Υπερδιάγνωση της ΔΕΠΥ σε παιδιά: κίνδυνοι, διάγνωση και πώς να βοηθήσετε από την οικογένεια και το σχολείο

ADHD (διαταραχή με ή χωρίς έλλειμμα προσοχής) είναι, τώρα, ένα από τα πιο κοινά ψυχολογικά προβλήματα στα περισσότερα παιδιά σχολικής ηλικίαςΣε τέτοιο βαθμό που το κόστος των φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία αυτής της υποτιθέμενης «πάθησης» έχει αυξηθεί σημαντικά. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα δεν καλύπτονται από τη δημόσια υγειονομική περίθαλψη. Ωστόσο, όπως μας λένε πολλοί επαγγελματίες, πολλά παιδιά συνεχίζουν να έχουν χαμηλές ακαδημαϊκές επιδόσεις επειδή δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί με ΔΕΠΥ.

Τώρα, όλα αυτά τα δεδομένα θεωρούνται από πολλούς ως κάτι που πρέπει να συλλογιστεί. Ίσως συμβαίνει υπερβολική διάγνωση; Στην άλλη πλευρά της κλίμακας βρίσκεται, για παράδειγμα, ο ειδικός στην Κλινική Ψυχολογία και καθηγητής Ψυχοπαθολογίας. Μαρίνο Περέζποιος μας προειδοποιεί για μακροπρόθεσμος κίνδυνος φαρμακευτικής αγωγής και την ανάγκη αναπροσανατολισμού στρατηγικών για να βοηθήσουν αυτά τα παιδιά με προβλήματα προσοχήςΣτο «Mothers Today» συζητάμε γι' αυτό, ενσωματώνοντας επίσης όσα αναφέρουν διεθνείς οργανισμοί όπως η ΠΟΥ y Η UNICEF και τις συστάσεις επιστημονικών και επαγγελματικών εταιρειών στον τομέα της ψυχικής υγείας παιδιών και εφήβων.

Η διάγνωση στην ADHD μεγαλώνει αλλά και η διαμάχη

Είναι εντυπωσιακό το πόσοι οι μαμάδες και πολλοί μπαμπάδες δεν έχουν τη διαίσθηση ότι τα παιδιά τους έχουν πρόβλημα μέχρι να φτάσουν στη σχολική ηλικίακαι ξαφνικά ανακαλύπτουν ότι τα παιδιά τους δεν εντάσσονται στο κανονικό εκπαιδευτικό σύστημα. Δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν την προσοχή τους μαθαίνω να διαβάζω, να καθίσετε ακίνητα στο γραφείο ή να εκτελέσετε μια εργασία σε μια καθορισμένη ώρα.

Πρέπει να ειπωθεί, ωστόσο, ότι υπάρχουν πολλές διαφορές από παιδί σε παιδί· κάποια έδειξαν μια συγκεκριμένη ποιότητα από πολύ μικρή ηλικία. πιο παρορμητική ή απερίσκεπτη συμπεριφοράΠαιδιά που σκαρφαλώνουν οπουδήποτε και δεν βλέπουν τον κίνδυνο, που κοιμούνται λίγο, που θέλουν πάντα να κάνουν πολλά πράγματα ταυτόχρονα… Κάθε περίπτωση είναι μοναδική και εξαιρετική. Ωστόσο, όταν πρόκειται για τη διάγνωση, οι ετικέτες είναι πάντα καθολικές.. Σύμφωνα με πολλούς ειδικούς στη νευρολογία και την πρώιμη παιδική εκπαίδευση, αυτό που συμβαίνει είναι μια παθολογία φυσιολογικών προβλημάτων του παιδική ηλικία.

Σε άλλα πλαίσια, όπως επισημαίνουν οι παιδίατροι και οι νευροπαιδίατροι, έχουμε μεταβεί από μια εποχή υποδιάγνωση (παιδιά με σαφείς δυσκολίες που δεν έλαβαν βοήθεια) έως μια στιγμή που υπάρχει ο αντίθετος κίνδυνος: διάγνωση ΔΕΠΥ για σχεδόν οποιοδήποτε πρόβλημα συμπεριφοράς ή μάθησηςΑυτή η πραγματικότητα έχει οδηγήσει τον ΠΟΥ και τη UNICEF να προειδοποιήσουν για ένα αύξηση που δεν δικαιολογείται επαρκώς από κλινικά κριτήρια στη διάγνωση της ΔΕΠΥ και στη χρήση διεγερτικών φαρμάκων.

