Posljedice upotrebe duhana kod adolescenata: stvarni rizici i kako ih spriječiti

Konzumiranje duhana među adolescentima ostaje jedan od najozbiljnijih javnozdravstvenih problema.To je važno i zbog fizičkih i psiholoških posljedica tijekom ove faze razvoja i zbog rizika da će se navika ukorijeniti i trajati tijekom cijele odrasle dobi. Svaka cigareta koju dječak ili djevojčica popuši u adolescenciji nije samo "ispitivanje", već otvorena vrata ovisnosti o nikotinu, ozbiljnim bolestima i normalizaciji ponašanja koje utječe i na one oko njih.

Društvo i zdravstvene vlasti sve su više svjesni štetnih učinaka duhana....i za pušače i za osobe izložene dimu. Kao resurs za podizanje svijesti, WHO promovira Svjetski dan bez duhana (31. svibnja)I u tom smislu, postoji poziv zemljama da usvoje mjere poput jednostavnog pakiranja duhanskih proizvoda, intervencije koja može smanjiti potražnju smanjenjem atraktivnosti proizvoda i uklanjanjem pakiranja kao reklamnog medija.

U ovom članku detaljno se usredotočujemo na posljedice upotrebe duhana kod adolescenata i u svemu što obitelji, škole, društveno okruženje i javne politike mogu učiniti kako bi ih spriječili da počnu pušiti ili im pomogli da prestanu ako su već počeli.

Zašto je tinejdžerima tako lako probati duhan?

Adolescencija je razdoblje intenzivnih fizičkih, emocionalnih i društvenih promjena. Mozak se još uvijek razvijaposebno u područjima vezanim uz planiranje, kontrolu impulsa i donošenje odluka. U tom kontekstu, dječacima i djevojčicama je relativno lako eksperimentirati s legalne droge poput duhana i alkoholapa čak i s ilegalnim supstancama.

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost da će tinejdžer probati duhan uključuju:

• Znatiželja i potreba za eksperimentiranjem, vrlo tipično za ovu evolucijsku fazu.
• Pritisak vršnjaka i želja da se osjećaju prihvaćenima od strane vršnjaka.
• traženje identitetapokušavajući izgledati starije ili neovisnije.
• Emocionalni problemi ili problemi sa samopoštovanjem što dovodi do korištenja duhana kao lažnog bijega.
• Pristupačnost proizvodabilo putem prijatelja, obitelji ili slabo kontroliranih prodajnih mjesta.

Za sve ovo, Bitno je da obitelji rade na prevenciji mnogo prije adolescencijeOva prevencija ne sastoji se od izoliranih propovijedi, već od:

• izgraditi a Otvorena i fluidna obiteljska komunikacijagdje se djeca osjećaju saslušanima.
• Poštovanje i vrijednost djeci, jačajući zdravo samopoštovanje.
• Pomozite im da prepoznati i upravljati svojim emocijamabez ismijavanja ili umanjivanja onoga što osjećaju.
• Pružiti jasne i istinite informacije o drogama koje ih okružuju, uključujući duhan, iskreno odgovarajući na njihova pitanja.

Sve to ne jamči da nikada neće probati cigaretu, ali Da, značajno smanjuje rizike povezane s konzumacijom. i vjerojatnost da će povremeno eksperimentiranje postati ovisna navika.

Okolina također ima puno toga za reći: dostupnost zdravih aktivnosti u slobodno vrijemeStvarna primjena zakonodavstva o prodaji i konzumaciji duhana, te mjere poput jednostavnog pakiranja, mogu učiniti duhan manje dostupnim i manje privlačnim mladima.

Primjer roditelja: više od primjera, ogledalo

Utjecaj ponašanja odraslih na adolescente je ogroman. Djeca promatraju, oponašaju i često reproduciraju ono što vide kod kuće.Ako viknemo, i oni će vikati; ako poštujemo, i oni će naučiti poštovati; ako brinemo o svom zdravlju, stječu ideju da je tijelo vrijedno.

Isto se događa i s duhanom: ako zloupotrebljavamo alkohol, pušimo ili konzumiramo lijekove na neodgovoran načinMnogo je vjerojatnije da će korištenje droga smatrati normalnim i prihvatljivim.

