Settimana 9 di gravidanza: cambiamenti del bambino e visita dall'ostetrica

Nel nostro viaggio attraverso le settimane di gravidanza, siamo ormai giunti alla settimana 9, che come sapete corrisponde a una gestazione di 7 settimane embrionali.Può sembrare un periodo breve, eppure dentro di te avvengono tanti cambiamenti: uno sviluppo meraviglioso della nuova vita, e una serie di modificazioni nella madre che a volte possono causare qualche disagio, ma che, in ogni caso, Il loro scopo è quello di contribuire allo sviluppo del bambino. e nella preparazione del corpo al parto e all'allattamento, che sono ancora lontani.

Tua figlia o tuo figlio è ancora un embrione, ma Questa fase sta per finireE tra qualche giorno lo chiameremo feto (anche se, naturalmente, continuerete a chiamarlo "il mio bambino"). È ancora molto piccolo e si stima che misuri circa 2,5 centimetri, con un peso simile a quello di una ciliegia. È importante ricordare che la crescita intrauterina non è la stessa per tutti gli embrioni. (come avviene dopo la nascita), quindi le variazioni tra le gravidanze saranno normali anche se tutte sono nella stessa settimana di gestazione. Tuttavia, con queste informazioni e consigli intendiamo supportarti e guidarti nel viaggio più affascinante che farai nella tua vita.

Nella settimana 8 di gravidanza, Valeria ci ha detto che si verifica ciò che conosciamo come specializzazione cellulareche si traduce, tra le altre cose, in un maturazione molto importante del cuore e dei polmonie un chiaro sviluppo dell'intestino. La struttura di base del corpo è già formata, anche se non è più grande di un grosso acino d'uva.Le camere cardiache si dividono e le valvole si formano inesorabilmente, mentre la placenta assume gradualmente il ruolo principale nell'alimentazione del bambino.

Settimana 9 di gravidanza: ulteriori cambiamenti nell'embrione

La nona settimana di gravidanza segna praticamente la fine della fase embrionaleIn questi giorni il tuo bambino ha quasi raddoppiato le sue dimensioni rispetto alle settimane precedenti e il suo aspetto sta iniziando a somigliare sempre di più a quello di un mini-bambino. Sebbene sia ancora molto piccolo, il suo corpo mostra già un'organizzazione complessa e molti organi hanno completato la loro struttura di base.

Tra i cambiamenti più importanti che si verificano nell'embrione/futuro feto questa settimana ci sono:

