Febbre nei bambini: trattamento, cura e quando preoccuparsi

All'improvviso guardiamo il nostro bambino e vediamo che ha le guance rosse. Gli mettiamo la mano sulla fronte e la sentiamo calda, e lui si comporta in modo strano. Gli misuriamo subito la temperatura e i nostri timori si confermano: ha la febbre.

In quel momento, scattano gli allarmi: Cosa devo fare se mio figlio ha la febbre? Bisogna correre al pronto soccorso? È meglio rimanere a casa e osservare la situazione? Forse non è poi così grave? Capire cos'è la febbre, perché si manifesta e come comportarsi in ogni caso è fondamentale per prendersi cura dei bambini in modo sicuro e con serenità.

Cos'è la febbre?

Nonostante la temperatura del corpo umano varia in base all'ora del giorno e ci sono differenze tra loro, si considera che la temperatura normale del nostro corpo non deve superare i 37.5 ° C se lo misuriamo sotto l'ascella o 38ºC se lo misuriamo nel retto.

Febbre non è una malattia, è un sintomoQuesta è una reazione del nostro corpo, solitamente causata da un infezione virale o battericasebbene possa manifestarsi anche a causa di altre cause meno frequenti (alcune malattie infiammatorie, determinati farmaci o, in forma lieve, dopo alcuni vaccini).

La febbre è davvero un risposta difensiva del nostro corpoche cerca di eliminare quei virus o batteri. I germi tendono a proliferare meglio a temperature vicine ai 37ºC, quindi il nostro corpo alza la sua temperatura per eliminare le cause della febbre. faticare a vivere e riprodursi nel nostro corpo.

Inoltre, la febbre è responsabile di attivare le difese del nostro corpoperché quell'aumento di temperatura è ciò che stimola il nostro sistema immunitario per produrre più globuli bianchi e anticorpi chi combatterà l'infezionePertanto, sebbene sia spaventosa, la febbre fa parte di un processo di difesa naturale e, di per sé, Di solito non è pericoloso se maneggiato correttamente.

È importante sapere che la febbre stessa Non provoca danni cerebrali né altre lesioni gravi a meno che non raggiunga temperature estremamente elevate (superiori a 42ºC, il che è molto raro). Ciò che dovrebbe davvero preoccuparci è la causa che sta producendo quella febbre e la condizioni generali del bambino.

Quando si considera che un bambino abbia la febbre?

La temperatura corporea normale varia approssimativamente tra 36,5 ºC e 37,5 ºCA seconda dell'ora del giorno, dell'attività del bambino o degli indumenti che indossa, si considera presente la febbre quando la temperatura è superiore a:

• 38 ° C se misurata nel retto (temperatura rettale).
• 37,5 ° C se misurata nella bocca (temperatura orale).
• 37,2-37,5ºC se misurata nell'ascella (temperatura ascellare).

Nella pratica quotidiana e nella maggior parte delle famiglie, è più comune parlare di febbre a partire da 38 ° C della temperatura ascellare, sebbene i valori sopra riportati aiutino a comprendere che esistono piccole differenze a seconda del punto in cui viene effettuata la misurazione.

Al di sotto di tali cifre, ma al di sopra della norma, a volte si parla di decimi o febbre di basso grado, che di solito corrisponde a processi lievi o all'inizio di un'infezione, e viene gestita principalmente osservando il benessere generale del bambino più del numero esatto indicato sul termometro.

Le cause più comuni di febbre nei bambini

La causa più frequente di febbre nei bambini è una infezione virale lieveIn molti casi si tratta di raffreddori, faringiti, bronchiti, otiti o gastroenteriti, che si presentano con febbre e altri sintomi associati (tosse, naso che cola, mal di gola, vomito, diarrea, ecc.). Nei bambini piccoli, anche infezioni virali minori possono causare picchi di febbre alta.

Altre cause comuni includono:

• Infezioni batteriche come alcune infezioni all'orecchio, polmonite, infezioni del tratto urinario o altre infezioni localizzate. Di solito richiedono una valutazione medica per determinare se è necessario un trattamento antibiotico.
• Vaccinazioni recentiÈ normale che ciò si verifichi dopo alcune vaccinazioni. febbre di basso grado o febbre lieve Per qualche ora o un paio di giorni. Di solito è temporaneo e accompagnato da un buono stato di salute generale.
• DentizioneIn questo caso la temperatura aumenta molto poco e Di solito non supera i 37,7 °CIn presenza di febbre alta, è consigliabile valutare altre possibili cause.
• Malattie infiammatorie o autoimmuni, come l'artrite reumatoide giovanile e alcune tumori maligni Possono causare febbre prolungata, sebbene siano molto meno frequenti.
• Alcuni farmaciAlcuni farmaci, come certi antibiotici o medicinali specifici, possono causare febbre come effetto collaterale.

