Είναι απολύτως φυσιολογικό τα παιδιά να έχουν ανησυχίες και αμφιβολίες και αυτό δεν θα πρέπει να αποτελεί αιτία ανησυχίας για τους γονείς. Απλώς πρέπει να διασφαλίσουν ότι το παιδί τους λαμβάνει επαρκή συναισθηματική υποστήριξη και, με την καθοδήγηση των γονέων του, μπορεί να αντιμετωπίσει αυτές τις ανησυχίες και τους φόβους και να αναπτύξει στρατηγικές για την αντιμετώπισή τους. βοηθώντας τα παιδιά να ελέγχουν τις παρορμήσεις τους. Αλλά τα παιδιά που έχουν εμμονές ή που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) συχνά δεν μπορούν να σταματήσουν να ανησυχούν.Αυτές οι ανησυχίες συχνά τους αναγκάζουν να εμπλέκονται σε επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές.
Βρείτε πληροφορίες για το OCD
Εάν θέλετε να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε τις εμμονές του παιδιού σας και να τον βοηθήσετε, το πρώτο πράγμα που θα πρέπει να κάνετε είναι να βρείτε πληροφορίες σχετικά με την ψυχαναγκαστική διαταραχή. Το OCD είναι μια διαταραχή που έχει νευροβιολογική βάση, είναι μια κατάσταση του εγκεφάλου που επηρεάζει πώς σκέφτονται τα παιδιά και οι ενήλικες που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή. Για πολλούς άνθρωπους Οι ανησυχίες μπορούν να καταναλώσουν πολλές ώρες την ημέρα.Είναι ακούσιο και αυτή η συνεχής ανησυχία τους προκαλεί φόβο και δυσφορία. Οι ανησυχίες τους συνήθως σχετίζονται με το αν κάτι μπορεί να είναι επιβλαβές, επικίνδυνο, κακό, βρώμικο ή αν κάτι κακό θα μπορούσε να συμβεί κ.λπ.
Επιπλέον, θεωρείται ένα αγχώδης διαταραχή στις οποίες οι ενοχλητικές σκέψεις, εικόνες ή παρορμήσεις (εμμονές) και οι επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές ή νοητικές πράξεις (ψυχαναγκασμοί) φαίνεται να ανακουφίζει από το άγχος ή για να αποτρέψουν κάτι που φοβούνται να συμβεί. Δεν είναι λάθος του παιδιού ή της οικογένειας: Δεν μπορούν να τον σταματήσουν μόνο με τη δύναμη της θέλησης. και δεν προκαλείται από ανεπαρκή γονική μέριμνα.
Έχουν ενοχοποιηθεί αλλαγές στη βιολογία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη και υπάρχουν κληρονομικούς παράγοντες τα οποία αυξάνουν την ευαλωτότητα. Σε άτομα με προδιάθεση, αγχωτικά γεγονότα ή ασθένειες Αυτά μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα. Σε περιπτώσεις που σχετίζονται με αιφνίδια έναρξη στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία, η ιατρική ομάδα μπορεί να εξετάσει καταστάσεις όπως το PANS/PANDAS και το abordaje médico específico αντίστοιχος.
Οι άνθρωποι που πάσχουν από OCD για την ανακούφιση αυτής της εσωτερικής δυσφορίας εκτελούν υποχρεώσεις (που ονομάζονται επίσης τελετουργίες) στις οποίες διοχετεύουν όλο αυτό το φόβο. Για παράδειγμα, Μπορούν να πλένουν τα χέρια τους υπερβολικάΜπορεί να σκέφτονται κάτι ξανά και ξανά (όπως μια νοερή προσευχή για να αποτρέψουν κάτι τρομερό) κ.λπ. Όλα αυτά τους δίνουν κάποια ανακούφιση, αν και είναι μόνο προσωρινή.
Τα παιδιά μπορεί να έχουν μεγάλη δυσκολία να εξηγήσουν γιατί κάνουν τα τελετουργικά τους και πολλές φορές το κάνουν, αλλά δεν ξέρουν ούτε καταλαβαίνουν γιατί. Αλλά είναι πάντα να προσπαθούμε να μετριάσουμε το άγχος που προκαλείται από συνεχή ανησυχία και φόβο.
