Ύπνος παιδικής ηλικίας Αποτελεί μια από τις μεγαλύτερες ανησυχίες για τις οικογένειες εδώ και γενιές. Κάθε βράδυ, σε χιλιάδες σπίτια, επαναλαμβάνονται τα ίδια ερωτήματα: Γιατί ξυπνάει το μωρό μου τόσο συχνά; Κάνω κάτι λάθος; Είναι κακό να κοιμάμαι με το παιδί μου; Πρέπει να το αφήσω να κλάψει για να μάθει να κοιμάται μόνο του; Σε αυτό το πλαίσιο, το βιβλίο αποκτά ιδιαίτερη σημασία. «Sweet Dreams» της María BerrozpeΔημοσιεύτηκε από την Alianza Editorial και το έργο αυτό έχει γίνει σημείο αναφοράς κατά την αναζήτηση αυστηρών, σεβαστών και επιστημονικά τεκμηριωμένων πληροφοριών σχετικά με τον τρόπο που κοιμούνται τα παιδιά.
Σήμερα σας παρουσιάζω τη συνέντευξη που κάναμε με Μαρία Μπερόζπε, συγγραφέας του πρόσφατα εκδοθέντος βιβλίου με τίτλο "Sweet Dreams", που εκδόθηκε από την Alianza EditorialΘα σας πω εκ των προτέρων ότι αυτό δεν είναι ένα βιβλίο με γρήγορες συμβουλές ή θαυματουργές συνταγές για να βοηθήσετε το μωρό σας να κοιμηθεί καλύτερα, αλλά ένα εργαλείο για τις μητέρες και τους πατέρες ώστε να λαμβάνουν τεκμηριωμένες και αυτόνομες αποφάσειςαλλά πάνω απ' όλα προσαρμοσμένο και σεβόμενο τους δική τους οικογένεια και συναισθηματικές αξίεςΗ πληροφορία είναι δύναμη, και αυτό ακριβώς προσφέρει αυτό το βιβλίο: μια ευρεία, κριτική και πολύ ολοκληρωμένη επισκόπηση της επιστήμης του ύπνου των βρεφών και των επιπτώσεών του στη γονική μέριμνα.
Η Μαρία Μπεριόζπε είναι Διδακτορικό στις βιολογικές επιστήμες Έχει αφιερώσει ένα σημαντικό μέρος της επαγγελματικής της καριέρας στην έρευνα, την οποία συνδυάζει με την ανατροφή των τριών παιδιών της. Ζει στη Ζυρίχη και αυτή τη στιγμή διεξάγει έρευνα και μελέτες. όλα όσα σχετίζονται με την πρωτογενή υγεία και την ανάπτυξη του παιδιούΠώς τα πρώτα στάδια της ζωής επηρεάζουν τη μελλοντική σωματική και συναισθηματική υγεία. Ο πρωταγωνιστής μας σήμερα είναι επίσης συγγραφέας της ιστοσελίδας επιστημονικής ενημέρωσης "The Science of Infant Sleep" y συγγραφέας του βιβλίου «Μια νέα μητρότητα»Είναι επίσης παρατηρήτρια στο La Leche League International. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα γι' αυτήν στο το blog της Reeducando a Mamáόπου μοιράζεται σκέψεις, αναλύσεις μελετών και πόρους σχετικά με την σεβαστή γονική μέριμνα.
Πριν σας αφήσω με τη συνέντευξη, θα ήθελα να επισημάνω ότι αν υπάρχει ένα πράγμα που είναι ιδιαίτερα ελκυστικό στο νέο του βιβλίο, είναι ότι Προσφέρει μια νέα προοπτική στην επιστήμη του ύπνου των βρεφών., αφού παρουσιάζεται ως ολοκληρωμένη και διεπιστημονικήΔεν επαναλαμβάνει απλώς τις τυπικές συστάσεις, αλλά φέρνει σε διάλογο την παιδιατρική, τη βιολογία, την ανθρωπολογία, τη νευροεπιστήμη, την ψυχολογία και, ιδιαίτερα, την εμπειρία και το πλαίσιο των ίδιων των οικογενειών. Με αυτόν τον τρόπο, αμφισβητεί την ιδέα ότι υπάρχει ένα το μόνο σωστό μοντέλο ύπνου βρέφους για όλα τα παιδιά και ανοίγει την πόρτα σε πολλαπλούς υγιείς και σεβαστούς τρόπους ύπνου.
Αν διαβάζετε αυτό, είναι πολύ πιθανό να είστε μητέρα ή πατέρας, και αν ναι, θα αναρωτιέστε κάθε μέρα ή μπορεί να έχετε αναρωτηθεί στο παρελθόν (στην περίπτωση που έχετε ενήλικες κόρες και γιους) «Τι να κάνετε» όταν το μωρό δυσκολεύεται να κοιμηθείΜπορώ να κοιμηθώ μαζί του; Είναι καλύτερο να έχει το δικό του δωμάτιο από την αρχή; Πότε πρέπει να τον μεταφέρω στο δωμάτιό του; Είναι καλό ή κακό να θηλάζει το βράδυ; Μπορεί να βρείτε απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα που ευθυγραμμίζονται με τις δικές σας αξίες, αλλά και με άλλες που σας κάνουν να νιώθετε ενοχές, αμφιβολίες ή απλώς άχρηστες. Και είναι ακόμη εύκολο να πέσετε πάνω σε ένα πολλές επαγγελματικές συμβουλές που μερικές φορές μετατρέπονται σε «μεθόδους εκπαίδευσης», φαινομενικά πολύ σταθερή και «επιστημονική», αλλά με ελάχιστο σεβασμό για το παιδί και την οικογένεια.