Istraživanja potvrđuju ovu povezanost. Dvije studije ističu ovaj utjecaj obitelji i bliske okoline:

• Studija iz časopisa Primary Care, objavljeno u Science Directzaključuje da Konzumacija duhana među adolescentima povezana je s obiteljskom ulogom i pušenjem među vršnjacimaDrugim riječima, dinamika kod kuće i ponašanje vršnjaka djeluju kao snažni modeli.
• Još jedna studija o Anali pedijatrije To pokazuje da je u populaciji u dobi od 12 do 18 godina, Vidjeti braću kako puše u njihovoj prisutnosti i nedostatak intervencije obitelji Povezani su s većom prevalencijom pušenja.

Ovo znači to Način na koji odrasli kontroliraju vlastitu upotrebu duhana izravno utječe na odluke tinejdžera.Roditelj koji puši može postati obrazovna prilika ako objasni vlastite poteškoće s prestankom pušenja, jasno navede da je to štetna navika i izbjegava pušenje pred svojom djecom.

Tinejdžeri i duhan: zašto ga ne bismo trebali normalizirati

Duhan, zajedno s alkoholom, To je jedna od najčešće korištenih droga među tinejdžerima.Prema podacima iz Španjolska grupa za rak pluća (GECP)U Španjolskoj su zabilježene visoke stope upotrebe duhana među maloljetnicima: 33,2% djevojčica puši u usporedbi s 29,6% dječaka, s prosječnom dobi početka pušenja oko 13 godina. Ove brojke naglašavaju potrebu za ranom intervencijom kako bi se osiguralo da duhan nije dostupan niti privlačan djeci i adolescentima.

Na vrlo smo niskim maržama ako uzmemo u obzir druge susjedne zemlje i socijalni i zdravstveni utjecaj koji duhan proizvodi u našoj zemlji. Liječnik Carlos Camps iz GECP-a

Suočeni smo s ozbiljan zdravstveni problem koji nikada ne bismo smjeli trivijaliziratiMozak adolescenata je osjetljiviji na ovisnički potencijal nikotina jer strukture odgovorne za samokontrolu i planiranje još nisu u potpunosti sazrele. To znači da, s istim brojem cigareta, Što mlađi počnete pušiti, veća je vjerojatnost razvoja ovisnosti..

Nadalje, normalizacijom upotrebe duhana u okruženju maloljetnika:

• Stvara se dojam da Pušenje je dio svakodnevnog života I nije to nešto posebno zabrinjavajuće.
• Mogućnost da se povećava Oni oponašaju ono što vide kod roditelja, rodbine ili učitelja..
• Izloženi su utjecajima Duhanski dim iz okolišačak i ako još ne puše, s izravnim posljedicama po njihovo zdravlje.

Normalizacija također dolazi od poruka u medijima, društvenim mrežama ili proizvoda povezanih s duhanom (npr. e-cigarete s okusima) koji ga predstavljaju kao nešto moderno ili bezopasno.

Utjecaji pušenja na mlade: tijelo i um

Pušenje tijekom adolescencije ima mnogo brže i vidljivije posljedice nego što sami tinejdžeri zamišljaju. Kratkoročno gledano, Nikotin djeluje kao snažan stimulans i sedativ središnjeg živčanog sustavaDo mozga stiže za nekoliko sekundi i može nastaviti djelovati oko 30 minuta. To uzrokuje:

• Trenutačno povećanje stanja pripravnosti i subjektivni osjećaj koncentracije.
• Povišenje krvnog tlaka, otkucaja srca i brzine disanja, opterećujući kardiovaskularni sustav.
• Kasniji osjećaj umor, razdražljivost ili loše raspoloženješto čovjeka potiče da zapali još jednu cigaretu kako bi povratio učinak.

Ponavljanom konzumacijom, tijelo razvija tolerancija na nikotin i pojaviti se sintomas apstinencije (nervoza, poteškoće s koncentracijom, loše raspoloženje, anksioznost). Na razini mozga, duhan može uzrokovati promjene na otoku, regija uključena u kontrolu emocija i donošenje odluka, što povećava rizik od:

• Teškoće s pažnjom, pamćenjem i učenjem, s utjecajem na akademski uspjeh.
• Veća impulzivnost i lošija kontrola impulsa.
• Slabija sposobnost procjene rizika i posljedica, poticanje drugih opasnih ponašanja.

Nadalje, duhan oštećuje gotovo svaki organ u tijelu. Iako su ozbiljne bolesti obično povezane s odraslom dobi, Negativni učinci počinju od prvih godina konzumacije:

• Kronični kašalj, kratkoća daha i piskanje.
• Lošije atletske performanse zbog nižeg kardiovaskularnog kapaciteta i niže oksigenacije.
• Povećani rizik respiratornih infekcija i pogoršanje astme.
• Problemi s oralnom šupljinomhalitoza, žuti zubi i povećan parodontni rizik.
• Promjene na koži: preuranjene bore, beživotna koža i još gori ožiljci.
• Rizici za buduće seksualno i reproduktivno zdravlje, uključujući povećani kardiovaskularni rizik kod žena koje puše i koriste hormonske kontraceptive te seksualne probleme kod muškaraca.

