לקראת סוף ההריון, גופנו מתחיל לשלוח לנו אותות המצביעים על כך שההריון מתקרב לסיומו ועל כך שהלידה מתקרבת. רוב האותות הללו אינם חד משמעיים ואינם נותנים לנו תאריך צפוי; הם פשוט מכינים אותנו לקראתו. מצב זה מכונה לידה פרודרומלית.
בדרך כלל תתחילי לשים לב למה שנקרא צירי ברקסטון היקס . ככל שמתקרב תאריך הלידה המשוער, הם הופכים עזים ותכופים יותר , עד כדי כך שלפעמים את מתבלבלת עם צירי לידה אמיתיים. ההבדל הברור ביותר הוא שצירי ברקסטון היקס הם בדרך כלל לא סדירים (במשך, בתדירות ובעוצמה) ונוטים לדעוך עם מנוחה או שינוי תנוחה. כדי להבדיל ביניהם מצירי לידה אמיתיים, שימי לב האם הם מפתחים דפוס קבוע , עולים בתדירותם לאורך זמן, ונמשכים בין 60 ל-90 שניות כל אחד.
תסמינים לפני הלידה
"תסמונת הקינון ". כמה פעמים שמענו על זה ולא האמנו? במקרים רבים, בסוף ההריון, האם צריכה לראות את כל מה שסביבה נקי ומוכן לקבל את פני התינוק שלה ומתחילה לסדר. העצה שלי: הימנעו מעלייה במדרגות , אל תשתמשו במוצרים חזקים, ותירגעו . זה גם נורמלי להבחין בעלייה פתאומית באנרגיה או, להפך, עייפות מוגברת.
אי נוחות באגן . לקראת סוף ההריון, ראשו של התינוק יורד ונח על האגן, כך שתתחילי לחוות יותר אי נוחות באגן, לחץ על עצם הערווה , ויהיה לך קשה יותר ללכת או לשנות תנוחה. כאבי גב תחתון וקשיי שינה שכיחים גם כן . היו סבלניים.
תסמינים נפוצים נוספים של התפתחות הלידה כוללים שינויים בתפיסת תנועות התינוק (תחושה חזקה אך עם פחות בעיטות בגלל פחות מקום), התכווצויות ברגליים , חלומות חיים הקשורים ללידה וקשיי שינה . כל השינויים הללו משקפים את העובדה שהגוף והנפש מתכוננים ללידה.


בהדרגה, הצירים יהפכו לקצביים ולא נוחים , מה שיגרום לצוואר הרחם להתדלדל, להתרכך ולהתרחב בהדרגה. זהו תהליך ארוך , שלעיתים יכול לעייף אותנו ולגרום לנו לחשוב שהלידה שלנו הייתה ארוכה מאוד כשהיא אפילו לא התחילה. זה מה שאנשי מקצוע מכנים השלב הלטנטי , שבו צוואר הרחם אמור "להימחק" (להידלדל) ולהתחיל להתרחב. כיום, לידה פעילה נחשבת בדרך כלל כמתחילה בסביבות 6 ס"מ של התרחבות עם צירים סדירים ועזים, אם כי כל אישה וכל לידה היא ייחודית. כהנחיה כללית, תשימו לב שהצירים עוצמתיים והזמן ביניהם מתקצר: דפוס לידה אופייני הוא צירים כל 2-5 דקות , הנמשכים 60-90 שניות .
הבדלים בין ברקסטון היקס לצירים

- סְדִירוּת: תהליך הלידה עוקב אחר דפוס רגיל ותכופים יותר ויותר; אימונים אינם סדירים.
- משך הפעילות: הלידה בדרך כלל נמשכת 60–90 ש'סוגי האימונים משתנים מאוד.
- עוצמה: בלידה עולה עם הזמן ומקשה על הדיבור; תרגול הדיבור אינו מתקדם.
- תגובה לתנועה: אם ל שינוי מיקוםאם התסמינים פוחתים כשאת שותה נוזלים או מתקלחת, כנראה שלא מדובר בלידה.
כלל אצבע מעשי בבית הוא שיטת 3-1-1 (צירים כל 3 דקות, נמשכים דקה, למשך שעה) או שיטת 5-1-1 הקלאסית . אלו הן הנחיות כלליות: הצוות שלך יכול לתת לך הוראות מותאמות אישית.
שלבי עבודה

