Baba pozíciók a szállításhoz, melyik az optimális?

baba méh

A terhesség a remény és az öröm, de a félelmek és bizonytalanság szakasza is egy olyan helyzetben, amely természetesnek lenni, ugyanakkor rendkívüli. A szülés gyakran annyira kívánatos, mint amennyitől félnek. Az egyik dolog, ami a jövő anyukáit a fájdalomtól eltekintve leginkább aggasztja ha a baba jól ül a medencében és ha a testtartása megfelelő lesz ahhoz, hogy hüvelyi úton könnyen kijöjjön.

Általában a csecsemő "kilépési helyzetbe" kerül, nagyjából a terhesség nyolcadik hónapjától kezdődően, de ez később vagy akár röviddel a szülés előtt is megtörténhet, ha a nőnek már voltak gyermekei. Ezt fészkelésnek nevezik. A baba ereszkedik és az anya medencéjébe helyezi magát, általában lehajtott fejjel, de néha más testtartásokat is felvehet.

A csecsemő helye a méhben ultrahangos vizsgálatokkal ismerhető meg. Tapasztalt szülésznők az anya hasának tapintásával is megismerhetik a baba helyzetét. Azonban addig Ugyanakkor a szülés során nem lehet biztosan megismerni azt a helyzetet, amelyet a baba felvesz kimenni, mivel bár az elmúlt hetekben csökkent a hely, a magzatvíz némi mozgékonyságot tesz lehetővé. Ezenkívül néha ugyanazok a vajúdási összehúzódások okozzák az egy helyzetben lévő csecsemők változását az utolsó pillanatban.

A csecsemő utolsó trimeszterben való bemutatásának ismerete nagyon fontos, mivel ez nagymértékben meghatározza a vajúdás fejlődését. 1996-ban Jean Sutton új-zélandi szülésznő, Pauline Scott prenatális tanárral együtt kiadta könyvét "Az optimális magzati pozicionálás megértése és tanítása" (az optimális magzati helyzet megértése és tanítása). Ebben kifejlesztik azt az elméletet az anya mozgása és testtartási változásai a terhesség utolsó heteiben befolyásolhatják azt a testtartást, amelyet a baba születéskor felvesz. Ez létfontosságú, mivel ezen elmélet szerint a szülés időpontjában sok nehézség abból adódik, hogy a baba bemutatása nem optimális a normális fejlődéshez. De mi az optimális magzati helyzet és mit tehetünk ennek érdekében?

A csecsemőnek háromféle bemutatása van az anyaméhben: fejfájás (lehajtott fejjel), nadrág (nadrág) és átlós (A baba feje az anyaméh egyik oldalán, háta pedig az ellenkező oldalán helyezkedik el, 90º-os szöget képez a méh tengelyével).

Kefalikus előadás

Kefalikus előadás

A legtöbb csecsemő a szülés idején a fejfájás helyzetében van, vagyis a feje le és feneke felfelé. Ezen előadáson belül két típus létezik: az elülső és a hátsó fejfájás.

Elülső fejfájás bemutatása

A baba fejjel lefelé, háttal az anya hasához közel. Ez lenne a pideális helyzet a születéshez. A csecsemő feje hajlik, az álla a mellkasnak támaszkodik, és a korona (a fej legszűkebb területe) lépi át elsőként a születési csatornát.

A hátsó fejfal bemutatása

Ebben az előadásban a csecsemő is fejjel lefelé, de háttal az anya közelében, arca pedig a has felé néz. Ily módon a csecsemő feje nem hajlik meg, és az áll sem billent meg, így testtartása kevésbé rugalmasan alkalmazkodik a születési csatornához ami hosszabb és fájdalmasabb vajúdáshoz vezet. Ez a helyzet nem jelenti azt, hogy császármetszést kell végezni, a szülés hüvelyi lehet, de valószínűleg hosszabb ideig tart, mert a baba leszármazása bonyolultabb.

Növény- vagy nadrágbemutató

Bőrös baba

Ebben a helyzetben a baba feje felfelé, a feneke pedig lefelé. Vagyis a baba medencéje érintkezik az anya medencéjével. Normális esetben a csecsemőt a 28. és a 32. hét között fejfájásba helyezik, mások azonban többször megfordulnak a szülés előtt, különösen, ha felesleges a magzatvíz. Néhányan, körülbelül 3%, soha nem fordulnak meg, és nem maradnak nadrágban vagy nadrágban.