• movimento: Sebbene l'embrione sia in continuo movimento, i suoi muscoli non hanno ancora una connessione matura con il cervello. Pertanto, più che movimenti coordinati, si tratta più di spasmi o sussulti spontanei. Non sarai ancora in grado di percepirli; questa percezione arriverà più tardi, nel secondo trimestre.
• Mani e piedi: Le mani appaiono con dita chiaramente differenziate e anche i piedi iniziano a mostrare le dita. Si formano prima i polsi, poi le caviglie, in modo che Gli arti si allungano e diventano articolati. meglio ogni volta.
• Viso e testa: Il labbro superiore, le orecchie e la forma generale del viso diventano più chiaramente definiti. Si formano le ossa facciali e la testa, che inizialmente era sproporzionatamente grande, inizia a bilanciarsi rispetto al corpo, che è allungamento e stiramento.
• Occhi e palpebre: Gli occhi migrano nella parte anteriore del viso e le palpebre sono già formate, anche se rimarranno chiuse per diverse settimane (circa altre 17 settimane) per proteggere lo sviluppo degli occhi.
• Orecchio esterno e interno: Anche le orecchie si sono appena formate, sia internamente che esternamente, e in seguito consentiranno al bambino di percepire i suoni provenienti dall'interno e dall'esterno dell'utero.
• Sistema óseo: Se si formano le ossa facciali, si formano anche le costole e le vertebre. La specializzazione degli arti è scontata. gomiti, ginocchia, spalle, caviglie e dita dei piedi Sono già riconoscibili. Sebbene l'ossificazione sia in corso, lo scheletro è molto fragile perché le ossa non hanno ancora accumulato abbastanza calcio e hanno la consistenza della cartilagine.
• Apparato digerente: Gli organi dell'apparato digerente, come lo stomaco e l'intestino, continuano a svilupparsi. Iniziano a spostarsi nella loro posizione definitiva all'interno dell'addome e si preparano a funzionare una volta nato il bambino.
• Sistema riproduttivo: Gli organi sessuali esterni non sono ancora sviluppati, sebbene il sesso sia determinato al momento del concepimento. Entro la nona settimana, l'embrione ha un tubercolo genitale che in seguito si differenzierà in un pene o in un clitoride/vulva, a seconda del sesso cromosomico. Questa differenza non è ancora visibile all'ecografia, quindi Ci vorrà un po' di tempo per scoprire se è una femmina o un maschio.Immaginiamo che questo non ti dia fastidio, perché ciò che tutte le madri desiderano è dare alla luce bambini sani.
• Bocca e deglutizione: Il bambino inizia ad usare la bocca, riesce ad aprirla, ingerire piccole quantità di liquido amniotico e, molto presto, si mettono persino il pollice in bocca, allenando così i riflessi di suzione.
• Placenta e cordone ombelicale: La placenta assume sempre più il ruolo primario nel nutrire e ossigenare il bambino. Il sacco gestazionale perde gradualmente la sua importanza e il cordone ombelicale, composto da una vena e due arterie circondate dalla gelatina di Wharton, diventa l'autostrada di interscambio tra il tuo sangue e il tuo bambino.
• Scomparsa della coda embrionale: Il tronco inizia a raddrizzarsi e si forma la caratteristica coda embrionale, tipica delle fasi precedenti, scompare quasi completamenteconferendo un aspetto più definito e umano al piccolo corpo.

Ecco un video che spiega molto bene i cambiamenti in un embrione di 7 settimane / 9 settimane di gestazione; Ciò che ha catturato maggiormente la mia attenzione è stata la spiegazione sullo sviluppo degli arti.È in inglese, ma puoi attivare la funzione sottotitoli e poi (nelle impostazioni) aprire la traduzione e selezionare "Spagnolo"; in ogni caso è abbastanza facile da capire.

Un aspetto che risalta è proprio la scomparsa della coda embrionale e la progressiva definizione della colonna vertebrale e delle costole.

Quanto è grande e pesante il bambino alla nona settimana di gravidanza?

A quest'ora, Il tuo bambino misura circa tra 2,5 e 3 centimetri Dalla testa alla groppa (lunghezza cranio-caudale), ha le dimensioni di una ciliegia o di una moneta da 1 euro. Il suo peso è di circa Da 2 a 3 grammi, che equivale a una puntina da disegno o a una piccola graffetta.

Queste misurazioni sono stime medie: Ogni gravidanza è diversa. È possibile che il tuo bambino sia leggermente al di sopra o al di sotto di questi valori, senza che ciò rappresenti un problema. La crescita viene sempre valutata in modo olistico, tenendo conto delle ecografie e dei progressi clinici.

Diagnosi prenatale e programma di test nel primo trimestre

Sono consapevole che la gravidanza non è una malattia, anche se vale la pena ricordare che una donna incinta dovrebbe prenditi cura della tua dieta e della tua salute generale. Come è logica continuerai a prendere acido folico E seguendo i consigli che ti ha dato la tua ostetrica o il tuo ginecologo, allora qualsiasi interferenza con le tossine (alcuni farmaci, alcol, tabaccoEsami radiografici ingiustificati potrebbero avere effetti negativi sul tuo bambino e sul suo sviluppo. Il primo trimestre è un periodo di grande vulnerabilità in cui si stanno formando gli organi principali.

Quali esami dovrai fare tra la settimana 9 e la settimana 12?

