I vostri figli e la tosse: perché evitare i sedativi della tosse e cosa fare in alternativa.

La maggior parte dei genitori si preoccupa quando i loro figli tossiscono, più o meno insistentemente, tuttavia, la tosse Non è altro che un modo per l'organismo di rispondere ad alcuni stimoli; ecco perché dovresti evitare i farmaci per alleviare la tosse e concentrarti sul disturbo o sulla malattia che lo causa. C'è più di un modo per tossire, ma generalmente il sintomo non è grave, anzi allevia le vie aeree liberandole dal muco. Ma andiamo in parte.

Le infezioni delle vie respiratorie superiori sono spesso di origine virale e i loro sintomi derivano fastidioso sia per i bambini che per gli adultiTuttavia, la frequenza con cui i bambini piccoli si ammalano è maggiore a causa dell'immaturità del loro sistema immunitario e dello stretto contatto con altri bambini negli asili nido e nelle scuole. Febbre leggera, tosse, congestione nasale, naso che cola, mal di gola... sappiamo tutti cos'è un raffreddore o l'influenza.In effetti, sembrerebbe che durante l'autunno e l'inverno i bambini, soprattutto i più piccoli, si ammalino di continuo. Ma non è necessario portarli dal medico ogni volta che si ammalano, né è consigliabile somministrare autonomamente sedativi della tosse o rimedi per il raffreddore.

Si tratta quindi di una risposta riflessa che alcuni bambini manifestano con maggiore frequenza: avere molto muco o ipertrofia adenoidea Le adenoidi, che causano anche la produzione di muco, così come l'asma non diagnosticato, provocano molta tosse e ci preoccupano. Capire cosa sta cercando di fare il corpo con quella tosse è fondamentale per decidere quando osservarla, quando alleviarla con rimedi casalinghi e quando consultare un medico.

La tosse… quella fastidiosa compagna

La tosse è un meccanismo di difesa dell'organismo Aiuta a espellere il muco e i corpi estranei dalle vie respiratorie. È molto comune nel raffreddore, ma anche in altre malattie come asma, laringite o bronchiolite, che richiedono trattamenti diversi. Qui ci concentreremo sulla tosse tipica associata al raffreddore e su come gestirla senza abusare di sedativi della tosse.

• Conosci quella scena in farmacia quando ti chiedono “La tosse è produttiva”Beh, si tratta di una tosse con catarro, la cui funzione è quella di espellerlo, anche se tua figlia potrebbe essere una di quelle che lo ingoia; imparerà. È una tosse. utile per liberare le vie respiratoriee sopprimerla con sciroppi può favorire l'accumulo di muco.
• La stessa domanda ma con “tosse improduttiva”Si tratta di una tosse secca, che si manifesta quando il recettore della tosse (situato nel midollo allungato del cervello) si infiamma o si irrita. Non produce muco, ma può essere molto fastidiosa, soprattutto di notte.
• tosse abbaianteIl nome stesso fornisce la spiegazione: il rumore ha un suono metallico o rauco. Potrebbe essere dovuto a laringite o laringotracheite e di solito peggiora di notte. Talvolta è accompagnato da raucedine e respiro rumoroso.
• Tosse acuta persistente Durata di diversi giorni e/o settimane: alcuni raffreddori impiegano molto tempo a guarire, e l'influenza ancora di più. La tosse dovuta al raffreddore può durare fino a 2 o 3 settimane anche dopo che gli altri sintomi sono migliorati.
• Tosse sibilante (Questo potrebbe indicare un'infiammazione delle basse vie respiratorie), notturna (peggioramento rispetto al giorno a causa della posizione) o con vomito (a causa della tosse frequente, il riflesso faringeo peggiora). Queste caratteristiche inducono il pediatra a sospettare bronchiolite, asma o altre cause.
• PertosseÈ causata da un batterio. Non ne parleremo ora, ma è importante ricordare che è prevenibile con la vaccinazione e richiede una valutazione medica urgente.

Nella maggior parte dei raffreddori infantili, la tosse è acuta, vale a dire, Dura meno di 3-4 settimaneSolitamente si manifesta con maggiore intensità nei primi giorni e diminuisce gradualmente dopo la prima settimana. Sebbene molto fastidiosa, è un meccanismo di difesa. Non è consigliabile cercare sempre di "tagliarlo"perché l'accumulo di muco può causare complicazioni come infezioni all'orecchio o polmonite.

Porto il bambino con la tosse dal dottore?

Non sempre: generalmente la tosse non dovrebbe essere una preoccupazione, e ancor meno se il bambino può condurre una vita normaleHa appetito e dorme bene. La tosse, che non gli impedisce di respirare, non va trattata per sopprimerla. La cosa più importante è osservare le condizioni generali del bambino.

