La nokkosihottuma lapsilla Se on yksi niistä iho-ongelmista, jotka ilmaantuvat äkillisesti ja pelottavat perheitä ihottumien vuoksi, mutta useimmissa tapauksissa se on prosessi. hyvänlaatuinen ja ohimeneväSilti on normaalia olla huolissaan, kun näet lapsesi peittyneen punaisiin paukamiin, jolla on voimakasta kutinaa tai jopa turvonneita alueita kasvoissaan, käsissään tai jaloissaan.
Tietääkseen Lapsuusiän urtikarian syyt, oireet ja hoito Se auttaa sinua reagoimaan rauhallisesti ja tietämään, milloin kyseessä on ärsyttävä, mutta ei vakava asia, ja milloin sinun on kiirehdittävä ensiapuun, koska kyseessä voi olla vakava allerginen reaktio. Tarkastellaan askel askeleelta kaikkea, mitä lapsuuden nokkosihottumasta tiedetään, ja sisällytetään siihen tärkeimmät lasten ja allergioiden hoitosuositukset.
Mitä on nokkosihottuma lapsilla?
Nokkosihottuma on ihoreaktio Se ilmenee koholla olevina, vaaleanpunaisina tai punertavina paukamina tai nokkosihottumina, jotka kutisevat ja voivat muuttaa muotoaan ja sijaintiaan minuuteissa tai tunneissa. Nämä leesiot ovat hyvin tyypillisiä, ja lähes aina terveydenhuollon ammattilaiset pystyvät tunnistamaan taudin pelkästään katsomalla niitä.
Nämä paukamat voivat olla pieniä pyöreitä kohoumia tai suuria turvonneita plakkejaselkeästi määritellyillä reunoilla. Joskus ne saavat erikoisia muotoja: renkaanmuotoisia, donitsinmuotoisia tai jopa maalitaulun muotoisia, vaaleammalla tai hieman violetilla keskellä, joka muistuttaa mustelmaa. Keskeinen ominaisuus on, että jokainen yksittäinen paukama kestää yleensä alle 24 tuntia ja sitten litistyy tai häviää, vaikka uusia voi ilmestyä kehon muualle.
Nokkosihottumaa voi esiintyä missä tahansa iholla: vartalo, kasvot, käsivarret, jalat, kädet, jalkaterät… Pienillä lapsilla on hyvin tyypillistä, että siihen liittyy käsien ja jalkojen turvotusta, joka on heille epämukavaa, vaikeuttaa esineiden tarttumista tai kävelyä ja voi tehdä heistä ärtyneempiä, itkuherkempiä tai huonontaa unta.
Kun nokkosihottuman lisäksi ilmestyy ihottuma syvempi turvotus Kun turvotusta esiintyy huulissa, silmäluomissa, kielessä, käsissä, jaloissa, sukupuolielimissä tai jopa kurkussa, sitä kutsutaan angioödeemaksi. Se ilmenee yleensä erittäin turvonneena, jännittyneenä alueena, joka on joskus kivuliaampi kuin kutiseva. Tämä angioödeema voi liittyä urtikarian puhkeamiseen tai esiintyä itsenäisenä oireena. Pojallani on allergioita.
Riippuen siitä, kuinka kauan ongelma kestää, puhumme siitä akuutti urtikaria (alle 6 viikkoa) tai krooninen nokkosihottuma (kun taudinpurkauksia esiintyy lähes päivittäin tai toistuvasti yli 6 viikon ajan). Lapsuusiässä ylivoimaisesti yleisin tyyppi on akuutti urtikaria.
Lapsuusiän urtikarian oireet ja merkit
Urtikarian tunnistettavin merkki on punaiset, koholla olevat paukamat jotka työntyvät ihon pinnalta. Ne voivat esiintyä yksittäin tai ryhmissä ja jopa liittyä yhteen muodostaen suurempia plakkeja, jotka peittävät laajoja alueita kehossa.