Probabilmente sei già andato dall'ostetrica e hai ascoltato il battito cardiaco; E potresti anche aver superato la prima ecografia. La prima visita di controllo avviene solitamente tra la nona e la dodicesima settimana di gravidanza. (se non l'hai già fatto). In quella consulenza puoi aspettarti che:

• Ti aprono libretto o anamnesi della gravidanza, dove verranno registrate tutte le informazioni rilevanti.
• Prendono il pressione sanguigna e annota il tuo peso iniziale per monitorare l'aumento di peso durante la gravidanza.
• Ti prescrivono un analisi completa del sangue e delle urine, che di solito viene fatto intorno alla settimana 10-11.
• Esplora il tuo seni ed eseguire un esame vaginale per valutare la cervice ed escludere anomalie.

Di solito nel primo esame del sangue per la gravidanza vengono richiesti i seguenti parametri:

• Gruppo sanguigno e fattore Rh: per scoprire il tuo gruppo sanguigno e individuare eventuali incompatibilità Rh tra madre e bambino.
• Test di Coombs indiretto o screening anticorpale irregolare: Permette di identificare altre incompatibilità di gruppo sanguigno meno frequenti.
• Emocromo completo: valuta lo stato del sangue, rileva possibile anemia ed esclude altre anomalie ematologiche.
• Analisi delle urine: Le infezioni del tratto urinario sono comuni durante la gravidanza e dovrebbero sempre essere diagnosticate e curate.
• Sierologie: Viene testata l'immunità contro infezioni come la rosolia, la sifilide, la toxoplasmosi, l'epatite o l'HIV, tra le altre. prevenire complicazioni in gravidanza.
• Test di screening per anomalie cromosomiche: Vengono analizzati i marcatori biochimici (come beta-hCG libera e PAPP-A) che, insieme all'ecografia, permettono di calcolare il rischio di alcune alterazioni genetiche.

Inoltre, è molto importante durante la primo trimestre controllare il ormoni tiroidei, eseguire il screening combinato e controllare il risultato del test anti-toxoplasma IgG.

Screening combinato del primo trimestre (triplo screening)

Screening combinato, spesso noto come triplo screening o screening per anomalie cromosomiche, Non è un test diagnosticoma una stima matematica del rischio che il bambino presenti anomalie cromosomiche come la sindrome di Down (trisomia 21) o la sindrome di Edwards (trisomia 18).

Per calcolare questo rischio, l'operatore sanitario tiene conto di:

• età maternaperché il rischio di alcune anomalie cromosomiche aumenta con l'età.
• Livelli ematici di beta-hCG gratuita y PAPP-Aproteine ​​prodotte dalla placenta.
• I dati di ecografia del primo trimestre (tra le settimane 11 e 13+6), in particolare la translucenza nucale, la taglia del bambino (lunghezza vertice-sacro) e altri indicatori.

Con tutte queste informazioni si ottiene un indice di rischio. Se il risultato è ad alto rischioPotrebbero essere raccomandati test più accurati, come il test non invasivo del DNA fetale su sangue materno, o tecniche invasive come l'amniocentesi o la villocentesi, che consentono uno studio più accurato del cariotipo fetale. Il tuo team sanitario ti fornirà sempre una consulenza personalizzata.

Altri test diagnostici prenatali

In casi selezionati, e sempre sotto controllo medico, possono essere raccomandate tecniche invasive di diagnosi prenatale:

• Amniocentesi: Si esegue a partire dalla 14a-15a settimana per ottenere liquido amniotico contenente cellule fetali. Permette di studiare cariotipo del bambino ed escludere o confermare specifiche alterazioni cromosomiche.
• Campionamento dei villi coriali: Viene eseguito tra l'undicesima e la quattordicesima settimana e consiste nel prelevare un piccolo campione di villi coriali (tessuto placentare) per l'analisi genetica.

Si tratta di procedure che comportano un piccolo rischio di interruzione di gravidanzaPertanto, questi test vengono proposti solo in presenza di una giustificazione medica sufficiente (elevato rischio di anomalie cromosomiche, anamnesi familiare, riscontri ecografici, ecc.). Molti centri offrono anche tecniche rapide come la QF-PCR, che forniscono risultati preliminari su cromosomi specifici.