Ωστόσο, ας αναλύσουμε λεπτομερώς κάθε προσέγγιση για να κατανοήσουμε καλύτερα την κατάσταση και τι ακριβώς σημαίνει να μιλάμε για υπερδιάγνωση στη ΔΕΠΥ στην παιδική ηλικία.

Η υπερδιάγνωση ή η ηρεμία του να γνωρίζουμε τι συμβαίνει στα παιδιά μας

Πολλές μητέρες και πατέρες ανακουφίζονται όταν ένας ειδικός τους λέει τελικά γιατί τα παιδιά τους δυσκολεύονται τόσο πολύ να μάθουν να διαβάζουν και να γράφουν: «ΔΕΠΥ, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας». Αυτό το όνομα φαίνεται να δίνει μια δομημένη εξήγηση για διάχυτη ταλαιπωρία και υποδηλώνει ότι υπάρχει μια συγκεκριμένη θεραπεία.

Αργότερα, ο νευρολόγος, αφού συστήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο, συνήθως τους λέει τον λόγο για τον οποίο τα παιδιά τους ενεργούν με αυτόν τον τρόπο:

• Η ΔΕΠΥ πιστεύεται ότι βασίζεται σε μια διαφορετική λειτουργία των ρυθμιστικών κυκλωμάτων που συνδέουν δύο περιοχές του εγκεφάλου: τον προμετωπιαίο φλοιό και τα βασικά γάγγλια.Αυτές οι περιοχές επικοινωνούν μέσω νευροδιαβιβαστών όπως η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη, οι οποίοι εμπλέκονται στην διαρκής προσοχή, Η ετοιμότητα και έλεγχος παρόρμησης.
• Η ανεπαρκής απελευθέρωση ή ρύθμιση αυτών των στοιχείων μεταβάλλει τη νευροδιαβίβαση, επηρεάζοντας την προσοχή, την εγρήγορση, τη μνήμη εργασίας και τον εκτελεστικό έλεγχο.
• Το φάρμακο, όπως το "Concerta" ή το "Rubifen", περιέχει μεθυλοφαινιδάτη, ένα παράγωγο αμφεταμινών. που αυξάνει τη διαθεσιμότητα της ντοπαμίνης για τη βελτίωση της συγκέντρωσης και της μάθησης.

Η διάγνωση και η λήψη της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής σε ένα παιδί επιτρέπει στις οικογένειες και τα κέντρα κατανοήσουν καλύτερα ορισμένες συμπεριφορές για αυτό το παιδί ή μαθητή, να οργανώσει την υποστήριξη και να λάβει εκπαιδευτικές αποφάσεις. Ωστόσο, υπό το φως των πιο πρόσφατων επιστημονικών ανασκοπήσεων, υπάρχουν αρκετές σημαντικές λεπτομέρειες:

• Η διάγνωση της ΔΕΠΥ είναι εξαιρετικά κλινικόΒασίζεται σε συνεντεύξεις, ερωτηματολόγια (π.χ., Conners ή EDAH) και παρατήρηση, όχι σε αντικειμενική βιολογική δοκιμασία.
• δεν υπάρχει κανείς συγκεκριμένη διαγνωστική εξέταση αυτό από μόνο του επιβεβαιώνει τη ΔΕΠΥ. Οι λίστες συμπτωμάτων είναι χρήσιμες, αλλά δεν επαρκούν. ασαφής και μπορούν να επικαλύπτονται με άλλα αναπτυξιακά, συναισθηματικά ή οικογενειακά και σχολικά προβλήματα.

Το να έχουμε αυτό κατά νου είναι το κλειδί για την κατανόηση της έννοιας της υπερδιάγνωσης: δεν πρόκειται για την άρνηση της ύπαρξης παιδιών που έχουν στην πραγματικότητα μια νευροαναπτυξιακή διαταραχή, αλλά για την αναγνώριση ότι, μερικές φορές, Τα παιδιά των οποίων η συμπεριφορά εμπίπτει στο φυσιολογικό εύρος της φυσιολογικής συμπεριφοράς χαρακτηρίζονται ως παιδιά με ΔΕΠΥ. ή ανταποκρίνεται σε άλλα μη ανιχνευμένα προβλήματα.