Nämä vammat voivat: muuttaa kokoa, muotoa ja sijaintia muutamassa tunnissa; ne voivat olla hyvin pieniä, kuten pieniä pisteitä, tai melko suuria; niillä voi olla vaaleampi keskusta; ja ne ilmestyvät ja katoavat jättämättä jälkiä. On tyypillistä, että yksi alue paranee, kun taas uusia paukamia alkaa ilmestyä toiselle puolelle kehoa.
Häiritsevin oire on voimakas kutinaJotkut lapset kokevat kutinaa, toiset polttelua, ja vauvoilla tai taaperoilla, jotka eivät vielä osaa ilmaista tunteitaan, se voi johtaa ärtyneisyyteen, tiheään itkemiseen, hankautumiseen vaatteisiin tai lakanoihin ja unihäiriöihin. Jatkuva raapiminen voi pahentaa nokkosihottumaa ja erittäin herkällä iholla jopa aiheuttaa pieniä haavoja tai pinnallisia infektioita.
Monissa tapauksissa se liittyy angioedeemapehmeää turvotusta esimerkiksi silmissä, huulilla, kielellä, käsissä, jaloissa tai sukupuolielimissä. Joskus siihen liittyy ruoansulatusoireita: pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai kouristelevaa vatsakipua. Kun angioödeema vaikuttaa suuhun tai kurkkuun, se voi olla merkki reaktio alérgican hauta ja vaatii välitöntä huomiota.
Useimmat lasten nokkosihottumat ovat lääketieteellisestä näkökulmasta lieviä, mutta niillä voi olla merkittävä vaikutus heidän kehitykseensä. lapsen ja perheen elämänlaatuHuono uni, poissaolot koulusta, jatkuva huoli syystä, muutokset rutiineissa ja jopa vanhempien ahdistus.
Onko lasten nokkosihottuma aina allergia?
Yksi yleisimmistä myyteistä on ajatus, että Kaikki nokkosihottumat ovat allergisia.Lapsilla näin ei ole. Itse asiassa lapsuudessa akuutin urtikarian yleisin syy on... lieviä virusinfektioitaeikä ruokaa tai lääkkeitä.
Imeväisillä ja pikkulapsilla on hyvin yleistä, että ihottumaa ilmaantuu äkillisesti kaikkialle kehoon, jopa flunssan, maha-suolitulehduksen aikana tai ilman selviä infektio-oireita. Usein lapsella on Yleisvointi hyvä, ei korkeaa kuumetta Ja hän elää lähes normaalia elämää, vaikka hänen ihonsa näyttääkin kamalalta. Tämän tyyppinen virusurtikaria paranee yleensä itsestään muutamassa päivässä.
Nokkosihottumaa aiheuttavat allergiat ruoalle, lääkkeille tai hyönteisten puremille Niitä kyllä ​​on olemassa, mutta ne ovat paljon harvinaisempia kuin luulisi. Niillä on myös hyvin erityisiä ominaisuuksia: ne ilmaantuvat yleensä 1–2 tunnin kuluessa ruoan tai lääkkeen nauttimisesta (tai muutaman minuutin kuluttua puremasta), ja niihin liittyy usein muita oireita, kuten oksentelua, hengitysvaikeuksia, huimausta tai huomattavaa yleistä huonovointisuutta. Lisätietoja hyönteisten aiheuttamista reaktioista on osoitteessa [linkki asiaankuuluviin tietoihin]. hyönteisallergiat.
Näissä tapauksissa se voi olla yleistynyt allerginen reaktio tai anafylaksiaTämä on lääketieteellinen hätätilanne. Pelkkä antihistamiini ei riitä: adrenaliinia (epinefriiniä) tulee antaa, jos autoinjektori on saatavilla, ja potilaan tulee mennä välittömästi ensiapuun. Oikealla hoidolla useimmat näistä kohtauksista saadaan hallintaan ilman komplikaatioita.