Πολλές από αυτές τις συστάσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο τόσο στα παιδιά όσο και σε εσάς, και όχι μόνο δεν λύνουν το πρόβλημα, αλλά σας απομακρύνουν επίσης από τη δική σας διαίσθηση και την ικανότητά σας να παίρνετε συνειδητές αποφάσεις για το πώς θέλετε να μεγαλώσετε τα παιδιά σας. Το βιβλίο «Γλυκά Όνειρα» και αυτή η συνέντευξη δημιουργήθηκαν ακριβώς για τον αντίθετο λόγο: για να αποκατασταθεί η εμπιστοσύνη των οικογενειών στην κρίση τουςΝα τους παρέχουμε ευρεία επιστημονική γνώση (όχι μόνο από την οπτική γωνία της παραδοσιακής παιδιατρικής) και να τους προσφέρουμε τα εργαλεία για να χτίσουν, βήμα προς βήμα, μια πιο αρμονική και ευτυχισμένη ξεκούραση για όλους. Και τώρα, ας περάσουμε στη συνέντευξη.
Υπάρχει όντως «επιδημία» παιδικής αϋπνίας;
Μητέρες σήμερα: Είναι αλήθεια ότι γινόμαστε μάρτυρες αυτού που περιγράφεται ως «επιδημία» παιδικής αϋπνίας; Πολλές στατιστικές υποδηλώνουν ότι Τουλάχιστον το 25% των παιδιών δεν κοιμούνται «καλά»Και αυτό προκαλεί μεγάλη ανησυχία. Αν θυμάμαι καλά, κάποτε διάβασα στο The Science of Infant Sleep ότι Αυτό το φαινόμενο εντοπίζεται κυρίως στις δυτικές κοινωνίεςΠοιες θα ήταν οι κύριες αιτίες αυτού του προβλήματος;
Μαρία Μπερόζπε: Στην κοινωνία μας βάζουμε κάποια συνθήκες ύπνου για τα παιδιά μας που είναι πολύ ασύμβατες με τη φύση τους δευτερογενώς αλτρικίων βρεφών, θηλαστικών και πρωτευόντων. Θέλουμε να κοιμούνται μόνα τους, μακριά μας και για πολλές ώρες κάθε φορά, ενώ είναι «προγραμματισμένα» από την εξέλιξη να να διατηρεί σχεδόν συνεχή επαφή με τη μητέρα τουή άλλον ενήλικα φροντιστή κατά την απουσία τους, 24 ώρες την ημέρα. Η επιβίωσή τους σε όλη την ιστορία μας ως είδος εξαρτάται από αυτό.
Τα μωρά δεν γνωρίζουν ακόμη ότι στις μέρες μας είναι πρακτικά ασφαλή μόνα τους στην κούνια ή στην κούνια τους. Για τον ανώριμο εγκέφαλό τους, Το να είσαι μόνος και χωρίς επαφή είναι τόσο επικίνδυνο και οδυνηρό Όπως ακριβώς στην αρχαιότητα, όταν ένας μικρός άνθρωπος εκτίθετο στα νύχια ενός αρπακτικού ή στους κινδύνους του περιβάλλοντος, το κλάμα και οι συχνές αφυπνίσεις του είναι προσαρμοστικοί μηχανισμοί που έχουν επιτρέψει σε πολλές γενιές μωρών να επιβιώσουν.
Όταν ο πολιτισμός απαιτεί να κοιμούνται μόνα τους, για πολλές ώρες, χωρίς επαφή και χωρίς νυχτερινό θηλασμό, συμβαίνει μια σύγκρουση μεταξύ της βιολογίας τους και των κοινωνικών μας προσδοκιώνΑυτή η σύγκρουση είναι η πηγή μεγάλου μέρους της λεγόμενης «επιδημίας» της παιδικής αϋπνίας: δεν είναι τόσο ότι τα παιδιά έχουν κάποια διαταραχή, αλλά ότι το μοντέλο ύπνου που θεωρείται «φυσιολογικό» στον πολιτισμό μας είναι μη ρεαλιστικό για τη φυσιολογία και τις συναισθηματικές ανάγκες των περισσότερων μωρών.
Η επιστημονική βιβλιογραφία που εξετάζει η Μαρία δείχνει επίσης ότι πολλά από τα δεδομένα σχετικά με τα προβλήματα ύπνου στην παιδική ηλικία Προέρχεται από εξαιρετικά προκατειλημμένες έρευνες και ορισμούςΑν το κριτήριο για τον «καλό ύπνο» θεωρηθεί ότι κοιμάται μόνος του όλη τη νύχτα χωρίς να ξυπνάει, οποιοδήποτε διαφορετικό μοτίβο θεωρείται προβληματικό, ακόμα κι αν το παιδί είναι υγιές, αναπτύσσεται καλά και η οικογένεια είναι ικανοποιημένη. Γι' αυτό προτείνει να επανεξετάσουν τα κριτήρια με τα οποία ονομάζουμε «διαταραχή» αυτό που, σε πολλές περιπτώσεις, είναι απλώς φυσιολογική ανάπτυξη.