Σε πολλές περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή είναι περιττή. αρκεί να προσεγγίσουμε τα πράγματα διαφορετικά: με μια πιο ευαίσθητη, πιο προσεκτική οπτική γωνία, με την κατάλληλη γνωσιακές-συμπεριφορικές τεχνικέςπαιδαγωγικές προσαρμογές και μεγάλη δόση στοργής. Στην πραγματικότητα, κλινικές οδηγίες όπως αυτή του Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (NICE) Επιμένουν ότι η πρώτη προσέγγιση στην παιδική ηλικία θα πρέπει να είναι ψυχολογικά, παιδαγωγικά και οικογενειακάδιατηρώντας το φάρμακο για όταν αυτές οι παρεμβάσεις δεν είναι επαρκείς ή όταν η βλάβη είναι πολύ σημαντική.

• Μερικοί πιστεύουν ότι αυτή η έκρηξη στη διάγνωση παιδιών με ΔΕΠΥ οφείλεται σε α ανάγκη εναρμόνισης συμφερόντων: ο οικογένειες Λαμβάνουν μια «κάπως καθησυχαστική» εξήγηση, οι κλινικοί γιατροί και οι καθηγητές ξέρουν πλέον τι να περιμένουν και η φαρμακευτική βιομηχανία αυξάνει τα κέρδη της.

Είναι σίγουρα ανησυχητικό να το σκέφτομαι έτσι. Αυτό που με ενοχλεί περισσότερο είναι... Αυτό που είναι τρομακτικό είναι ότι ένα πρόβλημα ακαδημαϊκής και σχολικής επίδοσης μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε ιατρικό πρόβλημα. η οποία αντιμετωπίζεται μέσω εκείνου του καθημερινού χαπιού που το παιδί λαμβάνει ολόκληρο στο πρωινό ή διασπάται σε δύο μέρη, χωρίς προηγουμένως να έχει διερευνηθεί σε βάθος το πλαίσιο και άλλες πιθανές αιτίες.

Ωστόσο, και αυτό πρέπει να ειπωθεί, παρά τις πολλές παρενέργειές του, υπάρχουν παιδιά που, με φαρμακευτική αγωγή και επαρκή οικογενειακή και σχολική υποστήριξη, Κατάφεραν να σταματήσουν τη θεραπεία απεξάρτησης μετά από λίγα χρόνια —σε ορισμένες περιπτώσεις αναφέρονται από τις οικογένειες ως περίοδοι περίπου τρία χρόνια—και να γίνουν μαθητές με υψηλές επιδόσεις. Όπως επισημάναμε στην αρχή, Κάθε περίπτωση, κάθε παιδί, είναι μοναδικό και ξεχωριστό.Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να εκτιμούμε την πραγματική σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ισορροπία μεταξύ οφελών και κινδύνων διάγνωσης και θεραπείας, ειδικά σε ήπιες περιπτώσεις.

Η διάγνωση απαιτεί, πάνω απ 'όλα, ένα έργο ερμηνείας

Μερικοί λένε ότι στην πραγματικότητα, η ADHD δεν υπάρχει, ότι δεν υπάρχει νευρολογική προέλευση και ότι απέχει πολύ από το να έχει καμία αλλαγή στον εγκέφαλο, Αυτό που στην πραγματικότητα υπάρχει είναι ένα μυαλό που επιδιώκει να ερμηνεύσει τον κόσμο με διαφορετικό ρυθμό και με διαφορετικό τρόπο.. Τίποτα περισσότερο από αυτό.

Δεν πρόκειται να μπούμε σε μια συζήτηση εδώ για το αν η ΔΕΠΥ είναι πραγματική ή όχι, επειδή Αυτό που είναι αληθινό είναι η αγωνία των οικογενειών, η οικονομική, προσωπική και συναισθηματική προσπάθεια εκείνων των πατέρων και μητέρων που έχουν συνηθίσει να συναντιούνται με την ψυχοπαιδαγωγική ομάδα του σχολείου, με τους δασκάλους του εξωσχολικές δραστηριότητεςμε τους γιατρούς, και με τόσες πολλές συζητήσεις με αυτά τα παιδιά από τα οποία απαιτούμε τόσα πολλά, χωρίς να καταλαβαίνουν πραγματικά γιατί είναι «τόσο διαφορετικά».

Είναι ένα λεπτό ζήτημα που μόνο οι ίδιες οι οικογένειες καταλαβαίνουν, επομένως Περισσότερο από εσωτερικές συζητήσεις μεταξύ νευρολόγων, ψυχολόγων, εκπαιδευτικών ή μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών, αυτό που χρειάζονται οι μητέρες και οι πατέρες είναι σαφείς, ειλικρινείς και ρεαλιστικές οδηγίες για την καθημερινή ζωή.Ωστόσο, η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο γίνεται η διάγνωση βοηθά επίσης στη λήψη καλύτερα τεκμηριωμένων αποφάσεων.