Lasten kroonisessa urtikariassa (toistuvat, yli kuusi viikkoa kestävät urtikariakohtaukset) ruoka-allergia on vielä harvinaisempi syy. Useimmilla kroonista urtikariaa sairastavilla lapsilla on ns. krooninen spontaani urtikaria, ilman selkeää ulkoista laukaisevaa tekijää, ja pienessä määrin se liittyy autoimmuunimekanismeihin tai fyysisiin tekijöihin, kuten paineeseen, kylmyyteen tai kuumuuteen.
Lasten nokkosihottuman syyt
Iholla nokkosihottumaa esiintyy, kun tietyt solut, joita kutsutaan mastosolut vapauttavat histamiinia ja muita kemikaaleja kudokseen ja vereen. Tämä aiheuttaa dermiksen pienten verisuonten laajenemisen ja nesteen vuotamisen, mikä johtaa turvonneeseen, punaiseen ja kutisevaan paukamaan.
Tämän prosessin laukaisevat monet eri syyt. Yleisesti ottaen tärkeimmät syyt lapsuudessa ovat:
- Virusinfektiot (hyvin yleiset): vilustuminen, ylähengitystieinfektiot, gastroenteriitti tai muut lievät infektiot.
- Muut infektiotjotkin bakteeri-infektiot, kuten tietyntyyppiset nielutulehdukset tai hammasinfektiot.
- Allergiset reaktiot ruokaan, lääkkeisiin, pistoihin tai ympäristöallergeeneihin.
- fyysiset tekijätkylmyys, kuumuus, ihoon kohdistuva paine, liikunta, voimakas raapiminen, auringonvalolle altistuminen.
- Stressi tai emotionaalinen jännitysjotka voivat toimia joillakin lapsilla laukaisevina tai pahentavina tekijöinä.
- Autoimmuunisairaudet tai muut patologiat taustalla, erityisesti kroonisessa urtikariassa (paljon harvinaisempi pediatrisilla sairauksilla).
Merkittävässä osassa tapauksia, jopa erittäin yksityiskohtaisen sairaushistorian ottamisen jälkeen, Tarkkaa syytä ei löydyTämä on erityisen yleistä kroonisessa urtikariassa, jossa tiettyä laukaisevaa tekijää ei usein tunnisteta eikä se liity selvästi ruokaan, infektioihin tai lääkkeisiin.
Akuutti urtikaria lapsuudessa
Akuutti urtikaria diagnosoidaan, kun nokkosihottumaa esiintyy. Ne kestävät alle kuusi viikkoaLapsilla se on ylivoimaisesti yleisin muoto, ja se yleensä paranee jättämättä pysyviä vaikutuksia tai muuttumatta krooniseksi ongelmaksi.
Tässä ryhmässä lieviä virusinfektioita Ne ovat tärkein syy. Usein nokkosihottumaa esiintyy lapsen flunssan aikana tai muutaman päivän kuluttua, mutta joskus infektio on niin lievä, että se jää lähes huomaamatta ja vain ihottuma herättää huomiota.
Muita akuutin urtikarian syitä lapsilla ovat:
- huumeitaerityisesti antibiootit ja tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, metamitsoli jne.). Joskus reaktio ei johdu todellisesta allergiasta, vaan lääkkeen suorasta vaikutuksesta syöttösoluihin.
- ruoka: maito, kananmuna, pähkinätKala, äyriäiset, vehnä, soija, seesami ja muut voivat laukaista akuutin urtikarian, erityisesti lapsilla, joilla on ollut allergioita tai atopiaa.
- Hyönteisten purematSuuret paikalliset reaktiot ovat tyypillisempiä, vaikka harvinaisissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa yleistynyttä urtikariaa.
Käytännössä valtaosa lasten akuuteista urtikariatapauksista on hyvänlaatuiset, itsestään rajoittuvat prosessit eikä liity vakaviin allergioihin. Lastenlääkärin tehtävänä on vahvistaa diagnoosi, sulkea pois varoitusmerkit ja määrätä asianmukainen oireenmukainen hoito.