A volte la causa della febbre può essere non è immediatamente notoÈ relativamente comune che un bambino abbia la febbre solo nelle prime 24-48 ore, senza una causa apparente (nessuna tosse, nessuna diarrea, nessun dolore localizzato). Con il passare delle ore, possono comparire altri sintomi che aiutano il pediatra a identificarne la causa.

Rilevare la febbre è molto semplice

Spesso, basta guardare un bambino per capire che qualcosa non va. Anche prima di usare un termometro, il suo corpo ci comunica che c'è qualcosa che non va. indizi molto chiari:

Di solito il bambino respira più velocemente, il tuo cuore batte, le tue guance sono arrossati, i suoi occhi sono luminosi… Noteremo che È molto inattivoSta tremando e si lamenta continuamente di avere freddo. Inoltre, quando Abbiamo notato che la sua fronte era calda al tatto.e persino il busto e la schiena possono essere roventi mentre mani e piedi sono freddi.

Sebbene toccarsi la fronte possa suggerire la presenza di febbre, si raccomanda non decidere solo con la mano e usa sempre un termometro per confermarlo. Questo aiuta a:

• Valutare se si tratta effettivamente di febbre o semplicemente di calore dovuto a un abbigliamento eccessivo o a un ambiente molto caldo.
• Registra il valori di temperatura e la sua evoluzione, informazioni molto utili per il pediatra.
• Evitate timori infondati quando la temperatura è solo leggermente elevata.

Per confermare se il bambino ha o meno la febbre, il modo migliore è utilizzare un buon termometro e seguire le corrette linee guida di misurazione.

Il termometro ideale per misurare la febbre

Alcuni anni fa hanno ritirato i classici termometri a mercurio Sono stati sostituiti da altri modelli, più sicuri e facili da usare. Di seguito esaminiamo i più comuni.

Termometri digitali

Oggigiorno i termometri digitali sono i più consigliati. Solitamente sono piuttosto precisi. veloce e precisoLa loro forma ricorda quella dei termometri a mercurio e la loro posizione per la misurazione della temperatura è simile. Sono comunemente utilizzati per misurare la temperatura sotto l'ascellasebbene esistano modelli che consentono anche l'assunzione per via rettale o orale.

Per ottenere una buona misurazione ascellare, è consigliabile:

• Se sudate sotto l'ascella, asciugatela accuratamente in modo che la lettura sia chiara. più affidabile.
• Posizionare la punta del termometro a diretto contatto con la pelle, non con gli indumenti.
• Tenere il braccio del bambino vicino al corpo durante minuti 1-2 o anche il segnale audio del dispositivo.

Termometri elettronici auricolari o frontali

I termometri elettronici (termometri auricolari o a infrarossi per la fronte) sono molto utile negli adulti o nei bambini più grandiperché consentono di misurare la temperatura in pochi secondi. Tuttavia, il loro utilizzo su neonati o bambini piccoli non è raccomandato. non è molto consigliabile In alcuni modelli, ciò accade perché la loro precisione può diminuire se non vengono posizionati perfettamente o se sono presenti cerume o altri fattori.

Il loro prezzo è solitamente più alto e, se sono usati, è importante seguire scrupolosamente le istruzioni dal produttore per ridurre gli errori di misurazione.

Strisce di plastica per misurare la temperatura sulla fronte

Erano molto popolari molto tempo fa, ma oggi sono considerati Non molto utile e molto imprecisoLa sua lettura può variare notevolmente con la temperatura ambiente o la sudorazione della pelle. Pertanto, è È molto meglio usare un altro metodo., come un termometro digitale convenzionale.

Dove mettere il termometro

Anche se puoi misurare la temperatura nella bocca, nell'ano o nell'ascellaNel nostro ambiente, la cosa più comune è prendilo sotto l'ascellaPosso assicurarvi che, nella mia lunga esperienza e nel lavoro svolto in diversi ospedali, l'unica temperatura che viene misurata di routine dai professionisti è la temperatura ascellare.

Va anche tenuto presente che tenere il bambino con il termometro ancora in bocca senza sputarlo o colpirlo con i denti è molto difficile La misurazione della temperatura per via rettale prevede di tenere fermo il bambino con il termometro inserito. Si tratta di una procedura complessa, e c'è sempre il rischio che la difficoltà nel tenere fermo il bambino possa causare un malfunzionamento del termometro. inserire il termometro troppo in profondità nell'ano.

