On hyvin vähän lääketieteellisiä syitä, jotka todellakin ovat vasta-aiheisia imetykselle.Valtaosa äideistä voi imettää vauvojaan, mikä tarjoaa heille täydellisimmän, sopeutuneimman ja kestävimmän ruoan. Imetys ei tarjoa ainoastaan ravitsemuksellisia ja emotionaalisia hyötyjä, vaan myös... vähentää ympäristövaikutuksia äidinmaidonkorvikkeen tuotantoon, kuljetukseen ja pakkaukseen liittyvät ongelmat.
Eri asia on jokaisen naisen henkilökohtainen päätös. Usein päätökseen vaikuttaa... ennakkoluulot, ulkoiset paineet ja myytit imetyksestä Nämä uskomukset ovat edelleen hyvin yleisiä yhteiskunnassamme ja joissakin terveydenhuollon yksiköissä. Toisissa tapauksissa päätös ei ole edes täysin tietoinen, koska äiti ei ole saanut selkeää ja ajantasaista tietoa imetyksen hyödyistä tai niistä harvoista tilanteista, joissa se on todella vasta-aiheista.
On kuitenkin tapauksia, joissa puhtaasti lääketieteellisistä syistä Imetys ei ole mahdollista tai imetystä on mukautettavaTässä artikkelissa keskitymme niihin terveysnäkökohtiin, jotka saattavat suositella imetyksen lopettamista kokonaan tai osittain tai jotka vaativat yksilöllinen riskien ja hyötyjen arviointiMonet näistä tilanteista eivät vaadi imetyksen lopettamista, vaan pikemminkin imetyksen tavan muuttamista tai sen tarkempaa seurantaa.
Kansainväliset suositukset korostavat, että kun imetys on keskeytettävä tilapäisesti Sairauden tai tietyn hoidon vuoksi on tärkeää, että äiti jatkaa usein lypsämällä maitoa (käsin tai rintapumpulla). Tämä ylläpitää maidontuotantoa ja helpottaa imetyksen aloittamista heti, kun se on turvallista. Tämä strategia suojelee vauvan ja äidin terveyttä sekä heidän välistä sidettä.
Seuraavaksi selvitämme yksityiskohtaisesti, mitä ne ovat. Lääketieteelliset syyt, jotka voivat estää imetyksen tai olla vastaisia sillemiten niihin puututaan ja mitä vaihtoehtoja kussakin tapauksessa on olemassa.
Ammattilaisen neuvonnan merkitys imetyksen aikana
Jotta äidit voivat tehdä tietoon perustuvia päätöksiä, on tärkeää, että terveydenhuollon ammattilaisten tulisi olla hyvin koulutettuja imetykseenGynekologia, synnytyslääkärit, kätilöt, lastenlääkärit, hoitotyö, perhelääketiede… kaikkien raskauteen, synnytykseen ja synnytyksen jälkeiseen aikaan osallistuvien ammattilaisten tulisi olla mukana. tietää, miten havaita todelliset vasta-aiheet ja kaikissa muissa tapauksissa, kannustaa, tukea ja olla mukana äideissä, jotka haluavat imettää.
Huolimatta sellaisten organisaatioiden kuin WHO, AEP tai AAP suosituksista, Imetysasteen parantamisen varaa on edelleen monissa maissa. Tähän vaikuttavat useat tekijät: epäkunnioittavat sairaalarutiinitRajallinen ihokontakti synnytyksen jälkeen, äidin ja vauvan ero, lisäravinteiden varhainen käyttöönotto, riittämätön äitiysloma, vertaispaine, äidinmaidonkorvikkeiden markkinointi, perhemyytit ja imetyskulttuurin asteittainen katoaminen.
Keskeinen mittari imetyksen onnistumiselle on se, että vauva tarttuu rintaan ensimmäisen elintunnin aikanaEdellyttäen, että molempien terveys sen sallii. Tämä ensimmäinen ihokontakti ja varhainen imemisen aloittaminen edistävät imemisrefleksiä, vakauttavat vastasyntyneen lämpötilaa ja verensokeria sekä vahvistavat sidettä.