Normaalioloissa nokkosihottuma häviää muutamassa minuutissa tunteja tai muutamia päiviäJoillakin lapsilla voi esiintyä uusia nokkosihottumia yhden tai kahden viikon ajan ennen kuin oireet häviävät kokonaan. Jos ne kestävät yli kuusi viikkoa, niitä ei enää pidetä akuutteina, vaan ne tulee arvioida kroonisina nokkosihottumina.
Krooninen urtikaria lapsilla
Krooninen urtikaria määritellään nokkosihottumaksi, johon voi liittyä angioödeemaa. lähes päivittäin tai toistuvasti yli kuuden viikon ajanLapsilla se on paljon harvinaisempi kuin akuutti muoto, mutta sillä on suurempi vaikutus heidän hyvinvointiinsa ja perhedynamiikkaan.
Lasten iässä vallitseva krooninen spontaani urtikariaTällaisessa ihottumassa ei tunnisteta selkeää ulkoista laukaisevaa tekijää. Toisin sanoen ihottumat ilmestyvät kuin tyhjästä, ilman ilmeistä yhteyttä infektioihin, tiettyihin ruokiin tai muihin tekijöihin, vaikka pahentavia tekijöitä, kuten raapimista, painetta tai tiettyjä lääkkeitä, voi olla.
Pienessä osassa tapauksista krooninen urtikaria voi liittyä autoimmuunisairaudet (jossa immuunijärjestelmä itse reagoi kehon omia rakenteita vastaan), mutta tämä on paljon harvinaisempaa lapsilla kuin aikuisilla. Siksi laajoja tutkimuksia piilevien sairauksien etsimiseksi suositellaan vain hyvin erityisissä tilanteissa.
Tekijöitä, jotka voivat pahentaa kroonista urtikariaa lapsilla, ovat: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (kuten ibuprofeeni tai metamitsoli) ja muut lääkkeet. Monilla kroonista urtikariaa sairastavilla lapsilla on suositeltavaa välttää niitä tai käyttää niitä vain ehdottoman välttämättömissä tapauksissa ja aina lääkärin valvonnassa.
Merkkejä, jotka viittaavat urtikarian krooniseen muotoon, ovat seuraavat: lähes päivittäin tai viikoittain esiintyviä taudinpurkauksia Jatkuva kuukausien ajan normaalin elämän ylläpitämiseen tarvittava antihistamiinien tarve tai vaikutus uneen, koulumenestykseen ja mielialaan voi olla merkittävä. Näissä tapauksissa erikoislääkärin (lasten ihotautilääkärin tai lasten allergologin) arviointi on välttämätöntä.
Fyysisen ja kosketusurtikarian tyypit lapsuudessa
Spontaanin urtikarian lisäksi on olemassa muotoja, joissa laukaisevana tekijänä on fyysinen ärsyke tai suora kosketus aineen kanssaLapsilla ja nuorilla nämä variantit eivät ole harvinaisia, ja jos ne tunnistetaan oikein, ne mahdollistavat epidemioiden paremman hallinnan.
Joitakin pediatrian kannalta merkityksellisimpiä fyysisiä urtikariatyyppejä ovat:
- Kylmä urtikariaNokkosihottumaa esiintyy kylmälle ilmalle, kylmälle vedelle tai erittäin kylmien juomien nauttimiselle altistumisen jälkeen. Kylmässä vedessä (uima-allas, meri, joki) on yleistyneen reaktion riski, joten diagnoosin tekeminen ja ennaltaehkäisevät suositukset ovat tärkeitä.
- Kolinerginen urtikariaSe ilmenee ruumiinlämmön nousuna voimakkaan liikunnan, kuumeen, erittäin kuumien suihkujen tai henkisen stressin vuoksi. Sille ovat ominaisia ​​pienet, erittäin kutisevat paukamat, jotka yleensä häviävät pian lapsen viilentymisen tai levon jälkeen.
- DermografismiTämä on yksi yleisimmistä lapsuuden ihottumista. Lineaarisia paukamia ilmestyy alueille, joita ihoa on hierottu, naarmuuntunut tai kevyesti painettu (esimerkiksi housujen kuminauhasta tai repusta). Se on helppo havaita vetämällä tylpällä esineellä ihoa pitkin ja tarkkailemalla nokkosihottumien ilmestymistä piirrettyä viivaa pitkin.
