλλά αν ο πόνος είναι πολύ οξύς, μπορεί να πιστεύετε ότι χρειάζεστε ισχυρότερη ανακούφιση, όπως παυσίπονα, για να ξεπεράσετε την ενόχληση που προκαλείται από τον πόνο. Υπάρχουν πολλά φάρμακα διαθέσιμα για πόνο αλλά η συντριπτική πλειοψηφία απαγορεύονται απολύτως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο αναπτυσσόμενο μωρό σας. Να θυμάστε ότι όλα συμβαίνουν μέσω πλακούντας και ομφάλιος λώρος, επομένως οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να αξιολογείται με ιατρικά κριτήρια.
Επιπλέον, υψηλός πυρετός που δεν έχει αντιμετωπιστεί και ο έντονος πόνος ενέχει επίσης κινδύνους για τη μητέρα και το έμβρυο. Επομένως, ο στόχος είναι εξισορροπήστε τους κινδύνους και τα οφέλη με την υποστήριξη του επαγγελματία υγείας σας, χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα όταν είναι απαραίτητο ένα φάρμακο.
Είναι ασφαλής η λήψη του Tylenol;
Τώρα Το Tylenol θεωρείται ασφαλές και για τα τρία τέταρτα, αν και πρέπει επίσης να σας πω ότι κανένα φάρμακο δεν είναι 100% ασφαλές, καθώς εάν το παίρνετε χωρίς ιατρική συνταγή ή χωρίς ιατρική επίβλεψη, υπάρχει πολύ χαμηλός κίνδυνος να επηρεάσει το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια καλή ιδέα πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο μόνοι σας είναι μιλήστε με το γιατρό σας να εξηγήσει ακριβώς ποιος είναι ο πόνος σας, ώστε να μπορεί να σας συνταγογραφήσει το καλύτερο φάρμακο.
Τα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία και οι συστάσεις υγειονομικές αρχές και επιστημονικές εταιρείες όπως οι AEMPS, EMA/PRAC, MHRA, ACOG και η Εταιρεία Μητρικής-Εμβρυϊκής Ιατρικής συμφωνούν ότι η παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη) μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν υπάρχει κλινική ένδειξη, χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα και με τη μικρότερη δυνατή συχνότητα. Μεγάλα σύνολα δεδομένων για έγκυες γυναίκες δεν δείχνουν αυξήσεις στις συγγενείς δυσπλασίεςκαι η νευροαναπτυξιακή έρευνα προσφέρει αποτελέσματα μη τελεσίδικοςΟρισμένοι οργανισμοί, για λόγους διαφάνειας, έχουν δηλώσει ότι οι πληροφορίες για τα ναρκωτικά αντικατοπτρίζουν πιθανές παρατηρησιακές συσχετίσεις με διαταραχές όπως ο αυτισμός ή η ΔΕΠΥ, χωρίς να υπάρχει καμία καθιερωμένη αιτιώδης σχέση.
Να θυμάστε ότι δεν πρέπει ποτέ να παίρνετε κανένα φάρμακο μόνοι σας επειδή θα θέσετε σε κίνδυνο την υγεία του μωρού σας. Πάντα να συμβουλεύεστε εάν χρειάζεται θεραπεία πυρετός, έντονος πονοκέφαλος ή άλλα συμπτώματα που δεν ανταποκρίνονται στις σπιτικές θεραπείες.
Μπορώ λοιπόν να πάρω το Tylenol;
Μπορείτε να το πάρετε αν συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας, αν και σας συμβουλεύω να επιλέξετε άλλες επιλογές. Οι έγκυες γυναίκες το λαμβάνουν για να υποστηρίξουν την οσφυαλγία, Η πονοκεφάλους o ελαφρύς πυρετός κατά την περίοδο της κύησης.
Αντιμετωπίστε το πυρετός μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών στο έμβρυο. Σε ορισμένα κλινικά περιβάλλοντα, η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται ακόμη και ως θεραπευτική δοκιμή για να ελεγχθεί εάν ο πονοκέφαλος υποχωρεί και έτσι να αποκλειστούν πιο σοβαρές αιτίες, όπως αυτές που σχετίζονται με την υπέρταση της εγκυμοσύνης, πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση.
Πάντα να θυμάσαι: ελάχιστη αποτελεσματική δόση, σύντομες περιόδους και εξατομικευμένη αξιολόγηση του συμπτώματος. Εάν ο πυρετός/πόνος δεν υποχωρήσει ή επανεμφανίζεται συχνά, είναι απαραίτητο κλινική ανασκόπηση για να αποκλειστούν οι υποκείμενες αιτίες.
