Helwestên pitikê ji bo dayînê, ya herî çêtirîn kîjan e?

malzaroka pitikê

Ducanî qonaxek hêvî û dilşahiyê ye, lê di heman demê de ji tirs û bê gumaniyê di rewşek de ku, xwezayî be, di heman demê de awarte ye jî. Zarokbûn pir caran wekî ku tê xwestin wekî ku jê ditirse. Yek ji wan tiştên ku dayikên pêşerojê herî zêde xemgîn dike, ji bilî êşê, ew e heke pitik dê baş li pelvî bikeve û heke helwesta we dê guncan be ku bi hêsanî di welidîna vajînayê de derkeve.

Bi gelemperî, pitik di "pozîsyona derketinê" de, ji meha heştemîn a ducaniyê de kêm û zêde tê danîn, lê ev dibe ku paşê an heta demek kurt berî welidandinê çêbibe heke jin jixwe xwediyê zarokan bûbe. Ev wekî hêlînê tê zanîn. Pitik dakeve û xwe têxe nav legenê dayikê, bi gelemperî bi serî de, lê carinan dikare helwestên din jî bipejirîne.

Helwesta pitikê ya di malzarokê de bi skansên ultrasonan tê zanîn. Pîrikên bi ezmûn bi hestkirina zikê dayikê jî dikarin pozîsyona pitikê zanibin. Lêbelê, heya Di heman demê de dayikbûnê, ne mumkune ku bi teqezî rewşa ku pitik dê bigire bizanibin ku ji vir derkeve, her çend di hefteyên paşîn de cîh kêm dibe jî, şilema amnîotîkî hin livînê dihêle. Her weha, carinan heman tixûbên kedê dibin sedem ku pitikên ku di yek helwestê de ne, di deqîqeya paşîn de biguherin.

Dizanin pêşniyara ku pitik di sê mehên paşîn de ye pir girîng e ji ber ku ew bi gelemperî pêşveçûna kedê diyar dike. Di 1996-an de, pîrika Zelanda Nû Jean Sutton, digel mamosteyê berî zayînê Pauline Scott, pirtûka xwe weşand «Fêmkirin û hînkirina pozîsyona çêtirîn a fetusê» (têgihiştin û hînkirina pozîsyona çêtirîn a fetusê). Di wê de, ew teorî ku tevger û guherînên postural ên dayikê di hefteyên ducanî yên ducanîyê de dikare bandorê li pozê ku pitik di zayînê de digire bike. Ev xwediyê girîngiyek jiyanî ye ji ber ku, li gorî vê teoriyê, gelek zehmetiyên dema welidînê ji ber vê yekê ne ku pêşnîyarên pitikê ne çêtir e ku ew bi asayî pêş bikeve. Lê pozîsyona çêtirîn a fetus çi ye û em dikarin çi bikin ku bigihîjin wê?

Di malzarokê de sê celeb pêşandanên pitikê hene: cephalic (bi serê xwe xwar), breech (breech) û derbazî (Serê pitikê li aliyekê zikê dayikê ye û paşiya wî jî li rexê wê ye, bi eksê zikmakî goşeyek 90º çê dike).

Pêşkêşkirina cefalîk

Pêşkêşkirina cefalîk

Piraniya pitikan di dema radestbûnê de, ango, bi rehetî di rewşa cephalic de ne serî berjêr û pişta jorîn. Di nav vê pêşniyarê de du celeb hene: Cephalic anterior û cephalic posterior.

Pêşkêşkirina cephalic anterior

Pitik bi pişta xwe ve nêzikê zikê dayikê ye. Ev dê bibe phelwesta îdeal ji bo zayînê. Serê pitikê dikişîne, bi çengê xwe li hember sîng û tacê digire (qada herî teng a serî) yekem e ku ji kanala zayînê derbas dibe.

Pêşkêşkirina cefalîk a paşîn

Di vê pêşkêşiyê de, pitik jî serî lê xwar e lê pişta wî nêzîkê dayikê ye û rûyê wî ber bi zikî ve ye. Bi vî rengî, serê pitikê naşê, ne jî çena wî têt, lewma helwesta we di adaptebûna kanala jidayikbûnê de kêmtir nerm e ber bi kedek dirêjtir û bi êş ve diçe. Ev helwest nayê vê wateyê ku divê beşa caesarean were kirin, welidîn dibe ku vajînal be lê ji ber ku daketina pitikê tevlihevtir e dibe ku ew dirêjtir bibe.

Pêşkêşkirin an birîn

Breech pitikê

Di vê helwestê de serê pitikê berjêr e û qûna jêrîn. Ku heye qurmê pitikê bi qurmê dayikê re di têkiliyê de ye. Bi gelemperî pitik di navbera hefteyên 28 û 32-an de di rewşek cephalic de tê danîn, lê yên din berî welidandinê çend caran li hev dixin, nemaze heke şileya amniotîk zêde be. Hin, bi kêmûzêde% 3, tu carî venagerin û di pozîsyonek birçî de an bimînin.