Tärkeimmät tieteelliset yhdistykset suosittelevat, että Täysimetystä tulisi jatkaa ensimmäiset kuusi kuukautta.lisäämättä vettä tai muita nesteitä, ja että myöhemmin rintamaito Jatka täydentävän ruokinnan tukemista vähintään 2 vuoden ikään astitai niin kauan kuin äiti ja lapsi haluavat.
Tämän saavuttamiseksi on tärkeää, että terveydenhuoltojärjestelmä edistää imetystä raskaudesta lähtienOpeta imetystekniikoita ja -asentoja, puutu yleisimpiin ongelmiin varhaisessa vaiheessa (halkeilevat nännit, kipu, epäilykset maidontuotannosta) ja tarjoa resursseja, kuten erikoistuneet konsultaatiot ja tukiryhmät.
Imetyksen edut äidille ja vauvalle
Imetys on erittäin hyödyllistä sekä vauvan että äidin terveydelle, se edistää emotionaalista sitoutumista ja on myös... erittäin ilmeisiä käytännön etujaMaito on aina saatavilla oikean lämpöisenä, saastumattomana, eikä se vaadi esivalmisteluja. Tarvitaan vain äidin keho, joka on täydellinen ravitsemus- ja säätelyjärjestelmä vauvalle.
Vauvalle rintamaito toimii lähes samalla tavalla kuin siirtymävaiheen immuunielinSe tarjoaa vasta-aineita (erityisesti erittävää IgA:ta), eläviä soluja, joilla on anti-infektiivinen kyky, ja useita immunomodulatorisia tekijöitä. Tämän ansiosta:
- Se vähentää hengitystieinfektioiden riskiä ja vakavuutta.varsinkin alemmilla raiteilla.
- Vähentää ruoansulatuskanavan infektioita ja ripulin aiheuttamia sairaalahoitoja.
- Suojaa nekrotisoiva enterokoliitti Keskosilla vakavia suolistokomplikaatioita.
- Vähentää riskiä otitis media ja muita yleisiä lapsuusiän infektioita.
Lisäksi imetys ehkäisee joitakin kroonisia sairauksia:
- Auttaa ehkäisemään lapsuuden liikalihavuus ja pitkällä aikavälillä pienempi riski ylipainoon aikuisina.
- Se liittyy a:han tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen esiintyvyyden väheneminen.
- Vähentää riskiä äkillinen vastasyntyneen kuoleman oireyhtymä.
- Se voi vähentää esiintyvyyttä allergiat, astma ja atooppinen ihottumavarsinkin jos sitä tarjotaan yksinomaan ensimmäisten kuukausien ajan.
- Se on yhdistetty pienempi keliakian riski ja tulehduksellinen suolistosairaus, kun altistuminen tietyille ruoille on päällekkäistä imetyksen kanssa.
Äidille imetys tarjoaa myös tärkeitä etuja:
- Se edistää kohdun supistumista ja vähentää synnytyksen jälkeistä verenvuotoa.
- Osallistu a suurempaa emotionaalista sidettä ja pätevyyden tunne vauvan hoidossa.
- Se liittyy raskauksien luonnollinen aikaväli (MELA-menetelmä), vaikka sitä ei pitäisikään pitää täysin luotettavana ehkäisymenetelmänä yksilötasolla.
- Vähentää riskiä rinta- ja munasarjasyöpä naisen elämässä.
- Se auttaa painonnousu raskauden jälkeen ja tarjoaa mukavuutta ja kustannussäästöjä.
Kaikki nämä edut selittävät, miksi, lukuun ottamatta hyvin erityisiä tilanteita, Imetyksen hyödyt ovat paljon suuremmat kuin mahdolliset riskit, myös kroonisten äidin sairauksien, ympäristöaltistuksen tai lääkehoitojen tapauksissa, edellyttäen että ne arvioidaan asianmukaisesti.
Terveysongelmat, jotka estävät imetyksen
Imetyksen todellisia vasta-aiheita on vähän, mutta ne on tärkeää tuntea, jotta suojella vauvan turvallisuuttaNe voidaan ryhmitellä imeväiselle ja äidin sairauksille tai hoidoille ominaisiin ongelmiin.
Vauvan sairaudet, jotka estävät imetyksen
Vastasyntyneessä on joitakin harvinaisia synnynnäisiä aineenvaihduntahäiriöitä joissa vauvan elimistö ei pysty käsittelemään tiettyjä maidon osia kunnolla. Näissä tapauksissa tarvitaan neonatologian ja ravitsemuksen tiimin määräämä erityinen ruokavalio.
