Dostižemo presudan trenutak u trudnoći. Za samo nekoliko tjedana beba će biti održiva. To znači Neće proći dugo i, ako se rodi, naša beba će moći preživjeti prijevremeno. zahvaljujući razvoju organa važnih poput pluća, mozga i, posebno, slušnog sustava.
U ovoj fazi razvoj osjetila brzo napreduje, a sluh igra vodeću ulogu. Unutarnje, srednje i vanjsko uho su blizu završetka svog formiranjaI beba ne samo da percipira zvukove, već počinje reagirati na njih, razlikovati ritmove i prepoznavati majčin glas.
Kako beba izgleda u 24. tjednu
Ona nastavlja stalno dobivati na težini. Sada mjeri oko 21 centimetar od tjemena do stražnjice i teži oko 600 grama.Međutim, ove brojke mogu se neznatno razlikovati od bebe do bebe bez ikakvih problema.
U plućima se počinju razvijati temeljne jedinice u kojima se odvija izmjena plinova: buduće alveole. Iako pluća još nisu spremna za disanje zrakaNalaze se u ključnom trenutku sazrijevanja i beba ritmički diše unutar maternice, trenirajući mišiće koji će joj trebati pri rođenju.
Unutarnje uho bebe je potpuno razvijeno i već može čuti. Strukture srednjeg uha (čekić, nakovanj i uzdešak) i unutarnjeg uha (pužnica i polukružni kanalići) djeluju zajedno. za hvatanje i prijenos zvukova u mozak. Ako ste već razgovarali s njim, još bolje; ali ako još niste, ovo je izvrsno vrijeme da to počnete činiti svjesno.
Dobra je ideja imati ime na umu. Ponavljanje njihovog imena prilikom razgovora s njima, pjevanja ili čitanja priča pomaže u uspostavljanju emocionalne veze. osvijestiti da u našoj utrobi raste mala osoba, sa svojim vlastitim načinom postojanja i komunikacije.
Gotovo svi njegovi osjetilni organi (sluh, miris, okusni pupoljci i dodirni živci) funkcioniraju.Već može otvarati i zatvarati oči, iako će mu trebati još neko vrijeme da se u potpunosti razvije vid. Sluh i dodir sada su mu glavni alati za istraživanje svijeta unutar maternice.
Beba počinje komunicirati, istraživati i učiti. Namjerno se kreće, reagirajući na određene zvučne i taktilne podražaje. i prolazi kroz sve prepoznatljivije cikluse spavanja i budnosti, iako još uvijek ne nalikuju onima kod novorođenčeta.
Beba guta amnionsku tekućinu i upoznaje se s određenim mirisima i okusima.Okus i miris se stalno stimuliraju putem amnionske tekućine, koja se neznatno mijenja ovisno o majčinoj prehrani.
Beba pluta u amnionskoj tekućini i još uvijek ima dovoljno mjesta u maternici. Ne prestaje se kretati tijekom danaOkreće se, udara nogama, isteže ruke i noge te mijenja položaj gotovo bez ikakvih prostornih ograničenja, nešto što će se promijeniti u trećem tromjesečju kada više naraste.
Uzorak spavanja beba u maternici vrlo se razlikuje od onog koji će imati nakon rođenja. I nije ni kao kod odraslih. Spavaju u kratkim intervalima, isprekidanim razdobljima intenzivne aktivnosti, zbog čega se stječe dojam da se stalno kreću u različito doba dana i noći.
Razvoj unutarnjeg uha bebe u 24. tjednu trudnoće
Uho je jedan od najsloženijih osjetilnih organa i jedan od prvih koji se razvija tijekom trudnoće. Podijeljeno je na vanjsko, srednje i unutarnje uho., i svaki od ovih dijelova slijedi svoj vlastiti, iako savršeno koordiniran, ritam sazrijevanja.
Od prvih tjedana trudnoće počinju se formirati strukture koje će bebi omogućiti da čuje:
- Oko 4.-5. tjedna Pojavljuje se ušni primordij, mala vezikula sa svake strane embrionove glave koja će dati povod za unutarnje uho.
- Do 8. tjedna Slušni kanal, vanjsko uho i baza srednjeg uha počinju se oblikovati, uključujući buduće lance slušnih koščica.
- Između 8. i 10. tjedna Formiraju se pužnica i polukružni kanali, koji su bitni za sluh i ravnotežu.