Τι εννοούμε με τον όρο υπερδιάγνωση στη ΔΕΠΥ;

Στην ιατρική, μιλάμε για υπερδιάγνωση Όταν διαγιγνώσκεται μια «ασθένεια» που δεν θα προκαλέσει ποτέ σοβαρά συμπτώματα ή θάνατο και της οποίας η θεραπεία δεν παρέχει κανένα πραγματικό όφελος και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει βλάβη. Εφαρμόζεται στη ΔΕΠΥ:

• Περιλαμβάνονται ως ΔΕΠΥ πολύ ήπιες ή υποκλινικές περιπτώσειςη οποία θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί με εκπαιδευτικές και οικογενειακές αλλαγές χωρίς την ανάγκη ιατρικής ετικέτας.
• Συμπεριφορές τυπικές για εξελικτική ηλικία (ειδικά πριν από την ηλικία των έξι ή επτά ετών) με νευροαναπτυξιακές διαταραχές.
• Συχνά παραβλέπεται ότι πολλά συμπτώματα είναι μη ειδικός και μπορεί να οφείλονται σε συναισθηματικά προβλήματα, μαθησιακές δυσκολίες, εκφοβισμό, ανεπαρκή στυλ γονικής μέριμνας, διαταραχές ύπνου ή άλλες ιατρικές παθήσεις.

Πρόσφατες κριτικές έχουν δείξει σταθερή αύξηση στα ποσοστά διάγνωσης και θεραπείας της ΔΕΠΥ σε παιδιά και εφήβους, με αυξανόμενο ποσοστό περιπτώσεων ηπιότερα συμπτώματαΣε αυτά τα προφίλ, τα επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι η Τα οφέλη της διάγνωσης και της φαρμακευτικής αγωγής είναι πιο μέτρια.ενώ οι κίνδυνοι (παρενέργειες, στίγμα, κόστος) παραμένουν.

Μεταξύ των πιθανών βλαβών της υπερδιάγνωσης είναι:

1. Φυσικά αποτελέσματα περιττών θεραπειών, καθώς όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες (αλλαγές στην όρεξη, τον ύπνο, το βάρος, τον καρδιακό ρυθμό κ.λπ.).
2. Ψυχολογικές επιπτώσεις και επιπτώσεις στιγματισμούΜεγαλώνοντας με την ετικέτα του «άρρωστου» ή του «προβληματικού παιδιού» και με μεγαλύτερη αίσθηση ευαλωτότητας.
3. Οικονομικό βάρος για τις οικογένειες και για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης: επισκέψεις, εξετάσεις, φαρμακευτική αγωγή και υποστήριξη που ίσως δεν ήταν απαραίτητες.

Για όλους αυτούς τους λόγους, διάφοροι οργανισμοί συνιστούν ότι η διάγνωση της ΔΕΠΥ:

• Το έκανα ένα Εξειδικευμένη ομάδα (νευροδιάτροφος, παιδοψυχίατρος, κλινικός ψυχολόγος, ειδικός παιδίατρος), με επαρκή χρόνο και εμπειρία.
• Βασίζεται όχι μόνο στα κριτήρια εγχειριδίων όπως το DSM, αλλά και σε ένα ολοκληρωμένη αξιολόγηση του παιδιού: αναπτυξιακό ιστορικό, οικογενειακό και σχολικό πλαίσιο, γνωστική και συναισθηματική αξιολόγηση, εκθέσεις εκπαιδευτικών, συνέντευξη με τους γονείς και με το ίδιο το παιδί.

Η σημασία της ηλικίας και του σχολικού πλαισίου

Μια πτυχή που συχνά παραβλέπεται είναι η παράγοντας ηλικίας μέσα στην ίδια σχολική χρονιά. Αρκετές μελέτες έχουν παρατηρήσει ότι τα μικρότερα παιδιά της τάξης (για παράδειγμα, αυτά που γεννήθηκαν στο τέλος της σχολικής χρονιάς) έχουν πιο πιθανό να διαγνωστούν με ΔΕΠΥ και να λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, απλώς και μόνο επειδή είναι λιγότερο ώριμοι από τους μεγαλύτερους σε ηλικία συνομηλίκους τους.