To ne smijemo zaboraviti Svaka cigareta sadrži mješavinu otrovnih tvariOsim nikotina, sadrži arsen, metanol, amonijak, butan, cijanovodik, formaldehid, ugljikov monoksid i druge tvari. Za tinejdžera koji razvija zdrav odnos s vlastitim tijelom, jasno i izravno razumijevanje ove stvarnosti može biti moćan preventivni alat.

Psihološki i bihevioralni učinci duhana kod adolescenata

Osim fizičkih učinaka, duhan također ima snažan utjecaj na um i ponašanje. Jedan od najvidljivijih učinaka je promjena stavaTinejdžer koji postane ovisan o nikotinu može pokazivati ​​povećanu razdražljivost, nagle promjene raspoloženja i obiteljske sukobe povezane s konzumacijom.

Nikotin djeluje na moždane krugove nagrađivanja i povezan je s neurotransmiterima poput dopamina i serotonina. To objašnjava zašto Mnogi tinejdžeri puše kako bi regulirali osjećaje nelagode, tuge ili tjeskobe.Međutim, nastaje začarani krug:

• Kad puše, osjećaju se trenutno poboljšanje raspoloženja.
• S vremenom se mozak navikne na to i treba više nikotina kako bi se dobio isti učinak.
• Pojavljuju se cigarete sintomas apstinencije koji se doživljavaju kao anksioznost, nervoza i loše raspoloženje.
• Kako bi ublažio tu nelagodu, tinejdžer Zapali još jednu cigaretu, pojačavajući obrazac ovisnosti.

U adolescenciji, Emocionalna kontrola još nije u potpunosti razvijenaStoga duhan može pogoršati anksioznost, doprinijeti promjenama raspoloženja i povećati osjetljivost na poremećaje raspoloženja. Ovisnost također stvara probleme u ponašanju (laganje, krađa novca za kupnju duhana, školski sukobi) koji narušavaju obiteljsko povjerenje i utječu na akademski uspjeh.

Uobičajeni mitovi o duhanu i drugim supstancama: razotkrijte ih

Svijet droga, i legalnih i ilegalnih, okružen je mitovima koji minimiziraju njihove rizike. Prepoznavanje i razotkrivanje tih mitova temeljni je dio prevencije, čak i iz perspektive smanjenje šteteza one tinejdžere koji su već počeli koristiti droge.

Neki od najčešćih mitova su:

• "Malo pušenja ne škodi."Ne postoji sigurna količina duhana; svaka cigareta povećava rizik."
• "Duhan me opušta."Prividni mir obično je posljedica ublažavanja simptoma odvikavanja uzrokovanih samim duhanom."
• "Pušenje kanabisa čisti pluća od duhana": oboje oštećuje dišni sustav i međusobno se pojačava."
• "S ecstasyjem ili drugim drogama, čovjek postaje društveniji."Neke tvari smanjuju inhibicije, ali ugrožavaju zdravlje, rasuđivanje i osobnu sigurnost."

Za roditelje i tinejdžere, bitno je imati rigorozne i ažurne informacije i razumjeti da, čak i u kontekstu pritiska vršnjaka, Sposobnost reći ne je uvijek sačuvanaOsim toga, može biti korisno prikazati edukativne materijale i svjedočanstva: na primjer, postoje edukativni videozapisi koji se bave mitovima i dokazima o drogama i duhanu, poput onog koji je objavilo Španjolsko udruženje protiv raka (ver video).

Jedna od preporuka iz spomenutih studija je nuditi savjete protiv pušenja od rane dobiJer ovisnost je još uvijek niska, a motivacija za promjenu može biti visoka. Podrška odraslih je ključna: mladi grade vlastiti životni projekt, ali ih jača spoznaja da mogu računati na nas i da im je naše mišljenje i dalje važno.

Pasivno pušenje i tinejdžeri: nevidljivi rizik

Često se misli da ako tinejdžer ne puši, siguran je od duhana. Međutim, Dim iz okoliša (pasivno pušenje) predstavlja vrlo ozbiljan rizik za vaše zdravljeMilijuni djece diljem svijeta izloženi su dimu u domovima, vozilima, terasama, parkovima ili ulazima u poslovne prostore.

