ომფალიტი: როგორ გავიგოთ, არის თუ არა ჭიპლარი ინფიცირებული?

ომფალიტი, ინფიცირებული ჭიპლარი

La ჭიპლარის ინფექცია, რომელსაც ასევე უწოდებენ გრანულომას, ჭიპის სოკოს ან ომფალიტი არის ჭიპის ქრონიკული ანთება (ომფალონი), საიდანაც გამოდის ჩირქოვანი, ხშირად უსუნო მასალა.

მორეციდივე ომფალიტი დოკუმენტირებულია ძირითადად ახალშობილებსა და ბავშვებში; თუმცა, ჭიპის ანთება ხანდახან შეიძლება გავლენა იქონიოს მოზრდილებშიც.

როგორ გამოვავლინოთ ომფალიტი?

ის საკმაოდ იშვიათი პათოლოგიური მდგომარეობაა ინდუსტრიულ ქვეყნებში; თუმცა, ნაკლებად განვითარებულ ადგილებში, სადაც მედიკამენტებზე ხელმისაწვდომობა არ არის გარანტირებული, ომფალიტი რჩება ახალშობილთა სიკვდილიანობის საერთო მიზეზად.

ომფალიტი იწყება ძალიან მსგავსი სიმპტომებით ინფექციური ცელულიტი (სიწითლე, შეზღუდული ტკივილი, შეშუპება), ამიტომ არცთუ იშვიათია ამ ორი მდგომარეობის აღრევა.

ჭიპლარის ინფექციის მიზეზები

ომფალიტის მიზეზი ხშირად ბაქტერიული ინფექციაა, ამიტომ ანტიბიოტიკოთერაპია არჩევის მკურნალობაა.

დადგენილია, რომ ომფალიტის 70-75% გამოწვეულია პოლიმიკრობული ინფექციები. ეტიოპათოგენეზში ყველაზე მეტად ჩართული პათოგენებია:

  • Staphylococcus aureus (გრამი+)
  • A ჯგუფის ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი, როგორიცაა Streptococcus pyogenes (გრამი+)
  • ეშერიხია კოლი (გრამი -)
  • Klebsiella pneumoniae (გრამი-)
  • პროტეუს მირაბილი (გრამი-)

პაციენტებთან ერთად ომფალიტის უფრო მაღალი რისკია ახალშობილებში (განსაკუთრებით ნაადრევი ჩვილები), ჰოსპიტალიზებული პაციენტები, რომლებსაც უტარდებათ ინვაზიური პროცედურები და იმუნოკომპრომეტირებული.

სეფსისი და პნევმონია ასევე წარმოადგენს ომფალიტის მიდრეკილ ფაქტორებს. ახალშობილში,დაცემა ჭიპლარი იწვევს მცირე მარცვლოვან ჭრილობას: ეს წყლული არის ბაქტერიების შესვლის შესაძლო წერტილი (ომფალიტი).

ომფალიტის სიმპტომები

განმეორებადი სიმპტომები მოიცავს ჩირქის უსიამოვნო გამონადენს ჭიპიდან, ერითემა, შეშუპება, მგრძნობელობა და შეზღუდული ტკივილი. დაავადებული ბავშვები ხშირად განიცდიან ცხელება, ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია და სიყვითლე. იშვიათ გართულებებს შორის არ უნდა დავივიწყოთ სეფსისი, სეპტიური ემბოლიზაცია და სიკვდილი.

უმეტეს შემთხვევაში ომფალიტი გამოდის ა ბანალური ჭიპის ანთება, რომელიც შეიძლება სწრაფად მოგვარდეს სპეციფიური ანტიბიოტიკების ადგილობრივი გამოყენების და/ან პარენტერალური შეყვანით.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები ჩამოთვლილია ქვემოთ:

  • ჩირქოვანი და უსიამოვნო გამონადენი ჭიპიდან (ყოველთვის არსებობს)
  • პერიუმბილური ერითემა
  • შეშუპება
  • წნევის ტკივილი
  • შეზღუდული ტკივილი/დამწვრობა

გართულებები (იშვიათად ხდება)

არასათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ომფალიტის სიმპტომური სურათი შეიძლება გართულდეს: ამ შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია შეამჩნიოს ექიმოზი, პეტექიებიკანზე ბუშტუკოვანი დაზიანებები და ფორთოხლის ქერქის გამოჩენა ჭიპის მახლობლად. ზემოაღნიშნული სიმპტომები გართულებების პროგნოზირებადია და ვარაუდობენ ინფექციაში მრავალი პათოგენის ჩართვას.

