Rasedusaegne diabeet See on seisund, mis mõjutab paljusid naisi raseduse ajal ja mida diagnoositakse erinevate testidega. Nende testide raames on Sünnieelne test VII o glükoosi sõel Üks olulisemaid on selle seisundi varane avastamine ning ema ja lapse riskide vältimine.
Mis on sünnieelne test VII või glükoosi ekraan?
Sünnieelne test VII on a rutiinne eksam mis mõõdab, kuidas organism reageerib glükoosile (veresuhkrule) ja mida kasutatakse peamiselt haigusjuhtude tuvastamiseks rasedusdiabeet. Tavaliselt tehakse seda testi 24. ja 28. rasedusnädala vahel, kuigi mõnel naisel riskitegurid Võimalik, et nad peavad seda varem tegema.
Rasedusdiabeet on diabeedi tüüp, mis tekib raseduse ajal ja kaob pärast sünnitust, kuigi mõnel juhul võib see suurendada ema riski haigestuda 2. tüüpi diabeeti hilisemas elus.
See test hõlmab seda, et rase naine tarbib glükoosilahust ja võtab tund hiljem vereanalüüsi, et mõõta glükoosisisaldust kehas.
Glükoositesti tähtsus raseduse ajal
Rasedusdiabeedil võivad olla tõsised tagajärjed, kui seda ei tuvastata ja korralikult ei ravita. Kui vere glükoosisisaldus on kõrge ja kontrollimatu, võib laps kasvada rohkem kui tavaliselt, mida nimetatakse makrosoomia, suurendades sünnituse ajal tüsistuste, näiteks lapse vigastuste või keisrilõike vajaduse tõenäosust.
Lisaks võib emal olla suurem risk haigestuda preeklampsiasse, mis põhjustab raseduse ajal vererõhu tõusu ja muid tõsiseid tüsistusi. Muude tüsistuste hulka kuuluvad enneaegne sünnitus või suur oht, et laps sünnib hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase).
Rasedusdiabeedi varajane avastamine ja õige ravi võib neid riske vältida, mistõttu on see test tervisliku raseduse tagamiseks hädavajalik.
Glükoosi testimise protsess
Glükoosi sõelumine toimub paljudel juhtudel kahes etapis:
O'Sullivani test
See esimene eksam hõlmab rasedat naist juua lahust mis sisaldab umbes 50 grammi glükoosi. Tunni aja pärast võetakse glükoositaseme mõõtmiseks vereproov.
- Kui tase on alla 140 mg/dl, loetakse tulemus normaalseks.
- Kui tase ületab 140 mg/dl, on soovitatav teha täpsem test nn Suukaudne glükoositaluvuse test (tuntud ka kui glükoositaluvuse kõver).
Suukaudne glükoositaluvuse test
See test on üksikasjalikum ja seda tehakse siis, kui esimene uuring näitab kõrge glükoosikontsentratsiooni märke. Protsess kestab kolm tundi ja nõuab, et patsient paastuks. Pärast esialgset vereanalüüsi neelab patsient lahust 100 grammi glükoosiga ja täiendavaid vereproove võetakse iga tund kolme tunni jooksul.
- Kui glükoosi tase on igas proovis normaalne, on rasedusdiabeet välistatud.
- Kui kahes või enamas proovis on kõrgenenud tase, diagnoositakse rasedusdiabeet.
Miks seda tehakse 24. ja 28. nädala vahel?
Rasedale on kasulik infot otsida, kuid eelkõige konsulteerige oma arsti ja/või ämmaemandaga, emade ja tulevaste emadega.
Teine trimester on raseduse ajal kriitiline aeg, kuna sellest etapist alates suureneb hormoonide tase ema kehas märkimisväärselt. Need hormoonid võivad takistada insuliini toimet, põhjustades a glükoositaseme ajutine tõus veres
Seetõttu on glükoosi sõel Seda tehakse sel perioodil, kuna just siis on rasedatel naistel kõige tõenäolisem insuliiniresistentsus, mis võib vallandada rasedusdiabeedi.