Izloženost pasivnom pušenju kod djece i adolescenata povezana je sa:

• Povećani otitis za otprilike 50%.
• Povećanje napadaja astme oko 20%.
• Veća učestalost respiratornih infekcija oko 30%.
• Povećan rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi kada izloženost počinje u vrlo ranim fazama.
• Veća vjerojatnost raka pluća i kroničnih koronarnih i respiratornih bolesti u budućnosti.

Osim toga, ambijentalni dim Normalizira upotrebu duhana u očima maloljetnika.povećavajući vjerojatnost da će i sami pušiti u adolescenciji.

Duhan, elektroničke cigarete i drugi oblici konzumacije među adolescentima

Duhan više nije dostupan samo u obliku tradicionalne cigarete. Elektroničke cigarete, vape, vodene lule (hookah) i duhan bez dima Pojavili su se snažno i često se reklamiraju kao "sigurnije" alternative. Ta je percepcija posebno opasna među tinejdžerima.

U slučaju elektronske cigarete i uređaji za vaping:

• Napajaju se baterijama i koriste tekućine koje sadrže nikotin, arome i druge kemikalije koji se udišu u obliku pare.
• Iako ne sadrže duhan u klasičnom obliku, Mnogi njegovi sastojci su otrovni i nadražujući..
• Oni su dokumentirani slučajeva teškog oštećenja pluća, pa čak i smrti vezano uz njegovu upotrebu.
• Njegov atraktivan dizajn i slatki okusi mogu djeluju kao ulazna vrata za nikotin i utrti put konzumaciji tradicionalnih cigareta.

Las nargile ili vodene lule Nisu ni bezopasni. Voda Ne filtrira otrovne tvariNadalje, sesije se često odugovlače, što može značiti udisanje količine dima veće od nekoliko cigaretaa dijeljenje crijeva nosi rizik prijenosa klica.

Zaključak je jasan: Svi oblici konzumacije duhana i nikotina štetni su za zdravljeposebno tijekom adolescencije.

Mjere za smanjenje ovisnosti o duhanu kod adolescenata

Borba protiv pušenja među adolescentima zahtijeva koordinirane strategije na različitim razinamaobitelj, škola, zdravstveni sustav i javne politike.

U obiteljskom okruženju, najučinkovitije akcije uključuju:

• Izbjegavajte pušenje pred djecom i Zabranjeno pušenje u kući ili u automobilu.
• Otvoreno razgovarajte o rizicima, bez drame, ali s jasnoća i čvrstoća.
• uspostaviti koherentne granice u vezi s konzumacijom duhana i drugih supstanci.
• traženje stručna podrška (pedijatrija, psihologija, rehabilitacijski programi) kada se otkriju znakovi konzumacije ili rizika.

U školskom i društvenom okruženju korisno je sljedeće:

• Programi zdravstvenog odgoja koji kombiniraju informacije, razvoj socijalnih vještina i upravljanje emocijama.
• Alternativne inicijative za slobodno vrijeme koje nude prostori za nepušače i zabavni modeli bez duhana ili alkohola.
• Projekti u koje su uključeni sami tinejdžeri kampanje za podizanje svijesti među vršnjacima.

Što se tiče javnih politika, znanstveni dokazi podupiru:

• Zakoni koji ograničavaju upotrebu duhana u javnim prostorimaposebno u onima gdje ima maloljetnika.
• Povećanje poreza na duhanske proizvodešto je povezano sa smanjenjem konzumacije, posebno među adolescentima s manje financijskih sredstava.
• Mjere od kontrola oglašavanja i prezentiranja duhanauključujući neutralnu ambalažu: intervencija koja smanjuje privlačnost proizvoda i eliminira ambalažu kao alat za oglašavanje.

Jedan posebno relevantan aspekt je proširenje prostora za nepušače (plaže, parkovi, vanjski sportski objekti, terase, bazeni…). To ne samo da smanjuje izloženost dimu iz okoliša, već i šalje jasnu poruku: Pušenje nije ni normalno ni poželjno ponašanje na mjestima gdje ljudi žive zajedno..

Adolescencija je, unatoč svojim rizicima, također izvanredna prilika za izgradnju zdravog načina životaŠto je ranija intervencija, to je bolja prognoza. Roditelji, odgajatelji, zdravstveni djelatnici i kreatori politika dijele zajedničku odgovornost: kako bi se novim generacijama pomoglo da odrastaju bez dima i s potrebnim alatima za brigu o svom fizičkom i emocionalnom zdravlju.