Is céim dóchais agus áthais í an toircheas, ach freisin eagla agus éiginnteachtaí i gcás atá, go nádúrtha, neamhghnách ag an am céanna. Is minic a bhíonn breith linbh chomh inmhianaithe agus a bhíonn eagla air. Ceann de na rudaí a chuireann imní ar moms sa todhchaí is mó, seachas an pian an mbeidh an leanbh ina shuí go maith sa pelvis agus más leor do staidiúir le teacht amach go héasca i seachadadh faighne.
Go ginearálta, cuirtear an leanbh sa “suíomh imeachta”, níos mó nó níos lú ón ochtú mí ón tréimhse iompair, ach féadann sé seo tarlú níos déanaí nó fiú go gairid roimh an seachadadh má tá leanaí ag an mbean cheana féin. Tugtar neadú air seo. Tá an leanbh ag teacht anuas agus á chur féin i pelvis na máthar, de ghnáth leis an gceann síos, ach uaireanta is féidir leis postures eile a ghlacadh.
Is féidir suíomh an linbh san uterus a fhios trí scanadh ultrafhuaime. Is féidir le mná cabhrach a bhfuil taithí acu seasamh an linbh a thuiscint trí bolg na máthar a mhothú. Mar sin féin, go dtí Ag an am céanna seachadta, ní féidir fios a bheith agat go cinnte cén seasamh a ghlacfaidh an leanbh le dul amach ó shin, cé go laghdaítear an spás le seachtainí beaga anuas, ceadaíonn an sreabhán amniotic roinnt soghluaisteachta. Ina theannta sin, uaireanta athraíonn na crapthaí saothair céanna ar leanaí a thagann in aon áit amháin athrú ag an nóiméad deireanach.
Tá sé an-tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcur i láthair ina bhfuil an leanbh sa trimester deireanach ós rud é go gcinneann sé forbairt saothair den chuid is mó. I 1996, d’fhoilsigh cnáimhseach na Nua-Shéalainne Jean Sutton, a leabhar, mar aon leis an múinteoir réamhbhreithe Pauline Scott «An suíomh féatais is fearr a thuiscint agus a theagasc» (an suíomh féatais is fearr a thuiscint agus a theagasc). In é, forbraíonn siad an teoiric go is féidir le gluaiseachtaí agus athruithe postural na máthar sna seachtainí deireanacha den toircheas tionchar a imirt ar an staidiúir a ghlacann an leanbh ag a breith. Tá sé seo ríthábhachtach ós rud é, de réir na teoirice seo, go bhfuil go leor de na deacrachtaí ag am an tseachadta toisc nach é cur i láthair an linbh is fearr is féidir leis a fhorbairt de ghnáth. Ach cad é an suíomh féatais is fearr agus cad is féidir linn a dhéanamh chun é a bhaint amach?
Tá trí chineál cur i láthair ag an leanbh sa bhroinn: cephalic (leis an gceann síos), breech (breech) agus trasnánach (Tá ceann an linbh ar thaobh amháin de bhroinn na máthar agus tá a chúl ar an taobh eile, ag cruthú uillinn 90º le ais an úráin).
Innéacs
Cur i láthair cephalic
Bhí an chuid is mó de na leanaí sa suíomh cephalic tráth an tseachadta, is é sin, le ceann síos agus masa suas. Tá dhá chineál sa chur i láthair seo: cephalic anterior agus cephalic posterior.
Cur i láthair cephalic roimhe
Tá an leanbh bun os cionn lena chúl gar do bolg na máthar. Bheadh sé seo an psuíomh oiriúnach do bhreith. Luascann ceann an linbh, agus an smig ina luí i gcoinne an cófra agus an choróin (an limistéar is cúinge den cheann) ar an gcéad cheann a thrasnaigh an chanáil breithe.
Cur i láthair póstaeir posterior
Sa chur i láthair seo, tá an leanbh ag dul síos freisin ach lena chúl gar do mháthair agus a aghaidh os comhair an bolg. Ar an mbealach seo, ní dhéantar ceann an linbh a shleamhnú, ná a smig a chlaonadh, mar sin níl do staidiúir chomh solúbtha agus é ag oiriúnú don chanáil breithe as a dtiocfaidh saothair níos faide agus níos pianmhaire. Ní thugann an seasamh seo le tuiscint go gcaithfear rannán cesaraigh a dhéanamh, d’fhéadfadh an seachadadh a bheith faighne ach is dóigh go dtógfaidh sé níos mó ama toisc go bhfuil shliocht an linbh níos casta.
Cur i láthair Breech nó breech
Sa phost seo tá ceann an linbh in airde agus tá na masa síos. Is é sin bíonn pelvis an linbh i dteagmháil le pelvis na máthar. De ghnáth cuirtear an leanbh i riocht cephalic idir seachtainí 28 agus 32, ach casann daoine eile arís agus arís eile roimh an seachadadh, go háirithe má tá an iomarca sreabhach amniotic ann. Ní chasann cuid acu, timpeall 3%, timpeall agus fanann siad i riocht breech nó breech.