- Klassinen galaktosemia
Tästä taudista kärsivät vauvat eivät pysty metaboloimaan galaktoosia, laktoosissa olevaa sokeria. Näissä tapauksissa Imetys on ehdottomasti vasta-aiheista ja niitä täytyy ruokkia erityisiä laktoosittomia tai soijamaidonkorvikkeita Alusta alkaen. On olemassa lievempiä variantteja, joissa lääkintätiimi voi arvioida hoidon saamisen mahdollisuutta pieni määrä valvottua rintamaitoaaina tiukkojen kontrollien alla. - Vaahterasiirappia virtsan tauti
Tämä on perinnöllinen sairaus, jossa vauva ei pysty pilkkomaan tiettyjä aminohappoja proteiineista (leusiinia, isoleusiinia ja valiinia) kunnolla. Näissä tapauksissa äidinmaidonkorviketta on erityisesti suunniteltu ja vapaa näistä aminohapoistaJälleen kerran päätöksen rintamaidon osittaisesta aloittamisesta tulisi tehdä aineenvaihdunnan asiantuntijoiden tiimi, joka arvioi maidon määrän ja sietokyvyn. - Fenyyliketonuria
Fenyyliketonuriassa (PKU) aminohappo fenyylialaniinin hajottamiseen tarvittava fenyylialaniinihydroksylaasientsyymi puuttuu. PKU:ta sairastavat imeväiset tarvitsevat fenyylialaniiniton koostumus. Kuitenkin a tasojen tarkka seuranta Ja noudattamalla asiantuntijan suosituksia on monissa tapauksissa mahdollista sekoita osa rintamaidosta erityiseen äidinmaidonkorvikkeeseenjotta vauva voi hyötyä immunologisista ja emotionaalisista eduistaan. - Synnynnäinen primaarinen laktaasinpuutos
Se on hyvin harvinaista, mutta ne jotka siitä kärsivät... ei pysty hajottamaan laktoosiaRintamaidossa ja muissa maitotuotteissa oleva sokeri. Tässä tilanteessa rintamaito ei ole sallittua ja on turvauduttava täysin laktoosittomat koostumukset.
Nämä häiriöt havaitaan yleensä ns. vastasyntyneiden aineenvaihdunnan seulonta (tunnettu ”kantapään pistokoe”). Kun diagnoosi tehdään varhaisessa vaiheessa, sopiva ruokavalio voidaan aloittaa nopeasti vakavien komplikaatioiden, kuten maksavaurioiden, neurologisten ongelmien tai kehitysviiveiden, ehkäisemiseksi.
Joskus se ei ole vasta-aiheinen, vaan pikemminkin täydentää: välttämätön lisäravinne
Joissakin tapauksissa imetys ei ole vasta-aiheista, mutta ei yksinään riitä aluksi ja se on välttämätöntä lisää ylimääräisiä maitotuotteita (mieluiten lahjoitettua rintamaitoa pankista tai, jos se ei ole mahdollista, sopivia äidinmaidonkorvikkeita).
Tämä voi tapahtua esimerkiksi seuraavissa tilanteissa:
- Imeväiset, joilla on erittäin alhainen syntymäpaino (alle 1500 grammaa).
- vauva äärimmäisen ennenaikaista, syntyneet ennen 32. raskausviikkoa.
- Vastasyntyneet, joilla on korkea hypoglykemian riski aineenvaihdunnallisessa sopeutumisessa.
- Vauvat, jotka ovat kärsineet merkittävä hypoksia synnytyksen aikana.
- Lapset diabeettiset äidit tai muissa kliinisissä tilanteissa, jotka vaarantavat aineenvaihdunnan vakautta.
Kaikissa näissä tapauksissa rintamaito on edelleen valinnainen ruokamutta saattaa vaatia väkevöityjä aineita tai lisämääriä Annetaan kupilla, ruiskulla tai syöttöletkulla lääkärin ohjeiden mukaisesti. Tavoitteena on aina ylläpitää ja suojata imetystätäydentämällä vain sitä, mikä on välttämätöntä vauvan terveyden varmistamiseksi.