Απώλεια εμπιστοσύνης μεταξύ των οικογενειών και παρεμβατικότητα στην ανατροφή των παιδιών
MH: Πιστεύετε ότι οι μητέρες και οι πατέρες έχουν χάσει την εμπιστοσύνη τους σε εμάς; την ικανότητα να μεγαλώνεις παιδιά και να το κάνεις καλάΠοιοι άλλοι παράγοντες θα μπορούσαν να εξηγήσουν τον τεράστιο αριθμό επαγγελματιών στον τομέα της παιδιατρικής και άλλων κλάδων που μας δίνουν αυστηρές συστάσεις σχετικά με το πού και πώς πρέπει να κοιμούνται τα μωρά; Δεν νομίζετε ότι έχουμε φτάσει στο σημείο όπου... υπερβολικά επίπεδα παρεμβατισμού σε κάτι τόσο οικείο όσο η οικογενειακή ξεκούραση;
MB: Δεν θα μπορούσα να πω με βεβαιότητα αν το χάσαμε ή αν μας το έχουν πάρει. Από τα τέλη του 19ου και τις αρχές του 20ού αιώνα, μια σειρά από ενημερωτικά έργα για τη γονική μέριμνα Άρχισαν να αντικατοπτρίζουν την τεράστια παρέμβαση ορισμένων παιδιάτρων και ψυχολόγων στην ανατροφή των παιδιών. Αυτά τα εγχειρίδια άρχισαν να τυποποίηση συμπεριφορών και κατευθυντήριων γραμμών Αυτές οι πεποιθήσεις, οι οποίες στην πραγματικότητα είχαν καθαρά πολιτιστική προέλευση, παρουσιάστηκαν σαν να ήταν καθολικές αλήθειες που υποστηρίζονταν από την ιατρική επιστήμη. Μεταξύ αυτών των κατευθυντήριων γραμμών, ξεχωρίζει η ιδέα ότι το μωρό «πρέπει» να κοιμάται μόνο του, όλη τη νύχτα και χωρίς να απαιτεί προσοχή.
Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η προσέγγιση καθιερώθηκε στην κοινωνία και Εμείς οι γονείς σταδιακά χάσαμε την αυτοπεποίθησή μας στη διαίσθησή μας και στη γνώση που έχει συσσωρευτεί από γενιές οικογενειών. Καταλήγουμε να αφήνουμε στα χέρια των «ειδικών» μια ευθύνη που πάντα μας ανήκε και η οποία είναι βαθιά συνδεδεμένη με το αξίες, πολιτισμός και προσωπικές συνθήκεςΑυτό μας δημιούργησε την αίσθηση ότι χωρίς να ακολουθούμε αυστηρά μια μέθοδο ή μια επαγγελματική σύσταση, δεν θα μπορούσαμε να μεγαλώσουμε «καλά» παιδιά.
Επιπλέον, η ανάπτυξη ενός Η παιδιατρική ύπνου επικεντρώνεται σε μεγάλο βαθμό στη μέτρηση και την ομαλοποίηση Η διαταραχή των ωραρίων και των προτύπων ύπνου ενίσχυσε περαιτέρω αυτή την τάση. Ορισμένες συζητήσεις έχουν φτάσει στο σημείο να παρουσιάζουν τον κοινό ύπνο ή τα παρατεταμένα νυχτερινά γεύματα ως «ανθυγιεινές» πρακτικές, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη την πλούσια ποικιλία μοντέλων γονικής μέριμνας που υπάρχουν σε άλλους πολιτισμούς και χωρίς να ενσωματώνουν επαρκώς στοιχεία από την ανθρωπολογία, την εξελικτική βιολογία ή την έρευνα για τον θηλασμό.
Σε αυτό το σενάριο, πολλοί γονείς αισθάνονται παγιδευμένοι ανάμεσα σε αυτό που νιώθουν ότι χρειάζονται τα παιδιά τους (επαφή, παρουσία, αγκαλιά, θηλασμό τη νύχτα) και σε αυτό που ορισμένοι επαγγελματικοί λόγοι διακηρύσσουν ως «σωστό» ή «επιστημονικό». Το βιβλίο της María γεννήθηκε ακριβώς για να αντιμετωπίσει αυτό το θέμα. να δώσουμε στις οικογένειες μια ενεργή και κριτική φωνή, προσφέρετέ τους επαληθευμένα δεδομένα και ενθαρρύνετέ τους να αμφισβητήσουν συστάσεις που δεν ταιριάζουν στην πραγματικότητά τους ή στις ανάγκες των παιδιών τους.
Ποιος αποφασίζει για τον ύπνο των παιδιών: η οικογένεια ή η επιστήμη;
MH: Πραγματικά, αν το σκεφτείς λογικά, το να εμπιστεύεσαι «Μέθοδοι εκπαίδευσης» Το να κοιμίζουμε τα παιδιά μας είναι, για να μην πω περισσότερα, εκπληκτικό. Αλλά επιπλέον, σύμφωνα με όσα έχω διαβάσει σε άλλες συνεντεύξεις που έχετε δώσει, η λεγόμενη παιδιατρική του «ύπνου» έχει αγνόησε τη γνώση από άλλους κλάδους κάτι που θα μπορούσε να προσφέρει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα. Πριν από αυτό, ένα βασικό ερώτημα: δεν θα έπρεπε η οικογένεια να είναι αυτή που θα έχει το ανώτατη αρχή σε θέματα γονικής μέριμναςΣυμπεριλαμβανομένου του ύπνου της παιδικής ηλικίας;
MB: Πιστεύω ότι πρόκειται για τη συμπερίληψη όλων των παραγόντων που μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση ενός προβλήματος, χωρίς όμως κανένας από αυτούς να έχει προτεραιότητα έναντι των άλλων. Επιτρέψτε μου να εξηγήσω: προφανώς, οι Η ιατρική είναι απαραίτητη για την επίλυση παθολογικών καταστάσεων. Αν έχουμε ένα παιδί με υψηλό πυρετό ή ανησυχητικά συμπτώματα, το πιο σοφό και απαραίτητο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να συμβουλευτούμε έναν γιατρό. Άλλες επιστήμες μπορούν επίσης να μας βοηθήσουν να εξηγήσουμε τη συμπεριφορά των παιδιών μας: για παράδειγμα, εξελικτική βιολογία, την νευρολογία o ανθρωπολογίαΗ κατοχή κάποιων βασικών γνώσεων σε αυτούς τους κλάδους μπορεί να είναι τεράστια βοήθεια στην καλύτερη κατανόηση του γιατί τα μωρά κοιμούνται με αυτόν τον τρόπο.
