Megmagyarázzuk, miért jobb megvárni a köldökzsinór befogását

Köldökzsinór

Már beszéltünk a JAMA Pediatrics-ban megjelent tanulmányról, amely azt javasolta, hogy a szülés után néhány percig késleltesse a köldökzsinór befogását, de úgy gondolom, hogy jó alkalom az előnyök részletesebb kifejtésére. Ez a jelentés biztosította, hogy olyan egyszerű cselekvés, mint a lyukasztás és a vágás pillanatának késleltetése, megelőzheti a vashiányt a gyermek gyermekkorában. Korábbi munka rámutatott, hogy csak két perc befolyásolja a baba fejlődését a születést követő napokban.

Mi a köldökzsinór? María José nagyon jól elmagyarázta ezt a bejegyzést funkcióival rendelkezik, ez egy nagyon fontos szerv, mivel táplálja a magzatot a placentából. Táplálja és biztosítja az oxigént, és továbbra is oxigént juttat a csecsemőhöz, amikor a tüdeje még nem működik vagy nem szállító. Percek kérdése, de ha a bilincs nincs meg, a zsinór továbbra is nexusként működik. Miért kell ekkora hangsúlyt fektetni? Mennyire fontos megvárni a köldökzsinór elvágását?

Igen, ez fontos, de tovább megyek: ha hagyjuk, hogy szorítás nélkül összeomoljon, akkor csak három percet kell várnia, bár vannak esetek, amikor a folyamat valamivel tovább tart (akár 20 percig), ez sem egy örökkévalóság. A méhlepény segítségével nem tesz mást, mint ellátja egy másik fontos funkcióját, és úgy cselekszik, ahogy a Természet kívánta; Ha a vezeték továbbra is oxigént szállít, akkor a csecsemőnek két táplálékforrása lesz. Úgy gondolják, hogy a korai behatolás megzavarhatja ezeket az életfenntartó rendszereket, ami sérüléshez vezethet.

Köldökzsinór: szállítás után várja meg, amíg abbahagyja a verést.

Az a gyakorlat, hogy hagyjuk, hogy minden természetes úton haladjon megakadályozza az agyi anoxiát, és nem szabad lebecsülni annak szerepét az akut magzati szorongásban született csecsemők jólétében. Az EPEN honlapján közzétett ezen információk szerint, A WHO késői szorításban vagy befogás nélkül áll rendelkezésre. Nincs időkorlát, 2 perc? lehet, hogy nem elegendő; a köldökzsinórnak magától le kell állnia a veréssel, és ideális esetben a szülésen részt vevő szakembereknek is meg kell várniuk a méhlepény szülését.

A zsinór, amely már nem látja el funkcióit, fehér, feladja küldetését, amikor már nincs rá szükség. Már sok olyan hang hangzik el, amely azt kéri, hogy a természet engedje meg a maga útját, vannak olyan gyakorlatok, amelyek nem ilyenek, hanem egy folyamat részei: az anya és a baba szétválasztása, szoptatás, a zsinór késői levágása ... Ezen élettani folyamatok számos vonatkozásában jobb, ha nem avatkozunk be, de a szakembereknek is fel kell készülniük a lehetséges eshetőségekre. A tárgyalt témában egy napon eluralkodott az a meggyőződés, hogy korán kell szorítani a vérzést az anyában, és ez összefüggött az újszülöttkori sárgaság megjelenésével is; egyébként a sárgaság kockázata nem változik attól függően, hogy mit csinálunk a köldökzsinórral.

Mi van, ha nincs rögzítve? És nagyon későn van rögzítve?

A randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatok áttekintése alapján úgy tűnik, hogy a tüneti policitémia nem társítható késői zsinórvágással. Ez egy olyan rendellenesség, amelyet a vörös vérsejtek felesleges mennyisége okoz a véráramban, és amely még a keringést is akadályozza, és hatással lehet a szervekre.

Íme egy idézet az EPEN idézett bejegyzéséből:

Csak egy olyan esetet írtak le, amelyben fennáll annak a veszélye, hogy a baba több vért kap, mint kellene: vízszállítás esetén, ha a víz meghaladja a 37 fokot, és a placenta-zsinór-baba trinomiális víz alatt lévő ér értágulathoz vezethet . Csak egy cikk van, de nincs kutatás. Javasoljuk, hogy 5 perc múlva rögzítse a kapocst, vagy ürítse ki a medencét minden esetre. Ha a víz már nem takarja el a zsinórt, vagy kevesebb, mint 5'37, nincs veszély.