Tuttavia, è consigliabile consultare un professionista se si manifestano segnali di allarme. Dovresti rivolgerti al tuo pediatra o al pronto soccorso se:

• Il tuo piccolo è debole, molto irritabile o depresso.
• Sembra disidratato (urina poco, piange senza lacrime, ha la bocca molto secca) o tossisce sangue.
• Le È difficile respirareRespira troppo velocemente, altrimenti si vedono le costole.
• Tu osservi colorazione bluastra o violacea su labbra, viso o lingua.
• Il bambino ha meno di 3 mesi e presenta tosse o febbre, anche lieve.
• Inspirando o espirando si genera un un suono simile a un fischio o a un suono stridulo (respiro sibilante o stridore).
• La tosse è accompagnata da febbre alta che dura più di 3 giorniforte dolore all'orecchio, mal di testa molto intenso o peggioramento progressivo della condizione.

Non tutti i raffreddori o i tipi di tosse richiedono una visita immediata dal medico, ma in caso di dubbio, e soprattutto nei neonati, È meglio consultare per telefono o di persona per ricevere istruzioni personalizzate.

Ho la tosse ma non ho preso farmaci.

Come ho detto, per quanto fastidioso possa essere, Non dobbiamo curare il sintomo (la tosse), ma la causa.E in ogni caso, quando un bambino ha il raffreddore o l'influenza, applicare misure generali come quelle descritte nel post sul mal di gola. Diverse organizzazioni internazionali hanno indicato che La maggior parte dei farmaci per la tosse e il raffreddore non è stata studiata a fondo nei bambini. prima che vengano immessi sul mercato, soprattutto quelli venduti senza prescrizione medica.

Nel 2008 la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti Ha sconsigliato la somministrazione di farmaci per il raffreddore e la tosse ai bambini di età inferiore ai 2 anni. a causa del rischio di effetti avversi, questa precauzione è alla base dei successivi avvertimenti e dell'atteggiamento prudente di molte autorità sanitarie e produttori. Medical Xpress abbiamo raccolto informazioni relative a queste raccomandazioni.

Le autorità sanitarie competenti sconsigliano l'uso di medicinali da banco per la tosse e il raffreddore in sotto 2 anni A causa del rischio di gravi effetti collaterali, molti produttori indicano sulla confezione che non devono essere utilizzati nei bambini di età inferiore ai 4 anni. Questi preparati possono causare qualsiasi cosa, da sonnolenza intensa e respiro lento fino a convulsioni o reazioni allergiche, soprattutto se si combinano più prodotti o si somministra una dose superiore a quella raccomandata.

Alcuni sciroppi contengono codeinaQuesto oppioide deprime il sistema nervoso centrale e può causare gravi conseguenze nei neonati e nei bambini piccoli. Pertanto, l'Agenzia spagnola per i medicinali sconsiglia il suo utilizzo nei sotto 12 anni. Anche il destrometorfano e coperastina Non dovrebbero essere utilizzati in bambini sotto i 24 mesiQueste raccomandazioni spiegano perché molte linee guida pediatriche privilegiano le misure non farmacologiche rispetto a sciroppi e combinazioni di farmaci.

Si accetta che se il muco provoca la tosse, Sarà opportuno decongestionare le vie respiratorie superiori. mediante irrigazione nasale con soluzione salina e mantenendo una buona idratazione. Inoltre, nei bambini di età superiore a 1 anno, può essere somministrato miele per alleviare la tosse (NON adatto a bambini di età inferiore a 12 mesi!), poiché alcuni studi indicano che è un efficace soppressore del sonno che migliora il riposo sia nei bambini che nei loro genitori. Di solito si consiglia un cucchiaino (circa 10 g) mezz'ora prima di coricarsi.

Evitare un ambiente secco e assicurarsi che idratazione adeguata Queste misure sono molto utili anche per i bambini. Quando la tosse peggiora di notte, si può sollevare la testata del letto in modo che la posizione orizzontale non ostacoli il flusso del muco. Inoltre, è importante evitare gli irritanti delle vie respiratorie come il fumo di tabacco o l'uso di stufe che seccano molto l'aria.

È meglio non acquistare o utilizzare nei bambini farmaci come espettoranti, mucolitici, antistaminici o decongestionanti nasali. senza discutere le opzioni con il medico. Sebbene siano spesso utilizzati negli adulti, le prove di efficacia nei bambini sono limitate e il rischio di effetti avversi è maggiore. In molti paesi, questi prodotti non sono raccomandati per i bambini di età inferiore ai 6 anni.

Anche gli sciroppi per la tosse sono una delle cause più frequenti di avvelenamento accidentale nei bambini di età inferiore ai 4 anni, sia per l'uso simultaneo di più sciroppi, sia perché il bambino ha accesso al flacone. Pertanto, è fondamentale tenere i medicinali fuori dalla portata dei bambini e attenersi sempre al dosaggio pediatrico prescritto da un medico.

Antitussivi, espettoranti e mucolitici: cosa sono e perché non sono innocui

Quando i nostri figli tossiscono in modo persistente, è allettante ricorrere agli sciroppi "multiuso": alcuni promettono Lenisce la tosse, scioglie il muco e libera il naso in un unico prodotto. Tuttavia, comprendere la funzione di ciascun tipo di farmaco aiuta a evitare errori pericolosi.