- Viivästynyt paineurtikariaVähemmän tunnettuja mutta olennaisia: Syvät, joskus kivuliaat paukamat ilmestyvät tunteja jatkuvan paineen jälkeen, kuten raskaan repun kantamisen, tiukan vyön tai tiukkojen kenkien käytön jälkeen. Ne voivat kestää pidempään kuin tyypilliset paukamat.
Kuten kosketusurtikariaSe esiintyy ihoalueella, joka on ollut suorassa kosketuksessa laukaisevan aineen kanssa: tuoreet elintarvikkeet (frutas(kala) huulilla tai käsissä, tietyt kasvit, eläimet, lateksi tai kemikaalit. Leesiot ovat paikallisia, ilmestyvät yleensä nopeasti ja häviävät pian kosketuksen poistamisen jälkeen.
On tärkeää erottaa kosketusurtikaria mm. kosketusihottuma (ekseema), jolla on erilainen immunologinen mekanismi, on ominaista pysyvämpi punoitus, hilseily ja usein pienet rakkulat, eikä se katoa alle 24 tunnissa kuten urtikaria.
Urtikarian diagnosointi lapsilla
Useimmissa tapauksissa lapsuusiän urtikarian diagnoosi on kliininenLääkärin tarvitsee vain tutkia ihovauriot ja kuunnella perheen tarinaa. Tyypillisiä ovat tyypilliset paukamat, jotka vaihtavat paikkaa ja katoavat jättämättä jälkiä.
Yrittääkseen selvittää syyn, lastenlääkäri tai erikoislääkäri kysyy kysymyksiä viimeaikaiset sairaudet, syöty ruoka, käytetyt lääkkeetAltistuminen kylmälle, kuumuudelle, paineelle, liikunnalle, puremille… Joskus voi olla hyödyllistä pitää kirjaa kohtauksista ja kirjata ylös päivä, kellonaika, mitä lapsi teki, mitä hän oli syönyt ja mitä oireita ilmeni.
Muutaman viikon kestäneessä akuutissa urtikariassa, jossa ei ole muita varoitusoireita, Lisätutkimuksia ei yleensä tarvitaAika ja kehitys yleensä vahvistavat, onko taudinpurkaus peräisin viruksesta vai epäspesifisestä lähteestä.
Kroonisen tai epätyypillisen urtikarian tapauksissa erikoislääkäri voi pyytää verikokeet, allergiatestit, provokaatiotestit (kuten kylmän, lämmön tai paineen käyttö kontrolloiduissa olosuhteissa) tai muita tutkimuksia, joilla suljetaan pois mahdolliset sairaudet. Nämä testit valitaan oireiden ja sairaushistorian perusteella; täydellisten "testien" suorittaminen ilman etukäteisohjausta on turhaa.
Fyysisessä urtikariassa kontrolloidut provokaatiotestit (esim. jään laittaminen iholle tai painaminen tietyllä esineellä) auttavat vahvista urtikarian tyyppi ja mukauttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä paremmin.
Lapsuusiän urtikarian hoito
Hoidon tavoitteena on lievittää kutinaa, vähentää nokkosihottumaa ja estääkseen uusia taudinpurkauksia tilan keston ajan. Monissa lievissä tapauksissa, erityisesti akuutissa urtikariassa, leesiot paranevat itsestään, mutta lapsen epämukavuus tekee toimenpiteistä suositeltavia.
Ensimmäinen askel, aina kun se tiedetään, on välttää liipaisintaHoitovaihtoehtoja ovat muun muassa ärsyttävän ruoan tai lääkkeen poistaminen, kylmälle altistumisen välttäminen kylmäurtikarian tapauksessa, ihoon kohdistuvan paineen vähentäminen paineurtikariassa ja kolinergisen urtikarian kohtuullisen rasituksen vähentäminen. Kuten olemme kuitenkin nähneet, monilla lapsilla ei ole tunnistettavissa olevaa laukaisevaa tekijää, eikä tämä osa hoidosta ole aina mahdollista.