Αυτό σημαίνει ότι ορισμένες από τις δυσκολίες με την προσοχή, την ανησυχία ή την παρορμητικότητα μπορεί να αντανακλούν εξελικτική ανωριμότητα Αυτό είναι φυσιολογικό και όχι απαραίτητα διαταραχή. Η σύγκριση ενός παιδιού σχεδόν ένα χρόνο μικρότερου με ένα μεγαλύτερο παιδί στην ίδια τάξη μπορεί να οδηγήσει σε σύγχυση. η φυσιολογική ανάπτυξη είναι πιο αργή με παθολογία.

Το στυλ διδασκαλίας και η οργάνωση της τάξης παίζουν επίσης ρόλο. Ένα πολύ άκαμπτο σχολείο, με πολλές ώρες καθιστικού, λίγα διαλείμματα για κίνηση και εργασίες που δεν είναι κατάλληλα προσαρμοσμένες στην ηλικία των μαθητών, μπορεί να αυξάνουν τα εμφανή συμπτώματα της απροσεξίας και της υπερκινητικότητας σε πολλά παιδιά, όχι μόνο σε εκείνα με πραγματική διαταραχή.

Γι' αυτό το λόγο οι οδηγίες συνιστούν να αξιολογείται πάντα ο τρόπος με τον οποίο συμπεριφέρεται το παιδί. πολλαπλά πλαίσια (σπίτι, σχολείο, δραστηριότητες αναψυχής) και να μην βασίζουν τη διάγνωση αποκλειστικά σε ό,τι συμβαίνει σε ένα μόνο περιβάλλον ή ενώπιον ενός μόνο αξιολογητή.

Διαφορική διάγνωση: τι άλλο μπορεί να μοιάζει με ΔΕΠΥ

Ένα άλλο κλειδί για την αποφυγή της υπερδιάγνωσης είναι η καλή συνεργασία με τον διαφορική διάγνωσηΔηλαδή, για να διαφοροποιήσουν τη ΔΕΠΥ από άλλα προβλήματα που μπορεί να έχουν κοινά συμπτώματα. Μεταξύ άλλων, οι επαγγελματίες θα πρέπει να αξιολογήσουν:

• Ειδικές μαθησιακές δυσκολίες (ανάγνωση, γραφή, υπολογισμός) που μπορεί να προκαλέσει απογοήτευση, αποθάρρυνση και εμφανή έλλειψη προσοχής.
• Πνευματική αναπηρία ή οριακό πνευματικό πηλίκο, όπου το παιδί μπορεί να μην συμβαδίζει με την τάξη και να αποσυνδέεται.
• Διαταραχές της διάθεσηςόπως κακή διάθεση, άγχος ή δυσφορία, τα οποία μερικές φορές εκδηλώνονται ως ανησυχία, ευερεθιστότητα και δυσκολία συγκέντρωσης.
• διαταραχές του φάσματος του αυτισμού ή της γλώσσας, με προβλήματα επικοινωνίας και ρύθμισης που μπορούν να συγχέονται με απροσεξία.
• Ψυχοκοινωνικές καταστάσεις στρες: σχολικός εκφοβισμός, οικογενειακές συγκρούσεις, έλλειψη ορίων, πολύ ανεκτικοί ή πολύ αυταρχικοί εκπαιδευτικοί τύποι.
• Προβλήματα ύπνουΙατρικές παθήσεις ή επιδράσεις φαρμάκων που επηρεάζουν την ενέργεια και την ικανότητα συγκέντρωσης.

Όταν αυτές οι αιτίες εξηγούν τα συμπτώματα, η συζήτηση για τη ΔΕΠΥ προσθέτει μικρή κλινική αξία και μπορεί να αποσπάσει την προσοχή από το πραγματικό πρόβλημα, καθιστώντας δύσκολη την εφαρμογή των παρεμβάσεων που πραγματικά χρειάζονται.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με ΔΕΠΥ (και πώς να αποφύγετε την υπερδιάγνωση)

Μια διάγνωση θα πρέπει πάντα να ακολουθείται από μια σωστή ερμηνεία: Είναι απαραίτητο το παιδί μου να παίρνει φαρμακευτική αγωγή; Το φάρμακο είναι απλώς ένα μικρό «λίπασμα» το οποίο μπορεί να καταργηθεί ή να χρησιμοποιηθεί προσωρινά, εφόσον προσφέρουμε στο παιδί συγκεκριμένα εργαλεία για την καθημερινότητά σας.