Ecografie in gravidanza: quante sono necessarie?

Durante la gravidanza sono strettamente necessari tre ultrasuoni principali nelle gravidanze normali (salvo diversa indicazione):

• Ecografia del primo trimestre (settimane 11-14): Conferma la vitalità fetale, determina con precisione l'età gestazionale e fa parte dello screening combinato per le anomalie cromosomiche.
• Ecografia morfologica del secondo trimestre (settimane 19-22): Esplora in dettaglio l'anatomia fetale per individuare malformazioni significative.
• Ecografie del terzo trimestre: A seconda dell'evoluzione, potrebbero essere eseguite una o più procedure per monitorare la crescita del bambino e il flusso sanguigno mediante ecografia Doppler.

Sebbene molte donne desiderino un numero maggiore di ecografie, potrebbero esserci rischi derivati ​​da un'esposizione molto elevataÈ sempre consigliabile seguire le raccomandazioni del team sanitario.

Test del DNA fetale nel sangue materno

A partire da queste settimane, parte del Il DNA del tuo bambino circola nel tuo sangue.Questo consente di sottoporsi a un test non invasivo del DNA fetale, se lo si desidera e se indicato. Si tratta di un esame del sangue che analizza frammenti di materiale genetico fetale e può rilevare in modo affidabile alcune comuni anomalie cromosomiche, nonché... informare sul sesso del bambino.

È un test costoso e nella maggior parte dei sistemi sanitari pubblici non è offerto universalmente, tranne nei casi di rischio aumentato, anche se è sempre possibile farlo privatamente. Il suo vantaggio è che Non comporta i rischi dei test invasiviTuttavia, in caso di risultato ad alto rischio, di solito è necessaria la conferma tramite amniocentesi o villocentesi.

L'ostetrica: la tua grande alleata nella nona settimana di gravidanza

Quando una donna riceve la notizia della sua gravidanza, una delle prime cose che la preoccupa è chi sarà il professionista che si prenderà cura di lei; se sarà monitorata dal sistema sanitario pubblico, dall'assicurazione sanitaria o privatamente, e se quel medico la assisterà durante il parto.

Questo è uno dei primi fatti che molte donne non conoscono sulla gravidanza: Il professionista sanitario più preparato e formato per monitorare la gravidanza, il parto e il periodo post-partum è l'ostetrica o la caposala.Se la gravidanza è normale, l'ostetrica può e deve essere il principale operatore sanitario della donna, non necessariamente il ginecologo. I medici specializzati in ostetricia sono formati per monitorare e gestire gravidanze e parti ad alto rischio.

Quando una donna sana, con una gravidanza sana, è accompagnata nel percorso da un professionista che la tratta come se fosse malata, l'esperienza della gravidanza può diventare più angosciante e meno soddisfacentesenza per questo migliorare i risultati perinatali.

Cosa può fare per te un'ostetrica?

Se la donna non ha mai contattato un'ostetrica prima, l'inizio della gravidanza è il momento ideale per farlo. Con lei, non solo avrai un buon controllo clinico della gravidanzama ti fornirà anche supporto emotivo e ti aiuterà a risolvere ogni tipo di dubbio:

• Parlerai con l'ostetrica del tuo paure, aspettative ed emozioni.
• Rivedrai il tuo abitudini alimentari e di vitacosì come i tuoi ritmi di sonno e riposo.
• Te lo spiegherà in dettaglio. come si svolge la gravidanza e il parto?e quali cambiamenti puoi aspettarti in ogni fase.
• Ti guiderà nel periodo postpartum e allattamento, rispondendo alle domande più frequenti sulla cura dei neonati.
• Ascolterà il battito cardiaco fetale, misurerà la pressione sanguigna, monitorerà il peso e l'altezza dell'utero, ma soprattutto ti accompagnerà da vicino.

Nel sistema sanitario pubblico, ci sono ostetriche in quasi tutti i centri sanitari. Se non ce n'è una nel tuo, sarebbe consigliabile richiederne la presenza, poiché è il professionista formato per il controllo della gravidanza normale.