- Oko 16. tjedna Srednje i unutarnje uho su praktički strukturirani i prve senzorne stanice počinju se aktivirati.
Pužnica, odgovorna za pretvaranje zvučnih valova u električne impulse koji dopiru do mozga, prva je od velikih slušnih struktura koja sazrijeva. Međutim, slušni korteks mozga nastavlja se razvijati čak i nakon rođenja.To objašnjava zašto se sposobnost razlikovanja finih glasova i jezika značajno poboljšava tijekom prvih mjeseci života.
Oko 22. tjedna beba počinje jasno čuti zvukove koji dolaze iz majčinog tijelakao što su otkucaji srca, disanje ili protok krvi. Do 23.-24. tjedna beba također može percipirati zvukove izvana, iako prigušene slojevima koji ih filtriraju: kožom, stijenkom maternice i amnionskom tekućinom.
U ovoj gestacijskoj dobi, Slušni sustav nam već omogućuje da bolje razlikujemo niske zvukove od visokih zvukova.Stoga se muški glasovi i niskofrekventni zvukovi čuju jasnije. Kako uho i mozak sazrijevaju, beba proširuje raspon zvukova koje može percipirati i razlikovati.
Koje zvukove beba čuje u maternici?
Unutar majčine utrobe, beba je okružena amnionskom tekućinom koja djeluje kao prirodni filter. Ovaj vodeni medij prigušuje intenzitet zvukova, ali ih ne blokira u potpunosti.tako da fetus živi uronjen u stalno zvučno okruženje.
Glavni zvukovi koje beba percipira su:
- Majčinski glasTo je najjasniji, najkonstantniji i najznačajniji zvuk. Prenosi se ne samo zrakom već i vibracijama kostiju kroz majčino tijelo, što ga čini posebno prisutnim za fetus.
- Majčin otkucaj srca i disanjeOni stvaraju ritmičku zvučnu pozadinu koja pruža osjećaj smirenosti i sigurnosti.
- Zvukovi probavnog sustavaCrijevni pokreti, prolazak plinova i drugi unutarnji zvukovi dio su intrauterinog akustičnog krajolika.
- Vanjski zvukoviRazgovori, glazba, buka prometa ili drugi ambijentalni zvukovi dopiru prigušeno, ali su prepoznatljivi, posebno u drugom i trećem tromjesečju.
Neuroznanstvena istraživanja pokazala su da novorođenčad Više vole majčin glas od bilo kojeg drugog glasaTo ukazuje na to da slušno učenje počinje u maternici. Također je dokazano da bebe mogu prepoznati melodije koje se više puta čuju tijekom trudnoće.
Oko 14. do 16. tjedna, fetus može početi čuti šumove majčinog tijela i reagirati na njih ubrzavanjem otkucaja srca i učestalošću pokreta tijela. Tijekom trećeg tromjesečja, reakcija na vanjske zvučne podražaje postaje očitijaBeba se može prestrašiti na vrlo glasan zvuk ili je smiriti glas njegovatelja.
Fetus obično pokazuje sklonost tihoj i melodičnoj glazbi, a odbija oštre zvukove i pretjerano glasne zvukove. Glasni i dugotrajni zvukovi mogu biti stresni za bebu.posebno ako je majka kontinuirano izložena vrlo bučnom okruženju.
Fetalni sluh i njegov utjecaj na učenje i povezivanje
Fetalni mozak ne samo da prima zvukove, već ih i počinje obrađivati i stvarati pamćenje. Intrauterina slušna stimulacija igra ulogu u emocionalnom sazrijevanju i budućem usvajanju jezika..
Nekoliko studija je pokazalo da:
- Fetusi mogu prepoznati ritmičke obrasce i melodije prije rođenja i različito reagiraju na poznate i nepoznate zvukove.
- Novorođenčad pokazuje reakcije poznatosti (poput promjena u otkucajima srca ili sisanju) kao odgovor na pjesme ili priče koje su više puta čule tijekom trudnoće.
- Rano izlaganje majčinom glasu i jeziku To je povezano s lakšim razvojem govora i slušnog razumijevanja nakon rođenja.
To ne znači da glazba ili posebne poruke tijekom trudnoće povećavaju inteligenciju bebe, ali ukazuje na to Zvuk je pravi put za povezivanje i intrauterino učenjeRazgovor s njim, pjevanje ili čitanje priča jednostavni su i prirodni načini za poticanje njegovog slušnog razvoja bez potrebe za posebnim uređajima.
