מהו התמרון של המילטון? האם זו אפשרות טובה?

כשמגיעיםבשבועות האחרונים להריון המיילדת או רופא הנשים שלך עשויים לשאול אותך לגבי האפשרות לבצע תמרון לגרום לעבודה באופן טבעי. זה ידוע בשם לה לה תמרון המילטון.

אמהות רבות שכבר ילדו תינוקות אחרים, כשהן מגיעות לסוף ההריון, אפילו מבקשות ממנה לנסות לקצר את ההריון מעט.

היום אנו הולכים לראות ממה מורכב התמרון של המילטון ואילו סיבוכים זה יכול להיות.

קצת היסטוריה

תמיד היו לידות שקשה היה "להתחיל". הריונות מגיעים לכהונה משבוע 37, אבל זה לא נוח לחכות ללא הגבלה זמן עד שהלידה מתחילה באופן ספונטני.

לאורך ההיסטוריה נחקר המצב הנוח ביותר לתינוקות, תוך הערכת הסיבוכים המופיעים בלידה ובתינוקות כאשר ההריון נמשך יותר מ- 42 שבועות.

לאורך זמן ההערכה היא כי המצב האידיאלי זה שהתינוק נולד בין שבוע 37 ל -42. לבסוף הושגה הסכמה וכל החברות המדעיות מייעצות לגרום לעבודה עשרה ימים לאחר עזיבת חשבונותכלומר ב 41 שבועות ושלושה ימים.

רק עד למאה העשרים החלו להיות הורמונים סינתטיים זמינים, דומים מאוד לאלה הטבעיים וכי ניתן להשתמש בהם בבטחה למדי, אשר בשנים האחרונות השתנו בצורה של יישום, עד להשגתם תרכובות אבטחה גבוהה, גם לאמא וגם לתינוק.

מצד שני, עד אמצע המאה שעברה התרחשו לידות בבית ושום טכנולוגיה לא הייתה זמינה. אז היינו צריכים למצוא דרכים לעזור ללידות להתחיל באופן כזה באופן טבעי ומהיר יותר, עם טכניקה או תמרון פשוטים ונוחים ביותר לבצע זאת, בנוסף לא נזקק לאמצעים טכניים או העברות לבתי חולים, מחוץ להישג ידם של רוב האוכלוסייה.

התמרון של המילטון הוא אחת מאותן שיטות והוא שימש במשך שנים רבות כשיטת אינדוקציה.

מה התמרון של המילטון?

האגודה הספרדית לגינקולוגיה ומיילדות (SEGO) מקטלגת תמרון זה כשיטת זירוז מכני של הלידה.

התמרון של המילטון מורכב בביצוע בדיקת נרתיקית ודרך צוואר הרחם נסו להגיע לאזור הנמוך ביותר של שקית המים וסובב את האצבע בעדינות, נסו לקלף את קרומי שק מי השפיר של דופן בסיס הרחם.

זה נועד לעורר את גופנו ל שוחרר באופן טבעי הורמונים, פרוסטגלנדינים, ברמה של צוואר הרחם והם לייצר הבשלת צוואר הרחם הכרחי להתחלת הצירים.

האם ניתן לעשות זאת בכל עת?

חשוב שנבין לא נעשה ניסיון להרחיב את צוואר הרחם באופן ידני, זו אפשרות אחרת.

כדי שהתמרון של המילטון יתאפשר חיוני שצוואר הרחם יהיה "נוח". זה אומר שצריך להיות הרחבה כלשהי, לפחות סנטימטר אחד, שמאפשר לנו להכניס את הרחם דרך צוואר הרחם ללא בעיות. בנוסף, יש צורך שצוואר הרחם משהו התרכך, אם זה לא המקרה, ביצוע תמרון זה עשוי להיות מסובך למקצוען ומעצבן באמת את האם.

תנאי חשוב נוסף הוא ההריון הוא לטווח מלא. כלומר, אנחנו יותר מ- 37 שבועות. אם כי, באופן כללי, התמרון של המילטון אינו מבוצע בדרך כלל מעולם לא לפני שבוע 38, הדבר המקובל הוא לעשות זאת בין 38 ל -39 שבועות.

מי מבצע את זה ואיפה?

התמרון הזה מבוצע בדרך כלל על ידי רופא הנשים. הדבר המקובל הוא שהוא מתבצע ב ביקורי ההריון האחרונים, לאחר שביצעת את אחד המסכים האחרונים לפני המסירה.

אין הכנה מיוחדת הכרחית. הם בוודאי יבצעו את המוניטור ולאחר הערכת התוצאות יבצעו בדיקה בנרתיק. אז אם לצוואר הרחם יש תנאים נאותים הם יתנו לך את האפשרות לבצע את התמרון הזה.