Nel settore sanitario privato, ci sono anche ostetriche che lavorano in modo indipendente. Queste professioniste offrono spesso supporto durante il parto (a domicilio o in cliniche private) e durante il periodo post-partum e l'allattamento.

Visite consigliate durante la gravidanza

La frequenza delle visite dipenderà da ciascun professionista sanitario e da ciascun sistema sanitario. In generale, un possibile programma per il monitoraggio di una gravidanza sana potrebbe essere:

• 1a visita: Ostetrica (settimana 5-8). Primo contatto, raccolta di informazioni di base, richiesta di esami del sangue ed ecografia del primo trimestre. Orientamento all'adattamento alla gravidanza.
• 2a visita: ostetrica / medico / ginecologo (intorno alla 12a settimana). Valutazione dei risultati delle analisi, esecuzione o revisione dell'ecografia del primo trimestre ed evoluzione generale della prima fase della gravidanza.
• 3a visita: Ostetrica (settimana 16-18). Inizio del secondo trimestre, revisione delle sensazioni corporee e dei frequenti disagi, prime riflessioni sul piano del parto e richiesta dell'ecografia morfologica del secondo trimestre.
• 4a visita: Ostetrica/ginecologa (settimana 20-22). Revisione dell'ecografia morfologica ed evoluzione generale del secondo trimestre.
• 5a visita: Ostetrica (settimana 24-28). Richiesta di una seconda analisi (incluso lo screening del diabete gestazionale), preparazione alla maternità, risoluzione delle preoccupazioni e lavoro più dettagliato sul piano del parto.
• 6a visita: Ostetrica/ginecologa (settimana 32-34). Ecografia del terzo trimestre, valutazione della crescita fetale e della posizione del bambino. Discussione sulla fase finale della gravidanza.

Da questo momento in poi, a seconda delle circostanze, potrebbe essere utile incontrare l'ostetrica ancora qualche volta, fino alla fine della gravidanza (tra la 38a e la 42a settimana), per continuare a chiarire eventuali dubbi. adattare il piano di nascita e vi accompagnerà nel tratto finale.

Come vive la madre questa settimana di gravidanza?

Stiamo parlando di una differenza di 7 giorni rispetto alla settimana precedente, ma in questo primo trimestre i cambiamenti possono essere molto evidentiNe abbiamo già parlato, e altri potresti scoprirli ora. Non tutte le donne provano le stesse sensazioni: alcune provano molto disagio, mentre altre non notano quasi alcun cambiamento, ed entrambe le situazioni possono essere normali.

Frequenti cambiamenti fisici nella settimana 9

• Stanchezza e sonnolenza: Il progesterone e l'aumento del volume sanguigno possono farti sentire esausta e assonnata in qualsiasi momento della giornata.
• Nausea, vertigini e vomito: Sono molto comuni in queste settimane. Possono comparire al mattino, dopo odori forti o in modo imprevedibile.
• Seni sensibili e più grandi: Le ghiandole mammarie si preparano all'allattamento e il flusso sanguigno aumenta, quindi potresti avvertire tensione o dolore.
• Possibile ritenzione idrica: Potresti notare un po' di gonfiore ai piedi o alle mani, anche se i segni più evidenti solitamente compaiono più tardi.
• Disturbi digestivi: Bruciore di stomaco, gas, sensazione di pesantezza digestiva o gonfiore addominale sono sintomi molto comuni.
• Lievi crampi pelvici: L'utero cresce e i legamenti che lo sostengono si allungano, il che può causare fastidi simili a quelli del ciclo mestruale se non è accompagnato da forti emorragie.
• Minzione più frequente: Gli ormoni e l'aumento del flusso sanguigno ai reni fanno sì che si abbia bisogno di andare in bagno più spesso.
• Possibili cambiamenti della pelle: Possono migliorare le imperfezioni esistenti o, in alcuni casi, causare acne a causa dell'aumentata attività delle ghiandole sebacee. I capelli appaiono solitamente più lucenti e folti.
• Gengive sanguinanti: Se le gengive sanguinano o si avverte fastidio ai denti, è il momento giusto per contattare il dentista, poiché anche lo smalto dei denti richiede cure particolari durante la gravidanza.

