La mammite néonatale est une cellulite localisée du tissu mammaire. Elle peut être accompagnée d'un abcès. La plupart des cas sont observés chez les nourrissons de moins de 2 mois. La mammite chez les bébés est plus rare chez les prématurés, probablement parce que le tissu mammaire a eu moins de temps pour être exposé aux bactéries anaérobies, ou sans oxygène. Peu importe que le bébé soit un garçon ou une fille, la mammite peut affecter l'un ou l'autre sexe avant l'âge de deux semaines. Mais après deux semaines, cela devient plus fréquent chez les filles.
La mammite est presque toujours unilatérale. Les principales caractéristiques cliniques sont l'érythème, l'enflure et la sensibilité. Les ganglions lymphatiques axillaires homolatéraux peuvent être enflés, mais ce n'est pas aussi courant. Selon des études, environ 25 % des enfants atteints de mammite néonatale peuvent avoir de la fièvre, 43 % de l'irritabilité et 14 % peuvent perdre l'envie de manger. Par conséquent, dans la plupart des cas, le bébé apparaîtra relativement normal, mais avec un gonflement unilatéral des seins.
Que faire de la mammite chez les bébés ?
Au cabinet du médecin, le diagnostic peut être suspecté à l'examen du bébé, mais les laboratoires peuvent être utiles pour évaluer le risque et orienter le choix du meilleur traitement. Si le seul symptôme du bébé est un gonflement des seins, un test sanguin doit être effectué et une hémoculture si nécessaire. L'échographie mammaire peut aider à identifier les abcès.
Si le bébé semble malade, une ponction lombaire peut être pratiquée. Mais si vous n'avez pas de fièvre d'origine inconnue, une ponction lombaire ainsi qu'une analyse d'urine ou une culture ne seront pas nécessaires. Les tests de prélèvement de sang, d'urine et de liquide céphalo-rachidien ne sont valables que lorsque le bébé a de la fièvre et son motif est inconnu. Si vous avez de la fièvre et un nombre élevé de globules blancs lors de votre analyse de sang, vous devriez sérieusement envisager une analyse d'urine et une ponction lombaire. Il est clair que les bébés de 21 à 28 jours ne devraient pas avoir de fièvre, et s'il présente une mammite, tous les tests diagnostiques possibles doivent être épuisés.
Quel est le traitement de la mammite chez les bébés?
Les mammite chez les bébés, elle est généralement traitée avec les antibiotiques qui combattent le mieux les résultats des tests analytiques et/ou de la ponction lombaire. Cela dépend de la bactérie qui cause la mammite, elle sera traitée avec un antibiotique ou un autre, puisque il n'y a pas de traitement spécifique pour la mammite chez les bébés. Des soins de soutien à tout traitement, tels que des compresses chaudes et de l'acétaminophène pour soulager la douleur et la fièvre, contribueront grandement à améliorer l'état du bébé traité.
Les drains mammaires sont délicats, surtout si le nouveau-né est une femme. La chirurgie pédiatrique ou la gynécologie doivent être consultées pour prendre cette décision car le drainage mammaire augmente le risque d'hypoplasie mammaire et de cicatrisation même si le drainage a réussi. L'hypoplasie mammaire signifie qu'à l'avenir de la fille, ses seins ne pourraient pas se développer correctement, étant plus petits que sa constitution physique normale ne le permettrait.
Conclusions
Si c'est votre fils ou votre fille qui a une mammite, vous devez vous rappeler que n'essayez pas d'enlever le pus. Les parents ne doivent pas serrer le sein pour essayer de soulager leur fils ou leur fille, cela pourrait aggraver l'état du bébé. L'équipe médicale en charge de l'enfant prendra en charge la situation et vidangera l'abcès si elle le juge nécessaire. Cependant, ils n'opteront pour le drainage que s'il n'y a pas de drainage spontané, c'est-à-dire si le pus ne sort pas tout seul.
Si vous un nouveau-né et vous voyez que vos seins deviennent gonflés et rouges ou ont du pus, avant d'essayer un remède maison, il est préférable de Emmenez-le directement chez le pédiatre et suivez ses recommandations. Surtout si l'infection qui cause la mammite provoque également de la fièvre. De cette façon, les problèmes de son développement futur seront évités, surtout si elle est une femme.