Rastiya ku pitik di hefteyên ducaniyê de di rewşa birrînê de ye, bi piranî ji dayikên pêşerojê ve fikaran çêdike pitikê breech bi gelemperî bi dayîna cesarean re têkildar e. Lê, gelo bi rastî di van bûyeran de birrîna cezayî tê nîşan kirin? Meriv dikare zayînek vajînal hewl bide?

Di 2000 de, encamên lêkolînek mezin tê gotin "Ceribandina Bişkojka Term". Li gorî vê lêkolînê, di pêşniyaran de beşa cesarean divê rêbaza hilbijartinê beramberî welidandina vajînayê be ji ber ku wusa dixuye ku nexweşiya pitikan kêm dike. Van encaman ji hêla civaka bijîjkî ya navneteweyî ve bilez hate pejirandin ku dema pitikên temen-mûr di pozîsyona birçîbûnê de hatin pêşkeş kirin nexasim ji bo welidandina vajînayê nexşeya cesarean destnîşan dikin.

Tevî ku pêşniyara Trial Breech Trial di warê tenduristiyê de ji hêla piraniya rêxistinên navneteweyî yên girîng ve hate pejirandin, di nav wan de SEGO (Civata Jineolojî û Obstetrîkê ya Spanî) jî, hin heb bûn, wekî Dîrektoriya Arîkariya Tenduristiyê ya Wezaretê Tenduristiyê ya Hikûmeta Baskî, ku biryar da li pey van pêşnîyarên li ser bingeha wê yekê ne ku kontekstên lênihêrîna tenduristî, protokol û behreyên wan ên pîşeyî ji yên welatên beşdarî lêkolînê bûne cûda ne. Ji bo vê sedemê, di welêtên ku personelên tenduristiyê yên bi ezmûn lê hene de, zayînên vajînal ên serfiraz berdewam dikin.

Piştî ku ev lêkolîn hate weşandin, gelek gotarên ku rastbûna wê dipirsin ji ber ku di hemî radestên analîzkirî de pêşnîyarên ji bo alîkarîyê ji bo radestkirina breech nehatî şopandin. Li gorî van pêşniyaran, pêdivî bû ku destwerdan kêm bin û hemî welidandin li navendên pir bijîjkî pêk hatibin. Di 2006-an de lêkolînek din, çar carî ji Ceribandina Bişkojka Term mezintir, hate kirin. Di vê lêkolînê de, tê gotin PÊŞWÎNE, hate dîtin ku di nexweşiyên nûzayendî û perînatal de di navbera welidandinên birîna vajînayê û beşên caesarian de cûdahiyên girîng tune. Niha, SEGO, êdî gava pitik breech e, êdî beşa caesarean wekî bijareya yekem pêşniyar dike Belê, heya ku hin merc pêk werin derî li derdanek devkî vekirî dihêle: pêşveçûna fetusê ya rast û giraniya ji 4 kîloyan kêmtir, ku pitik li jor nenêre û ew bi qûnek an lingên xwe di kanalê de bicîhkirî ye ji dayikbûnê.

Pêşniyara Veguhêrbar

pitikê transversal

Di vê helwestê de, tîrêja dirêj a fetus bi eksa zikmakî goşeyek 90º çê dike, ango serê wê li aliyekê zikê dayikê ye û qûnek jî li aliyê dijberî ye.

Di vê rewşê de, berevajî pêşnumaya birrîn, xeternak e ku meriv hewl bide dayikbûnek vajînayê ji ber ku ji bo pitik û dayikê jî rîskek mezin a birîndarbûnê heye û heya mirinê jî heye.

Hûn dikarin çi bikin da ku pitikê xwe têxe rewşa çêtirîn?

Wekî ku me berê jî dît, ji bo dayîkbûnê ya îdeal ew e ku pitik di pozîsyona cephalic ya pêşîn de bê danîn. Lêbelê, heke pitika we di pozîsyonên din de were pêşandan, xwe zêde neşewitînin ji ber ku di hefteyên paşîn an jî di dema welidandinê de jî îhtîmal heye ku ew bizivire. Hin Fen û teknîk dikarin alîkariya pitika we bikin ku bimîne an bikeve rewşek sefaladî.

Giraniyek taybetî bidin rewşa xwe

Helwêstên ku zikê we ji pişta we kêmtir e, dihêle ku pitik di cephaladê de were danîn ji ber ku, ji ber bandora giraniyê, pişta pitikê dê di binê zikê we de were danîn. Dema ku hûn rûniştin hewl bidin ku legenê xwe paşve bizeliqînin, piştrast bikin ku çokên we ji lepên we kêmtir in û ji helwestên ku hûn pişta xwe didin pişta we ji zikê we kêmtir e, xwe bidin alî ku pitikê we xwe li ser cephalica paşîn bicîh bike.

Tetbîqatên pratîkî yên ku pozîsyona çêtirîn a fetusê pêş dixin

Avjenî ji bo pitika we meşkek îdeal e ku bikeve rewşek cefalîk. Ya çêtir ew e serûbinî şûştin û dev ji avjeniya li ser pişta xwe berdin da ku hûn pozisyona rast a pitikê favor bikin.