Ωστόσο, παρόλο που η επιστήμη μας παρέχει πολύτιμες πληροφορίες, τις συγκεκριμένες αποφάσεις σχετικά με το πώς θέλουμε να αυξήσουμε Η ευημερία των παιδιών μας ανήκει πάντα στις οικογένειές τους. Οι γονείς είναι αυτοί που ζουν με το παιδί μέρα με τη μέρα, που γνωρίζουν τους ρυθμούς του, την ιδιοσυγκρασία του, την ιστορία του και που έχουν το δικαίωμα να δίνουν προτεραιότητα σε ορισμένες αξίες έναντι άλλων. Γι' αυτό υποστηρίζω ότι Οι αξίες, οι ανάγκες και οι γνώσεις μας δεν πρέπει ποτέ να υποτιμώνται. ούτε ακυρώνεται από κανένα επιστημονικό κλάδο, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής.
Η επιστήμη μπορεί να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε τους κινδύνους, να εντοπίσουμε ανησυχητικές καταστάσεις, να καταρρίψουμε μύθους ή να προσφέρουμε ευρέα πλαίσια. Αλλά όταν προσπαθούμε να χρησιμοποιήσουμε ένα μερική ή περιορισμένη θεώρηση της επιστήμης Για να επιβληθεί ένα ενιαίο «σωστό» μοντέλο ύπνου βρεφών (για παράδειγμα, ότι όλα τα παιδιά πρέπει να κοιμούνται μόνα τους όλη τη νύχτα), αυτή η γνώση χρησιμοποιείται με ιδεολογικό, όχι ουδέτερο, τρόπο. Και εδώ είναι απαραίτητο να ανακτήσουμε τη φωνή των οικογενειών και να κατανοήσουμε τον ύπνο των βρεφών ως βιολογική πραγματικότητα, αλλά και πολιτισμική και συναισθηματική.
Τι μας λέει η βιολογία για τον ύπνο των μωρών
MH: Επιστρέφοντας στην ιδέα ότι η παιδιατρική ιατρική ύπνου έχει αγνοήσει άλλες επιστημονικές προοπτικές, υπάρχει κάτι ιδιαίτερα σχετικό που θα θέλατε να μοιραστείτε σχετικά με το τι βιολογία Τι μας λέει αυτό για τις ανάγκες ύπνου των παιδιών; Τι μας διαφεύγει όταν εξετάζουμε μόνο τον ύπνο μέσω του ρολογιού και τον αριθμό των αφυπνίσεων;
MB: Το πιο σημαντικό είναι ότι οι άνθρωποι είναι δευτερογενώς αλλοιωτικά θηλαστικάΑυτό σημαίνει ότι γεννιόμαστε με πολύ υψηλό βαθμό ανωριμότητας: ο εγκέφαλός μας, το νευρικό μας σύστημα και η ικανότητά μας για αυτορρύθμιση δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Βιολογικά, είμαστε σχεδιασμένοι να περνάμε πολύ χρόνο σε άμεση επαφή με τη μητέρα μας, να τρεφόμαστε συχνά και να λαμβάνουμε συνεχή φροντίδα. Αυτή η βιολογική πραγματικότητα ταιριάζει πολύ καλά με ένα μοτίβο κατακερματισμένος ύπνος γεμάτος αφυπνίσειςαντί για πολλές ώρες συνεχούς ύπνου στη μοναξιά.
Ωστόσο, ο τομέας της παιδιατρικής ύπνου έχει βασίσει μεγάλο μέρος της έρευνάς του σε ένα πολύ συγκεκριμένο μοντέλο μωρούΑυτός που κοιμάται μόνος του, σε ξεχωριστό δωμάτιο, και τρέφεται με φόρμουλα σε καθορισμένο πρόγραμμα. Όπως επισημαίνει ο καθηγητής ανθρωπολογίας James McKenna, αυτό το μοντέλο έχει χρησιμοποιηθεί ως πρότυπο «κανονικότητας» και «υγείας», αγνοώντας ότι, από εξελικτικής άποψης, είναι μια αρκετά σοβαρή κατάσταση. ασυνήθιστο για το ανθρώπινο μωρόΔεν κοιμούνται έτσι τα παιδιά μας στο μεγαλύτερο μέρος της ιστορίας.
Με αυτόν τον τρόπο, έχει καθιερωθεί ως το μοναδικό υγιές μοντέλο που κοιμάται μόνος τουομαλοποιώντας το και, έμμεσα, παθολογικοποιώντας άλλα πρότυπα που είναι απολύτως φυσιολογικά σε πλαίσια συγκάτοικου και θηλασμού κατά παραγγελία. Για αυτόν τον λόγο, ο ερευνητής αυτός προτείνει τον όρο «Θηλασμός» ως μια νέα έννοια από την οποία θα μελετηθεί ο ύπνος του βρέφους: ένα μοντέλο που ενσωματώνει τη στενή επαφή, τον ασφαλή κοινό ύπνο και τον νυχτερινό θηλασμό ως αδιαχώριστη μονάδα και που μας επιτρέπει να παρατηρήσουμε πώς ο ύπνος του βρέφους και της μητέρας αλληλορυθμίζονται.