Nei neonati, la misurazione della temperatura rettale può essere utile in un contesto sanitario e sotto supervisione professionale, ma per l'uso domestico è generalmente raccomandato di misurazione ascellare con un termometro digitale come opzione più sicura e conveniente.

È sempre necessario curare la febbre?

La febbre è un sintomo, non una malattia. Quindi quello che dobbiamo affrontare è la malattia che causa la febbre e, soprattutto, il disagio del bambino.

L'Associazione Spagnola di Pediatria (AEP) raccomanda il trattamento della febbre solo se provoca disagio al bambinoIn caso contrario, si consiglia di non somministrare loro farmaci e Lascia che la febbre faccia il suo corso come meccanismo di difesa.

Ciò significa che non è obbligatorio cercare di abbassare nemmeno di un decimo di punto. Se il bambino è attivo, gioca, si mantiene ben idratato Se non sembra stare male, anche con una leggera febbre, può essere tenuto sotto osservazione senza farmaci. Tuttavia, se ha mal di testa, dolori muscolari, è molto irritabile o ha difficoltà a dormire, allora è opportuno somministrare antipiretici.

È inoltre importante conoscere i farmaci antipiretici. Non curano l'infezione.Questi farmaci aiutano semplicemente il bambino a sentirsi meglio mentre il suo sistema immunitario fa il suo lavoro. È normale che la febbre ritorni una volta che l'effetto del farmaco svanisce, soprattutto nelle prime 12-24 ore di un'infezione. Non è necessario somministrarli continuamente se il bambino è tranquillo tra una dose e l'altra.

Misure da adottare a casa quando un bambino ha la febbre

Quando compare la febbre, la cosa più importante è creare un ambiente che faciliti il comfort del bambino e aiutare il tuo corpo a combattere l'infezione. Ecco i passaggi principali:

1. Abbigliamento e atmosfera

• Assicurati che il bambino sia comodo e di tuo gradimentoNon vestirlo troppo; troppi indumenti rendono più difficile la dispersione del calore corporeo.
• Tieni un temperatura morbida nella cameretta del bambino, evitando sia il calore eccessivo che le correnti d'aria dirette.
• È preferibile avere il bambino con abbigliamento leggero o addirittura abbigliamento minimo, soprattutto se la febbre è alta, per favorire l'eliminazione del calore.

2. Idratazione

Offrigli spesso acqua e liquidi, poiché la febbre lo fa venire sete... Si perdono liquidi e si può andare incontro a disidratazione.. Alcune opzioni:

• Allattamento al seno o con il biberon a richiesta per i neonati più piccoli.
• Acqua, brodi leggeri o soluzioni reidratanti orali per gli anziani.
• Evitate le bevande zuccherate o stimolanti, che non forniscono un'adeguata idratazione.

Non forzarlo troppo, ma offri piccoli sorsi regolarmente, soprattutto se il bambino Ha poco appetito. o ha vomitato.

3. Bagni e misure fisiche

Fare il bagno ai bambini è un metodo classico per curare la febbre. Non è una cattiva idea, ma Non è necessario lavarlo con acqua freddaÈ meglio immergerlo per un po' in acqua calda e sempre sotto la supervisione di un adultoL'acqua dovrebbe essere circa 2 gradi al di sotto della temperatura corporeaMai congelato, per evitare che il freddo possa generare ancora più calore.

Possono anche essere usati panni caldi e umidi sulla fronte, sulla nuca, sotto le ascelle o all'inguine. Ciò che non è raccomandato è:

• Applica panni con alcolperché possono essere assorbite attraverso la pelle ed essere tossiche.
• Non applicare acqua molto fredda o ghiaccio, perché provocano vasocostrizione e brividi, rendendo difficile abbassare la temperatura.
• Evitare bruschi cambiamenti di temperatura; il calo dovrebbe essere graduale.

4. Alimentazione e riposo

Quando un bambino ha la febbre, è normale che mangia menoNon c'è bisogno di forzare l'alimentazione; la priorità è che Bere liquidiSe lo si desidera, si possono offrire pasti leggeri e facilmente digeribili (passati di frutta, frutta, yogurt, ecc.).

Facilitare il riposo È fondamentale. Se necessario, lasciate che il bambino dorma più a lungo del solito e adattate le attività della giornata: giochi tranquilli, lettura, disegno... Ascoltare il proprio corpo aiuta a recuperare più velocemente.

5. Farmaci antipiretici

Se il bambino ti senti a disagio e / o la febbre è altaPuoi somministrare loro degli antidolorifici e degli antipiretici. I più comunemente usati sono... paracetamolo o ibuprofene (quest'ultima è solo indicata) nei bambini di età superiore a 6 mesi).