Az a tény, hogy a csecsemő farfekvésben van a terhesség utolsó heteiben, azóta gyakran szorongást okoz a jövő anyáiban a csigababa általában császármetszéssel társul. De vajon valóban császármetszést jeleznek-e ezekben az esetekben? Megpróbálható-e hüvelyi szülés?

2000-ben egy nagy tanulmány eredményét hívták "Term Breech Trial". E tanulmány szerint a nadrágbemutatókban a császármetszést kell választani a hüvelyi szüléssel szemben mivel úgy tűnik, hogy csökkenti az újszülöttek morbiditását. Ezeket az eredményeket a nemzetközi orvosi közösség gyorsan elfogadta, és a császármetszés ütemezését választotta, nem pedig hüvelyi szülés megkísérlését, amikor a teljes idejű csecsemőket farfekvéses helyzetben mutatták be.

Noha a Term Breech Trial ajánlását az egészségügyben a legfontosabb nemzetközi szervezetek, köztük a SEGO (Spanyol Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Társaság) elfogadták, voltak olyanok, mint például a Minisztérium Egészségügyi Segélyek Igazgatósága a baszk kormány egészségügyi miniszterének döntését nem tartotta be ezeket az ajánlásokat azon a tényen alapulva, hogy egészségügyi összefüggéseik, protokolljaik és szakmai készségeik eltérnek a tanulmányban részt vett országokétól. Emiatt továbbra is sikeres hüvelyi szállításokat végeznek olyan helyeken, ahol tapasztalt egészségügyi személyzet van.

A tanulmány közzététele után számos cikk, amelyek megkérdőjelezték érvényességét mivel az összes elemzett szállításban nem tartották be a nadrágszállításhoz nyújtott segítséget. Ezen ajánlások szerint a beavatkozásoknak minimálisnak kellett lenniük, és minden szülés magas fokú orvosi körülmények között történt. 2006-ban újabb tanulmány készült, négyszer nagyobb, mint a Term Breech Trial. Ebben a tanulmányban az ún ELŐDÓ, ezt látták nem voltak szignifikáns különbségek az újszülött és a perinatális morbiditásban a hüvelyi patkányszülés és a császármetszés között. Jelenleg a SEGO már nem javasolja a császármetszést első lehetőségként, amikor a csecsemő farfekvéses Ehelyett nyitva hagyja az ajtót a hüvelyi szállításhoz, amennyiben bizonyos feltételek teljesülnek: a magzat megfelelő fejlődése és súlya kevesebb, mint 4 kg, a baba nem néz fel, és a fenekével vagy a lábával van elhelyezve a csatornában. születése.

Keresztirányú bemutatás

keresztirányú baba

Ebben a helyzetben a magzat hosszú tengelye 90º-os szöget képez a méh tengelyével, vagyis feje az anya hasának egyik oldalán, a feneke pedig az ellenkező oldalán található.

Ebben az esetben, ellentétben a farfekvéssel, veszélyes a hüvelyi szülés megkísérlése, mivel mind a csecsemő, mind az anya nagy kockázattal jár a sérülések, sőt a halál szempontjából.

Mit tehet annak érdekében, hogy a baba optimális helyzetbe kerüljön?

Mint már láthattuk, a szülés ideális, ha a csecsemőt elülső fejfájásba helyezzük. Ha azonban csecsemőjét más helyzetben mutatják be, ne legyen elkeseredve, mivel az elmúlt hetekben vagy akár a szülés során fennáll annak a lehetősége, hogy megfordul. Néhány A trükkök és technikák segíthetnek a csecsemőnek abban, hogy maradjon, vagy cephalad helyzetbe kerüljön.

Különös figyelmet fordítson a testtartására

Azok a testhelyzetek, amelyekben a hasa alacsonyabb, mint a hátad, elősegíti, hogy a csecsemő az elülső cefaládba kerüljön, mivel a gravitáció hatására a csecsemő háta általában a hasad alsó részébe kerül. Próbáljon hátra dönteni a medencéje, amikor ül, ügyelve arra, hogy a térde alacsonyabb legyen a csípőjénél, és kerülje azokat a testhelyzeteket, amelyekben hátradől, mivel a hátad alacsonyabb, mint a pocak, elősegítve, hogy a csecsemő elhelyezkedjen a hátsó fejkagylón.

Gyakoroljon olyan gyakorlatokat, amelyek elősegítik az optimális magzati helyzetet

Az úszás ideális gyakorlat a baba számára, hogy fejfájásba kerüljön. A legjobb az ússzon fejjel lefelé és kerülje a hátúszást, hogy elősegítse a baba helyes helyzetét.