Ταυτόχρονα, για να μειωθεί ο κίνδυνος υπερδιάγνωσης και περιττών θεραπειών, είναι χρήσιμο για τις οικογένειες να έχουν κατά νου ορισμένες πρακτικές αρχές.

• Αναζήτηση δεύτερης, τρίτης και τέταρτης γνώμηςΗ φαρμακευτική αγωγή δεν είναι πάντα πανάκεια. Μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά δεν είναι η απόλυτη λύση για τη ΔΕΠΥ, ούτε θα πρέπει να είναι η πρώτη αυτόματη λύση για οποιοδήποτε σχολικό ή συμπεριφορικό πρόβλημα.
• Είτε σου αρέσει είτε όχι, θα γίνετε ειδικός σε τεχνικές γνωστικής συμπεριφοράς να διαχειρίζονται τον χρόνο τους, την προσοχή τους, τον τρόπο εργασίας τους, να οργανώνουν τις δραστηριότητές τους και να προβλέπουν δύσκολες καταστάσεις.
• Χωρίς την υποστήριξη του κέντρου δεν μπορούμε να κάνουμε τίποταΕίναι απαραίτητο η διδακτική και ψυχοπαιδαγωγική ομάδα του κέντρου να συμμετέχει στο έργο της παροχής κατάλληλων στρατηγικών στο παιδί με ΔΕΠΥ ή με δυσκολίες προσοχής, ακόμη και αν η διάγνωση δεν έχει επιβεβαιωθεί.
• Πρέπει να δουλέψουμε το συναισθηματικός κόσμος του παιδιούΠιστεύει ότι για πολύ καιρό μπορεί να τον χαρακτήριζαν ως «ένα αδέξιο, αφηρημένο και όχι πολύ έξυπνο παιδί», κάτι που επηρεάζει την αυτοεκτίμησή του.
• Καταλάβετε ότι μερικές φορές, Μόλις ανέβεις ένα σκαλί και πετύχεις κάτι, εμφανίζεται μια νέα πρόκληση.Η υπομονή και η αγάπη θα πρέπει να είναι τα καλύτερα όπλα σας, αποδεχόμενοι ότι η ανάπτυξη δεν είναι μια ευθεία γραμμή.

Έρευνες δείχνουν ότι τα καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα παρατηρούνται όταν υπάρχει πολυτομεακή προσέγγιση που συνδυάζει:

• Ψυχολογική και συμπεριφορική παρέμβαση στο παιδί.
• Εκπαίδευση γονέων στη διαχείριση συμπεριφοράς και τη θετική επικοινωνία.
• Εκπαιδευτικές προσαρμογές και ψυχοπαιδαγωγική υποστήριξη στο σχολείο.
• Προσεκτική αξιολόγηση της ανάγκης για φαρμακευτική αγωγή, ιεράρχηση της χρήσης της σε μέτριες ή σοβαρές περιπτώσεις και να επανεξετάζεται περιοδικά η χρησιμότητά του.

Δραστηριότητες όπως η κολύμβηση ή η γιόγκα για παιδιά είναι πολύ αποτελεσματικές για την αντιμετώπιση της ΔΕΠΥ. Μη διστάσετε να είστε ανοιχτοί σε οποιεσδήποτε προτάσεις ή προσεγγίσεις που μπορεί να είναι κατάλληλες για το παιδί σας, διασφαλίζοντας πάντα ότι πρόκειται για παρεμβάσεις. ρεαλιστικό, ασφαλές και σεβαστό με τον ρυθμό του.

Όσο περίεργο και αν φαίνεται, μετά από αυτά τα πρώτα χρόνια απογοητεύσεων, δακρύων και καθημερινών μαχών, Πολλά από αυτά τα παιδιά γίνονται στη συνέχεια πολύ έξυπνα αγόρια και κορίτσια.Άτομα που εκτιμούν τη μεγάλη προσπάθεια που κατέβαλαν οι γονείς τους γι' αυτούς και που, χάρη στην προσεκτική υποστήριξη, έχουν μάθει να αναγνωρίζουν τα δυνατά τους σημεία, να ζητούν βοήθεια και να ρυθμίζουν καλύτερα τα συναισθήματά τους. Η καλή κατανόηση του τι είναι η ΔΕΠΥ, τι είναι η παιδική ηλικία και τι σημαίνει υπερδιάγνωση μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ της ανατροφής ενός «προβληματικού παιδιού» και της υποστήριξης ενός παιδιού με πολύ ιδιαίτερες ανάγκες και ταλέντα να χτίσουν μια ολοκληρωμένη ζωή.