Υιοθετώντας αυτή τη βιολογική και εξελικτική προσέγγιση, μπορούμε να κατανοήσουμε καλύτερα γιατί Τόσα πολλά μωρά ξυπνούν, απαιτώντας στήθος ή χέρια και αρνούνται να κοιμηθούν μόνα τους σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Δεν είναι «άτακτα άτομα που κοιμούνται άσχημα» ούτε οι γονείς τους είναι «πολύ επιεικείς». Απλώς έχουμε να κάνουμε με ένα βιολογία που συγκρούεται με τις προσδοκίες ενός πολιτισμού που εξιδανικεύει την πρώιμη ανεξαρτησία και την ενήλικη απόδοση, συχνά πάνω από τις πραγματικές ανάγκες των παιδιών.
Πολιτισμικές απαιτήσεις έναντι των πραγματικών αναγκών του παιδιού
MH: Όταν μιλάς για το πόσο δύσκολο είναι για τα παιδιά μας προσαρμόζομαι στις πολιτισμικές απαιτήσεις που επιβάλλουμε, τι ακριβώς εννοείς;
MB: Εννοώ ότι, συχνά, προσποιούμαστε αναγκάζοντας τα παιδιά να κοιμούνται μόνα τους σε μια ηλικία που ο εγκέφαλός τους δεν είναι ακόμη έτοιμος να καταλάβει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος και ότι είναι καλά όπως είναι. Αφαιρέσαμε επίσης το νυχτερινός θηλασμός Και περιμένουμε να εδραιώσουν τον ύπνο τους καθ' όλη τη διάρκεια της νύχτας, όταν η αρχιτεκτονική του ύπνου τους βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη. Σε αυτά τα στάδια, είναι Είναι φυσικό να συμβαίνουν νυχτερινές αφυπνίσεις κατά την οποία το παιδί ζητά τον φροντιστή του, θέλει να ταΐσει ή απλώς χρειάζεται να ελέγξει ότι η φιγούρα προσήλωσής του είναι ακόμα εκεί.
Ο παιδίατρος Όσκαρ Τζένι, από το Νοσοκομείο Παίδων της Ζυρίχης, εισήγαγε την έννοια του «καλή εφαρμογή» στο πλαίσιο του ύπνου των βρεφών, για να περιγράψει με ακρίβεια τον βαθμό προσαρμογής μεταξύ ανάγκες του παιδιού και περιβαλλοντικές συνθήκες που καθορίζονται από τον πολιτισμόΌταν το περιβάλλον (οικογενειακές ρουτίνες, προσδοκίες, προγράμματα, οργάνωση σπιτιού) σέβεται την ωρίμανση, την ιδιοσυγκρασία και την προσαρμοστικότητα του παιδιού, μιλάμε για καλή προσαρμογή.
Από την άλλη πλευρά, εάν οι πολιτισμικές και οικογενειακές απαιτήσεις υπερβαίνουν την ικανότητα προσαρμογής του παιδιούΒρισκόμαστε αντιμέτωποι με μια «φτώχεια προσαρμογής». Για παράδειγμα, το να απαιτούμε από ένα πολύ μικρό μωρό να κοιμάται όλη τη νύχτα μόνο του και χωρίς να ξυπνάει, παρά το γεγονός ότι είναι ένα υγιές παιδί που χρειάζεται νυχτερινά γεύματα, θα μπορούσε να δημιουργήσει μια σημαντική φτώχεια προσαρμογής. Αυτή η αναντιστοιχία μεταξύ των αναγκών του παιδιού και των απαιτήσεων του περιβάλλοντος μπορεί να οδηγήσει σε Έντονο στρες, συναισθηματικές δυσκολίες, ακόμη και πραγματικές παθολογίες σε ακραίες περιπτώσεις
Σύμφωνα με την Jenni, οι κλινικές παρεμβάσεις στον ύπνο των βρεφών θα πρέπει να έχουν ως κύριο στόχο τους αποκαταστήστε και σεβαστείτε την ποιότητα της εφαρμογήςκαι όχι απλώς να κάνουμε το παιδί να κοιμάται μόνο του με κάθε κόστος. Αυτό περιλαμβάνει τη διεύρυνση της εστίασης πέρα από το παιδί και την εξέταση του οικογενειακή δυναμική, εργασιακό πλαίσιο των γονέων, κοινωνικές πιέσεις και ακόμη και πολιτισμικές πεποιθήσεις σχετικά με το τι συνιστά «καλό ύπνο». Από αυτή την οπτική γωνία, οι λύσεις μετατοπίζονται από το να επικεντρώνονται στον εξαναγκασμό του παιδιού να κοιμηθεί και αντ' αυτού επιδιώκουν πιο ισορροπημένες συμφωνίες ανάμεσα στις ανάγκες όλων.