Bi taybetî, rojê 10-15 hûrdem yogayê bikişînin helwesta pisîk û ya Mohemmedanî. Helbesta pisîkê bi destên ku bi mil û rêzikên li çokan veqetandî li çar çaran tête kirin. Pişta bi çeng berjêr ve berjêr dibe, û dûv re hêdî hêdî dirêj dibe heya ku serî berjêr dibe. Helwesta Mohemmedanî bi çar çar radiwestin, bejna xwe paş ve tîne û singên xwe bi destên dirêjkirî ve li erdê dixe pêk tîne.

Yek bikar bînin Pilates ball ji bo rahênanên kevir nemaze yên ku hûn xwe didin pêş.

Gava ku hûn li televîzyonê temaşe dikin sûd werdigirin li ser kursiyek li piştê rûniştiye û xwe dispêre wî. Her weha hûn dikarin li erdê rûniştibin û li ser kursî an li ser doşekan bisekinin.

Guhertoya cephalic ya derveyî

Guhertoya cephalic ya derveyî

Guhertoya cephalic ya derveyî ye koma manevrayan, ku li ser zikê dayikê têne kirin, ku pitikên kurtepistî an transversal bikevin rewşa cephalic. Berî ku wê pêk bîne, ultrasyonek tête kirin da ku rewşa rastîn a pitikê diyar bike, lêdana dilê fetus tê şopandin û dermanek tê danîn da ku masûlkeyên malzarokê bêhn bikin û pêvajoyê hêsantir bikin. Wê hingê jineolojî dê pêş bikeve li nuqteyên cûda bixin û masajên nerm pêk bînin hewl bidin ku pitika cephalic bicîh bikin.

Guhertoya cephalic ya derveyî ye teknîkî pir ewle û bi rêjeyek serfiraziya mezin,  lê dezavantajek wê heye ku dikare zayînê bîne, ji ber vê yekê divê ew tenê di nav dezgehek bijîşkî de û bi pitikên temenî re were kirin.

Moxibustion

Ev teknîk ji hêla WHO ve ji bo pêşnumandina pitikê ya pitikê tê pêşniyar kirin û dikare ji hefteya 32-an pê ve were kirin. Ew teknîkek dermanê kevneşopî yê Çînî ye ku ji bi germa şewata mugwort (Moxa) xalên cuda yên laş geş bikin, giyayek ku dixuye ku gera xwîna pelvîk û zikmakî, û her weha teşwîqkirina adrenokortikî ya ku diqede çalakiya fetusê teşwîq dike. Di rewşa pêşnumandina pitikê ya pitikê de, xal a teşwîqkirin qada derveyî neynûka tiliya piçûk e. Rêjeya serfiraziyê ya ku ji hêla cûrbecûr lêkolînan ve tê xuyang kirin pir zêde ye, û berevajî guhertoya cephalicê ya derveyî, ew ne xwedan dezavantaj e ku karibe kedê bide.

Wekî ku hûn dibînin, heya kêliya paşîn îhtîmal heye ku pitikê we bizivire û di destê we de çavkaniyên cûda hene ku hûn alîkariya wî bikin. Di prensîbê de ne hewce ye ku meriv beşa cesarean destnîşan bike. Wekî din, ev jî rîskan pêşkêş dike ji ber ku emeliyat e, ji ber vê yekê divê rêjeya sûd-xetereyê were nirxandin. Di her rewşê de, heke pêdivî ye ku meriv wê bike, divê hûn zanibin ku ne hewce ye ku meriv wê berneme bike ji ber ku dema ku radestkirinê dest pê kir dikare were kirin. Bi vî rengî pitika we ji keda berê sûd werdigire ku dê alîkariya wî bike ku xwe li hawîrdora jêzêde bigire. Heke pitikê we birrîn an derbaz be, berî her tiştî bêdeng bimînin ji ber ku her tişt winda nebûye. Above di serî de, helwesta we çi dibe bila bibe, hewl bidin ku kêfa kêliyên bêhempa û dubarekirî yên ku ducanî pêşkêşî we dike bikin.


Naveroka gotarê bi prensîbên me ve girêdayî ye etîka edîtoriyê. Ji bo raporkirina çewtiyek bitikîne vir.

Beşa yekem be ku şîrove bike

Commentîroveya xwe bihêlin

Navnîşana e-peyamê ne, dê bê weşandin.

*

*

  1. Berpirsê daneyê: Miguel Ángel Gatón
  2. Armanca daneyê: SPAM-ê kontrol bikin, rêveberiya şîroveyê.
  3. Qanûnîbûn: Destûra we
  4. Ragihandina daneyê: Daneyî dê ji aliyên sêyemîn re neyê ragihandin ji bilî peywira qanûnî.
  5. Tomarkirina daneyê: Databaza ku ji hêla Occentus Networks (EU) ve hatî mazûvan kirin
  6. Maf: Di her demê de hûn dikarin agahdariya xwe bi sînor bikin, vegerînin û jê bibin.