Äidin sairaudet, jotka estävät imetyksen
Äideillä on hyvin vähän tilanteita, joissa imetystä ei ehdottomasti suositella. Näitä tilanteita on muutamia. maidon välityksellä tarttuvat infektiot ja tietyt lääkehoidot.
- HIV-infektio
Se on osoitettu ihmisen immuunikatoviruksen leviäminen rintamaidon kautta. Maissa, joissa äidinmaidonkorviketta on turvallinen ja jatkuva saatavuus, tärkeimmät tieteelliset yhdistykset suosittelevat Älä imetä ja ruoki äidinmaidonkorvikkeella.Kuitenkin, kun rintamaidon korvaaminen ei ole hyväksyttävää, toteuttamiskelpoista, kohtuuhintaista, kestävää ja turvallista (AFASS), mikä on yleistä resurssirajoitteisissa olosuhteissa, riskitasapaino voi kallistua imetyksen eduksi, varsinkin jos äiti ja vauva saavat asianmukainen antiretroviraalinen hoito ja imetys tapahtuu. yksinomainenPäätös tulee aina tehdä yhteistyössä HIV:n ja äitiys- ja lastenterveyden asiantuntijoiden kanssa. - HTLV-I- ja HTLV-II-infektio
Ihmisen T-solujen lymfotrooppisen viruksen (tyypit I ja II) aiheuttama infektio voi tarttua myös rintamaidon kautta. Yleisesti ottaen suositellaan välttää imetystä äideillä, jotka ovat seropositiivisia näille viruksille, elleivät kansanterveydelliset olosuhteet tai resurssit vaadi erittäin yksilöllistä analyysia. - Hoitamaton aktiivinen tuberkuloosi
Jos kyseessä on hoitamaton aktiivinen ysköksen positiivinen tuberkuloosiLäheistä kontaktia ilman suojausta suositellaan hengitystietartunnan suuren riskin vuoksi. Rintamaito itsessään ei ole ongelma, mutta vaikka äiti on tarttuva, on yleensä suositeltavaa, että maito uutetaan (edellyttäen, että hoito on yhteensopiva) niin, että toinen henkilö voi antaa sen vauvalle, tai voidaan käyttää äidinmaidonkorviketta, jos se ei ole mahdollista. Kun asianmukainen hoito on aloitettu ja riski on arvioitu, ihokontakti ja suora imetys voidaan aloittaa uudelleen.
Tilanteet, joissa on parasta välttää imetystä tilapäisesti
On tilanteita, joissa imetys ei ole aina vasta-aiheista, vaan pikemminkin välttämätöntä keskeyttää tai mukauttaa sitä tietyksi ajaksi Vauvan turvallisuuden vuoksi on tärkeää, että äiti saa selkeät tiedot Kuinka kauan imetystä tulisi välttää? ja miten maidontuotantoa voi ylläpitää samaan aikaan.
Joitakin huomionarvoisia esimerkkejä ovat:
- Korkean riskin lääkkeet
On olemassa lääkkeitä, jotka erittyvät rintamaitoon ja voivat aiheuttaa toksiset vaikutukset tai voimakas sedaatio vauvalla. Niiden joukossa erottuvat:- jotkut rauhoittavia psykotrooppisia lääkkeitä suurina annoksina.
- Opioidit ja johdannaiset käytetään suurina annoksina tai pitkään.
- Määrätietoinen epilepsialääkkeet ei suositella imetyksen aikana.
- Radioaktiivinen jodi 131, käytetään diagnostisissa testeissä ja hoidoissa.
- Sytotoksinen kemoterapia syöpää varten.
- jotkut ergotamiinijohdannaiset ja migreenilääkkeitä.
Näissä tapauksissa on yleensä suositeltavaa keskeytä imetys hoidon ajaksiLypsä ja hävitä maito tuotannon ylläpitämiseksi ja suunnittele imetyksen aloittamista, kun lääke on poistunut elimistöstäsi. Tutustu erikoistietokantoihin, kuten e-imetys tai muita päivitettyjä ohjeita kunkin tapauksen arvioimiseksi erikseen.