- הִתרַחֲבוּת (מוקדם ופעיל). בשלב המוקדם יש שינויים בצוואר הרחם (התכווצות והתרחבות ראשוניים), התכווצויות קלות ומרווחות יותר. בשלב הפעיל, ההתכווצויות הן יותר קבועאינטנסיבי, והצוואר מתקדם מהר יותר מכ- 6 ס"מ עד להתרחבות מלאה.
- גירוש (מתאמץ). נראה רצון לדחוף עם כל ציר, התינוק יורד ונולד.
- מְסִירָה (שליה). השליה נפלטה החוצה עם התכווצויות קלות יותר; הצוות עוקב אחר מְדַמֵם והתאוששות מיידית.
מתי אני הולך לבית החולים?
כן, בשלב מסוים יהיה מומלץ ללכת לבית החולים. הזמן הנכון יהיה תלוי בלידות הקודמות שלך ובמרחק לחדר היולדות. באופן אידיאלי, את אמורה לחוות צירים מסוג זה במשך כשעה , אך קחי בחשבון שאם את גרה בעיר גדולה או רחוקה מחדר היולדות, זמן הנסיעה הוא קריטי. כהנחיה , נשים רבות הולכות כשהן עוקבות אחר מחזור 3-1-1 או 5-1-1 , או אם הן חשות לחץ אגני עז או דחף ללחוץ.
אם זו לידה ראשונה שלך , בדרך כלל יהיה לך יותר זמן להתארגן. אם כבר ילדת, צוואר הרחם שלך עלול להתפוגג ולהתרחב בו זמנית: אל תחכי כל כך הרבה זמן ולכי כשהצירים הופכים סדירים וחזקים יותר, גם אם הם עדיין לא כל 5 דקות.
אמצעי זהירות
כשכבר יש לך עוד ילדים, לא כדאי לחכות כל כך הרבה זמן, כי צוואר הרחם מתרחב ונעלם בו זמנית; ברגע שהצירים הופכים סדירים, כדאי להתחיל להתכונן. אל תחכי עד שהם יהיו כל חמש דקות, כפי שציינתי קודם: אם את כבר יודעת איך מרגישה הלידה , לכי לבית החולים ברגע שאת בטוחה שהיא מתחילה.
שק השפיר, או "שקית המים", עלול להיקרע . תבחיני בטפטוף או שטף של נוזל מהנרתיק שאינך יכולה לעצור. במקרה כזה, הלידה מתחילה בדרך כלל תוך מספר שעות. למה לשים לב? צבע הנוזל : אם הוא שקוף או בצבע קש והתינוק זז, יש לך זמן לעשות סידורים; אם הוא ירקרק או חום (אולי מקוניום), אם הוא מדיף ריח רע , או אם יש לך חום , פני לרופא ולכי להערכה. שימי לב לשעה והימנעי משחייה בבריכות או אמבטיות, יחסי מין ושימוש בטמפונים.
לאורך כל תקופה זו, זכרו שחשוב מאוד להרגיש את תנועות התינוק . תנועותיו הן סימן לכך שהכל בסדר; אם אתן שמות לב שהוא זז פחות מהרגיל, אל תחכו: פניו לרופא. פנו גם לעזרה אם אתן חווות דימום אדום בוהק עם כאב, כאבי ראש עזים עם הפרעות ראייה או נפיחות פתאומית (אפשרות רעלת הריון), כאב מתמיד שאינו שוכך בין צירים, או סימנים של לידה מוקדמת לפני שבוע 37.
מה לעשות בבית בשלב הלטוני
- זוז עדינות: הליכות, נדנוד אגן, כדור לידה.
- מקלחת או אמבטיה חמה כדי להקל על המתח אם המים לא נשברו.
- נשימה והרפיה נלמד בשיעורי טרום לידה.
- שתייה וארוחות קלותזה חוסך אנרגיה עבור הנכס.
- נח בין צירים; ארזי את התיק ובחני את תוכנית הלידה שלך.
סימנים נפוצים בשעות ובימים שלפני כן

- הוֹלֵםהבטן שלך צונחת; אתה נושם טוב יותר, אבל יש עוד לחץ באגן והדחף להשתין.
- הפרשות נרתיקיות מוגברות או גירוש מ תקע רירי עם גוון ורוד/חום אפשרי.
- התכווצויות לא סדירות (ברקסטון היקס) שיכול להפוך ליותר תכופים ככל שהלידה מתקרבת.
- כאב מותני, התכווצויות על רגליים, בחילה קל או תחושה של עייפות.
שאלות נפוצות מהירות
איך נראים הצירים הראשוניים? הם בדרך כלל מתחילים כלחץ בגב ובבטן התחתונה, הופכים לקצביים ועוצמתיים יותר ויותר עד שהדיבור במהלכם הופך להיות קשה.
מה אם המים שלי יישארו בלי צירים? צרי קשר עם צוות רפואי. לפעמים הלידה מתחילה מעצמה תוך מספר שעות; פעמים אחרות, זירוז נחשב להפחתת הסיכון לזיהום אם עובר יותר מדי זמן.
האם פקק ריר מעיד על לידה מיידית? לא בהכרח. זה יכול לקרות ימים קודם לכן . זה סימן שצוואר הרחם מתכונן, לא שהלידה קרובה.
מתי כדאי ללכת ללא היסוס? אם הנוזל ירקרק/חום או בעל ריח חזק, אם יש דימום אדום בוהק עם כאב, ירידה בתנועתיות העובר , חום , או אם הצירים שלך הם 3-1-1/5-1-1 וחזקים מאוד.

סוף ההריון מביא איתו רגשות וספקות, אבל הגוף שלך בדרך כלל נותן לך הרבה אזהרות . לימוד לזהות את הסימנים (צירים סדירים, קרע בקרומים, שינויים בצוואר הרחם ותנועות התינוק) ולדעת מתי לפנות לעזרה יביא לך שקט נפשי. הקפידי בתמיכה, הקשיבי לגוף שלך והישארי בקשר עם צוות המטפלים שלך: זה יעזור לך לחוות התחלה בטוחה ובטוחה יותר של הלידה.