Raccomandazioni importanti:

• Applica solo le dosi raccomandate dal pediatra, calcolato in base al peso del bambino.
• Rispetta sempre il intervalli tra gli scattianche se la febbre ricompare prima.
• Somministrare i farmaci ogniqualvolta sia possibile per via oraleLa via rettale è riservata ai casi in cui il bambino non tollera alcun alimento somministrato per via orale.
• Non è consigliabile alternare i due farmaci contemporaneamente per abbassare la febbre. Questa abitudine aumenta il rischio di confusione e compaiono più effetti collaterali.

Ricorda che abbassare la febbre non è essenziale Se il bambino sta bene. L'obiettivo principale del trattamento è migliorare il comfort, non normalizzare il termometro a tutti i costi.

Quando dovrei vedere il pediatra?

Ci sono situazioni in cui, anche se il bambino non sembra gravemente malato, è consigliabile farlo visitare dal pediatra entro le prossime ore. È opportuno consultare un medico quando:

• La febbre dura più di 48-72 ore senza un obiettivo chiaro o senza miglioramenti.
• Se hai Da 3 a 6 mesi e la sua temperatura supera i 39 ºC o se ha 40 ºC con qualsiasi età.
• Il bambino è molto irritabile o assonnato, più del solito.
• Se sei giù a nonostante la febbre si sia abbassatao ha un pianto molto intenso, inconsolabile o molto irritabile.
• Il ragazzo l'ha fatto aspetto generale scadente o mancanza di respiro (respiro molto rapido, costole visibili, gemiti o pelle che si incava tra le costole o sul collo).
• Quando rifiuti il ​​file cibo o liquidi persistentemente.
• Se un eruzione cutaneamacchie rosse o viola, oppure lividi che prima non c'erano.
• Se il bambino ha meno di 3 mesiIn ogni caso, se hai la febbre, dovresti farti visitare da un medico.

È inoltre consigliabile verificare se il bambino soffre di qualche grave malattia cronica o ha problemi con le difese (immunodeficienze, trattamenti immunosoppressivi…), poiché anche un'infezione apparentemente lieve può complicarsi.

E ogni volta che il tuo buon senso lo suggerisce. Ricorda che se non riesci a trovare una spiegazione per la febbre di tuo figlio, è meglio consultare il pediatra, che potrà valutare la situazione e darti i consigli necessari.

Devo portarti al pronto soccorso?

Ovviamente...qualora si manifesti uno qualsiasi dei seguenti sintomi di allarme, che potrebbero indicare che l'infezione è più grave o richiede un'attenzione immediata:

• Temperatura mantenuta sopra i 40 ° C che non si sottopone alle misure usuali.
• Febbre alta quando i nostri figli hanno qualsiasi malattia cronica grave (malattie cardiache, gravi malattie polmonari, gravi malattie neurologiche, cancro, gravi problemi al sistema immunitario…).
• TorcicolloDifficoltà o dolore durante la flessione del collo. In caso di dubbi, chiedi al tuo bambino di guarda il tuo ombelicoQuando qualcuno non riesce a farlo, diciamo che ha rigidità del collo. A volte la febbre provoca un falsa rigidità nucaleMa se la febbre è già diminuita e il bambino non riesce a guardarsi l'ombelico Dovresti andare al pronto soccorso..
• Macchie di pelle rosso vino o viola che Non scompaiono quando la pelle viene allungata oppure premendo con un bicchiere.
• Ha avuto per la prima volta una crisi epilettica associato a febbre o che presenta qualsiasi episodio di perdita di coscienza.
• Si lamenta mal di testa molto intenso accompagnata da vomito ripetuto o estrema sensibilità alla luce.
• Respira con difficoltà significativacon strani rumori, le loro costole o l'addome si incurvano quando respirano, oppure si nota una colorazione bluastra sulle loro labbra o sul loro viso.
• regali vomito persistente o diarrea che non migliora e può portare rapidamente alla disidratazione.

Anche se a volte la decisione di andare al pronto soccorso è abbastanza difficile, è sempre meglio “Prevenire è meglio che curare”In caso di dubbio, soprattutto con i bambini piccoli, è meglio far valutare il bambino da un professionista e accertarsi che la situazione sia tranquilla.

Avere informazioni chiare su Cos'è la febbre, come misurarla correttamente e cosa fare in ogni situazione Questo permette di affrontare questi episodi con molta più calma. Osservare le condizioni generali del bambino, assicurarsi che sia ben idratato e a suo agio, usare gli antipiretici in modo responsabile e sapere quando consultare un pediatra o recarsi al pronto soccorso sono elementi chiave per gestire la febbre nei bambini in modo sicuro e con fiducia.