Rasedusdiabeedi tekke riskifaktorid
Mõned tegurid võivad suurendada rasedusdiabeedi väljakujunemise riski, nii et kui emal on mõni järgmistest, võidakse talle soovitada testida varem:
- Vanus üle 35 aasta.
- Rasvumine.
- Diabeedi perekonna ajalugu.
- Rasedusdiabeet varasematel rasedustel.
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
Naised, kellel on üks või mitu neist teguritest, peaksid olema kogu raseduse ajal valvsad, kuna nende tõenäosus selle seisundi tekkeks on suurem.
Kuidas valmistuda glükoositaluvuse testiks
Katse esimese etapi jaoks (O'Sullivani test) paastu pole vaja erilist ettevalmistust pole. Teise faasi (suukaudse glükoositaluvuse kõver) jaoks peab patsient aga laborisse tulema tühja kõhuga, ilma et ta oleks enne analüüsi 8–12 tundi söönud.
On oluline Jätkake testile eelnevatel päevadel tavapäraselt söömist, et tagada kõhunäärme normaalsele insuliinivajadusele vastav töö.
Kui te võtate ravimeid, peab arst need üle vaatama, kuna mõned võivad testi tulemusi muuta.
Mis on normaalsed testitulemused?
O'Sullivani testi puhul peetakse normaalseks veresuhkru väärtust alla 140 mg/dl. Kui tehakse suukaudse glükoositaluvuse kõver, peaksid väärtused olema järgmised:
- Põhiproov (paastumine): alla 95 mg/dl.
- Üks tund pärast lahuse võtmist: alla 180 mg/dl.
- Kaks tundi hiljem: alla 155 mg/dl.
- Kolm tundi hiljem: alla 140 mg/dl.
Kui kaks neist väärtustest on üle normi, diagnoositakse rasedusdiabeet.
Rasedusdiabeedi riskid
Need, kes ravivad diabeetikut või elavad koos temaga, peavad õppima mõõtma veresuhkru taset ja teadma, milline on kõige sobivam elustiil.
Rasedusdiabeedi diagnoos tähendab, et emal peab olema a erilist kontrolli oma dieedi üle ja elustiili, samuti oma vere glükoosisisalduse regulaarset kontrollimist. Selle seisundi õige ravi puudumisel on järgmised riskid:
- Makrosoomia: Keskmisest suuremana sündinud lapsed, suurendades komplitseeritud sünnituse riski ja vajadust keisrilõike järele.
- Preeklampsia: vererõhu tõus, mis ohustab ema ja lapse tervist.
- Suurenenud risk haigestuda II tüüpi diabeeti hilisemas elus.
Imikutel on ka oht hüpoglükeemia või hingamisprobleemide tekkeks sündimisel.
On ülioluline, et naised, kellel on diagnoositud rasedusdiabeet, teeksid oma meditsiinimeeskonnaga tihedat koostööd, et kontrollida glükoosi taset ja vältida tüsistusi.
Rasedusdiabeedi ravi Tavaliselt hõlmab see tasakaalustatud toitumist, regulaarset treeningut ja mõnel juhul võib tekkida vajadus võtta ravimeid või raskema diabeedi korral insuliinisüste.
Mõnel juhul võib kõige sobivama ravi määramiseks olla vajalik vere glükoosisisalduse regulaarne jälgimine.
Kuigi rasedusdiabeet kaob tavaliselt pärast sünnitust, on seda haigust põdenud naistel suurem risk haigestuda 2. tüüpi diabeeti hilisemas elus, mistõttu peaksid nad regulaarselt arsti juures kontrollis käima.
Prenatal Test VII ehk glükoosi sõel on põhiline vahend rasedusdiabeedi tuvastamiseks ja raviks, tagades nii emale kui lapsele turvalisema raseduse. Piisav glükoosi kontroll kogu raseduse ajal on pikaajaliste tüsistuste vältimiseks võtmetähtsusega.