U svakom slučaju, preporučljivo je izbjegavati vrlo glasne zvukove dulje vrijeme. Kronična izloženost glasnim zvukovima može biti štetna i za majku i za fetus.Ako radite u vrlo bučnom okruženju, preporučljivo je da o tome razgovarate sa svojim zdravstvenim djelatnikom kako biste procijenili zaštitne mjere.
Testovi u ovoj fazi trudnoće
Vrijeme je za kompletnu analizu krvi i urina., bitno za procjenu vašeg zdravstvenog stanja i pravovremeno otkrivanje mogućih komplikacija poput anemije ili gestacijskog dijabetesa.
Vaš urin će se testirati svakog tromjesečja. Čak i ako nemate nikakve simptome, u vašem urinu mogu biti bakterije koje mogu uzrokovati probleme poput kontrakcija ili uzlaznih infekcija mokraćnog sustava. Otkrivanje ovih asimptomatskih bakteriurija omogućuje njihovo liječenje prije nego što uzrokuju probleme..
Ako nisi prošao toksoplazmozaPonovno će zatražiti markere kako bi se uvjerili da se niste zarazili tijekom trudnoće. Ovo praćenje je posebno važno ako živite s mačkama ili konzumirate hranu visokog rizika., kao što su nedovoljno kuhano meso ili loše oprano povrće.
također analizirat će se parametri koji mogu ukazivati na to da počinjete imati anemijuTo uopće nije neobično; naprotiv, zapravo, postoji određeni stupanj fiziološke anemije tijekom trudnoće. Povećani volumen tekućine u cirkulaciji uzrokuje razrjeđivanje krvi, poznato kao hemodilucijska anemija.
Od drugog tromjesečja nadalje, zbog povećanih potreba bebe za željezom, može se pojaviti stvarna anemija koja zahtijeva liječenje. U tom slučaju će propisati dodatke željeza.koji biste trebali uzimati slijedeći upute kako biste poboljšali njegovu apsorpciju i smanjili moguće probavne tegobe.
Ova analiza uključuje test za otkrivanje gestacijskog dijabetesaObično se provodi O'Sullivan test, što je probirni test, odnosno prvi pristup otkrivanju žena s većim rizikom od obolijevanja od toga.
Izvodi se na prazan želudac. Prvo se uzima uzorak krvi, a zatim ćete dobiti napitak s 50 g glukoze; sat vremena kasnije uzima se još jedan uzorak kako bi se izmjerilo kako vaše tijelo reagira na to opterećenje šećerom.
Ako vam razina glukoze u krvi prelazi 140 mg/dl, morat ćete se podvrgnuti oralnom testu tolerancije glukoze ili "dugom testu tolerancije glukoze".što je već dijagnostički test.
U ovom testu dobit ćete 100 g glukoze umjesto 50 g. Krv će se vaditi natašte i još tri puta nakon uzimanja glukoznog sirupa, u različitim intervalima. Ako su razine glukoze u krvi abnormalne u dva ili više mjerenja, dijagnosticira se gestacijski dijabetes..
U nekim bolnicama se provodi međutest, opterećenje glukozom sa 75 g glukozeU ovom slučaju, obično se preporučuje prehrana s visokim udjelom ugljikohidrata tri dana prije testa, a uzimaju se i tri uzorka krvi: jedan natašte i dva nakon uzimanja sirupa. To je ujedno i definitivan test; ako je bilo koja od tri vrijednosti abnormalna, dijagnosticira se gestacijski dijabetes.
Ako vam se tijekom trudnoće dijagnosticira dijabetes, endokrinolog će vam propisati određenu dijetu i zatražiti od vas da se pridržavate određenih smjernica. mjerenje šećera u krvi prije i poslije obrokaAko vrijednosti ostanu unutar preporučenih granica, sama prehrana bit će dovoljna; u suprotnom, možda će vam trebati propisati liječenje inzulinom.
što je gestacijski dijabetes?
To je vrsta prolaznog dijabetesa koji se često javlja tijekom trudnoće., koju karakteriziraju povišene razine glukoze u krvi koje se prvi put otkrivaju tijekom trudnoće.