Μπορώ να το πάρω όποτε θέλω;
Εδώ πρέπει να είστε προσεκτικοί. Δεν μπορείτε να το πάρετε όποτε θέλετε ή χωρίς κανέναν έλεγχο. Η συχνή χρήση μπορεί να σχετίζεται με κακές γλωσσικές δεξιότητες και προβλήματα συμπεριφοράς σε παιδιά. Επιπλέον, το Tylenol έχει μελετηθεί σε σχέση με την πρόωρη γέννηση και αποβολή αλλά δεν έχουν άμεσες συνδέσεις που μπορούν να ειπωθούν ότι αυτό το εξωχρηματιστηριακό φάρμακο είναι η αιτία του.
Αν και αξίζει να θυμόμαστε ότι το διαφορά μεταξύ μιας αποτελεσματικής δόσης και μιας επικίνδυνης δόσης για το μωρό είναι πολύ μικρό, επομένως είναι σημαντικό, εάν θέλετε να πάρετε αυτό το φάρμακο, ένας γιατρός να σας συμβουλεύσει και να σας καθοδηγήσει σχετικά με τη χρήση του για την ανακούφιση του πόνου σας. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε ακούσιες διπλασιάσεις με φάρμακα για το κρυολόγημα ή τη γρίπη που περιέχουν παρακεταμόλη στη σύνθεσή τους.
Άλλες συνέπειες της λήψης Tylenol κατά την εγκυμοσύνη
Είναι επίσης πιθανό το Tylenol να ευθύνεται για το γεγονός ότι τα παιδιά γυναικών που έχουν λάβει αυτό το φάρμακο για τουλάχιστον 28 ημέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποφέρουν από κακές κινητικές δεξιότητες, κάτι που δεν συμβαίνει σε μητέρες που δεν έχουν λάβει αυτό το φάρμακο ούτε μία φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν καθυστέρηση στο περπάτημα, προβλήματα επικοινωνίας, γλώσσας και όπως ανέφερα προηγουμένως, προβλήματα συμπεριφοράς. Είναι πιθανό ότι το ακεταμινοφαίνη που περιέχει το Tylenol είναι η αιτία αυτών των προβλημάτων.
Σε αυτό προστίθενται υποθέσεις σχετικά με παιδικό άσθμα, cryptorchidism (μη κατεβασμένος όρχις όταν η έκθεση είναι παρατεταμένη σε πρώιμα στάδια) και μια πιθανή κλείσιμο του αρτηριακού πόρου εμβρυϊκό. Σειρά περιστατικών νεογνών με πνευμονική υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια μετά από έκθεση ενδομήτρια και κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, ενώ η παρακεταμόλη έχει δείξει αποτελεσματικότητα για το θεραπευτικό κλείσιμο του ανοιχτού αρτηριακού πόρου σε πρόωρα βρέφη. Ωστόσο, όλες αυτές οι συσχετίσεις οφείλονται κυρίως σε παρατηρητικές μελέτες και αναφορές περιστατικών με περιορισμούς, επομένως δεν αποδεικνύουν αιτιότητα.
Η θέση των ρυθμιστικών αρχών είναι σαφής: η διερεύνηση των πιθανών επιπτώσεων νευροαναπτυξη es μη τελεσίδικοςΕπομένως, το βασικό μήνυμα είναι ότι συνετή χρήση όταν ενδείκνυται και υπό επαγγελματική επίβλεψη, αξιολογώντας πάντα τη σχέση οφέλους-κινδύνου.
Σχετίζετε με ADHD;
Επιπλέον και σαν να μην ήταν αρκετό, λήψη Tylenol κατά την εγκυμοσύνη Θα μπορούσε επίσης να σχετίζεται με ADHD στα παιδιά. Αλλά Η Tara Haelle στη μελέτη της Όσον αφορά την ADHD, σχολιάζει ότι ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός, δεδομένου ότι οι περισσότερες γυναίκες που μελετούσαν και που πήραν τα παιδιά τους Tylenol δεν έχουν ADHD, και πολλοί συγχέοντας παράγοντες που μπορούν ακόμη και να γίνουν ότι μπορεί να αποκλειστεί αυτή η σχέση.
Οι κυριότερες επαγγελματικές οργανώσεις στη μαιευτική και την παιδιατρική επισημαίνουν ότι η βάρος της απόδειξης σε μια αιτιώδη σχέση με νευροσυμπεριφορικές διαταραχές είναι ανεπαρκήςΠολλές μελέτες βασίζονται σε αυτοαναφορά χρήσης, χωρίς ακρίβεια δόσης ή διάρκειας, ή σε διαγνώσεις που δεν έχουν επιβεβαιωθεί κλινικά, γεγονός που περιορίζει τα συμπεράσματα. Μερικά ανοιχτά ερωτήματα είναι το κατά πόσον η παρατηρούμενη σύνδεση οφείλεται σε φάρμακο ή πυρετώδης/επώδυνη διαδικασία που ώθησε τη χρήση του.