- Jodin tai paikallisten jodoforien käyttö rintaan
Povidoni-jodin pitkäaikainen ja runsas käyttö rintakehässä voi aiheuttaa liiallinen jodi imeväisilläNäissä tapauksissa on suositeltavaa korvata kyseinen antiseptinen aine toisella yhteensopivalla aineella tai estää vauvaa imemästä, kunnes iho on kunnolla puhdas. - Sepsis tai muut vakavat äidin sairaudet
Kun äiti joutuu tilanteeseen, jossa vakava sairaus Jos vauvan turvallisuus on vaarassa (kaatumisvaaran, sekavuuden, tehohoitoon joutumisen tms. vuoksi), voi olla tarpeen keskeyttää imetys tilapäisesti. Maitoa lypsetään aina kun mahdollista, jotta vauva saa sitä ja maidontuotanto säilyy. - Herpes simplex tyyppi 1 rinnassa
Jos on aktiivinen herpes simplex -leesio rintakehän ihollaVauvan suun ei tulisi koskettaa vaurioitunutta aluetta niin kauan kuin vaurioitunut alue on olemassa. Äiti voi imettää terveeltä puolelta ja lypsää maitoa vaurioituneelta puolelta (jos iho on ehjä ja asiantuntija katsoo sen turvalliseksi) välttäen suoraa kosketusta rakkuloihin. Imetystä voidaan jatkaa täysin, kun vaurioitunut alue on parantunut.
Terveysongelmat, jotka EIVÄT ole ristiriidassa imetyksen kanssa
On hyvin yleistä, että äidit saavat neuvon "olla imettämättä" tilanteissa, joissa Imetyksen lopettamiselle ei ole tieteellistä perustaa.Tämä johtaa turhautumiseen, itseluottamuksen menetykseen ja tarpeettomaan vieroitukseen. On tärkeää ymmärtää, että lääketieteellisestä näkökulmasta On monia sairauksia ja tiloja, joissa imetys on turvallista ja jopa suositeltu.
Joitakin näistä tilanteista ovat:
- Yleiset infektiot
Vilustuminen, kausiflunssa, maha-suolitulehdus, lievät virusinfektiot… Näissä tapauksissa Ei ole mitään syytä lopettaa imetystäItse asiassa äidin kehon tuottamat vasta-aineet infektiota vastaan siirtyä maitoon ja auttaa suojaamaan vauvaa. Jos äiti on hyvin heikko, häntä voidaan kannustaa makaamaan tai hakemaan apua yleiseen vauvanhoitoon, mutta imetystä ei pidä lopettaa. - Hepatiitti A ja B
Hepatiitti A:ssa, joka tarttuu pääasiassa ulosteen ja suun kautta, Imetys ei ole merkittävä tartuntareittiHepatiitti B:ssä tartuntariski rintamaidon kautta on hyvin pieni, mutta kantajaäitien vastasyntyneet voivat saada tartunnan. spesifinen immunoglobuliini ja rokote ensimmäisten 24 elämäntunnin aikana, mikä minimoi kaiken teoreettisen riskin. - Salmonelloosi, malaria, vihurirokko ja sikotauti
Joissakin tapauksissa vihurirokko- ja sikotautiviruksia on eristetty rintamaidosta, mutta tartunta tätä reittiä pitkin on hyvin harvinaista. Toisaalta äidin kehittämät vasta-aineet parantaa infektion kulkua Jos vauva on altistunut. Salmonelloosin ja malarian tapauksissa imetys on edelleen hyödyllistä ja suojaavaa. - Diabetes mellitus
Diabetes ei ole imetyksen vasta-aihe. Diabetesta sairastavien äitien tulisi seurata glukoositasojasi säännöllisesti, säädä insuliiniannosta tarvittaessa ja huolehdi heidän ruokavaliostaan, mutta imetyksen hyödyt heille ja heidän lapsilleen ovat erittäin tärkeitä. - Ympäristösaasteet
Vaikka rintamaidossa voidaan havaita pieniä määriä joitakin epäpuhtauksia (kuten lähes kaikissa elintarvikkeissa), tutkimukset osoittavat, että Imetyksen hyödyt ovat paljon suuremmat kuin mahdolliset riskit.Lisäksi monissa tapauksissa näiden yhdisteiden läsnäolo on yhtä suuri tai suurempi keinotekoisissa kaavoissa. - Silikoni-implantit
Rintaimplantit eivät estä imetyksen aloittamista ja ylläpitämistä. Ei ole olemassa vankkaa näyttöä siitä, että silikonigeeliä erittyy rintamaitoon merkittäviä määriä tai että se aiheuttaa riskin vauvalle. Joissakin tapauksissa voi olla lievä mekaaninen vaikeus Leikkauksen tyypistä riippuen, mutta hyvien neuvojen avulla useimmat implantteja käyttävät naiset pystyvät imettämään ongelmitta. - Litteä tai sisäänpäin kääntynyt nänni