Valitut lääkkeet ovat antihistamiinitNämä lääkkeet estävät mastosolujen vapauttaman histamiinin vaikutuksen. Lapsilla toisen sukupolven antihistamiinit (kuten setiritsiini, loratadiini, feksofenadiini ja muut) ovat parempia, koska ne ovat tehokkaita kutinan ja nokkosihottuman hillitsemisessä eivätkä tavallisilla annoksilla aiheuta merkittävää uneliaisuutta.
Joissakin tapauksissa, erityisesti yöllä, jos kutina vaikeuttaa nukkumista huomattavasti, voidaan käyttää [epäselvää - mahdollisesti tuotetta tai laitetta]. antihistamiini, joka aiheuttaa jonkin verran uneliaisuutta (kuten difenhydramiinia), aina lasten valvonnassa. On tärkeää noudattaa suositeltua annosta: nämä lääkkeet toimivat paremmin, kun niitä otetaan säännöllisesti pahenemisvaiheen aikana kuin jos niitä käytetään vain "tarpeesta".
Kroonisen tai erittäin resistentin urtikarian tapauksissa erikoislääkäri voi arvioida porrastaa hoitoaLisää antihistamiiniannosta turvallisissa rajoissa, yhdistä muihin lääkkeisiin tai valikoiduissa ja valvotuissa tapauksissa käytä suun kautta otettavia kortikosteroideja lyhyinä kuureina (esim. viidestä päivästä kahteen viikkoon) voimakkaiden kohtausten lieventämiseksi ja siten pidemmän käytön haittavaikutuksien välttämiseksi.
Vaikeassa kroonisessa urtikariassa, jota ei saada hallintaan antihistamiineilla, käytetään aikuisilla kehittyneempiä hoitoja, kuten immunomodulaattorit tai monoklonaaliset vasta-aineet (esimerkiksi omalitsumabi). Lapsilla näitä vaihtoehtoja käytetään myös, mutta paljon yksilöllisemmin ja erikoistuneemmissa yksiköissä.
Toisaalta lapsilla, joilla on vakavia ruoka-aineallergioita tai anafylaksiaa, lääkäri voi määrätä adrenaliini (epinefriini) autoinjektori tai joissakin tapauksissa nenäsumutteita. Heidän tulisi aina pitää mukanaan kahta annosta (koulu, harrastukset, matka), ja sekä perheenjäsenet että hoitajat tulisi kouluttaa antamaan sitä vakavan reaktion oireiden ilmetessä.
Kotihoito epidemian lievittämiseksi
Lääkehoidon lisäksi on olemassa useita yksinkertaisia ​​​​toimenpiteitä, jotka voivat auttaa lasta voimaan paremmin nokkosihottuman puhkeamisen aikana.
Ensimmäinen asia on yrittää estää liiallista raapimista. Se kuulostaa helpolta sanoa, mutta vaikealta toteuttaa, varsinkin jos kutina on voimakasta, mutta sinnittely kannattaa: Raapiminen ärsyttää ihoa entisestäänSe lisää histamiinin vapautumista ja voi johtaa pieniin haavoihin, jotka sitten tulehtuvat. Kynsien pitäminen lyhyinä ja puhtaina sekä pienillä lapsilla lapasten tai yöllä kädet peittävien vaatteiden käyttö voi auttaa.
Los kylvyt viileällä tai lämpimällä vedellä (ei koskaan liian kuuma) yleensä helpottavat kutinaa. Joillakin lapsilla kolloidiset kaurahiutalekylvyt tai erityiset ärtyneelle iholle tarkoitetut valmisteet vähentävät kutinaa. Kylvyn jälkeen on parasta taputella iho kuivaksi varovasti, hankaamatta, ja levittää neutraaleja kosteusvoiteita, jotka eivät sisällä hajusteita tai ärsyttäviä aineita, ihon suojakerroksen ylläpitämiseksi.