Gyakorolja a jógát naponta 10-15 percig, különösen a macska és a mohamedán testtartása. A macska pózot négykézláb hajtják végre úgy, hogy a kezek a vállhoz igazodnak, a térdek pedig a csípőtől elválnak. A hátsó rész felfelé ível az állával lefelé, majd lassan megnyúlik, amíg egyenes lesz, amikor a fej felemelkedik. A mohamedán testtartást úgy hajtják végre, hogy négykézlábra állnak, a csomagtartót visszahozzák, és a mellkasot előre nyújtott karokkal a földhöz nyomják.

Használjon egyet Pilates labda ringató gyakorlatokhoz különösen azok, ahol előrehajolsz.

Használja ki, miközben tévét néz üljön le egy székre a hátával szemben és meredten támaszkodik rá. Térdelhet a székre támaszkodva a padlón vagy a párnákon is.

Külső agyi változat

Külső agyi változat

A külső agyi változat a manőverkészlet, amelyet az anya hasán hajtanak végre, hogy a farfekvéses vagy keresztirányú csecsemők a fejfej helyzetébe kerüljenek. Végzése előtt ultrahangot végeznek a baba pontos helyzetének meghatározásához, figyelemmel kísérik a magzati szívverést és gyógyszert alkalmaznak a méh izmainak ellazítására és a folyamat megkönnyítésére. Ezután a nőgyógyász folytatja nyomja meg a különböző pontokat, és végezzen gyengéd masszázsokat hogy megpróbálja elhelyezni a csecsemő fejfájást.

A külső agyi változat a meglehetősen biztonságos technika és nagy sikerességi arány,  de hátránya, hogy vajúdást indukálhat, ezért csak orvosi körülmények között és teljes életkorú csecsemőkkel szabad végrehajtani.

Moxibustion

Ezt a technikát javasolja a WHO a csecsemő farfeszes bemutatására, és a 32. héttől kezdve elvégezhető. Ez a hagyományos kínai orvoslás technikája, amely stimulálják a test különböző pontjait a bögre (Moxa) égési hőjével, egy gyógynövény, amely úgy tűnik, hogy stimulálja a kismedencei és a méh vérkeringését, valamint mellékvese-stimuláció, amely végül serkenti a magzati aktivitást. A csecsemő farfekvése esetén a stimulálni a kisujj körmének külső területe. A siker aránya meglehetősen magas, amint azt a különféle tanulmányok mutatják, és a külső cefalis változattal ellentétben ennek nincs hátránya, hogy képes kiváltani a vajúdást.

Amint láthatja, az utolsó pillanatig fennáll annak a lehetősége, hogy a baba megforduljon, és különböző erőforrások állnak rendelkezésére, hogy segítsen neki. Elvben nincs szükség császármetszés ütemezésére. Ezenkívül ez szintén kockázatot jelent, mivel műtétről van szó, ezért fel kell mérni az előny-kockázat arányt. Mindenesetre, ha elengedhetetlen, hogy megtegye, akkor tudnia kell, hogy nem szükséges ütemezni, mivel a kézbesítés megkezdése után megtehető. Így csecsemője profitál a korábbi vajúdásból, amely segít neki alkalmazkodni a méhen kívüli környezethez. Ha csecsemője nadrág vagy keresztirányú, először is maradjon nyugodt, mivel minden még nem veszett el. És mindenekelőtt, bármilyen helyzetben is van, próbálja meg élvezni azokat az egyedi és megismételhetetlen pillanatokat, amelyeket a terhesség kínál Önnek.


A cikk tartalma betartja a szerkesztői etika. A hiba bejelentéséhez kattintson a gombra itt.

Legyen Ön az első hozzászóló

Hagyja megjegyzését

E-mail címed nem kerül nyilvánosságra. Kötelező mezők vannak jelölve *

*

*

  1. Az adatokért felelős: Miguel Ángel Gatón
  2. Az adatok célja: A SPAM ellenőrzése, a megjegyzések kezelése.
  3. Legitimáció: Az Ön beleegyezése
  4. Az adatok közlése: Az adatokat csak jogi kötelezettség alapján továbbítjuk harmadik felekkel.
  5. Adattárolás: Az Occentus Networks (EU) által üzemeltetett adatbázis
  6. Jogok: Bármikor korlátozhatja, helyreállíthatja és törölheti adatait.