Emadus ja tippsport on aastakümneid olnud keerulises suhtes. Professionaalsed naisjalgpallurid seisavad silmitsi keerulise dilemmaga: nende füüsiline tippsooritus langeb kokku kõige viljakama perioodiga. Nüüd on Hispaania Kuninglik Jalgpalliliit (RFEF) otsustanud astuda sammu edasi, et seda reaalsust muuta. Institutsioon on viimistlemas lepingut abistavale reproduktsioonile spetsialiseerunud kliinikuga, et rahastada munarakkude külmutamist kõrgliiga mängijatele.
Algatus, mis tuli ilmsiks pärast seda, kui Alexia Putellas selle El Paísile antud intervjuus avalikustas, on Hispaania naiste jalgpallis verstapost. Kahekordne Ballon d'Ori võitja ja teised rahvuskoondise kaptenid esitasid föderatsiooni juhtkonnale ajaloolise nõudmise: õigus otsustada emaduse üle ilma karjäärist loobumata. Kokkulepe on lõppjärgus ja üksikasjad avaldatakse septembri teises pooles , nagu RFEF ise mitmele meediaväljaandele kinnitas.
Struktuuriline probleem: saagikus ja viljakus
Konflikt, mida föderatsioon püüab lahendada, ei ole uus ega ainuomane jalgpallile. Tipptasemel naissportlased leiavad, et nende võistlusperiood langeb kokku bioloogiliselt optimaalse rasestumisaastaga. Paljud jalgpallurid lükkavad emaks saamise otsust edasi ja kui nad lõpuks seda teevad, avastavad, et nende viljakus on oluliselt langenud. Munarakkude vitrifikatsioon võimaldab naistel nooruses oma munarakke külmutada hilisemaks kasutamiseks pärast sportlaskarjääri lõppu või annab võimaluse pausiks.
Mängijate ühingu FUTPRO president Marta Perarnau selgitas hiljuti, et "paljud naisjalgpallurid lükkavad emaks saamise otsust edasi ja kui nad lõpuks otsuse langetavad, võib olla juba liiga hilja." Ühing on aastaid pakkunud reproduktiivnõustamist, kuid ravi rahastamine on alati olnud neile kättesaamatu. Kuni praeguseni.
RFEF-i meede pole ainus, mis viimastel nädalatel on ilmsiks tulnud. Hispaania Jalgpallurite Assotsiatsioon (AFE) teatas lepingust Ruberi Rahvusvahelise Haiglaga, mille kohaselt saavad selle enam kui 15 000 liiget juurdepääsu keskuse kunstliku viljastamise osakonnale. Eelmise aasta juunis allkirjastatud leping, mille esialgne tähtaeg on üks aasta ja mida on võimalik pikendada, hõlmab viljakusravi, kunstlikku seemendamist , in vitro viljastamist ja geneetilist testimist.
Mida munade külmutamine tegelikult endast kujutab?
Munarakkude külmutamine, tuntud ka kui munaraku vitrifikatsioon, on meditsiiniline protseduur, mis võimaldab naise viljastamata munarakke ekstraheerida, külmutada ja säilitada, et säilitada tema viljakus. See on ülikiire külmutamismeetod, mis hoiab ära jääkristallide tekkimise rakkude sees ja nende põhjustatud rakukahjustused. Sel viisil säilitavad munarakud sama bioloogilise kvaliteedi, mis neil oli ekstraheerimise ajal.
Eksperdid soovitavad protseduuri läbida enne 35. eluaastat, kui munarakkude hulk ja kvaliteet hakkavad märkimisväärselt langema. Kuigi seadusega kehtestatud vanusepiirangut ei ole, ei ole see soovitatav pärast 40. eluaastat. Keskmiselt on soovitatav saada 10–15 klaasistunud küpset munarakku , kuigi see arv sõltub naise vanusest ja munasarjade reservist.
Munarakkude külmutamise arvud Hispaanias
Huvi viljakuse säilitamise vastu on Hispaanias viimase kümnendi jooksul pidevalt kasvanud. Hispaania Viljakusühingu (SEF) andmetel on emaduse edasilükkamiseks munarakke külmutavate naiste arv aastatel 2010–2022 hüppeliselt kasvanud 1.300%. Esimene krüokonserveerimise rekord pärineb aastast 2010 ja sellest ajast alates on tehnikat pidevalt täiustatud.
Hispaania Viljakusühingu (SEF) 2025. aastal esitatud andmed 2023. aasta kohta näitavad, et naistel, kes säilitasid oma viljakuse meditsiinilistel või sotsiaalsetel põhjustel, oli kliinilise raseduse määr 63%. See näitaja on 26% kõrgem kui 2022. aastal, mis näitab selle tehnika rakendamise selget paranemist. Edukuse määr peaks jätkuvalt suurenema, kuna üha rohkem patsiente kasutab vitrifitseeritud munarakke.