Ο ρόλος του στρες και της νυχτερινής συντροφικότητας
MH: Χρειάζονται όντως τα παιδιά τους γονείς τους τη νύχτα; Πέρα από τη συναισθηματική πτυχή, τι συμβαίνει στο ο εγκέφαλος ενός παιδιού που έμεινε μόνο του Αγνοώντας συστηματικά τις κραυγές τους; Ποιες συνέπειες θα μπορούσε να έχει αυτό στην ανάπτυξή τους και στην ικανότητά τους να διαχειρίζονται το άγχος στο μέλλον;
MB: Τα μωρά χρειάζονται ρυθμιστικός ρόλος του κύριου φροντιστή τουςΒασίζονται κυρίως στη μητέρα τους για να αναπτύξουν μια υγιή και προσαρμοστική αντίδραση στο στρες. Το νευρικό τους σύστημα είναι ανώριμο και μπορεί να βιώσουν καταστάσεις που θα είχαν μικρή σημασία για έναν ενήλικα. πολύ έντονες κορυφώσεις στρεςΜια αγχωτική κατάσταση που βιώνουν κατά την εγκατάλειψη, όπως το σκοτάδι του μοναχικού τους δωματίου όταν φωνάζουν για βοήθεια και κανείς δεν απαντά, μπορεί να πυροδοτήσει ένα τοξική αντίδραση στο στρες που έχει επιβλαβείς συνέπειες για την ψυχική και σωματική τους υγεία, τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν μελέτες που να έχουν αξιολογήσει επαρκώς ευρέως και μακροπρόθεσμα τις επιπτώσεις του στρες που προκαλείται συγκεκριμένα από... τεχνικές εκπαίδευσης που βασίζονται στο να τους αφήνετε να κλαίνεΚαι πολλοί από τους υποστηρικτές του προσκολλώνται σε αυτή την έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων. Ωστόσο, μπορούμε να εξαγάγουμε αποτελέσματα από άλλους τομείς έρευνας: για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι... άγχος που προκαλείται από αδιάφορη φροντίδα (όπως στην περίπτωση μητέρων με μη θεραπευμένη κατάθλιψη, οι οποίες αδυνατούν να ανταποκριθούν με ευαισθησία στο μωρό) αρκεί για να προκαλέσει σημαντική βλάβη στη ρύθμιση του στρες του παιδιού.
Άλλες μελέτες έχουν παρατηρήσει ότι τα μωρά που αφήνονται να κλαίνε μόνα τους μέχρι να κοιμηθούν στην πραγματικότητα Συνεχίζουν να εμφανίζουν αυξημένα επίπεδα ορμονών του στρες όταν έχουν σταματήσει να κλαίνε. Δηλαδή, εξωτερικά φαίνεται να έχουν «ηρεμήσει», αλλά εσωτερικά το σώμα τους παραμένει σε κατάσταση εγρήγορσης. Αυτό υποδηλώνει ότι ένα αποσυγχρονισμός μεταξύ αυτού που δείχνουν και αυτού που αισθάνονταιμαθαίνοντας να αναστέλλουν την έκφραση των αναγκών τους χωρίς αυτές να εξαφανίζονται.
Από την άλλη πλευρά, έχει παρατηρηθεί επίσης ότι τα μωρά που κοιμηθείτε μαζί με ασφάλεια Έχουν μια πιο υγιή αντίδραση στο ελαφρώς αγχωτικές καθημερινές καταστάσειςόπως ένα μπάνιο ή ένας ιατρικός έλεγχος. Το νευρικό τους σύστημα φαίνεται να είναι καλύτερα εκπαιδευμένο να μεταβαίνει από την εγρήγορση στην ηρεμία όταν η φιγούρα προσκόλλησής τους είναι φυσικά παρούσα. Όλα αυτά μας οδηγούν στο να πιστεύουμε ότι το να αφήνουμε τα μωρά να κλαίνε ώστε να «μάθουν» να κοιμούνται μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη του ύπνου τους. ρύθμιση της αντίδρασής τους στο στρεςκάτι που θα μπορούσε να έχει επιπτώσεις στη συναισθηματική τους υγεία, στα πρότυπα προσκόλλησης και στη συνολική ευεξία τους καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Κοινόχρηστος ύπνος: μια κοινή πρακτική και τα πλεονεκτήματά της
MH: Είναι αλήθεια ότι το συν-ύπνος Είναι μια κοινή πρακτική σε άλλους πολιτισμούς και καθόλου μια σύγχρονη ιδιορρυθμία; Εκτός του ότι είναι μια σπουδαία διευκολυντής του θηλασμούΠοια άλλα πλεονεκτήματα έχει για τα μωρά και τις μητέρες ή τους πατέρες τους;
MB: Στα μικρότερα μωρά, ο κοινός ύπνος το κάνει πιο εύκολο ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματός σας, από του καρδιοχτύπι και μάλιστα του η αρχιτεκτονική των ονείρων σαςΑυτό οδηγεί σε καλύτερη μεταβολική προσαρμογή στη ζωή έξω από τη μήτρα. Κοιμώμενοι κοντά στη μητέρα, οι κύκλοι ύπνου τους τείνουν να συγχρονίζονται μερικώς και το στήθος είναι άμεσα διαθέσιμο, προωθώντας συχνά, σύντομα και λιγότερο ενοχλητικά γεύματα και για τους δύο.
Καθώς το μωρό μεγαλώνει, είναι ήδη σε θέση να ρυθμίζει τη φυσιολογία του μόνο του, αλλά εξακολουθεί να αισθάνεται ένα ισχυρή έλξη για συγκάτοικο με τη μητέρα τους ή άλλα άτομα με τα οποία συνδέονται. Αυτή είναι μια απόλυτα φυσική συμπεριφορά και μπορεί να αποτελέσει μια πολύτιμη εμπειρία για όλους: για το παιδί, που αισθάνεται ασφαλές και υποστηριγμένο, και για τους ενήλικες, που μπορούν να βιώσουν αυτόν τον κοινό χρόνο ανάπαυσης ως ευκαιρία να να συνδεθούμε και να γνωριστούμε καλύτεραΕίναι πραγματικά κρίμα που στον πολιτισμό μας αυτή η πρακτική έχει δαιμονοποιηθεί, και εξακολουθεί να είναι σε ορισμένους τομείς, με αποτέλεσμα να μην μπορούν πολλές οικογένειες που θα ήθελαν να την εφαρμόσουν να αισθάνονται ελεύθερες και άνετες.
