Omphalitis: Bagaimana cara mengetahui apakah tali pusat terinfeksi?

omphalitis, tali pusat yang terinfeksi

La infeksi tali pusat, juga disebut granuloma, jamur pusar atau omphalitis adalah peradangan kronis pada pusar (omphalon), dari mana bahan purulen, seringkali berbau busuk keluar.

Omphalitis berulang didokumentasikan terutama pada bayi dan anak-anak; namun, peradangan pusar terkadang juga dapat menyerang orang dewasa.

Bagaimana cara mendeteksi omphalitis?

Ini adalah kondisi patologis yang cukup langka di negara-negara industri; namun, di daerah yang kurang berkembang di mana akses ke pengobatan tidak dijamin, omphalitis tetap menjadi penyebab umum kematian neonatus.

Omphalitis dimulai dengan gejala yang sangat mirip dengan selulitis menular (kemerahan, nyeri terbatas, bengkak), sehingga tidak jarang kedua kondisi tersebut dikacaukan.

Penyebab infeksi tali pusat

Penyebab omphalitis seringkali adalah infeksi bakteri, sehingga terapi antibiotik adalah pengobatan pilihan.

Diperkirakan 70-75% omphalitis disebabkan oleh infeksi polimikroba. Patogen yang paling terlibat dalam etiopatogenesis adalah:

  • Staphylococcus aureus (gram+)
  • Streptokokus beta-hemolitikus grup A, seperti: Streptococcus pyogenes (gram+)
  • Escherichia coli (gram -)
  • Klebsiella pneumoniae (gram-)
  • Proteus mirabilis (Gram-)

Pasien dengan risiko tinggi omphalitis adalah bayi baru lahir (terutama bayi prematur), pasien rawat inap yang menjalani prosedur invasif, dan immunocompromised.

Sepsis dan pneumonia juga merupakan faktor predisposisi omphalitis. Pada bayi baru lahir,jatuh dari tali pusat menyebabkan luka granular kecil: luka ini merupakan titik masuk yang mungkin bagi bakteri (omphalitis).

Gejala omphalitis

Gejala berulang termasuk keluarnya nanah berbau busuk dari pusar, eritema, edema, nyeri tekan, dan nyeri terbatas. Bayi yang terkena sering mengalami demam, hipotensi, takikardia, dan ikterus. Di antara komplikasi yang jarang terjadi, kita tidak boleh melupakan sepsis, embolisasi septik, dan kematian.

Dalam kebanyakan kasus, omphalitis ternyata peradangan pusar dangkal, yang dapat segera diatasi dengan aplikasi topikal dan/atau pemberian antibiotik spesifik parenteral.


Gejala yang paling umum tercantum di bawah ini:

  • Keluarnya nanah dan berbau busuk dari pusar (selalu ada)
  • eritema periumbilikalis
  • Busung
  • nyeri tekan
  • Nyeri/luka bakar terbatas

Komplikasi (jarang terjadi)

Bila tidak diobati dengan benar, gambaran gejala omphalitis dapat menjadi rumit: dalam kasus ini, pasien dapat mengamati ekimosis, petechiae, lesi kulit melepuh dan penampakan kulit jeruk di dekat pusar. Gejala di atas adalah prediktor komplikasi dan menunjukkan keterlibatan beberapa patogen dalam infeksi.

Dalam beberapa kasus sporadis, gambaran klinis pasien dapat mengendap: infeksi pusar dapat menyebar ke seluruh dinding perut.

Di antara komplikasi lain kami juga menyebutkan mionekrosis, sepsis, embolisasi septik dan kematian.

Dalam kasus komplikasi karena omphalitis, beberapa gejala sering diamati pada pasien yang terkena:

  • Perubahan suhu tubuh (demam/hipotermia)
  • gangguan pernafasan (apnea, takipnea, hipoksemia, dll.)
  • gangguan pencernaan (misalnya, kembung)
  • perubahan neurologis (iritabilitas, hipo/hipertonia, dll.)
  • kantuk
  • gangguan kardiovaskular (misalnya, takikardia, hipotensi, dll.)

Diagnostik dan terapi

Diagnosis omphalitis adalah klinis dan terdiri dari: pengamatan medis dari tunggul pusar (pada bayi baru lahir). Penilaian diagnostik diperoleh dengan tes darah dan biopsi sampel.

Ketika omphalitis dicurigai, perbedaan diagnosa dengan fistula umbilikalis kongenital, juga terkait dengan keluarnya cairan purulen dari pusar.

Pengobatan pilihan adalah pemberian antibiotik; terapi suportif mungkin terkait untuk mengatasi gejala sekunder. Mereka hanya dapat diresepkan oleh dokter.

Penisilin terutama diindikasikan untuk pengobatan omphalitis ringan yang disebabkan oleh: Aureus aureus, sedangkan aminoglikosida adalah terapi pilihan untuk infeksi gram negatif.

untuk infeksi invasif, terutama oleh anaerob, dianjurkan untuk menggabungkan beberapa antibiotik, termasuk metronidazol.

Pengobatan antibiotik omphalitis pada bayi baru lahir harus berlangsung kira-kira de 10 hingga 15 haritergantung pada sifat dan tingkat keparahan infeksi.

Pencegahan infeksi tali pusat

Untuk pencegahan omphalitis pada bayi baru lahir, dianjurkan oleskan zat antiseptik: antibiotik berdasarkan bacitracin atau silver sulfadiazine langsung pada tali pusar.

Jadilah yang pertama mengomentari

tinggalkan Komentar Anda

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Bidang yang harus diisi ditandai dengan *

*

*

  1. Penanggung jawab data: Miguel Ángel Gatón
  2. Tujuan data: Mengontrol SPAM, manajemen komentar.
  3. Legitimasi: Persetujuan Anda
  4. Komunikasi data: Data tidak akan dikomunikasikan kepada pihak ketiga kecuali dengan kewajiban hukum.
  5. Penyimpanan data: Basis data dihosting oleh Occentus Networks (UE)
  6. Hak: Anda dapat membatasi, memulihkan, dan menghapus informasi Anda kapan saja.