En développant un Livraison normale, 3 phases sont observées: dilatation, expulsion et délivrance; Aujourd'hui, nous allons parler de la poussée (l'expulsion) qui commence lorsque la dilatation cervicale se produit et se termine lorsque le bébé quitte le corps de la mère.. Concernant la durée habituelle de l'expulsion, bien qu'elle soit variable, elle peut être d'environ deux heures avec une dilatation complète chez les mères primo-mères, mais dans le cas de multipares (naissances précédentes), le temps serait réduit jusqu'à une heure.
À son tour, cette étape est divisée en deux périodes différenciées, la dernière est l'actif (ou avancé) qui culmine avec la naissance, elle est reconnue par le désir de pousser avec les contractions; et il est précédé d'une période antérieure et passive, au cours de laquelle le fœtus descend dans le canal génital. Une poussée naturelle est involontaire, causée par la pression de la tête du bébé sur le plancher pelvien, mais parfois la poussée est dirigée par les professionnels de santé qui assistent à l'accouchement Cette pratique est-elle adéquate pour traiter l'accouchement d'un processus physiologique?
En cette communication-affiche éditée par "matronas Úbeda", on lit que depuis longtemps, la tendance est de systématiquement `` commander '' les enchères, Mais lorsque le travail est à faible risque, les preuves scientifiques (et le bon sens) indiquent que "la femme devrait être autorisée à pousser librement et spontanément". Ce document fournit également des informations précieuses sur la manière dont cette attitude affecte:
- À la mère: plus de confort et de satisfaction, moins de blessures, moins d'incidence dans l'exécution de la manœuvre de Kristeller.
- Pour le fœtus: meilleur score Apgar, saturation optimale en oxygène.
Ainsi, chaque fois que la situation clinique est favorable, il est plus pratique de ne pas intervenir, et Surtout, ne manipulez pas la perception de la femme enceinte, lui faisant croire que c'est pour son bien, ou celui de l'enfant.
À quoi ressemblent les poussées spontanées?
3-5 courtes poussées se produisent généralement à chaque contraction, plus courtes que dirigées; il se peut qu'en poussant naturellement, l'expulsion soit plus longue, mais à part la durée (qui ne doit pas être perçue de manière comparativement négative), tous sont des avantages. Lorsque nous ne sommes pas «commandés», nous poussons sur l'expiration et nous nous sentons libres de gémir, ce qui aide à faire sortir l'air.
Enfin, il convient de mentionner que dans la période pré-expulsive (période expulsive passive et précoce), il convient de permettre à la mère de bouger librement.
Image (seconde) - Photographie Ivelisse