Οι μητέρες που κοιμούνται μαζί συνήθως ανταποκρίνονται πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ευαισθησία Οι μητέρες ανταποκρίνονται πιο προσεκτικά στα ερεθίσματα των μωρών τους, ακριβώς επειδή έχουν το παιδί τόσο κοντά τους, και αναφέρουν επίσης ότι αισθάνονται πιο ικανοποιημένες με τον τρόπο φροντίδας τους. Δεν χρειάζεται να σηκώνονται συνεχώς, τα νυχτερινά γεύματα είναι πιο ομαλά και οι περίοδοι έντονου κλάματος μειώνονται. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι Οι γονείς που κοιμούνται μαζί τείνουν να έχουν κάπως χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνηςη οποία συνδέεται με μια πιο φροντιστική, ήρεμη και διαθέσιμη πατρική συμπεριφορά προς το μωρό.
Σε πολλούς παραδοσιακούς πολιτισμούς και σε μεγάλο μέρος της ανθρώπινης ιστορίας, ο συγκοίμηση ήταν και συνεχίζει να είναι ο κανόνας. Αυτό που φαίνεται «περίεργο» από ανθρωπολογική άποψη είναι ακριβώς η σύγχρονη επιμονή μας ότι το μωρό κοιμάται μόνο του και ανεξάρτητα από πολύ μικρή ηλικίαΚατανοώντας αυτό, οι οικογένειες μπορούν να μετριάσουν εν μέρει την ενοχή ή τον φόβο μήπως «κακομαθήσουν» τα παιδιά τους κοιμώμενες μαζί τους, αρκεί να είναι σωστά ενημερωμένες σχετικά. Πώς να εξασκηθείτε στον ασφαλή συγκάτοικο προσαρμοσμένο στις τρέχουσες συστάσεις για την υγεία.
Τι προσφέρει το βιβλίο «Γλυκά Όνειρα» της María Berrozpe;
MH: Νομίζω ότι ήρθε η ώρα να μας πεις ακριβώς τι θα βρούμε στο βιβλίο. Πέρα από τον πολύ υπονοούμενο τίτλο, γιατί πιστεύεις ότι Τα «Γλυκά Όνειρα» θα τα απολαύσετε και θα σας φανούν χρήσιμα στις οικογένειες που το διαβάζουν;
MB: Επειδή θα σου δώσει ένα μια ολοκληρωμένη, διεπιστημονική και άκρως προσαρμοσμένη στο πλαίσιο της θεώρησης του βρεφικού ύπνουΑυτό το βιβλίο δεν προσφέρει μαγικές συνταγές για να κοιμίσουν τα παιδιά, ούτε προτείνει μια ενιαία έγκυρη μέθοδο. Αντίθετα, δίνει την απόφαση στα χέρια των οικογενειών. όλες τις απαραίτητες πληροφορίες ώστε η καθεμία να καταλάβει τι συμβαίνει στο σπίτι της και, από εκεί και πέρα, να αποφασίσει ποιες αλλαγές θέλει να κάνει και ποιες όχι.
Το σημείο εκκίνησης είναι ένα βασικό ερώτημα: είναι ο ύπνος των βρεφών αποκλειστικά «επιστημονικό» ή «ιατρικό» ζήτημα; Και τι γίνεται με αυτό; πολιτισμικές, συναισθηματικές και σχεσιακές πτυχέςΚανείς δεν τους λαμβάνει υπόψη; Μπορεί ή πρέπει να περιορισμένη άποψη για έναν μόνο επιστημονικό κλάδο Πώς μπορούμε να ομαλοποιήσουμε την περίπλοκη συμπεριφορά των γονέων απέναντι στα παιδιά τους; Για να απαντήσει σε αυτά τα ερωτήματα, η Μαρία βυθίστηκε στο μελέτη και ανάλυση επιστημονικής και εκλαϊκευμένης επιστημονικής βιβλιογραφίας για τον ύπνο της παιδικής ηλικίας εδώ και χρόνια.
Από αυτή την εντατική δουλειά προέκυψε πρώτα το ιστολόγιο και η συλλογή αναλύσεων που τροφοδότησαν το εκπαιδευτικό του έργο, και ως φυσική συνέπεια τόσων ετών έρευνας και συλλογής βιβλιογραφίας, γεννήθηκε επιτέλους αυτό το βιβλίο, το οποίο Δεν έχει σκοπό να θεσπίσει αυστηρούς κανόνες συμπεριφοράςαλλά να προσφέρεις ένα παγκόσμια, ολοκληρωμένη και διεπιστημονική εικόνα της επιστήμης του βρεφικού ύπνου.
Ο στόχος ήταν πάντα ο ίδιος: να παρέχει στους αναγνώστες ακριβείς, ενημερωμένες και διεπιστημονικές πληροφορίες ώστε να μπορούν οι ίδιοι να βρουν τις καλύτερες λύσεις για τα προβλήματα ύπνου της οικογένειάς τους. Λύσεις που, εκτός από το ότι βασίζονται σε επιστημονική γνώση, είναι σεβόμενοι βαθιά τις προσωπικές τους αξίες, τη σχέση τους με τα παιδιά τους και τις συναισθηματικές ανάγκες όλωνΌταν οι οικογένειες έχουν αυτό το είδος πληροφοριών, ανακτούν μεγάλη ηρεμία και αισθάνονται μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση όταν λαμβάνουν αποφάσεις που αποκλίνουν από αυτό που μερικές φορές παρουσιάζεται ως «φυσιολογικό».