I antitussivi o soppressori della tosse Si tratta di farmaci utilizzati per alleviare o ridurre la tosse, soprattutto quando è secca e irritante. Si dividono in:

• Antitussivi centraliQuesti farmaci deprimono il centro cerebrale che controlla il riflesso della tosse (ad esempio, la codeina o il destrometorfano).
• Antitussivi perifericiAgiscono sulle terminazioni nervose delle vie respiratorie, con un effetto anestetico locale (ad esempio, la levodropropizina).

Sono stati poco studiati nei bambini, la loro efficacia è oggetto di dibattito e Non si è dimostrato che siano migliori di un placebo. Sono efficaci contro la tosse dovuta al raffreddore comune. Comportano inoltre rischi significativi, pertanto dovrebbero essere evitati, soprattutto nei bambini di età inferiore ai 2 anni, e utilizzati solo sotto controllo medico nei bambini più grandi.

I espettoranti e mucolitici (come acetilcisteina, carbocisteina, bromexina, ambroxolo o guaifenesina) hanno lo scopo di fluidificare il muco e facilitarne l'espulsione. In pratica, il loro utilizzo in pediatria Non è stato dimostrato che riduca la durata della tosse. né migliorano chiaramente il decorso del raffreddore e possono anche causare nausea, vomito, diarrea o altri effetti indesiderati. Ecco perché molti protocolli attuali raccomandano di dare priorità fluidi, lavaggi nasali e osservazione contro questi farmaci.

È importante sapere che i soppressori della tosse non devono essere usati insieme a mucolitici o espettorantiSopprimendo il riflesso della tosse, se le secrezioni si accumulano e non possono essere espulse, sussiste il rischio di ostruzione bronchiale. Inoltre, non devono essere utilizzati nei bambini con asma o malattie respiratorie croniche senza la supervisione di uno specialista.

Prodotti da banco e rimedi “naturali”: precauzioni

Nelle farmacie e online possiamo trovare una moltitudine di prodotti per la tosse dei bambini: sciroppi "pediatrici", bustine, gocce, unguenti per il petto, cerotti aromatici o anche prodotti etichettati come rimedi omeopatici o a base di erbeSebbene possano sembrare innocui, è opportuno tenere conto di diversi aspetti:

• Molti sciroppi combinati per raffreddore e tosse contengono diversi principi attivi (analgesici, antistaminici, decongestionanti, antitussivi), il che aumenta il rischio di sovradosaggio accidentale.
• Non devono essere somministrati ai bambini. farmaci preparati per adultiperché le concentrazioni sono generalmente più elevate e possono causare gravi intossicazioni.
• Alcuni prodotti commercializzati come omeopatico o “naturale” Sono stati analizzati dalle autorità sanitarie ed è stato rilevato che contenevano principi attivi in ​​quantità superiori a quelle indicate sull'etichetta, capaci di produrre gravi effetti collaterali.
• Non ci sono prove concrete che i preparati a base di erbe, i cerotti al mentolo, i vapori di eucalipto o le creme aromatiche migliorare significativamente la tosse nei bambini piccoli, e può causare irritazione cutanea, irritazione oculare o difficoltà respiratorie, soprattutto nei bambini di età inferiore a 2-3 anni o nei bambini asmatici.

Tuttavia, misure semplici come le seguenti sono considerate utili:

• ofrecer tante bevande calde per mantenere l'idratazione.
• eseguire lavaggi nasali frequenti con soluzione salina e, nei neonati, aspirare delicatamente il muco con una siringa a bulbo o dispositivi specifici.
• Mantieni il ambiente non fumatori né altri agenti irritanti, ventilando la casa quotidianamente.
• Utilizzare, se necessario, paracetamolo o ibuprofene In caso di febbre e malessere, attenersi sempre alle dosi pediatriche indicate dal medico.

La maggior parte dei raffreddori infantili si risolve da sola e la tosse che li accompagna si attenua nel giro di qualche giorno. I farmaci per la tosse o il raffreddore non modificano il decorso naturale del raffreddore. Non ne accelerano nemmeno la scomparsa; forniscono solo un sollievo temporaneo dai sintomi e, nel caso dei bambini, tale sollievo raramente compensa i rischi.

Sapere che la tosse è, in sostanza, una strumento di protezione del corpo Questo approccio aiuta a gestire la situazione con meno ansia: finché il bambino è allegro, respira bene, beve liquidi e la tosse si attenua gradualmente, di solito non è necessario ricorrere a farmaci sedativi della tosse. Un'attenta osservazione, misure non farmacologiche e la consultazione di un pediatra ai primi segni di malessere rimangono la strategia più sicura per prendersi cura dei propri figli quando compare la tosse.

Fonti e crediti: Raccomandazioni e dati sulle precauzioni nei bambini provengono, tra gli altri, dalla FDA (2008) e da rapporti raccolti da Medical XpressImmagini originariamente utilizzate nell'articolo: anjanettew e PROryancboren (crediti fotografici).