ზოგიერთ სპორადულ შემთხვევაში, პაციენტის კლინიკური სურათი შეიძლება დაჩქარდეს: ჭიპის ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს მუცლის მთელ კედელზე.

სხვა გართულებებს შორის ჩვენ ასევე აღვნიშნავთ მიონეკროზისეფსისი, სეპტიური ემბოლიზაცია და სიკვდილი.

ომფალიტის გამო გართულებების შემთხვევაში, დაზიანებულ პაციენტში ხშირად შეინიშნება რამდენიმე სიმპტომის თანმხლები:

  • სხეულის ტემპერატურის ცვლილება (ცხელება/ჰიპოთერმია)
  • დარღვევები რესპირატორული (აპნოე, ტაქიპნოე, ჰიპოქსემია და ა.შ.)
  • დარღვევები კუჭ-ნაწლავი (მაგალითად, შებერილობა)
  • ნევროლოგიური ცვლილებები (გაღიზიანებადობა, ჰიპო/ჰიპერტონია და ა.შ.)
  • ძილიანობა
  • გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები (მაგ. ტაქიკარდია, ჰიპოტენზია და ა.შ.)

დიაგნოსტიკა და თერაპია

ომფალიტის დიაგნოზი კლინიკურია და შედგება ჭიპის ყუნწზე სამედიცინო დაკვირვება (ახალშობილში). დიაგნოსტიკური შეფასება მიიღება სისხლის ანალიზით და ნიმუშის ბიოფსიით.

ომფალიტზე ეჭვის დროს ა დიფერენციალური დიაგნოზი თანდაყოლილი ჭიპის ფისტულებით, ასევე დაკავშირებულია ჭიპიდან ჩირქოვან გამონადენთან.

არჩევანის მკურნალობა არის ანტიბიოტიკების მიღება; დამხმარე თერაპია შეიძლება დაკავშირებული იყოს მეორად სიმპტომებთან გამკლავებასთან. მათი დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმების მიერ.

პენიცილინები განსაკუთრებით ნაჩვენებია მსუბუქი ომფალიტის სამკურნალოდ გამოწვეული Staphylococcus aureus, ხოლო ამინოგლიკოზიდები გრამუარყოფითი ინფექციების არჩევის თერაპიაა.

to ინვაზიური ინფექციებიგანსაკუთრებით ანაერობებით, რეკომენდებულია მრავალი ანტიბიოტიკის, მათ შორის მეტრონიდაზოლის შერწყმა.

ახალშობილში ომფალიტის ანტიბიოტიკოთერაპია დაახლოებით უნდა გაგრძელდეს de 10-დან 15 დღემდედამოკიდებულია ინფექციის ბუნებასა და სიმძიმეზე.

ჭიპლარის ინფექციის პრევენცია

ახალშობილში ომფალიტის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებულია გამოიყენეთ ანტისეპტიკური ნივთიერებები: ანტიბიოტიკები ბაციტრაცინის ან ვერცხლის სულფადიაზინის საფუძველზე უშუალოდ ჭიპის ღეროზე.

სტატიის შინაარსი იცავს ჩვენს პრინციპებს სარედაქციო ეთიკა. შეცდომის შესატყობინებლად დააჭირეთ ღილაკს აქ.

იყავი პირველი კომენტარი

დატოვე კომენტარი

თქვენი ელფოსტის მისამართი გამოქვეყნებული არ იყო.

*

*

  1. მონაცემებზე პასუხისმგებელი: მიგელ ანგელ გატონი
  2. მონაცემთა მიზანი: სპამის კონტროლი, კომენტარების მართვა.
  3. ლეგიტიმაცია: თქვენი თანხმობა
  4. მონაცემთა კომუნიკაცია: მონაცემები არ გადაეცემა მესამე პირებს, გარდა სამართლებრივი ვალდებულებისა.
  5. მონაცემთა შენახვა: მონაცემთა ბაზა, რომელსაც უმასპინძლა Occentus Networks (EU)
  6. უფლებები: ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ შეზღუდოთ, აღადგინოთ და წაშალოთ თქვენი ინფორმაცია.