Το OCD είναι σαν ένα σύστημα συναγερμού σώματος, αλλά είναι πάντα ενεργοποιημένοΑυτό πάντα προκαλεί άγχος και ανησυχία. Μπορείτε να φανταστείτε να πρέπει να ζουν με συνεχή φόβο και ανησυχία; Λοιπόν, αυτό συμβαίνει σε άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και γι' αυτό επηρεάζει την καθημερινότητά τους. Είναι σημαντικό για τα παιδιά με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή να συνειδητοποιήσουν ότι δεν χρειάζεται στην πραγματικότητα να επαναλαμβάνουν αυτές τις συμπεριφορές ξανά και ξανά, αλλά το άγχος που νιώθουν είναι τόσο έντονο που τις θεωρούν «απαραίτητες» για να σταματήσουν το άβολο συναίσθημα. Μαθαίνοντας να μην ανταποκρίνεσαι στον καταναγκασμό Αυτό είναι το κλειδί επειδή η ανακούφιση είναι προσωρινή και μακροπρόθεσμα μπορεί να τους προκαλέσει περισσότερο άγχος.
Συμπτώματα OCD
Ως πατέρας ή μητέρα, είναι απαραίτητο να μάθετε να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της OCD, ώστε να μπορείτε να τα αναγνωρίσετε στο παιδί σας σε περίπτωση που συμβαίνει σε αυτόν. Τα παιδιά, που δεν καταλαβαίνουν τι τους συμβαίνει, μπορούν να το εξηγήσουν με έναν ιδιαίτερο τρόπο και είναι απαραίτητο Δώστε προσοχή σε αυτά που λέει και πώς τα λέει. για να μπορέσουμε να αξιολογήσουμε.
Τα παιδιά συχνά περιγράφουν τις εμμονές τους ως «κακές σκέψεις» ή ως το να έχουν πολλούς φόβους ή ανησυχίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δυσκολεύονται πολύ να περιγράψουν ή να εκφράσουν με λόγια αυτό που τα ενοχλεί, αλλά νιώθουν υποχρεωμένοι (κυριολεκτικά) να συμμετέχουν σε τελετουργίες που τους βοηθούν να διαχειριστούν το άγχος που έχουν μέσα τους.
Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να αισθάνεται πολύ φοβισμένο ότι κάτι κακό θα συμβεί στη μητέρα του και δεν μπορεί να σταματήσει να ελέγχει ξανά και ξανά ότι οι πόρτες και τα παράθυρα στο σπίτι είναι εντελώς κλειστά πριν πάτε για ύπνο ή ζητά από τους γονείς να ελέγξουν ότι όλα είναι εντάξει . Αυτή η επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά είναι ένας καταναγκασμός ή μια τελετουργίαΟι φόβοι είναι συνηθισμένοι, αλλά όταν επιμένουν, κάτι μπορεί να πάει πολύ μακριά. Ένας άλλος πολύ συνηθισμένος φόβος είναι ο φόβος των βακτηρίων, γι' αυτό και οι άνθρωποι νιώθουν την ανάγκη να πλένουν τα χέρια τους επανειλημμένα μέχρι να νιώσουν καθαρά, μερικές φορές μάλιστα προκαλώντας βλάβη στο δέρμα τους.
Συνήθεις συμπεριφορές στην παιδική ηλικία
ο οι πιο συνηθισμένες εμμονές Αυτά περιλαμβάνουν: φόβο για βρωμιά ή μικρόβια, φόβο για μόλυνση, ανάγκη για συμμετρίαΤάξη και ακρίβεια, θρησκευτικές εμμονές, ανησυχία για σωματικά απόβλητατυχεροί/κακοί αριθμοί, σεξουαλικές ή επιθετικές σκέψεις ενοχλητικές σκέψεις, φόβος ότι θα αρρωστήσετε ή ότι θα βλάψετε ένα μέλος της οικογένειας, ανησυχία για οικιακά αντικείμενα και ανεπιθύμητους ήχους ή λέξεις.
μεταξύ των οι πιο συνηθισμένοι ψυχαναγκασμοί Αυτά περιλαμβάνουν: τελετουργίες καθαρισμού (πλύσιμο χεριών, ντους, βούρτσισμα), επανάληψη τελετουργιών (είσοδος/έξοδος από μια πόρτα, ξαναδιάβασμα, σβήσιμο και ξαναγράψιμο), επαναλαμβανόμενοι έλεγχοι (συσκευές, κλειδαριές, εργασίες), αποφυγή ή εξάλειψη της επαφής με «μολυσμένα» αντικείμενα/άτομα, τελετουργίες αφής, τελετουργίες για την πρόληψη βλάβης στον εαυτό ή σε άλλους, παραγγελία και ευθυγράμμιση αντικείμενα, μετρήσεις και συσσωρεύω πράγματα χωρίς εμφανή αξία.