A késleltetett szorítás előnyei / a köldökzsinór befogásának hiánya.

Amellett, hogy a késői befogás miatti hiperbilirubinémiát nem bizonyították, a zsinór korai befogásának más negatív következményei is vannak: a csecsemők lassan reagálnak, gyenge, bolygó „forrás” túl korán szakad meg, megállítva a vérátömlesztést, amely az említett vashiányhoz kapcsolódik. Ellenkezőleg, az előnyök:

Ha a méhlepény által tovább pumpált vért tápanyagnak tekintik, akkor nyilvánvaló, hogy ez önmagában is előny, ráadásul a tüdőt nem "kényszerítik", és nem szükséges sírást kiváltani, így elválasztva a babát az anyja.

Ezeket az ajánlásokat akkor is hasznos követni, amikor a csecsemő császármetszéssel megszületik.

Kép - Tbsdy él


Hagyja megjegyzését

E-mail címed nem kerül nyilvánosságra. Kötelező mezők vannak jelölve *

*

*

  1. Az adatokért felelős: Miguel Ángel Gatón
  2. Az adatok célja: A SPAM ellenőrzése, a megjegyzések kezelése.
  3. Legitimáció: Az Ön beleegyezése
  4. Az adatok közlése: Az adatokat csak jogi kötelezettség alapján továbbítjuk harmadik felekkel.
  5. Adattárolás: Az Occentus Networks (EU) által üzemeltetett adatbázis
  6. Jogok: Bármikor korlátozhatja, helyreállíthatja és törölheti adatait.

  1.   Augustine Losada dijo

    Macarena, köszönöm ezt a bejegyzést. De azt gondolom, hogy a késői befogási előny nem annyira nyilvánvaló. Valójában a WHO csak azokban az országokban javasolja, ahol hiányos a higiénia vagy a táplálkozás. Az olyan civilizált országok számára, mint a miénk, még az is kontraproduktív lehet, ha a zsinórt el nem vágják, amíg le nem áll a verés. Bizonyos esetekben ellentétes hatást válthat ki a kívántól: A csecsemő vérének ez a része visszatér a méhlepénybe, ezáltal csökkentve a baba teljes vérmennyiségét. A kései befogás esetei között nő a policitémiában (a vörösvérsejtek túlzott termelődése) szenvedő gyermekek száma is.

    A túlzott zsinórbefogás késleltetése megakadályozza a köldökzsinórvér összegyűjtését is, megakadályozva ezzel az őssejtek esetleges jövőbeni felhasználását. A köldökzsinórvér 80% -a a szülés után az első percben bejut a babába. Ezért úgy tűnik, hogy az általam megkérdezett szakértők szerint ez az ideális idő a köldökzsinór levágására, lehetővé téve a csecsemő számára, hogy a lehető legtöbb vért kapja, és ugyanakkor összegyűjtse azt, ami még mindig a zsinórban van.

    1.    Macarena dijo

      Helló Augustine, köszönöm a megjegyzést. Nézze, az áttekintett dokumentáció szerint, és tekintet nélkül arra az országra, amelyről beszélünk, úgy tűnik, hogy a zsinór rögzítésének optimális ideje születés után 1 és 3 perc között lehet.

      Például ez a bejegyzés (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1), amelyet 3 szervezet (beleértve a WHO-t is) írt alá, a következőképpen szól: «Az Egészségügyi Világszervezet a köldökzsinór késleltetett rögzítését javasolja. A köldökzsinór késleltetett rögzítése (a szülés után 1 és 3 perc között végezhető) minden szülésnél ajánlott, ugyanakkor megkezdődik az újszülött egyidejű alapvető ellátása ”.

      Vagy a következő PAHO-dokumentum: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf. Ebből választom ki a bekezdést: „A zsinórbefogás késleltetésének gyakorlatában bekövetkezett változás konkrét okaitól függetlenül nagyon világos, hogy nagyon kevés, vagy inkább nincs tudományos bizonyíték a korai szorítás igazolására, amely nagyobb előnyöket jelent a az újszülött vagy annak anyja.

      Másrészt az EPEN bejegyzésében szisztematikus áttekintést említ, amely arra a következtetésre jut, hogy nincs bizonyíték a késői befogás és a policitémia között (https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).

      Örülnénk, ha hasznosnak találná, hasznos linkeket adhatna nekünk. Üdvözlet 🙂