Πόση Tylenol μπορώ να πάρω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το χαμηλότερη δυνατή δόση που είναι αποτελεσματικό (η ελάχιστη ποσότητα που βοηθά στη μείωση του πυρετού ή στην ανακούφιση από τον πονοκέφαλο). Ως τυπική αναφορά στην ετικέτα: κάθε κάψουλα Εξαιρετικά Δυνατό Tylenol Περιέχει 500 mg. Λαμβάνονται συνήθως 2 κάψουλες κάθε 6 ώρες όσο διαρκούν τα συμπτώματα. δεν υπερβαίνει τα 3.000 mg την ημέρα (6 κάψουλες) εκτός εάν συνταγογραφούνται και επιβλέπονται από γιατρό. Ορισμένοι επαγγελματίες μπορεί να εγκρίνουν έως και 4.000 mg/ημέρα σε συγκεκριμένα κλινικά περιβάλλοντα και υπό στενή επίβλεψη, αλλά για αυτοθεραπεία, η ασφαλής δόση είναι πιο συντηρητική.
Λάβετε υπόψη ότι το υπάρχει επίσης παρακεταμόλη σε φάρμακα για το κρυολόγημα και τη γρίπη. Ελέγξτε την ετικέτα για να αποφύγετε διπλές δόσεις και να αποφύγετε συνδυασμούς με αλκοόλ ή άλλα ηπατοτοξικά φάρμακα. Εάν έχετε ηπατική νόσος (π.χ., χρόνια ηπατίτιδα), ο γιατρός συνήθως συνιστά μέγιστη δόση 2.000 mg/ημέρα για λίγες ημέρες. με προχωρημένη μη αντιρροπούμενη κίρρωση, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εκτός εάν καθοριστεί διαφορετικά από ειδικό.
Μπορώ να πάρω Tylenol PM κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ναι, με προσοχή και επίβλεψη. Το Tylenol PM συνδυάζει ακεταμινοφαίνη 500 mg με διφαινυδραμίνη 25 mg, ένα αντιισταμινικό με ηρεμιστική δράση που θεωρείται βραχυπρόθεσμη ασφάλιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γενικά, μπορείτε να πάρετε 1-2 δισκία πριν τον ύπνο εάν έχετε πόνους τη νύχτα ή περιστασιακή αϋπνίαΑποφύγετε την ανάμειξή του με άλλα ηρεμιστικά και συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό εάν η αϋπνία είναι επίμονη ή εάν αντιμετωπίζετε έντονο ροχαλητό ή διακοπές στην αναπνοή.
ΜΣΑΦ και άλλα αναλγητικά: τι να αποφεύγετε και γιατί
Ο μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη και οι υψηλές δόσεις ασπιρίνης δεν αποτελούν αναλγητικά πρώτης επιλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έχουν συσχετιστεί με κίνδυνος αποβολής σε πρώιμα στάδια και με πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, ολιγοϋδραμνιος και εμβρυϊκές νεφρικές επιπλοκές σε προχωρημένα στάδια. Εάν για οποιονδήποτε λόγο αξιολογηθούν, θα πρέπει να πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση και σε πολύ περιορισμένα παράθυρα. Η πρεδνιζόνη σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λαγόχειλο/ουρανίσκο Εάν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ευαίσθητων περιόδων, θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο όταν το όφελος υπερτερεί του κινδύνου.
Για όλους αυτούς τους λόγους, οι επιστημονικές εταιρείες συνιστούν παρακεταμόλη ως πρώτη γραμμή για τον πόνο και τον πυρετό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξατομικεύοντας κάθε περίπτωση και αποφεύγοντας την παρατεταμένη χρήση ή τις υψηλές δόσεις.
Τι πρέπει να αναρωτηθείτε;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να αναρωτηθείτε πριν πάρετε αυτό το φάρμακο (ή οποιοδήποτε άλλο) είναι αν είναι πραγματικά ασφαλές για εσάς ή το μωρό σαςΑλλά η δεύτερη ερώτηση που πρέπει να θέσετε στον εαυτό σας είναι ακόμη πιο σημαντική: Αν είμαι έγκυος και πονάω, τι μπορώ να κάνω για να νιώσω καλύτερα;
Όταν νιώθετε πόνο, το πρώτο πράγμα που μπορείτε να δοκιμάσετε είναι Αρχική διορθωτικά μέτρα να δοκιμάσετε στο σπίτι, όπως να σηκώσετε τα πόδια σας, να ξεκουραστείτε ή να απολαύσετε ένα καλό μασάζ. Αλλά αν πονάτε πολύ και θέλετε πραγματικά να πάρετε φάρμακα, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας και να τον αφήσετε να συνταγογραφήσει τι πρέπει να πάρετε και ότι επιπλέον, το ελέγχουν και κάνουν μια καλή παρακολούθηση για να γνωρίζουν ότι όλα πάνε σωστά. Αυτό θα μειώσει τους κινδύνους στο ελάχιστο.