Litteät tai sisäänpäin kääntyneet nännit eivät ole imetyksen vasta-aihe. Vauva "tarttuu" nännipihaan, ei itse nänniin. Hyvillä neuvoilla otteesta ja ryhdistä sekä paljon kärsivällisyyttäImetys on näissä tapauksissa mahdollista. Joskus ihokontakti, biologinen hoiva-asento tai satunnainen nännisuojainten käyttö ammattilaisen valvonnassa voi olla hyödyllistä. - Keisarileikkaus, instrumentaaliset synnytykset tai vaikeat synnytyskokemukset
Vaikka niitä ei aina mainita vasta-aiheiden luetteloissa, monet naiset uskovat, että keisarileikkauksen tai monimutkaisen synnytyksen jälkeen he eivät pysty imettämään. Totuus on, että riittävä tuki ja varhainen ihokontakti (jopa leikkaussalissa, jos mahdollista), imetys voidaan aloittaa onnistuneesti. Se lisää kuitenkin alkuvaikeuksien riskiä, mikä tekee ammattiavun entistä tärkeämmäksi.
Merkittävät terveysongelmat, jotka eivät saisi olla imetyksen vastaisia
On olemassa asiaankuuluvia sairauksia tai kliinisiä tilanteita, jotka voi vaikuttaa äidin hyvinvointiin, aiheuttaa kipua tai pakottaa hoitoja, mutta useimmissa tapauksissa Näiden ei pitäisi olla perusteita imetyksen kieltämiselle. jos niitä käsitellään oikein.
Näitä ovat:
- Rintapaiseet
Paiseet ovat rinnassa olevia märkäkertymiä, jotka yleensä ilmenevät kivuliaina, punoittavina ja turvotuksina kyhmyinä. Paiseen muodostuessa suositellaan Tyhjennä se ja hoida sitä antibiooteillaImetys voi jatkua terveen rinnan kanssa Kun paise on hoidettu, imetystä voidaan jatkaa myös sairaalta puolelta, jos erikoislääkäri katsoo sen turvalliseksi. Rinnan tiheä tyhjentäminen auttaa ehkäisemään lisäkomplikaatioita. - utaretulehdus
Mastiitti on rinnan yhden tai useamman lohkon tulehdus, johon usein liittyy infektio, voimakasta kipua, kuumetta ja yleistä huonovointisuutta. Epämukavuudesta huolimatta mastiitti Se ei ole imetyksen vasta-aiheItse asiassa paraneminen on yleensä nopeampaa, jos rintaa tyhjennetään tehokkaasti: lämmittämällä ennen ruokintaa, hieromalla hellävaraisesti, lypsämällä maitoa tarvittaessa ja ottamalla imetyksen kanssa yhteensopivia antibiootteja. - C-hepatiitti
Hepatiitti C -virusinfektio ei ole imetyksen este. On olemassa pienin teoreettinen tartuntariski liittyy viruksen RNA:n esiintymiseen veressä, mutta saatavilla oleva näyttö viittaa siihen, että tämä riski ei lisäänny imetyksen aikana. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos halkeilevat nännit, joissa on näkyvää verenvuotoa ja arvioida yksilöllisesti, milloin äiti saa tiettyjä hoitoja. - Tuberkuloosi hoidettu
Kun tuberkuloosia sairastava äiti on aloittanut asianmukaisen hoidon eikä ole enää ysköspositiivinen, hän voi imetä normaalistiRintamaito ei ole merkittävä tartuntatapa, kun hoito on asianmukaisesti aloitettu ja sitä seurataan. - Päihteiden väärinkäyttö (stimulantti tai masennuslääke)
Aktiivinen huumeiden käyttö, mukaan lukien kokaiini, ekstaasi, laittomat opioidit tai kannabis, sekä hallitsematon alkoholin tai bentsodiatsepiinien väärinkäyttöTällä voi olla vakava kielteinen vaikutus vauvaan ja hänen turvalliseen hoitoonsa. Näissä tapauksissa äidin on ensisijaisen tärkeää saada erikoistunutta tukea käytön lopettamiseen ja vieroitukseenLääkintätiimi arvioi käytetyn aineen tyypistä, imetystiheydestä ja annostuksesta riippuen, onko imetys mahdollista, onko se tarpeen keskeyttää väliaikaisesti vai onko sitä vältettävä kokonaan. Tärkeintä on, että äiti ei tunne oloaan tuomituksi, vaan häntä tuetaan suojelemaan omaa ja lapsensa terveyttä.