Is gnách go mbíonn imní ar mháithreacha amach anseo ó tharla go bhfuil an leanbh i riocht suarach sna seachtainí deireanacha den toircheas is gnách go mbíonn baint ag an leanbh breech le seachadadh cesaraigh. Ach, an gcuirtear rannán cesaraigh in iúl i ndáiríre sna cásanna seo? An féidir triail a bhaint as seachadadh faighne?
Sa bhliain 2000, ghlaoigh torthaí staidéar mór "Triail Breech Téarma". De réir an staidéir seo, i gcur i láthair breech, ba chóir go mbeadh rannán cesaraigh mar an modh roghnaithe thar seachadadh faighne ós rud é gur chosúil go laghdaigh sé galracht nuabheirthe. Ghlac an pobal míochaine idirnáisiúnta go tapa leis na torthaí seo a roghnaigh rannáin Chaesaracha a sceidealú seachas iarracht a dhéanamh ar sheachadadh faighne nuair a cuireadh leanaí lánaimseartha i láthair sa suíomh breech.
Cé gur ghlac mórchuid na n-eagraíochtaí tábhachtacha idirnáisiúnta i réimse na sláinte le moladh an Triail Breech Téarma, an SEGO (Cumann Gínéiceolaíochta agus Cnáimhseachais na Spáinne ina measc), bhí roinnt ann, mar Stiúrthóireacht Cúnaimh Sláinte na hAireachta Sláinte Rialtas na mBascach, a chinn gan na moltaí seo a leanúint bunaithe ar an bhfíric go raibh a gcomhthéacsanna cúram sláinte, a bprótacail agus a scileanna gairmiúla difriúil ó chomhthéacsanna na dtíortha a ghlac páirt sa staidéar. Ar an gcúis seo, leanann seachadtaí faighne rathúla ar aghaidh i suíomhanna le pearsanra sláinte a bhfuil taithí acu.
Tar éis an staidéar seo a fhoilsiú, go leor alt a cheistigh a bhailíocht ós rud é nár leanadh na moltaí go léir maidir le cúnamh chun seachadtaí leamh. De réir na moltaí seo, níor mhór na hidirghabhálacha a bheith íosta agus rinneadh gach seachadadh i suíomhanna ard-leighis. I 2006 rinneadh staidéar eile, ceithre huaire níos mó ná an Triail Téarma Breech. Sa staidéar seo, ar a dtugtar RÉAMHRÁ, chonacthas go ní raibh aon difríochtaí suntasacha idir galracht nuabheirthe agus imbhreithe idir seachadtaí breech faighne agus rannáin Chaesaracha. Faoi láthair, ní mholann an SEGO rannán cesaraigh a thuilleadh mar an chéad rogha nuair a bhíonn an leanbh breech Ina ionad sin, fágann sé an doras oscailte do sheachadadh faighne chomh fada agus a chomhlíontar coinníollacha áirithe: forbairt cheart féatais agus meáchan níos lú ná 4 chileagram, nach bhféachann an leanbh suas agus go bhfuil sé suite leis na masa nó na cosa leabaithe sa chanáil Breith.
Cur i láthair Trasnánach
Sa phost seo, cruthaíonn ais fhada an fhéatas uillinn 90º le ais an úráin, is é sin, tá a cheann ar thaobh amháin de bolg na máthar agus na masa ar an taobh eile.
Sa chás seo, contrártha leis an gcur i láthair breech, tá sé contúirteach iarracht a dhéanamh ar sheachadadh faighne mar tá riosca ard díobhála agus fiú báis ann don leanbh agus don mháthair araon.
Cad is féidir leat a dhéanamh chun do leanbh a chur sa suíomh is fearr?
Mar a chonaiceamar cheana, is é an rud is fearr le seachadadh ná an leanbh a chur sa suíomh cephalic roimhe. Mar sin féin, má chuirtear do leanbh i láthair i bpoist eile, ná bí róbhuartha ós rud é go bhfuil seans ann go casfaidh sé le seachtainí beaga anuas nó fiú le linn an tseachadta. Roinnt Is féidir le brící agus teicnící cabhrú le do leanbh fanacht nó dul i riocht cephalad.
Tabhair aird ar leith ar do staidiúir
Is fearr leis na staidiúir ina bhfuil do bolg níos ísle ná do chúl an leanbh a chur sa cephalad roimhe seo mar gheall ar éifeacht na domhantarraingthe, is gnách go gcuirfear cúl an linbh sa chuid íochtarach de do bolg. Déan iarracht do pelvis a chlaonadh ar ais nuair a bhíonn tú i do shuí, ag cinntiú go bhfuil do ghlúine níos ísle ná do chromáin agus seachain staidiúir ina bhfuil tú ag aithris ar gcúl ós rud é go bhfuil do chúl níos ísle ná do bholg i bhfabhar do leanbh a chur ar an cephalic posterior.
