Dalam mengembangkan a persalinan normalAda 3 fase yang diamati: dilatasi, ekspulsif, dan persalinan; Hari ini kita akan berbicara tentang dorongan (ekspulsif) yang dimulai saat pelebaran serviks terjadi, dan berakhir saat bayi meninggalkan tubuh ibu.. Adapun durasi pengusiran yang biasa, meskipun bervariasi, bisa jadi sekitar dua jam dengan pelebaran lengkap pada ibu pertama kali, tetapi dalam kasus multipara (kelahiran sebelumnya) waktunya akan berkurang hingga satu jam.

Pada gilirannya, tahap ini dibagi menjadi dua periode yang berbeda, yang terakhir adalah aktif (atau lanjutan) yang berpuncak pada kelahiran, itu dikenali oleh keinginan untuk mendorong dengan kontraksi; dan itu didahului oleh periode sebelumnya dan pasif, di mana janin turun ke jalan lahir. Dorongan alami tidak disengaja, disebabkan oleh tekanan dari kepala bayi pada dasar panggul, tetapi terkadang dorongan diarahkan oleh tenaga kesehatan yang menghadiri persalinan. Apakah praktik ini memadai saat menangani persalinan dari proses fisiologis?

En poster komunikasi ini diterbitkan oleh "matronas Úbeda", kita membaca bahwa untuk waktu yang lama, trennya adalah 'memesan' tawaran secara sistematis, Tetapi ketika persalinan berisiko rendah, bukti ilmiah (dan akal sehat) menunjukkan bahwa "wanita harus diizinkan untuk mendorong dengan bebas dan spontan". Dokumen ini juga memberikan informasi berharga tentang bagaimana sikap ini memengaruhi:

• Kepada ibu: lebih banyak kenyamanan dan kepuasan, lebih sedikit cedera, lebih sedikit insiden dalam kinerja manuver Kristeller.
• Untuk janin: skor Apgar lebih baik, saturasi oksigen optimal.

Jadi, kapan pun situasi klinis menguntungkan, akan lebih mudah untuk tidak melakukan intervensi, dan Di atas segalanya, jangan memanipulasi persepsi wanita hamil, membuatnya percaya bahwa itu untuk kebaikannya, atau untuk anaknya..

Seperti apa dorongan spontan itu?

3 sampai 5 dorongan pendek biasanya terjadi dengan setiap kontraksi, lebih pendek dari yang diarahkan; mungkin saja ketika mendorong secara alami, pengusirannya lebih lama, tetapi kecuali untuk durasinya (yang seharusnya tidak dianggap secara komparatif secara negatif) semuanya adalah keuntungan. Ketika kita tidak 'diperintahkan', kita mendorong napas, dan kita merasa bebas untuk mengerang, yang membantu mengeluarkan udara.

Akhirnya, perlu disebutkan bahwa pada periode pra-ekspulsif (periode pasif dan awal ekspulsif), akan lebih mudah untuk mengizinkan ibu untuk bergerak bebas.

Gambar (kedua) - Fotografi Ivelisse