Naujas postūmis priežiūros sistemoms: reformos, iššūkiai ir finansavimas – diskusijų centre

  • Ispanijos Priklausomybių įstatymo reforma įveda esminius pokyčius, tokius kaip terminų sutrumpinimas, vieno langelio principu veikianti sistema ir globėjo statuso pripažinimas.
  • Meksikoje pilietinės organizacijos ragina didinti investicijas į globą, kuri šiuo metu sudaro apie 1,2 % BVP, t. y. gerokai mažiau nei rekomenduoja TDO.
  • Abiejose šalyse bendros temos yra valstybės, privačiojo sektoriaus ir šeimų atsakomybės pasidalijimas, taip pat geresnės darbo sąlygos.

Priežiūros sistema

Socialinis globos organizavimas tapo vienu iš pagrindinių viešosios politikos iššūkių tiek Ispanijoje, tiek Lotynų Amerikoje. Nors Ispanijoje neseniai liepos 16 d. Deputatų Kongreso patvirtinta Priklausomybių įstatymo ir neįgaliųjų įstatymų reforma iš esmės keičia globos modelį, Meksikoje pilietinės visuomenės organizacijos reikalauja daug didesnių investicijų, kad įdiegtų nacionalinę sistemą, kuri daugelį metų egzistavo tik popieriuje. Abiejose situacijose diagnozė ta pati: globa negali būti palaikoma be pakankamo finansavimo ir tinkamų darbo sąlygų.

Ispanijos reforma, kurią gyrė Kastilijos ir Leono socialinė platforma, sustiprina priežiūrą namuose, išplečia asmeninę pagalbą ir būsto paramą bei pagerina vaikų iki šešerių metų apsaugą. Joje taip pat numatyti mokesčių pakeitimai, kurie palengvina finansinę naštą šeimoms ir panaikina nesuderinamumo taisykles tarp išmokų, leisdami lanksčiau derinti paslaugas. Tuo pačiu metu maksimalus paraiškų nagrinėjimo laikas sutrumpinamas iki trijų mėnesių ir sukuriamas vienas kontaktinis punktas išmokoms valdyti – tai žingsnis į priekį, kuris žada panaikinti didelę dalį biurokratijos, kuri istoriškai stabdė sistemą.

CUME įstatymas: pagalba šeimoms, auginančioms vaikus iki 26 metų, sergančius sunkiomis ligomis
Susijęs straipsnis:
Naujas CUME įstatymas: pasiūlymas išlaikyti pagalbą vaikams, sergantiems sunkiomis ligomis

Globėjo figūra įtraukta į įstatymą

Vienas svarbiausių reformos etapų – aiškus pagrindinio globėjo, asmens, kuris praktiškai palaiko sistemą, tačiau iki šiol neturėjo konkrečios teisinės paramos, pripažinimas. Šis asmuo turės teisę į informaciją, mokymus ir paramą, taip pat į priemones, kurios garantuoja priežiūros tęstinumą sunkios ligos ar hospitalizacijos atveju. Tačiau globėjų organizacijos perspėja, kad teisinis pripažinimas dar neišsprendžia tokių klausimų kaip atlyginimas, socialinio draudimo įmokos ar ankstyvas išėjimas į pensiją.

Priežiūros sistema

Į reformą taip pat įtrauktas naujas 35 bis straipsnis dėl užimtumo kokybės, kuris įpareigoja nustatyti kriterijus, užtikrinančius pakankamą darbuotojų skaičių centruose, ir leis įvertinti tokius rodiklius kaip atlyginimai, darbo valandos ir laikinas darbas, suskirstytus pagal lytį, amžių, kilmę ir paslaugų nuosavybės formą. Tai svarbus žingsnis gerinant darbo sąlygas tradiciškai nestabiliame ir feminizuotame sektoriuje, nors jo reguliavimo plėtra bus labai svarbi siekiant užtikrinti, kad jis neliktų tik ketinimų pareiškimu.

40 % provincijų trūksta vaikų paliatyviosios priežiūros namuose
Susijęs straipsnis:
Vaikų paliatyvioji priežiūra namuose: teisės, realybė ir palaikymo komandos

Didesnė apsauga ir mažesnės mokesčių išlaidos šeimoms

Ekonomikos srityje reforma išplečia nuo pajamų mokesčio atleidžiamas išmokas, įskaitant tas, kurios susijusios su šeimos priežiūra, asmenine pagalba ir būsto parama. Joje taip pat numatyta, kad skubi socialinė pagalba, skirta pagrindiniams poreikiams tenkinti, nebus laikoma subsidijomis, todėl ji nebus apmokestinama kaip kapitalo prieaugis. Be to, socialinės paslaugos pripažįstamos būtiniausiomis paslaugomis, o šis statuso pasikeitimas gali turėti didelės įtakos jų finansavimui ir valdžios institucijų pareigai jas garantuoti.

Kitas svarbus aspektas – valstybinės darbo grupės ilgalaikės priežiūros sistemos finansavimo ir tvarumo klausimais sukūrimas. Ši grupė analizuos faktinius ekonominius poreikius ir nustatys išlaidų nustatymo kriterijus. Reforma siūlo, kad autonominių bendruomenių įnašas būtų bent jau lygiavertis centrinės valdžios įnašui , siekiant 50 % valstybės finansavimo. Tai vienas iš labiausiai laukiamų punktų, nes atotrūkis tarp pripažintų teisių ir turimų išteklių jau seniai kritikuojamas sistemos atžvilgiu.