- Περιγράψτε το σύμπτωμα: ένταση, έναρξη, παράγοντες που την ανακουφίζουν/επιδεινώνουν, συνοδός πυρετός.
- Ρωτήστε για τη δοσολογία και τον χρόνο: πόσο, πόσο συχνά, για πόσες ημέρες και ποια σημάδια απαιτούν αναστολή.
- Έλεγχος αλληλεπιδράσεων: άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
- Προειδοποίηση για ποινικό μητρώο: προβλήματα στο ήπαρ, υπέρταση, προεκλαμψία, αλλεργίες σε φάρμακα.
Τι μπορείτε να πάρετε για τον πόνο;
Μετά από όλα όσα αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, φαίνεται σαν κάτι άδικος Το να πούμε ότι η λήψη του Tylenol είναι σχεδόν διαβολική, αφού υπάρχουν πολλά φάρμακα που δεν είναι ακίνδυνα και που σίγουρα όλοι έχουμε πάρει τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να ανακουφίσουμε δυσφορία.
Ίσως το καλύτερο είναι άντεξε λίγο ακόμα χωρίς να πάρεις φάρμακα, αλλά φυσικά, αυτό θα είναι βιώσιμο μόνο για ορισμένες γυναίκες, επειδή όλα θα εξαρτηθούν από το κατώφλι πόνου που έχει κάθε έγκυος γυναίκα.
Αν και δεν θα κουραστώ να επαναλαμβάνω ότι αν θέλετε να πάρετε ένα φάρμακο ή να βεβαιωθείτε ότι το Tylenol ή κάποιο άλλο παρόμοιο φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς ή το μωρό σας (ή τουλάχιστον να γνωρίζετε τις δόσεις που δεν μπορείτε να υπερβείτε), θα πρέπει πάντα να απευθύνεστε στον γιατρό σας για συνταγή και καθοδήγηση. Επίσης, να θυμάστε τα εξής: οδηγίες υπεύθυνης χρήσης:
- Ελάχιστη δόση, λιγότερος χρόνος: στόχος του συμπτωματικού ελέγχου χωρίς χρόνια χρήση.
- Μην αναμειγνύετε σκευάσματαΑποφύγετε τα προϊόντα για πολλαπλά συμπτώματα, εκτός εάν συνιστάται ρητά.
- Αποφύγετε το αλκοόλ: προστατεύει το ήπαρ και μειώνει τον κίνδυνο τοξικότητας.
- Αν δεν βελτιωθεί: νέα κλινική αξιολόγηση για τον αποκλεισμό υποκείμενων αιτιών.
Οι κύριες ευρωπαϊκές ρυθμιστικές αρχές έχουν ενσωματώσει στις πληροφορίες προϊόντος τις μελέτες σχετικά με νευροαναπτυξη μετά από ενδομήτρια έκθεση παρουσιάζουν ασαφή αποτελέσματα και, ταυτόχρονα, υποστηρίζουν ότι το μεγάλος όγκος δεδομένων για έγκυες γυναίκες δεν υποδεικνύει αύξηση των δυσπλασιών. Από την πλευρά τους, οι κλινικοί οργανισμοί στη μαιευτική συνιστούν την παρακεταμόλη ως πρώτο βήμα κατά του πυρετού και του πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πάντα με συνετή χρήσηΟ μη αντιμετωπισμένος πυρετός και ο έντονος πόνος οδηγούν επίσης σε πραγματικοί κίνδυνοι, επομένως η ιατρική φροντίδα δεν πρέπει να αναβάλλεται όταν ενδείκνυται.
Για να κλείσετε τον κύκλο: επικοινωνία με τον επαγγελματία σας Είναι το πιο ισχυρό εργαλείο. Εκφράστε τις ανησυχίες σας, μοιραστείτε τα συμπτώματά σας λεπτομερώς και δημιουργήστε μαζί το ασφαλέστερο σχέδιο για εσάς και το μωρό σας. Με διακριτικότητα, επαγρύπνηση και συνετές δόσεις, η παρακεταμόλη παραμένει το χρυσό πρότυπο για την ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν χρειάζεται.