Uzrokuje ga djelovanje određenih hormona koje oslobađa posteljica, a koji djelomično blokiraju djelovanje inzulina u majčinom tijelu.Kao rezultat toga, tijelo mora proizvoditi više inzulina kako bi održalo stabilnu razinu glukoze.
Kada majčina gušterača nije u stanju osloboditi sav inzulin koji joj je potreban tijekom trudnoće, Razina glukoze u krvi raste i razvija se gestacijski dijabetesOvaj poremećaj pogađa otprilike 5-10% žena tijekom trudnoće, ovisno o faktorima rizika svake populacije.
Nije problem samo majci, gestacijski dijabetes može uzrokovati promjene u našoj bebi. Može doprinijeti tome da beba ima vrlo visoku porođajnu težinu (makrosomija)komplicirati porod i povećati rizik carskog reza.
Nadalje, nakon što se dijete rodi, ono može imati poteškoće s reguliranjem vlastite razine glukoze u krvi, s rizikom od hipoglikemije u prvim satima života, pa će mu trebati posebno praćenje u bolnici.
Za sve ovo, Dobra dijagnoza i pravilna kontrola gestacijskog dijabetesa su neophodni.Pridržavanjem preporuka za prehranu, prilagođenu tjelovježbu i, ako je potrebno, liječenje inzulinom, većina žena može imati normalnu trudnoću i smanjiti rizike za dijete.
Nakon završetka trudnoće, ova vrsta dijabetesa obično nestaje. Međutim, neke žene održavaju veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 tijekom cijelog života.To je posebno istinito ako su prisutni i drugi povezani čimbenici poput pretilosti ili obiteljske anamneze dijabetesa. Stoga se preporučuje redovito praćenje glukoze nakon poroda, uz održavanje zdravih navika dugoročno.
Zujanje u uhu tijekom trudnoće
Ako ste trudni i imate zujanje u ušima, to može biti uznemirujuće, pogotovo ako nikada prije niste primijetili ništa slično. Taj stalni ili povremeni zvuk, ponekad opisan kao zvonjava, zviždanje ili zujanje, poznat je kao tinitus..
Tradicionalno se smatrao simptomom povezanim s različitim poremećajima (poput problema sa sluhom ili krvožilnim sustavom), ali posljednjih godina prepoznato je da Neke žene razvijaju tinitus tijekom trudnoće bez da ga je prethodno podnio/podnijela.
Tinitus tijekom trudnoće povezan je s hormonalne i vaskularne promjene tipične za trudnoćukao i s povećanim volumenom krvi i, u nekim slučajevima, s blagim porastom krvnog tlaka.
Zujanje u ušima tijekom trudnoće često se opisuje kao pulsirajući zvukovi, odnosno vrsta tinitusa koji kao da prati otkucaje srca. Kod žena koje su već imale tinitus prije trudnoće, on može postati intenzivniji ili uočljiviji. iz istog hormonalnog i cirkulatornog razloga.
Dobra vijest je da, u većini slučajeva, Ovi simptomi tinitusa su privremeniObično se pojačavaju u posljednjim mjesecima trudnoće i prvim tjednima nakon poroda, a zatim postupno smanjuju.
Postoje i druge situacije u kojima se opaža i pojačanje tinitusa, kao što je slučaj kod žena na hormonskoj nadomjesnoj terapiji tijekom menopauze. Zadržavanje tekućine, glavobolje i povišen krvni tlak Mogu pogoršati percepciju zujanja.
Kad god su ti zvukovi u uhu vrlo intenzivni, praćeni vrtoglavicom, gubitkom sluha ili boli, važno je posavjetujte se sa zdravstvenim djelatnikom isključiti druge uzroke i procijeniti potrebu za sveobuhvatnijom procjenom sluha.
Sluh i majke i djeteta je vrlo osjetljiv tijekom trudnoće. Pažnja prema zvučnom okruženju, izbjegavanje dugotrajnog izlaganja glasnim zvukovima, odlazak na planirane preglede i traženje liječničkog savjeta za sve neuobičajene simptome pomaže u zaštiti ovog vitalnog osjetila.
Ova faza trudnoće označava prekretnicu u kojoj beba usavršava svoju sposobnost slušanja, učenja i povezivanja putem zvuka, dok liječnički pregledi, praćenje majčinog zdravlja i rano otkrivanje problema poput gestacijskog dijabetesa omogućuju mirniji napredak prema posljednjim tjednima trudnoće.