Priežiūros sistema

vaikų teisės
Susijęs straipsnis:
Vaikų teisės: migracijos spaudimas, gyvenamosios vietos apsauga ir iššūkiai privačioje sveikatos priežiūros srityje

Meksikos iššūkis: nepakankamas biudžetas ir nenustatyta bendra atsakomybė

Už Atlanto Meksika susiduria su panašiu iššūkiu, tačiau atotrūkis yra dar didesnis. Pasak Nacionalinio susitikimo „Priežiūros ateitis Meksikoje“ organizacinio konsorciumo, kurį sudaro dešimt nacionalinių ir tarptautinių organizacijų, dabartinio biudžeto nepakanka visuotinei sistemai sukurti. Iki 2026 m. numatomos viešosios išlaidos federalinėms su priežiūra susijusioms programoms sudaro vos 1,21 % BVP, o tai yra gerokai mažiau nei 2,9 %, kuriuos, TDO vertinimu, reikia tinkamoms viešosioms investicijoms.

Organizacijos praneša, kad devyni iš dešimties neįgaliųjų negauna specializuotos priežiūros ir kad tik 2 % viešųjų paslaugų yra skirtos vyresnio amžiaus suaugusiesiems. Be to, nerimą kelia prasta slaugos darbuotojų užimtumo padėtis: tik 2 iš 100 namų ūkio darbuotojų turi prieigą prie socialinės apsaugos, o septyni iš dešimties negauna jokių išmokų, išskyrus savo atlyginimą. Slaugytojų darbo teisių stoka yra kritinė padėtis , ypač atsižvelgiant į prognozes, kad ateinančiais dešimtmečiais slaugos sektorius bus vienas didžiausių darbo vietų kūrėjų.

Priežiūros sistema

XXI amžiaus šeimos
Susijęs straipsnis:
Šeimų evoliucija ir įvairovė šiandien

Bendra atsakomybė kaip transformuojanti ašis

Tiek Ispanijoje, tiek Meksikoje diskusijos apie globą išryškino poreikį keisti kultūrines normas, kurios istoriškai šią užduotį priskyrė moterims. Bendra atsakomybė tarp vyrų, šeimų, valstybės, privačiojo sektoriaus ir visuomenės yra pagrindinis pasiūlymų principas. Meksikoje konsorciumas paragino visus tris valdžios lygmenis, įstatymų leidėjus, pilietinę visuomenę ir privatųjį sektorių suvienyti jėgas siekiant sustiprinti nacionalinę sistemą, kurios tikslas – sukurti ilgalaikę viešąją politiką, kuri užtikrintų globą kaip garantuojamą teisę ir kolektyvinę atsakomybę.

Regioniniu lygmeniu Urugvajaus Nacionalinis globos sekretoriatas ir Nacionalinis neįgaliųjų institutas (INADIS) paskatino mainus apie iššūkius, kylančius kuriant visapusiškas paramos ir globos sistemas, kurios stiprintų neįgaliųjų savarankiškumą. Šeštajame ECLAC organizuotame Lotynų Amerikos ir Karibų jūros regiono gyventojų ir vystymosi konferencijos susitikime Nacionalinio globos sekretoriato direktoriaus pavaduotoja Valentina Perrotta iškėlė poreikį „pereiti prie globos sistemų, bet taip pat, ir svarbiausia, prie paramos sistemų, skirtų savarankiškam sprendimų priėmimui“. Šis kalbos ir požiūrio pokytis raginamas ir kitose regiono šalyse.

Priežiūros sistema

Savo ruožtu Ispanijos reforma numato konkrečias priemones neįgaliesiems, tokias kaip visuotinis prieinamumas kaip teisė, procedūrinio tarpininko vaidmuo ir įsipareigojimas parengti būsimą socialinės intervencijos profesijų įstatymą. Joje taip pat numatytos apsaugos priemonės neįgalioms moterims ir mergaitėms bei įpareigojama nuolat vertinti politikos poveikį lyčių lygybei. Ši pažanga kartu su sumažėjusia biurokratija ir geresnėmis darbo sąlygomis rodo sistemos orientacijos pasikeitimą: daugiau priežiūros namuose, didesnės galimybės derinti paramos paslaugas ir tikras globėjų pripažinimas.

pamotė
Susijęs straipsnis:
Pamotės vaidmuo nagrinėjamas: nuo globos iki prievartos

Vis dėlto tiek Ispanijoje, tiek Meksikoje daugeliui šių priemonių vis dar reikės parengti reglamentus ir susitarti tarp vyriausybinių įstaigų, kad jos taptų veiksmingomis teisėmis. Finansavimas išlieka pagrindiniu iššūkiu, o atotrūkis tarp to, ką numato įstatymai, ir to, ką šeimos iš tikrųjų gauna, vis dar yra didžiulis. Kelias į globos sistemą, kuri garantuotų tiek globėjų, tiek globojamųjų autonomiją, lygybę ir orumą, yra ilgas, tačiau pastaruoju metu vykdytos reformos ir pilietinės visuomenės spaudimas padėjo jai atsidurti politinės darbotvarkės centre.

Priežiūros sistema

Visuotinės ir tvarios priežiūros sistemos konsolidavimas nėra utopija, tačiau tam reikia politinės valios, nuolatinių investicijų ir esminių kultūrinių pokyčių. Ispanijoje patvirtintos reformos ir Meksikos organizacijų reikalavimai sutampa esminiu klausimu: priežiūra yra teisė, o ne paslauga, ir jos organizavimas negali toliau gulti ant moterų pečių . Dabartinis iššūkis – paversti įstatymus konkrečia realybe, numatant pakankamą biudžetą, prieinamas paslaugas ir tinkamas darbo sąlygas tiems, kurie palaiko gyvybę.


Pridėti kaip pageidaujamą šaltinį „Google“ sistemoje