האם הם יכולים לעשות זאת ללא הסכמתי?

ככלל, כל התערבות המתבצעת על ידינו זה חייב להיות בהסכמתנו, אין צורך שזה יהיה בכתב, אך חשוב שיסבירו בקצרה מה הם הולכים לעשות כדי אתה נותן את הסכמתך המילולית.

חשוב שאנחנו להסביר את הטכניקה בתמציתיות, זה רגע קצת מחויב, אבל זה לא מניעה להסבר קצר. איש המקצוע שמבצע את זה צריך להגיד לך מה ה שם תמרון, להבהיר שזה התמרון של המילטון, ממה זה מורכב, לשם מה עושים אם ישנן חלופות אחרות, מה קורה אם זה לא נעשה ואילו סיכונים יש בזה

האם זה יעיל? האם אלך לעבודה?

בתיאוריה זה אמור לעורר צירים בין 12 ל 24 שעות לאחר ביצוע התמרון.

אך יעילותו אינה 100%. ישנן פעמים רבות כאשר זה לתמרון זה אין כל השפעה ולבסוף, יש צורך להשתמש בשיטת אינדוקציה תרופתית.

אז למה זה נעשה?

אם יעילותו מוגבלת ואיננו יכולים להבטיח שהיא תעבוד, מדוע להשתמש בה? התשובה היא פשוטה, כי היא שיטה הרבה פחות פולשנית, עם הרבה פחות תופעות לוואי וסיבוכים מכל שיטה אחרת בעזרתו אנו יכולים לנסות לגרום לעבודה.

זו אפשרות טובה לנסות זאת הלידה מתחילה באופן טבעי כשהמועד מגיע ונראה שהגוף שלנו לא מסיים להחליט בעצמו ...

התמרון של המילטון זה נעשה בהתייעצות והאם יודעת אתה יכול לחזור הביתה בקלות. זה בדרך כלל מעצבן, זה יכול להיות קצת כואב ובכלל גורם לדימום מסוים זה לפעמים גורם לנו להיות קצת עצבניים ומפחיד אותנו.

דימום זה הוא נורמלי להופיע ב 24 השעות הקרובות לבצע בדיקה בנרתיק, בין אם היא מלווה בתמרון המילטון ובין אם מדובר במגע פשוט להערכת אם יש לך הרחבה כלשהי של צוואר הרחם.

צבע הדימום נע בין אדום עז מהשעות הראשונות לאחר המגע לחום הכהה בסוף ותבחין גם ב הוצאת התקע הרירי או שרידים שעשויים להישאר מהתקע הרירי הזה.

בהתייעצות לפני היציאה הם יהיו לך הסבירו סיבות אפשריות לאזעקהאם אתה לא שם לב לאף אחד, הרגע.

הדבר המקובל הוא שאתה עוזב את הייעוץ קצת מציק, אולי עם מעט דימוםאבל לא יהיו לך תסמינים נוספים. התכווצויות בוודאי יופיעו לאורך כל היום.

אם לבסוף התמרון של המילטון לא יעיל והלידה לא תתחיל באופן ספונטני לפני 41 שבועות ושלושה ימים, לא תהיה ברירה אחרת. לנקוט בשיטת אינדוקציה אחרת.

סיבוכים אפשריים

הם די נדיריםאם כל אלה מופיעים, הם הנפוצים ביותר:

• קרע בשקית המים
• ניתוק חלקי של השליה
• היפרדינמיה ברחם. כלומר הרחם מגיב בגירוי יתר והצירים נראים מאוד עקובים ועצימים מאוד.
• זיהום
• דימום כבד מצוואר הרחם.

סיבות לבהלה

• דימום כבד, כגון וסת ומעלה.
• תחושה של נוזל דולף מאיברי המין, זה יכול להיות שיש לך שבר את שקית המים.
• כאבים עזים וזה לא מניב בבטן התחתונה.
• לעתים קרובות מאוד צירים, כמעט ללא זמן מנוחה בין אחד לשני.
• לא שם לב לתנועות תינוקות. אם אתה מגרה אותו בשיחה איתו, מלטף אותו והוא לא מגיב, זו סיבה ללכת לשירות החירום של האימהות שלך.
• חום ומצוקה

זכרו, אם בסוף ההריון, אם הם מעלים את האפשרות לבצע בדיקה בנרתיק, שאלו אם בכוונתם לבצע תמרון זה.. הקשיבו למניעים של איש המקצוע לעשות את זה ואם הוא לא יסיים לשכנע אותך, הסביר לו את זה ולהבהיר שאתה לא רוצה האם זה נעשה בשבילך.