Πώς να βοηθήσετε το μωρό σας να κοιμάται ήσυχα: ο ρόλος των ενηλίκων
MH: Το να δίνεις «συμβατικές» συμβουλές μπορεί να μην είναι του στυλ σου, αλλά πολλοί αναγνώστες αναρωτιούνται πώς... για να βοηθήσει ένα μωρό ή νήπιο να κοιμηθεί ήσυχα και να έχουν τον πιο ξεκούραστο ύπνο που είναι δυνατόν. Αν κάποιο υγιές παιδί τελικά κοιμηθεί «καλά» κάποια στιγμή στην παιδική του ηλικία, ποιο θα ήταν τότε το ο ρόλος των ενηλίκων που τον φροντίζουν σε όλη αυτή τη διαδικασία;
MB: Ο ρόλος των ενηλίκων είναι, πάνω απ' όλα, παρέχουν ασφάλειαΠιστεύω ότι αυτό που χρειάζονται περισσότερο όλοι οι άνθρωποι, παιδιά και ενήλικες, για να κοιμούνται πραγματικά καλά είναι... να νιώθω ασφαλήςΑυτό το αίσθημα ασφάλειας δεν χτίζεται μόνο με μια κατάλληλη κούνια ή μια σταθερή ρουτίνα (αν και αυτά βοηθούν), αλλά πάνω απ' όλα με το ευαίσθητη και προβλέψιμη παρουσία των σχημάτων προσκόλλησής μας.
Όταν ένα παιδί νιώθει ότι οι φροντιστές του ανταποκρίνονται στα σήματα τους Όταν οι φροντιστές τους τους δείχνουν συνεχώς ότι είναι διαθέσιμοι όταν φοβούνται, τους παρηγορούν όταν κλαίνε και δεν τους κρίνουν επειδή τους χρειάζονται, το νευρικό τους σύστημα μπορεί να χαλαρώσει πιο εύκολα. Αυτό το αίσθημα ασφάλειας διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την μετάβαση στον ύπνο και μειώνει την ένταση των νυχτερινών αφυπνίσεων, αν και αυτές μπορεί να εξακολουθούν να υπάρχουν για λόγους ωρίμανσης.
Επομένως, αντί να επικεντρωθούμε στο να «μάθει» το παιδί να κοιμάται μόνο του το συντομότερο δυνατό, ίσως θα ήταν πιο λογικό να αναρωτηθούμε πώς μπορούμε συνοδεύστε τον με σεβασμό Σε αυτή την πορεία, προσαρμόζοντας τις προσδοκίες στο στάδιο ανάπτυξής τους. Στην πράξη, αυτό μπορεί να μεταφραστεί σε μικρές αποφάσεις: επιτρέποντας την επαφή και τον κοινό ύπνο όταν το επιθυμεί η οικογένεια, Μην επιβάλλετε μια απότομη διακοπή του νυχτερινού θηλασμού. Εάν ούτε η μητέρα ούτε το μωρό είναι καλά, διατηρήστε ευέλικτες ρουτίνες που λαμβάνουν υπόψη την ιδιοσυγκρασία του παιδιού κ.λπ.
Με την πάροδο του χρόνου, καθώς το παιδί μεγαλώνει, αποκτά εσωτερικά εργαλεία για να ηρεμεί, να φαντάζεται, να προβλέπει και να καταλαβαίνει ότι η νύχτα τελειώνει και ότι οι γονείς του επιστρέφουν. Η αυτονομία στον ύπνο έρχεται σταδιακά. Όταν υπάρχει μια σταθερή βάση ασφαλούς δεσμού και όταν οι ενήλικες έχουν υποστηρίξει υπομονετικά και με κατανόηση τους νυχτερινούς φόβους και τις ανάγκες του παιδιού. Δεν πρόκειται για την επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας με κάθε κόστος, αλλά για την να το βιώσουν ως ένα ακόμη στάδιο της γονικής μέριμνας, με τις προκλήσεις του, αλλά και με τις πολλές ευκαιρίες για σύνδεση.
Στο τέλος αυτής της συνέντευξης, δεν μπορώ παρά να εκφράσω την ειλικρινή μου ευγνωμοσύνη στη Μαρία που μας παρουσίασε το βιβλίο της και, πάνω απ' όλα, για τη συνεισφορά της... ένα τόσο σεβαστό και επιστημονικά τεκμηριωμένο όραμα σχετικά με τις ανάγκες ύπνου των παιδιών. Η δουλειά της δείχνει ότι είναι δυνατό να συνδυαστεί η επιστημονική αυστηρότητα με την ευαισθησία απέναντι στις οικογένειες, να καταρριφθούν οι μύθοι χωρίς κριτική και να προσφερθούν εναλλακτικές λύσεις χωρίς επιβολή. Για όσους επιδιώκουν να κατανοήσουν καλύτερα γιατί τα παιδιά τους κοιμούνται με τον τρόπο που κοιμούνται και που θέλουν υποστήριξη σύμφωνα με τις αξίες τους, το "Sweet Dreams" γίνεται ένας πολύτιμος πόρος που ενθαρρύνει να βλέπουμε νύχτες με λιγότερες ενοχές, περισσότερη γνώση και πολύ περισσότερο σεβασμό. Ήταν μια ευχαρίστηση.