Muita tekijöitä, jotka voivat vaikeuttaa imetystä, mutta eivät tehdä siitä mahdotonta
Mainittujen sairauksien lisäksi on olemassa ns. Imetyksen epäonnistumisen riskitekijät jotka eivät ole vasta-aiheita, mutta lisäävät ongelmien todennäköisyyttä, jos äiti ei saa riittävästi apua:
- Ennenaikainen syntymä ja alhainen syntymäpainoLähes täysiaikaisina syntyneillä tai pienipainoisilla vauvoilla on suurempi keltaisuuden ja nestehukan riski, ja he saattavat tarvita tukea tai strukturoidumpia aikatauluja ensimmäisten päivien aikana.
- Useita syntymiäKaksosten tai kolmosten imetys on mahdollista, mutta se vaatii organisointia, tukea ja tarkkaa seurantaa.
- Äidin ja vauvan erottaminen lääketieteellisistä syistä: sisäänpääsy vastasyntyneiden teho-osastolle, vauvan hengitysvaikeuksia jne. Näissä tapauksissa on olennaista aloita varhainen maidon lypsäminen ja helpottaa imetykseen siirtymistä mahdollisuuksien mukaan.
- Lyhyt kielenalainen frenulum (ankyloglossia)Tämä voi aiheuttaa pinnallista imuottoa, kipua ja pitkittynyttä imetystä. Se ei aina vaadi välitöntä leikkausta; se usein paranee optimoimalla asentoa ja imetysotetta. Frenektomiaa harkitaan, jos äidin kipu tai heikko painonnousu jatkuu korjauksista huolimatta.
Näissä ja muissa tilanteissa ammattilaisten rooli on havaita vaikeudet varhaisessa vaiheessa, opettaa tekniikoita ja tarjota käytännön ratkaisujavälttäen pullojen tai vieroituksen suosittelemista ensimmäisenä vaihtoehtona.
Luotettavan tiedon ja tukiryhmien rooli
Kun äiti kohtaa terveysongelman, joko oman tai vauvansa, on normaalia epäillä ja pelätä lapsen vahingoittamista. Siksi on niin tärkeää, että hän voi luottaa tukeen. tarkkoja, varmennettuja ja ajantasaisia tietojaYksi mielipide ei riitä, jos se ei ole hyvin perusteltu.
Jos epäilet sairauden tai lääkityksen yhteensopivuutta imetyksen kanssa, on suositeltavaa:
- Ota yhteyttä ammattilaisiin erityiskoulutusta imetykseen (lastenlääkärit, kätilöt, laillistetut lastenneuvojat).
- Pyydä toista mielipidettä, jos sinusta tuntuu, ettei imetystoivettasi kunnioiteta tai jos sinua neuvotaan vieroitusta ilman selkeitä perusteluja.
- Käytä luotettavia resursseja, kuten lastenlääkäriyhdistyksen ohjeet tai lääke- ja imetystietokantoja.
- Mene imetyksen tukiryhmätjosta löydät muita äitejä, jotka myös käyvät läpi epäilyksiä ja vaikeuksia, sekä neuvonantajia, jotka voivat olla tukenasi prosessissa.
Imetys ei ole velvollisuus, vaan sekä äidin että vauvan oikeus. On tärkeää tietää, mitä vauva On olemassa muutamia terveysongelmia, jotka todellakin ovat vasta-aiheita sille.Se, mitkä tiedät ja mitkä et, auttaa sinua tekemään rauhallisempia päätöksiä ja keskittymään tärkeimpiin asioihin: sinun ja lapsesi hyvinvointi, mukana ja kunnioitettuna matkan jokaisessa vaiheessa.
Kautta - WHO.