L'utero non è ancora asceso e si trova all'interno della pelvi.Quindi, a parte una possibile ritenzione idrica o gonfiore dovuto a gas, la tua pancia probabilmente non ha subito cambiamenti evidenti rispetto agli altri, anche se potresti notare che i tuoi vestiti sono un po' più stretti.

Cambiamenti emotivi nella settimana 9

• È comune sentirsi più sensibili, irritabili o emotiviI cambiamenti ormonali possono farti passare dal riso alle lacrime nel giro di pochi minuti.
• Puoi sperimentare nuove preoccupazioni relativi alla tua salute, alla salute del bambino, all'organizzazione familiare, al lavoro o al futuro.
• Potresti anche sentirti gioia e paura allo stesso tempo, qualcosa di molto comune nelle prime fasi della gravidanza.

Sentirsi così è del tutto normale. Parlarne con il partner, le amiche o l'ostetrica può essere d'aiuto. canalizza queste emozioni e sentirti meno solo. Se noti che i sentimenti di tristezza o ansia sono molto intensi o persistenti, non esitare a chiedere aiuto: prendersi cura della propria salute mentale è importante tanto quanto prendersi cura del proprio corpo.

Cura e organizzazione quotidiana della casa

Sebbene, come abbiamo detto, la gravidanza non sia una malattia, richiede comunque cure. E non solo cure fisiche, ma anche emotivo e socialeLascia che gli altri si prendano cura di te e prenditi cura di te stessa. Riposati se ne hai bisogno e non cedere alla pressione sociale: sei una madre e questo ti rende già una supereroina, ma non significa che tu debba essere in grado di fare tutto.

Quello che voglio dire è che anche se c'è polvere sui mobili e non puoi fare la spesa settimanale, Non succederà assolutamente nullaIl mondo dovrebbe fermarsi per te, non per il fatto che porti un peso eccessivo. Cerca il sostegno del tuo partner, esigi che condividiate le responsabilità domestiche e, se il padre lavora molte ore o se diventerete una madre single:

• esegue piccoli acquisti nei negozi di quartiere per evitare di trasportare carichi pesanti.
• Organizza la tua casa in un modo più pratico, che non ti richieda di trascorrere molte ore consecutive.
• Accetta l'aiuto della famiglia o degli amici per compiti specifici, come pulizie approfondite o commissioni impegnative.

Per quanto riguarda il cibo, continua con un dieta sana ed equilibrataRicco di frutta, verdura, proteine ​​di qualità e grassi sani. È particolarmente importante garantire un apporto adeguato di acido folico, ferro, calcio e vitamina DPer evitare o ridurre gas e acidità:

• Evitate le bevande gassate e i cibi che causano molto gas (ceci, fagioli, lattuga cruda, ecc., se vi sentite male).
• Mastica lentamente e prenditi il ​​tempo necessario per mangiare.
• Consumare 5 o 6 piccoli pasti al giorno invece di pochi pasti abbondanti.

Infine, è essenziale mantenere un buona idratazioneBevi acqua frequentemente durante il giorno. Non ridurre l'assunzione di liquidi per andare in bagno meno spesso: il tuo corpo e il tuo bambino hanno bisogno di quell'idratazione.

E ora, ci lasciamo alle spalle questa settimana di gravidanza e torniamo tra qualche giorno con una nuova puntata della nostra serie "Gravidanza settimana per settimana". Il tuo corpo e il tuo bambino stanno lavorando intensamente, anche se esteriormente è appena percettibile, quindi lascia che siano le tue emozioni a guidare il ritmo, affidati alla tua ostetrica e a chi ti circonda e ricorda che ogni piccola domanda a cui rispondi ti aiuta a vivere questo processo con più calma e sicurezza.

Immagini - Pietro Zucco, Wiki Come.