Προειδοποιητικά σημάδια στο σπίτι που μπορεί να περάσουν απαρατήρητα
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να είναι κρυμμένη για μήνες, επειδή τα παιδιά συχνά την κρύβουν από ντροπή. Αναζητήστε σημάδια όπως: σκασμένα χέρια λόγω συνεχούς πλυσίματος, υπερβολικής χρήσης σαπουνιού ή χαρτιού, ασυνήθιστης αύξησης στους λογαριασμούς νερού, πτώση βαθμούΜη παραγωγικές ώρες που ξοδεύονται σε εργασίες, φύλλα με τρύπες που χρειάζονται σβήσιμο, αιτήματα για επανάληψη φράσεων ή πάντα δίνοντας την ίδια απάντηση, συνεχής φόβος μήπως αρρωστήσω, δραστική αύξηση του πλυσίματος, άφθονος χρόνος για ύπνοφόβος ότι κάτι τρομερό μπορεί να συμβεί, συνεχής έλεγχος της υγείας της οικογένειας και άρνηση αναχώρησης ταυτόχρονα με τα άλλα μέλη.
Επαγγελματική διάγνωση και αξιολόγηση
Εάν υποψιάζεστε ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), Συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο ή έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας παιδιών.Ο επαγγελματίας θα κάνει ερωτήσεις σε κατανοητή γλώσσα, για παράδειγμα: «Έχετε σκέψεις ή εικόνες που σας ενοχλούν;», «Χρειάζεται να ελέγχετε τα πράγματα ξανά και ξανά;», «Πλένετε τα χέρια σας πολύ;», «Μετράτε ή επαναλαμβάνετε τις κινήσεις σας ακριβώς τον αριθμό των φορών;», «Κρατάτε πράγματα που οι άλλοι πετάνε;». Θα αξιολογήσουν επίσης συχνότητα, ένταση και οικογενειακό ιστορικό (ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, τικ, σύνδρομο Τουρέτ).
Συχνά συνυπάρχει με ώτρος τράστορνοςΆγχος, κατάθλιψη, ΔΕΠΥ, μαθησιακές δυσκολίες, τριχοτιλλομανία, τικ και παιδιατρικά σύνδρομα οξείας έναρξης (PANS). Η διάγνωση δεν είναι μια ετικέτα. βοηθά στην προσαρμογή της παρέμβασης ήδη συντονίζει την οικογένεια-σχολείο-επαγγελματίες.
Θεραπείες βασισμένες σε στοιχεία
Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες είναι οι νοητική συμπεριφορική θεραπεία με την Έκθεση και την Πρόληψη και την Ανταπόκριση (EPR) και, όταν είναι απαραίτητο, Φάρμακα SSRI (Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) που συνταγογραφούνται από ειδικούς. Το EPR εξηγεί σε σταδιακή και ασφαλής στα φοβισμένα ερεθίσματα ενώ καταναγκασμοί μπλοκαρίσματοςβοηθώντας στην επαλήθευση ότι το άγχος μειώνεται από μόνο του και ότι η φανταστική καταστροφή δεν συμβαίνει.
Ο ρόλος της οικογένειας είναι καθοριστικός: μιλώντας μόνο για φόβους και τελετουργίες Χωρίς θεραπευτικό σχέδιο, αυτά τα συναισθήματα μπορούν να ενισχυθούν. Είναι σημαντικό να έχετε έναν επαγγελματία με συγκεκριμένη εμπειρία στην παιδιατρική ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν υπάρχει σημαντική λειτουργική δυσλειτουργία, ένα συνδυασμένη παρέμβαση ή εντατική. Όταν η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) εμφανίζεται μετά από στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, η ιατρική ομάδα θα προσαρμόσει την ιατρική περίθαλψη κατάλληλα στο πλαίσιο της συνολικής προσέγγισης.
Πώς να αντιμετωπίσετε τις εμμονές του παιδιού σας;
Αποδεχτείτε το αντικείμενο ασφαλείας σας
Μπορεί να είναι μια κουβέρτα ή ένα λούτρινο ζωάκι... εξαρτάται από την ηλικία τους. Τα μικρά παιδιά χρειάζονται αντικείμενα που τα βοηθούν να αισθάνονται ασφαλή. Αν τους επιτρέψετε να έχουν ένα, θα αυξηθεί η ικανότητά τους να διαχειρίζονται το άγχος όταν βρεθούν σε μια κατάσταση όπου αισθάνονται ανασφαλείς. Είναι μια φάση που θα περάσουν, αλλά το παιδί σας πρέπει να γνωρίζει ότι καταλαβαίνετε και ότι τον αποδέχεσαι όπως είναι.