Vaatteiden pitäisi olla väljä, puuvillasta tai ihoa ärsyttämättömistä kankaista valmistettuVältä kovia saumoja, karkeita etikettejä tai tiukkoja vaatteita, jotka voivat painaa ihoa ja pahentaa tietyntyyppisiä fyysisiä urtikariaoireita. On myös hyödyllistä välttää äkillisiä lämpötilan muutoksia ja erittäin kuumia ympäristöjä, jotka voivat voimistaa kutinaa.
Omin avuin aloittamista ei suositella. erittäin rajoittavia ruokavalioita Ilman lääkärin neuvoja useiden ruokien poisjättäminen ilman selkeää yhteyttä taudinpurkauksiin voi heikentää lapsen ravitsemusta ja aiheuttaa tarpeetonta ahdistusta. Jos ruoka-ainetta epäillään, siitä tulee keskustella lastenlääkärin tai allergologin kanssa, joka päättää, tarvitaanko erityisiä testejä tai kontrolloituja eliminoivia ruokavalioita, ja arvioi, onko kyseessä yksi allergeeneista. eniten allergioita aiheuttavat ruoat.
Kun syy on tiedossa (esimerkiksi tietty ruoka-aine, lääke tai fyysinen ärsyke), ota lapsi mukaan heidän itsehoito ja ennaltaehkäisy Iästä riippuen on tärkeää opettaa lapselle, että tiettyjä ruokia ei pitäisi syödä. pähkinätKolinergistä urtikariaa sairastavalle teini-ikäiselle selittäminen, että hänen tulisi välttää tiettyjä rasituspiikkejä ilman valmistautumista jne.
Milloin mennä ensiapuun
Vaikka valtaosa lapsuusiän urtikariatapauksista on lievät tapaukset Vaikka joitakin sairauksia voidaan hoitaa kotona lastenlääkärin ohjauksessa, on olemassa useita merkkejä, jotka vaativat kiireellistä apua.
Sinun on mentävä välittömästi ensiapuun (ja annettava adrenaliinia, jos autoinjektori on saatavilla), jos lapsella ilmenee nokkosihottuman ja/tai angioödeeman lisäksi:
- Hengenahdistusäänekäs hengitys tai "hengästymisen" tunne.
- Huulten, kielen tai kurkun turvotustai kireyden tunnetta niskassa.
- Nielemisvaikeudet tai puhua normaalisti.
- Voimakasta huimausta, heikkoutta, huomattavaa kalpeutta tai pyörtyminen.
- Vaikea vatsakipu, toistuva oksentelu tai ripuli samaan aikaan taudinpurkauksen kanssa.
Nämä oireet voivat viitata a systeeminen allerginen reaktio (anafylaksia)mikä on mahdollisesti vakava, jos sitä ei hoideta nopeasti. Epinefriini on ensisijainen hoito, ja sitä tulee antaa viipymättä, kun lääkäri on sitä määrännyt.
On myös suositeltavaa kääntyä lastenlääkärin puoleen (vaikka ei ensiapuunkaan), jos nokkosihottuma kestää yli kuusi viikkoa, uusiutuu hyvin usein tai ei reagoi hyvin hoitoon. yleisiä antihistamiineja tai häiritsee merkittävästi lapsen jokapäiväistä elämää (uni, koulu, liikunta, mieliala).
Lapsuusiän nokkosihottuma, vaikka se onkin niin huomattava, on yleensä ohimenevä ja hallittava prosessi Oikeilla toimenpiteillä – välttämällä tunnettuja laukaisevia tekijöitä, käyttämällä hyvin määrättyjä antihistamiineja, hoitamalla ihoa ja osaamalla tunnistaa kiireellistä huomiota vaativat oireet – sekä näyttöön perustuvalla ja lapsen ikään mukautetulla pediatrisella lähestymistavalla on mahdollista hallita oireita, vähentää perheen ahdistusta ja minimoida sairauden vaikutus jokapäiväiseen elämään.