Cleachtaí cleachtaidh a chuireann an suíomh féatais is fearr chun cinn
Is cleachtadh iontach é an snámha do do leanbh dul i riocht cephalic. Is é an chuid is fearr é sin snámh bun os cionn agus seachain snámh ar do dhroim i bhfabhar suíomh ceart an linbh.
Déan yoga a chleachtadh ar feadh 10-15 nóiméad sa lá, go háirithe staidiúir an chait agus staid an Mohammedan. Déantar údar an chait ar gach ceithre bhonn leis na lámha ailínithe leis na guaillí agus na glúine scartha ag na cromáin. Tá an cúl droimneach aníos leis an smig síos, agus ansin síneann sé go mall go dtí go bhfuil sé díreach de réir mar a ardaíonn an ceann. Déantar staidiúir Mohammedan trí sheasamh ar gach ceithre scór, an stoc a thabhairt ar ais agus an cófra a bhrú chun na talún agus na hairm sínte ar aghaidh.
Úsáid ceann amháin Liathróid Pilates le haghaidh cleachtaí roctha go háirithe iad siúd ina leanann tú ar aghaidh.
Bain tairbhe as agus tú ag féachaint ar an teilifís go suí i gcathaoir os comhair an chúil agus leaning air astride. Is féidir leat freisin glúine a dhéanamh ar an urlár ag claonadh ar an gcathaoir nó ar chúisíní.
Leagan seachtrach cephalic
Is é an leagan seachtrach cephalic a tacar ainlithe, a dhéantar ar bolg na máthar, chun leanaí breech nó transverse a fháil isteach sa suíomh cephalic. Sula ndéantar é, déantar ultrafhuaime chun suíomh cruinn an linbh a chinneadh, déantar monatóireacht ar bhuille croí na féatais agus cuirtear cógais i bhfeidhm chun na matáin útarach a scíth a ligean agus an próiseas a dhéanamh níos éasca. Ansin rachaidh an gínéiceolaí ar aghaidh chuig brúigh ar phointí éagsúla agus déan massages mhín chun iarracht a dhéanamh an cephalad leanbh a shuíomh.
Is é an leagan seachtrach cephalic a teicníc sách sábháilte agus le ráta ard rathúlachta, ach tá an míbhuntáiste leis gur féidir leis saothair a spreagadh, mar sin níor chóir é a dhéanamh ach i suíomh míochaine agus le leanaí lánaimseartha.
Moxibustion
Molann an WHO an teicníc seo le haghaidh cur i láthair breech an linbh agus is féidir í a dhéanamh ó sheachtain 32 ar aghaidh. Is teicníc í leigheas traidisiúnta na Síne atá comhdhéanta de pointí éagsúla den chorp a spreagadh le teas dócháin mugwort (Moxa), luibh ar cosúil go spreagann sí scaipeadh fola pelvic agus útarach, chomh maith le spreagadh adrenocortical a chríochnaíonn suas gníomhaíocht féatais a spreagadh. I gcás cur i láthair breech ar an leanbh, pointe a is é an limistéar seachtrach ingne an ladhar bhig a spreagadh. Tá an ráta rathúlachta ard go leor mar a thaispeántar i staidéir éagsúla, agus murab ionann agus an leagan seachtrach cephalic, níl aon mhíbhuntáiste aige a bheith in ann saothair a spreagadh.
Mar a fheiceann tú, go dtí an nóiméad deireanach tá an deis ann go casfaidh do leanbh timpeall agus go bhfuil acmhainní difriúla agat ar do mhéar chun cabhrú leis. I bprionsabal ní gá rannán cesaraigh a sceidealú. Ina theannta sin, cruthaíonn sé seo rioscaí freisin toisc gur máinliacht é, mar sin caithfear an cóimheas sochair-riosca a mheas. Ar aon chuma, má tá sé riachtanach é a dhéanamh, ba chóir go mbeadh a fhios agat nach gá é a sceidealú ós rud é gur féidir é a dhéanamh a luaithe a bheidh an seachadadh tosaithe. Sa chaoi seo baineann do leanbh leas as an tsaothair roimhe seo a chabhróidh leis dul in oiriúint don timpeallacht bhreise. Má tá do leanbh breech nó transverse, ar an gcéad dul a choinneáil socair mar ní chailltear gach rud. Agus thar aon rud eile, is cuma cén seasamh atá agat, déan iarracht taitneamh a bhaint as na chuimhneacháin uathúla agus neamh-inchúitithe a thairgeann toircheas duit.
Bí ar an chéad trácht