Προσδιορίστε τι μπορεί να σας προκαλέσει ανησυχία
Τα μικρά παιδιά (όλα τους) είναι πολύ ευαίσθητα στο στρες και ως εκ τούτου χρειάζονται να χρησιμοποιούν αντικείμενα για να νιώθουν ασφαλή, ειδικά επειδή δεν είναι σε θέση να εκφράσουν με λόγια τα συναισθήματα άγχους τους. Για παράδειγμα, αν πρέπει να βιαστείτε να φύγετε το πρωί επειδή έχετε αργήσει για το σχολικό λεωφορείο και το παιδί σας θέλει να πάρει το λούτρινο κουνέλι του, μην το απαγορεύσετε. Είναι επειδή νιώθει άγχος εκείνη τη στιγμή. Για να μην αισθανθεί το παιδί σας αυτή την ανάγκη, είναι απαραίτητο να εξασκηθείτε ήρεμα στο σπίτι και να εκτελείτε καθημερινές ρουτίνες, ώστε να γνωρίζετε τι έρχεται κάθε στιγμή, χωρίς να χρειάζεται να ανησυχείτε.
Εργαστείτε συναισθήματα από το σπίτι
Είναι απαραίτητο τα παιδιά να μάθουν να κατανοούν τα δικά τους συναισθήματα και αυτά των άλλων, και αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται καθημερινά στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να δουλεύουμε πάνω στα συναισθήματα, την ενσυναίσθηση και την αυτοπεποίθηση. Τα συναισθήματα είναι το κλειδί για κάθε παιδί, και ένα παιδί με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή θα πρέπει ιδιαίτερα να καταλάβει γιατί συμπεριφέρεται με αυτόν τον τρόπο, γιατί έχει αυτές τις σκέψεις και στρατηγικές για την καταπολέμησή του.
Αν αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο συνειδητοποιήσετε ότι το μικρό σας παιδί συμπεριφέρεται με τρόπο πολύ παρόμοιο με αυτόν που περιγράφω εδώ, αλλά δεν έχει διαγνωστεί με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, Τότε μη διστάσετε να σκεφτείτε να πάτε το παιδί σας για αξιολόγηση από έναν επαγγελματία.Η διάγνωση δεν είναι μια ετικέτα. Απλώς θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα γιατί το παιδί σας συμπεριφέρεται με αυτόν τον τρόπο, επιτρέποντάς σας να προσφέρετε πιο κατάλληλη υποστήριξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται [ελλιπής πληροφορία - πιθανώς συγκεκριμένος τύπος παρέμβασης]. εξειδικευμένη θεραπεία για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής, όχι μόνο για τα παιδιά που μπορεί να πάσχουν από αυτή τη διαταραχή, αλλά και για τις οικογένειές τους.
Πρακτικές οδηγίες για οικογένειες: υποστήριξη χωρίς ενίσχυση
- Αναγνωρίζει σήματαΕπαναλαμβανόμενες συμπεριφορές, ερωτήσεις ασφαλείας, τελετουργική αργοπορία, ευερεθιστότητα ή προβλήματα ύπνου. Ερμηνεύστε τα ως συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχήςόχι ως ανυπακοή.
- Αποφύγετε τις καθημερινές συγκρίσειςΗ πρόοδος δεν είναι γραμμική· παρατηρήστε μεσοπρόθεσμες προόδους και γιορτάζει τις μικρές βελτιώσεις.
- Διατηρήστε την οικογενειακή ρουτίναΜην αφήνετε την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή να είναι το «αφεντικό» στο σπίτι. Καθιερώστε σεβαστά όρια και διατηρεί κοινές δραστηριότητες και κανόνες.
- Μην συμμετέχετε σε τελετουργίες ούτε αντασφάλεια Συνεχής (απάντηση στο ίδιο πράγμα ξανά και ξανά). Συνοδεία χωρίς ενίσχυση: «Ξέρω ότι ανησυχείς, και Έχω εμπιστοσύνη σε αυτό που έκανες".
- Προωθεί τη θεραπεία με έναν ειδικό Ηλεκτρονικής Φαρμακευτικής Παροχής (EPR) και να συμμετέχετε ως οικογένεια για την ευθυγράμμιση των αντιδράσεων στο σπίτι.
- ΦροντίζωΗ αυτοφροντίδα για μητέρες, πατέρες και φροντιστές μειώνει το άγχος και βελτιώνει την ικανότητα υποστήριξης. Ομάδες υποστήριξης και ψυχοεκπαίδευση βοηθούν πολύ.
