מה ציון אפגר?
ציון אפגר הוא הערכה פשוטה שמספרת לרופאים על מצבו הכללי של תינוקך בהתבסס על תצפיות ברגעים הראשונים של החיים. בדיקה זו נעשית כדי לבדוק אם תינוקך זקוק לעזרה בנשימה או אם יש לו בעיות לב.
אפגר הוא ראשי תיבות המייצג את הקריטריונים הבאים:
- Aמראה חיצוני
- Pדופק (דופק)
- Gאלה, העוויות (רפלקסים)
- Aפעילות (טונוס שרירים)
- Rתפוגה (מאמץ נשימתי)
רופא ילדים, רופא נשים, מיילדת או אחות יעניקו לרך הנולד שלך ציון אפגר של 0 עד 2 בכל אחד מחמישה קריטריונים, עבור סך של 10 נקודות אפשריות. ככל שציון האפגר גבוה יותר, כך מצבו של התינוק טוב יותר.
מה נחשב ציון אפגר נורמלי?
מבחן Apgar מודד את קצב הלב, הנשימה, טונוס השרירים, תגובת הרפלקס והצבע של תינוקך בדקות הראשונות לחייו.
- ציון אפגר של 7 עד 10 פירושו שלילוד נמצא במצב בריאותי טוב או מצוין ובדרך כלל דורש טיפול שגרתי בלבד לאחר לידה.
- ציון אפגר של 4 עד 6 זה אומר שהתינוק במצב טוב ועשוי לדרוש כמה אמצעי החייאה.
- אם ציון אפגר נמוך מ-4 זה אומר שיילוד נמצא במצב ירוד וזקוק לטיפול רפואי מיידי.
איך פועל ציון אפגר?
כך פועל ציון אפגר:
מראה/צבע עור
האם העור של תינוקך ורוד (בריא) או כחול (לא בריא)?
- כחול בהיר: 0
- גוף ורוד, גפיים כחולות: 1
- ורוד בכל הגוף: 2
דופק/דופק
באמצעות סטטוסקופ, הרופא או האחות יקשיבו ללב של תינוקך.
- פעימות הלב לא ניתנות לזיהוי: 0
- פעימות לב של פחות מ-100 פעימות לדקה: 1
- פעימות לב של 100 פעימות לדקה או יותר: 2
העוויות/רפלקסים
עצבנות רפלקס, הנקראת גם תגובת כיווץ, היא הדרך שבה תינוקך מגיב לגירוי, כגון צביטה קלה (אל תדאג, זה לא כואב).
- אין תגובה לגירוי: 0
- לעשות פרצופים: 1
- מעווה פנים עם שיעול, עיטוש או בכי תאווה: 2
פעילות / טונוס שרירים
קטגוריה זו מודדת כמה התינוק זז.
- שרירים רפויים, רפויים או לא פעילים: 0
- תנועה מסוימת של ידיים ורגליים: 1
- פעילות רבה: 2
נשימה/מאמץ נשימתי
כאן הרופא, המיילדת או האחות יבדקו עד כמה תינוקכם נושם.
- אין נשימה: 0
- נשימה איטית או לא סדירה: 1
- נשימה טובה (בכי): 2
האם ציון אפגר נמוך אומר שהתינוק שלך לא יהיה בריא?
בעוד מבחן אפגר יכול לספר הרבה על מצבו של תינוקך בדקות הספורות לאחר הלידה, לא אומר לך הרבה על שום דבר בטווח הארוך. למעשה, אפילו תינוקות שהציונים שלהם עדיין נמוכים ב-5 דקות הם בדרך כלל בריאים לחלוטין.
כל התינוקות מקבלים לפחות שני ציוני אפגר בחדר הלידה. הבדיקה הראשונה תיעשה דקה אחת לאחר הלידה כדי לראות עד כמה הילוד שלך עבר את הצירים והלידה.
ב-5 דקות לאחר הלידה, הבדיקה תחזור על עצמה כדי לראות מה שלומו עכשיו כשהוא בעולם. רוב הציונים הנמוכים בדקה אחת הם נורמליים כעבור 1 דקות. מדי פעם, תינוק עם ציון נמוך ב-5 דקות יכול להיבדק שוב לאחר 10 דקות.
אם לתינוק שלך יש ציון אפגר נמוך, הוא עשוי להזדקק לחמצן או שחרור דרכי הנשימה, או שהוא עשוי להזדקק לגירוי פיזי כדי להגביר את קצב הלב שלו. רוב הזמן, ציון אפגר נמוך הוא תוצאה של לידה קשה, ניתוח קיסרי או נוזלים בדרכי הנשימה של התינוק.
מה עוד אתה צריך לדעת?
ציון אפגר נוצר בשנת 1952 על ידי הרופא המרדים וירג'יניה אפגר, MD, כדי לבדוק אם תינוקות זקוקים להחייאה לאחר שאמהותיהם קיבלו הרדמה במהלך הלידה. בעבר, זה היה רגיל לחזות אם תינוק ישרוד או שתהיה לה בעיות נוירולוגיות, והרופאים השתמשו בזה כדי לאבחן תשניק בלידה.
מאז, מחקר הראה שציון אפגר של תינוק אינו אינדיקטור טוב לחנק ו אינו מנבא בעיות נוירולוגיות בתינוקות בשלמות או בפגים. כיום, ציון האפגר של תינוקך אינו נחשב לסימן לשום דבר מלבד מצבו בדקות הראשונות לחייו.