Dexeus Mujeri hiljutine uuring kinnitas ka munarakke külmutavate naiste keskmise vanuse langust 38-lt 35-le. Need andmed viitavad kasvavale teadlikkusele protseduuri optimaalse ajastuse olulisusest.
Avalik rahastamine ja ravikulud
Hispaanias on munarakkude külmutamine riikliku tervishoiusüsteemi raames väga spetsiifiliste piirangute all. Alates 2014. aastast on riikliku tervishoiusüsteemi teenuste portfell seda tehnikat lisanud, kuid ainult meditsiinilistel põhjustel : naistele, kellel on vähiravi, endometrioosi või pärilike seisundite tõttu viljakuse kaotamise oht. Sellistel juhtudel on võimalik kaaluda, kas nad on pärast vähki või muud rasket haigust emaks saamise võimelised .
Hiljuti on olnud erandeid. Galicia teatas 2024. aastal, et 30–35-aastased naised, kellel puuduvad viljakustingimused, võivad oma munarakke riikliku tervishoiusüsteemi kaudu külmutada. Meedet rakendatakse järk-järgult: 2026. aastal 34–35-aastastele naistele; 2027. aastal laiendatakse seda 32- ja 33-aastastele; ning 2028. aastal on see kättesaadav 30- ja 31-aastastele.
Teiste naiste jaoks on munarakkude külmutamine saadaval ainult erasektori tervishoiuteenuste kaudu. Täielik ravi maksab 2.000–4.000 eurot tsükli kohta , kuigi mõned kliinikud küsivad kuni 5.000 eurot. Hind sisaldab meditsiinilisi konsultatsioone, ultraheli, hormoonteste, munasarjade stimulatsiooni, munarakkude eraldamist ja vitrifikatsiooni koos säilitamisega esimesel aastal.
Rahvusvahelised pretsedendid ja lahendamata väljakutsed
RFEF-i leping pole naiste jalgpallis esimene omataoline. Chelsea Women teatas sel suvel partnerlusest Londonis asuva kliinikuga Fertility Plus, et pakkuda oma mängijatele personaalset hooldust, hindamist, ravi ja viljakusnõustamist. Ameerika Ühendriikides oli Racing Louisville esimene klubi, mis tegi 2021. aastal viljakuskliinikuga koostööd , ja teised meeskonnad, näiteks New York Gotham ja Washington Spirit, järgnesid eeskujule.
Lisaks jalgpallile kehtestas Naiste Tenniseliit (WTA) 2025. aastal spetsiaalse viljakuskaitse eeskirja, mis lubab mängijatel ajutiselt tuurilt eemale jääda, et läbida viljakuse säilitamise protseduure ilma, et see mõjutaks nende maailma edetabelit. WNBA lisas oma 2020. aasta kollektiivlepingusse kuni 60 000 dollari suuruse hüvitise munarakkude külmutamise ja viljakusravi kulude katteks.
Vaatamata optimismile seisab RFEF-i projekt silmitsi tehniliste ja regulatiivsete väljakutsetega. Mõned munasarjade stimuleerimiseks kasutatavad ravimid on Maailma Antidopingu Agentuuri (WADA) piiratud ainete nimekirjas , mille puhul on vaja individuaalset terapeutilise kasutamise luba. Lisaks suurendab hormonaalne ravi munasarjade suurust, mis võib olla ohtlik koos kontaktspordiga munasarjade torsiooni ohu tõttu.
Endine Real Sociedadi mängija Larraitz Lucas, kes lasi end 14 aastat tagasi viljastada, peab algatust "suurepäraseks uudiseks", kuigi tema arvates "tuleb see veidi hiljaks". "Me räägime juba aastast 2026," kurdab ta. Endine Real Sociedadi kapten hoiatab ka ravi kombineerimise raskuste eest intensiivse füüsilise tegevusega.
Liga F kollektiivleping, mis avaldati ametlikus teatajas (BOE) 2025. aasta aprillis, sisaldas juba meetmeid naiste kaitsmiseks raseduse ja sünnitusjärgsel perioodil: lepingu pikendamine teatud juhtudel, imetamisruumid, lastehoiuteenused treeningute ja mängude ajal ning spetsialiseeritud personal taasintegreerumiseks. Munarakkude külmutamine, mida rahastab RFEF (Hispaania Kuninglik Jalgpalliliit), on järjekordne samm tõelise töö- ja eraelu tasakaalu saavutamise suunas emaduse ja profispordi vahel.
Järgmine küsimus on juba laual: kui rahvusmeeskond saab oma mängijatele sellist kaitset pakkuda, kas klubid peaksid sama tegema kõigi oma naisjalgpallurite puhul? Arutelu on avatud ja kõik viitab sellele, et RFEF-i meede tähistab pöördepunkti Hispaania naiste spordis. Naisjalgpallurite munarakkude külmutamine pole enam teoreetiline võimalus, vaid rahastatud reaalsus, mis avab ukse teistele föderatsioonidele ja klubidele eeskuju järgimiseks lähiaastatel.