Συμπληρωματικές και δημιουργικές στρατηγικές για παιδιά
Αυτά τα εργαλεία μπορούν να εφαρμοστούν ως συμπλήρωμα της Ηλεκτρονικής Παρουσίασης (EPR) και ποτέ δεν αντικαθιστώ για επαγγελματική θεραπεία:
- Ώρα ανησυχίαςΑφιερώστε 10-30 λεπτά την ημέρα για να γράφετε τις ανησυχίες σας με στυλό και χαρτί. Εκτός αυτού του χρόνου, το παιδί μπορεί να πει στον εαυτό του:Θα το σκεφτώ την επόμενη φορά.Η επανάγνωσή τους αργότερα συνήθως αποδυναμώνει την επίδρασή τους.
- Βάλτε τις ανησυχίες σας σε παύση: γράψτε τα και αποθηκεύστε τα σε ένα κουτί ανησυχίαςΧρήσιμη εξήγηση: Στο Ανησυχητικό Γκρέμλιν δεν του αρέσει να το αγνοούν, αλλά του αρέσει να το ακούνε. αναβάλλω το θέμα σας κατόπιν ραντεβού.
- Εναλλακτικές καταλήξειςΑν το μυαλό φαντάζεται καταστροφές, βοήθησέ το να δημιουργήσει μια τελικό χρηματοκιβώτιο και ρεαλιστικό. Μετατρέποντας το «τι θα γινόταν αν...» σε αφηγήσεις όπου Όλα πάνε καλά εκπαιδεύστε τη γνωστική ευελιξία.
- Αγνοώντας με χιούμορ: απάντηση σε παράλογες σκέψεις με ένα σήκωμα των ώμων«Μην με κάνεις να γελάω!» ή μια προπαρασκευασμένη χειρονομία. Ο στόχος είναι αγνόησέ τους.
- Μετατρέψτε το Γκρέμλιν σε μάστορα: παιχνίδι ρόλων όπου ο ενήλικας θέτει επίμονες ερωτήσεις και το παιδί μαθαίνει να απαντώ με σιγουριά και κόψτε την αλυσίδα.
- Μυϊκό σύστημα κατά της ανησυχίας«εκπαίδευση» θαρραλέων και δημιουργικών απαντήσεων σε ολοένα και πιο σύνθετα ζητήματα, με χιούμορ και θετική ενίσχυση για κάθε επίτευγμα.
Σχολείο: πώς να υποστηρίξουμε από την τάξη
- Εντοπίστε: συνεχείς επανεγγραφές, καθυστερημένες αφίξεις λόγω τελετουργιών, επανειλημμένα αιτήματα για επιβεβαίωση.
- ΣυντεταγμένηΕπικοινωνήστε με την οικογένεια με σεβασμό και, εάν υπάρχει θεραπεία, ακολουθήστε την. οδηγίες θεραπευτή.
- Αποφύγετε τον χλευασμό ή την τιμωρία μέσω τελετουργιών. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δεν είναι επιλογή. κατανόηση του δασκάλου Βελτιώνει σημαντικά την προσαρμογή.
- Λογικές προσαρμογές: για να γίνουν οι χρονικοί περιορισμοί πιο ευέλικτοι ή να μειωθούν προσωρινά οι εργασίες, εξισορροπώντας την υποστήριξη και αυτονομία.
Πότε να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια
Εάν υπάρχουν εμμονές ή ψυχαναγκασμοί Διαρκούν περισσότερο από μία ώρα την ημέραΠροκαλούν άγχος και επεμβαίνω Είτε δυσκολεύεστε με τις σπουδές, τις σχέσεις ή την ευημερία σας, ήρθε η ώρα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στην παιδική ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Η κατάλληλη θεραπεία, η συμμετοχή της οικογένειας και ο συντονισμός με το σχολείο συχνά οδηγούν σε... σημαντική βελτίωση και αυξημένη λειτουργικότητα.
Η κατανόηση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής στην παιδική ηλικία, η ήρεμη και συνεπής ανταπόκριση και η επιλογή επικυρωμένων θεραπειών κάνουν πραγματική διαφορά. Με υποστήριξη, σαφή όρια και συγκεκριμένες στρατηγικές, Πολλά παιδιά ξαναβρίσκουν την καθημερινότητά τους σε φυσιολογικούς ρυθμούς.Μαθαίνουν να ζουν με την αβεβαιότητα και μειώνουν σημαντικά το βάρος των εμμονών και των ψυχαναγκασμών.